Infekcijska mononukleoza pri otrocih: pred, med in po njem

Simptomi

Diagnoza "infekcijske mononukleoze" nam je zvenela kot vijak iz modrega. Nisem slišal za to bolezen od sosedov moje mame ali mojih staršev v vrtcu. Od kod? Kako? Zdravniki so težko določili diagnozo: ARVI? gripa? pljučnica? angina? In prav tako nisem mogel domnevati, da je tako nalezljiva mononukleoza prikrita!

Sedem dni nazaj

Vse se je začelo s prehladom. Moj letno hčerko v večernem kuge 38, je nonstop kihanje, izcedek iz nosu pojavila močna. To je na obrazu vseh simptomov virusne okužbe. Kot ponavadi v takih primerih začnemo zdraviti z protivirusnimi zdravili (Derinat, Anaferonov otrok), pri temperaturi nad 38,5 pa damo antipiretike. V otrokovem odmerku ponavadi "vržem" toploto s paracetamolom. Toda tri dni kasneje se temperatura ni zmanjšala, nasprotno, "stojno" je ostala v 39. in več. Ves ta čas deklica pritožil, bolečine v trebuhu in dlesni, moja hči ni mogla povsem dihati - nos zalozhen. Kot rezultat, natančno diagnozo postavimo le teden dni kasneje, ko smo opravili vse potrebne teste.

Zakaj je tako težko diagnosticirati mononukleozo?

Prvič, infekcijska mononukleoza je zelo podobna angini z enakimi simptomi vnetij in povečanih tonzil in vročine. Poleg tega bolnik poveča limfne vozle, jetra in vranico, sestava krvi se spreminja, obstajajo težave pri dihanju.

Številni otroci z infekcijo mononukleoze se lahko zbolijo. 8 od 10 otrok se okuži z infekciozno mononukleozo v starosti od 4 do 15 let. Pri otrocih, ki še niso dosegli adolescence, se mononukleoza pogosto ne diagnosticira, saj se pojavi v obliki zvišane telesne temperature, ki jo spremlja blagovna utrujenost, in bolezen ponavadi ni podaljšana. Blago obliko te bolezni je mogoče zaznati le pri analizi krvi, saj v večini primerov bolnik preprosto ne opazi te bolezni in jo vzame za pojav virusne okužbe. V adolescenci ali odraslosti lahko mononukleoza poteka v obliki dolge, izčrpavajoče bolezni.

Inkubacijsko obdobje mononukleoze je lahko dolgotrajno, včasih doseže nekaj tednov. Zato je tako težko povezati vzrok in učinek. Hude simptome nalezljive mononukleoze običajno trajajo 2 do 4 tedne, nato pa postopno okrevanje.

Kako se pojavi okužba?

Vedno sem razmišljal, kje je moja hči "pobral" virus in ali lahko preprečim to bolezen? Ampak, ko sem se seznanil z literaturo in informacijami na spletnih straneh, sem prišel do zaključka, da se je nemogoče izogniti okužbi.

Infekciozna mononukleoza povzroča virus Epstein-Barr.

Virus se prenaša s slino med kašljanjem, kihanjem in poljubljanjem. Virus ostane v slini okužene osebe 6 mesecev ali več po okrevanju.

Vendar pa ne postanejo vsi ljudje, ki imajo neposreden stik z okuženo osebo. Za virus Epstein-Barr je značilna šibka kontagioznost; da pride do prenosa virusa, je potreben neposreden stik s slino.

Na enem od mest sem našel podatke, da se je v vrtcu ali šoli eden od otrok zbolel za to boleznijo, potem to ni razlog za karanteno. V tem primeru potrebujete samo mokro čiščenje. Ampak očitno je v našem vrtcu otroke bodisi polizala igrače kakovostno ali pa pomembno čiščenje ni bilo tako pogosto. Toda, kot se je izkazalo, je bilo v naši skupini bolnih nekaj ljudi z angino, stomatitisom. Tri otroke je bilo diagnosticirano z "nalezljivo mononukleozo".

Torej, na katere znake in simptome je treba posvetiti pozornost

Akutno obdobje bolezni je 14-21 dni.

Diagnoza mononukleoze pri otrocih

Da bi potrdili to diagnozo, bo treba kriti za analizo.

"Izračuna" bo bolezen zelo preprosta, saj virus mononukleoze posebej spremeni bele krvničke. Značilnost mononukleoze, ki je dal na zadnjem diagnozo - nenavadno sliko krvi, v kateri so posebne velike celice - okuženih z virusom belih krvnih celic, imenovane atipične mononuklearnih celic in izkušen zdravnik asistent z nič zmesti. Treba je poudariti, da je samo po krvni test, lahko govorite z zaupanjem o prisotnosti ali odsotnosti mononukleoza.

Kakšen je zdravljenje mononukleoze pri otrocih?

Ko sem začel razčiščevati to vprašanje, se je izkazalo, da doslej ni nobenega zdravila, ki bi se lahko boril proti virusu, ki povzroča razvoj mononukleoze. Antibiotiki predpisujejo v primeru bolezni in zapletov. Zdravnik predpisuje zdravljenje, odvisno od manifestacije mononukleoze pri določenem otroku. In kot celota, zdravljenje vključuje pravilno nego dojenčka, organizacijo počitka in prehrane.

Ker v našem primeru je bilo gnojne racije na tonzilih, je zdravnik predpisal pot antibiotikov in zdravljenje tonzil z raztopino furacilina. Prav tako je dobro zdraviti sluznico z protivnetnimi pršilkami in raztopinami (Tantum Verde, Hexoral).

Obnovite nosno dihanje pomagala za redno pranje rešitve nosno votlino, pripravljenega na osnovi morske vode (Salin, Aqua Maris, Akvalor, Marimer) raztopina vkapanju in 8 dni protargola tudi zdravniki priporočajo vazokonstrikcijskih zdravila (prednostno z mehčalnimi komponent) - Rinonorm, Tizin. Med zdravljenjem je pomembno spremljati vlažnost v prostoru, kjer je pacient. To bo olajšalo dihanje skozi nos, in, poleg tega pa preprečujejo izsušitev grla. Vlažilniku je mogoče dodati eterična olja. V tem primeru so najboljša eukaliptusna in borska olja.

Da bi izogibajte se dehidraciji, otroku je treba dati toliko toplo pijačo, kolikor je mogoče.

Organizirajte pravilna prehrana. Med boleznijo je izredno nezaželeno preobremenitev jeter in vranice, zato mora bolnikova prehrana vsebovati lahke obroke, bogate z vitamini. Izključujemo vse sladko, maščobo, dimljeno, slano, pikantno.

Bolni otrok je več kot ponavadi, potrebuje spanje, ker se vedno počuti utrujen. Spanje bo omogočilo hitrejšemu telesnemu obnovi.

Bolezen praviloma traja dva tedna. Zato tudi po normalizaciji temperature ne hitite na ulico. Paziti je treba, da otrok v času bolezni ne bo vzel fizičnega napora. Še posebej pomembno je, da zaščiti trebuh pred poškodbami. Dejstvo je, da z mononukleozo se vranica poveča v velikosti in se začne izvirati iz pod rebri. Trauma na tem področju lahko povzroči prekinitev organa. Na srečo se to zgodi zelo redko, vendar je bolje biti varen in zaščititi svojega otroka pred morebitno nevarnostjo.

Obdobje obnovitve po mononukleozi

Mononukleoza zelo izčrpa človeško telo. Povišana telesna temperatura, otekle in boleče bezgavke, in prisotnost nevarnega virusa v krvi - vse to zelo izčrpa telo, pri čemer je z njim vse moči. Otroško telo bo zato potrebovalo veliko časa za okrevanje.

- spusti Derinath - obnoviti in okrepiti zaščitne funkcije nosne sluznice

- sveče Viferon - protivirusno zdravilo, ki spada v skupino interferonov - beljakovine, ki jih proizvaja telo in imajo protivirusno, imunomodulirajoče (imunostno-obnovitvene) lastnosti

- Imudon - lokalni imunomodulator za zdravljenje in preprečevanje orofaringealnih bolezni.

Otroci se sproščajo iz preventivnih cepljenj za eno leto, omejujejo telesne dejavnosti.

Otroci, ki so obnovili mononukleozo, zelo slabo prenašajo, ostanejo na soncu - sončenje v prihodnjem poletju mora biti zelo previdno. Aktivno sonce je kontraindicirano. Preostala bolezen je benigna in popolnoma ozdravljena.

Ni zadnja vloga igra dietetika. Zdravniki priporočajo prehrana tabela №5

Tehnologija kuhanja:
Jedi v kuhani obliki, manj pogosto v pečeni.

Način napajanja:
5-6 krat na dan.

Dovoljeno z:

Prepovedano je:

Na koncu bi rad starše podprl z dejstvom, da prenašana bolezen zapusti trajno imuniteto: kljub dejstvu, da virus ostane v telesu večno, praktično ni ponovitve infekcijske mononukleoze.

Infekcijska mononukleoza pri otrocih. Simptomi in zdravljenje

Mononukleoza je nalezljiva bolezen, ki je po videzu podobna gripi ali angini, ampak vpliva tudi na notranje organe. Eden od značilnih manifestacij te bolezni je povečanje limfnih žlez v različnih delih telesa, zato je znano kot "žlezasta mrzlica". Mononukleoza ima tudi neuradno ime: "bolezen poljubov" - okužba se zlahka prenaša s slino. Posebno pozornost je treba posvetiti zdravljenju zapletov, ki razlikujeta to bolezen od navadnega mraza. Pomembno vlogo ima prehrambena imunostimulatorna prehrana.

Patogene in oblike nalezljive mononukleoze

Patogeni mononukleoze so herpesvirusi različnih vrst. Najpogosteje - to je virus Epstein-Barr, imenovan po znanstvenikih, ki so ga odkrili, Michael Epstein in Yvonne Barr. Obstaja tudi nalezljiva mononukleoza izvora citomegalovirusa. V redkih primerih so lahko patogeni druge vrste virusov herpesa. Manifestacije bolezni niso odvisne od njihove vrste.

Potek bolezni

Pojavijo se predvsem pri majhnih otrocih in najstnikih. Praviloma je vsaka odrasla oseba v otroštvu imela to bolezen.

Virus se začne razvijati v sluznici ust, ki prizadene tonzile in žrelo. Prek krvi in ​​limfe vstopa v jetra, vranico, srčne mišice, bezgavke. Običajno se bolezen nadaljuje v akutni obliki. Zapleti so izredno redki - v primeru aktivacije sekundarne patogene mikroflore zaradi slabitve imunosti. To se kaže v vnetnih boleznih pljuč (pljučnica), srednjega ušesa, maksilarnih sinusov in drugih organov.

Inkubacijsko obdobje je lahko od 5 do 2-3 tednov. Akutna faza bolezni traja, praviloma 2-4 tedne. Z velikim številom virusov in neenotnim zdravljenjem lahko mononukleoza prehaja v kronično obliko, v kateri se bezgavke stalno povečujejo, kar lahko vpliva na srce, možgane in živčne centre. V tem primeru ima otrok psihozo, slabo upravljanje.

Po okrevanju so nalezljivi virusi mononukleoze v telesu vedno večni, zato je bolnik nosilec in vir okužbe. Vendar pa je ponavljajoča se bolezen osebe zelo izredno redka, če iz neznanega razloga močno oslabi imuniteto.

Opomba: To je posledica dejstva, da nosilec virusa za mononukleozo ostane doživljenjski, otroka izolira od drugih ljudi, potem ko preide simptome slabosti, ni smiselno. Zdravi ljudje se lahko zaščitijo pred okužbami samo s krepitvijo imunskih sil.

Oblike bolezni

Obstajajo naslednje oblike:

  1. Značilni - z očitnimi simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, vneto grlo, povečana jetra in vranica, prisotnost virocitov (tako imenovani atipični mononuklei - različni levkociti) v krvi.
  2. Atypical. V tej obliki bolezni po kateremkoli od značilnih simptomov infekcijske mononukleoze pri otroku je popolnoma odsotna (npr virotsity ne najdemo v krvi) ali simptomi implicitno izbrisani. Včasih so izrazite poškodbe srca, živčnega sistema, pljuč, ledvic (tako imenovane poškodbe visceralnih organov).

Glede na resnost bolezni, povečanje bezgavk, jeter in vranice, število mononuklearnih celic v krvi, značilna mononukleoza je razdeljena na lahko tekoče, srednje in težko.

Obstajajo naslednje oblike mononukleoze:

Video: značilnosti infekcijske mononukleoze. Dr. E. Komarovsky odgovarja na vprašanja njegovih staršev

Vzroki in načini okužbe z infekcijsko mononukleozo

Vzrok okužbe otrok z infekcijsko mononukleozo je tesen stik z bolnikom ali virusom. V okolju patogen hitro umre. Lahko se okužite s poljubom (pogost vzrok za okužbo mladostnikov), ko ga uporabljate z jedmi bolne osebe. V otroških kolektivnih otrocih igrajo skupne igrače, pogosto zamenjajo svojo steklenico za vodo ali dude s tujcem. Virus je lahko na brisaču, posteljnem perilu, oblačilih pacienta. Pri kihanju in kašljanju patogeni mononukleoze vstopajo v okoliški zrak s kapljico sline.

V tesnem stiku so otroci predšolske in šolske starosti, zato se pogosteje obolijo. Pri dojenčkih se nalezljiva mononukleoza pojavlja precej redkeje. Obstajajo primeri intrauterine okužbe ploda skozi materino kri. Opaziti je, da je verjetnost, da bodo fantje bolni z mononukleozo kot deklice.

Pojavnost Vrhunec otrok v spomladi in jeseni (mogoče izbruha v skrbi za otroke), saj okužbe in širjenja virusov prispeva k slabitev imunosti, podhladitve.

Opozorilo: Mononukleoza je zelo nalezljiva bolezen. Če je bil otrok v stiku s pacientom, naj bi starši v roku 2-3 mesecev namenili posebno pozornost vsaki slabosti otroka. Če opazimo očitne simptome, to pomeni, da je imunski sistem telesa dovolj močan. Bolezen se lahko pojavi v blagi obliki ali se je izogibal okužbi.

Simptomi in znaki bolezni

Najbolj značilni znaki infektivne mononukleoze pri otrocih so:

  1. Bolečine v grlu pri požiranju zaradi vnetja žrela in patološkega proliferacije tonzilov. Pojavijo se na ploščici. Hkrati pa usta slabo dišijo.
  2. Težavnost nosnega dihanja zaradi poškodb nosne sluznice in pojav edemov. Otrok hrano, ne more dihati z zaprtimi usta. Pojavi se izcedek iz nosu.
  3. Manifestacije splošne zastrupitve telesa z izdelki vitalne aktivnosti virusa. Te vključujejo bolečine v mišicah in kosteh, vročinski pogoj, v katerem se otroška zvišana telesna temperatura dvigne na 38 ° -39 °, je hladno. Otrok se slabo znobi. Obstaja glavobol, splošna šibkost.
  4. Pojav "sindroma kronične utrujenosti", ki se manifestira nekaj mesecev po bolezni.
  5. Vnetje in širjenje bezgavk na vratu, v dimlju in v pod pazduh. Če pride do povečanja limfnih vozlov v trebušni votlini, se zaradi stiskanja živčnih končičov pojavijo hude bolečine ("akutni trebuh"), kar lahko povzroči zmedo med diagnozo.
  6. Povečana jetra in vranica, pojav zlatenice, zatemnitev urina. Z močnim povečanjem vranice pride do celo zloma.
  7. Pojav majhnega roza izpuščaja na koži roke, obraza, hrbta in trebuha. Tako srbenje ni opaziti. Izpuščaj po nekaj dneh izgine sam po sebi. Če se pojavi srbeč izpuščaj, to kaže na alergično reakcijo na katerokoli zdravilo (običajno antibiotik).
  8. Znaki motenj centralnega živčnega sistema: omotica, nespečnost.
  9. Oteklost obraza, zlasti vek

Otrok postane počasen, nagiba k temu, da leži, noče jesti. Obstajajo lahko simptomi oslabljene srčne funkcije (srčne palpitacije, hrup). Po ustrezni obravnavi vse te znake izginejo brez posledic.

Opomba: Kot je poudaril dr. E. Komarovsky, se od angine nalezljive mononukleoze razlikuje predvsem v tem, da se poleg grla pojavijo tudi nosni zastoji in izcedek iz nosu. Druga značilnost je povečanje vranice in jeter. Tretji znak je povečana vsebnost mononuklearnih celic v krvi, ki se ugotavlja s pomočjo laboratorijske analize.

Pogosto pri majhnih otrocih so simptomi mononukleoze šibki, jih ni mogoče vedno ločevati od simptomov ARVI. Pri otrocih prvega leta življenja mononukleoza daje izcedek iz nosu, kašelj. Pri dihanju se čutijo raleč, pordelost grla in vnetje tonzilov. V tej starosti se kožni izpuščaj pojavlja pogosteje kot pri starejših otrocih.

Do starosti 3 let je težje diagnosticirati mononukleozo s preiskavami krvi, saj pri mladem otroku ni vedno mogoče dobiti zanesljivih rezultatov reakcij na antigene.

Najpogostejši znaki mononukleoze se kažejo pri otrocih, starih od 6 do 15 let. Če je vročina samo, kaže, da se telo uspešno bori proti okužbam. Sindrom utrujenosti traja 4 mesece po izginotju preostalih znakov bolezni.

Video: Simptomi infekcijske mononukleoze

Diagnoza nalezljive mononukleoze pri otrocih

Da bi razlikovali infekciozno mononukleozo od drugih bolezni in predpisali pravilno zdravljenje, se diagnostika izvaja z uporabo različnih laboratorijskih metod. Izvedejo se naslednji krvni testi:

  1. Splošno - za določitev vsebnosti komponent, kot so levkociti, limfociti, monociti, kot tudi ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov). Vsi ti indikatorji pri otrocih se povečajo z mononukleozo približno 1,5-krat. Atypical mononuclears se ne pojavijo takoj, ampak po nekaj dneh in celo po 2-3 tednih po okužbi.
  2. Biokemični - določiti glukozo v krvi, beljakovine, sečnino in druge snovi. Ti kazalniki ocenijo delo jeter, ledvic in drugih notranjih organov.
  3. Imunoenzimska analiza (ELISA) za protitelesa proti herpesvirusom.
  4. PCR analiza za hitro in natančno identifikacijo virusov z DNA.

Ker mononuklearne celice najdemo v krvi otrok in pri nekaterih drugih boleznih (na primer z virusom HIV), se testirajo protitelesa proti drugim vrstam okužb. Za določitev stanja jeter, vranice in drugih organov pred zdravljenjem za otroke je predpisan ultrazvok.

Zdravljenje mononukleoze

Ni droge, ki uničujejo virusno okužbo, zato mononukleoza otroke obravnava, da bi ublažila simptome in preprečila nastanek resnih zapletov. Pacientu je predpisan posteljni počitek doma. Bolnišnica se izvaja le, če je bolezen huda, zapletena zaradi visoke zvišane telesne temperature, ponavljajoče se bruhanja, okvare dihalnih poti (zaradi česar obstaja nevarnost zadušitve) in kršitev notranjih organov.

Zdravila

Antibiotiki za viruse ne delujejo, zato je njihova uporaba neuporabna, pri nekaterih otrocih pa povzroči alergijsko reakcijo. Takšna zdravila (azitromicin, klaritromicin) so predpisana samo v primeru zapletov zaradi aktivacije bakterijske okužbe. Istočasno se dajejo probiotiki za ponovno vzpostavitev koristne črevesne mikroflore (acipol).

Zdravljenje uporablja antipiretike (za otroke sirupe panadola, ibuprofena). Za odstranitev vnetja grla se uporabljajo raztopine z raztopino sode, furacilina, pa tudi z infuzijami kamilice, kalendule in drugih zelišč.

Lajšanje simptomov zastrupitve, alergijske reakcije odpraviti toksinov preprečujejo bronhokonstrikcije (za širjenje virusa na dihala) dosežemo z uporabo antihistaminike (Zirteka, Claritin v obliki kapljic ali tablet).

Za ponovno vzpostavitev delovanja jeter, holagogusa in hepatoprotektora (Essentiale, Karsil) so predpisani.

Pri otrocih se uporabljajo pripravki imunomodulirajočega in protivirusnega delovanja, kot so imudon, tiklopefon, anaferon, da se okrepi imunost. Odmerek zdravila se izračuna glede na starost in telesno maso bolnika. Velika vrednost med zdravljenjem je vitaminsko zdravljenje, pa tudi spoštovanje terapevtske prehrane.

Z močnim otekanjem gonilnih hormonskih zdravil se uporabljajo (npr. Prednizolon) in če je normalno dihanje nemogoče, se izvede umetno prezračevanje.

Ko se ruptura vranice kirurško odstrani (izvede splenektomijo).

Opozorilo: Ne smemo pozabiti, da je treba vsako zdravljenje za to bolezen izvajati le v skladu z zdravniškim receptom. Samo-zdravljenje bo povzročilo hude in nepopravljive zaplete.

Video: Zdravljenje infekcijske mononukleoze pri otrocih

Preprečevanje zapletov mononukleoze

Da bi preprečili nastanek zapletov pri mononukleozi, je stanje otroka nadzorovano ne samo med boleznimi, ampak tudi v enem letu po izginotju manifestacij. Za preprečevanje levkemije (poškodbe kostnega mozga), vnetja jeter, motenj dihalnega sistema spremljamo krv, jetra, pljuča in druge organe.

To je normalno, če se v infekcijska mononukleoza, za 1-2 tednih nadaljevalo vneto grlo, povečane bezgavke na 1 mesec, zaspanost in utrujenost, ugotovljenih do šest mesecev po začetku. Temperatura 37 ° -39 ° se vodi v prvih nekaj tednih.

Z mononukleozo

S to boleznijo mora biti živilo vitaminizirano, tekoče, visoko kalorično, vendar z nizko vsebnostjo maščobe, da bi lahko jetra čim bolj svetlo. Prehrana vključuje juhe, žitarice, mlečne izdelke, kuhano pusto meso in ribe ter sladke plodove. Prepovedano je jesti začinjeno, slano in kislo hrano, česen in čebulo.

Pacient naj bi porabil veliko tekočine (zeliščni čaji, kompoti), tako da se dehidracija telesa ne pojavi, toksini pa se čimprej izloči z urinom.

Uporaba tradicionalne medicine za zdravljenje mononukleoze

Taka sredstva, z znanjem zdravnika, se po ustreznem pregledu uporabljajo za ublažitev stanja otroka z mononukleozo.

Za odpravo zvišane telesne temperature je priporočljivo piti bujone kamilice, mete, kopra, pa tudi čaje iz maline, ribeza, javorjev listov, dodajanja medu in limoninega soka. Če želite odstraniti glavobol in bolečine v telesu, ki jih povzroča zastrupitev telesa, pomaga apneni čaj, brusnični sok.

Da bi olajšali in pospešili stanje okrevanje uporablja mesne juhe iz rastlinskih stroškov, na primer, z mešanico šipka, mete, Motherwort, rmana in origano, pa tudi odlomkov iz jerebike plodov gloga z dodatkom brezovih listov, robide, brusnice, ribez.

Boj z mikrobi in virusi, okrepi imunski sistem pomaga čaj od echinacea (listi, rože ali korenine). 0,5 litra vrele vode se vzame 2 tbsp. l. surovin in vztrajala 40 minut. Daj bolniku 3 skodelice na dan v akutnem obdobju. Lahko pijete ta čaj in za preprečevanje bolezni (1 steklo na dan).

Močno pomirjevalo, anti-alergijska, imunomodulacijsko, antioksidant ukrepi imajo trave melisa, iz katerega tudi terapevtske čaj piti z medom (2-3 skodelice na dan).

Na otečenih bezgavkah lahko uporabite obloge z infuzijo, pripravljene iz listov breze, vrbe, ribeza, pinjol, cvetov kalendula, kamilice. Pražite 1 liter vrele vode 5 žlici. l. mešanica posušenih sestavin, vztrajajo 20 minut. Kompresije se uporabljajo vsakih 15-20 minut vsak drugi dan.

Dr. Komarovsky o simptomih in zdravljenju mononukleoze pri otrocih

Ko se otrok rodi, njegova imuniteta začne "preučevati" vse okoliške nevarnosti. Torej, postopoma, ko se soočajo z nekaterimi virusi, ki so na planetu več sto, se zaščita razvija v obliki protiteles proti virusom.

Okužbe z nekaterimi povzročitelji je težko opaziti, nekatere bolezni pa mimo neopaženih ali skoraj neopaženih za drobtine staršev. Precej pogosto mnogi mame in očeti sploh ne sumijo, da je dojenček imel infekcijsko mononukleozo. Pristojni zdravnik Eugene Komarovsky pravi, ali je mogoče prepoznati otrokov simptom te bolezni in kaj storiti, če je diagnoza potrjena.

O bolezni

Infekcijska mononukleoza je virusna bolezen. To je posledica virusa Epstein-Barr, ki je običajno sredstvo in je v resnici četrta vrsta herpesvirusa. Ta "neugoden" virus je pogosteje v stiku s prebivalstvom planeta, kot se ljudem zdi, zato se je več kot 90% odraslih okužilo s kdaj. To je indicirano s prisotnostjo protiteles v krvi.

Analogna protitelesa, ki nakazujejo, da je bila okužba razvita imunski sistem, je pri približno 45-50% otrok, starih 5-7 let.

Virus se popolnoma počuti v nekaterih celicah človeškega telesa - limfocitih. Tam se hitro podvaja pod ustreznimi okoliščinami, ki so ugodne za sebe, kar vključuje oslabljeno imuniteto. Najpogosteje se virus prenaša s fiziološkimi tekočinami, npr. S slino, ker se njegova infekcijska mononukleoza pogosto imenuje "bolezen poljubov". Manj pogosto se virus prenaša s kapljicami v zraku.

Vzročno sredstvo se prenaša prek transfuzij krvi, operacij transplantacije organov in kostnega mozga ter od nosečnice do ploda skozi celoten pretok krvi.

Infekcijska mononukleoza se nanaša na akutne virusne bolezni, nima kronične oblike. Od prizadetih bezgavk se virus hitro širi skozi telo, ki vpliva na notranje organe, ki imajo v svoji strukturi limfoidno tkivo.

Simptomi

V 90% primerov je infekcijska mononukleoza pri otrocih blaga, pravi Eugene Komarovsky, zato ga je redko mogoče diagnosticirati. Otroci, mlajši od 2 let, so s to boleznostjo redko bolni, v pretežni večini primerov pa bolezen poteka brez težav. Znatno težje je prenašati bolezen otrok, starih od 3 let in več, in fantje so bolni pogosteje kot dekleta. Zakaj je tako, zdravilo ne more odgovoriti, toda dejstvo je očitno.

Po zaužitju mononukleoznega virusa v telo se lahko tuji agent dolgo časa mirno obnaša. Tu se vse odloča o stanju imunitete otroka. Če je naravna zaščita močna, lahko gre skozi eno in pol in dva meseca. Če je telo oslabljeno, se lahko simptomi začetka bolezni pokažejo po 5 do 6 dneh.

Po mnenju Yevgeny Komarovsky je prvi znak povečanje bezgavk. V različnem obsegu se vse skupine vozlov povečajo, vendar so najbolj močne - maternični, submandibularni, zahodni. Na ultrazvoku v tem času je mogoče zaznati povečanje velikosti vranice in jeter (ti organi so sestavljeni iz limfnega tkiva). V kliničnih preskušanjih v krvi pa se bo pokazala modificirana limfocitna formula.

Takoj po tem, ko se začne vnamejo in povečajo velikost (otekanje) limfoidnega tkiva v nosu, se tonzile vnamejo. Otrok je moten z nosnim dihanjem, diha predvsem z usti, močno nočno smrčanje. Otrok se lahko pritoži zaradi vnetja žrela.

Pogosti simptomi, ki zavedajo oba starša in zdravnike, niso specifični:

  • Odsotnost ali izguba apetita.
  • Tearfulness, capriciousness, letargy.
  • Povečana telesna temperatura.
  • Bolečine pri požiranju.
  • Občutek "bolečine" v telesu.

Vsi ti simptomi, skupaj z nekaterimi od njih posamezno, lahko povzročijo sumničav med pozornimi starši in pediater, ki se imenuje. Poskrbite za krvni test. Limfociti, ki so okuženi z virusom, prenehajo biti tako in se spremenijo v nove celice, ki v zdravem otroku v krvi ni in ne morejo biti. Te spremenjene celice imenujemo atipične mononuklearne celice. Če jih laboratorijski pomočnik najde v otrokovem krvi, bo diagnoza potrjena v celoti. Poleg tega se bo število krvnih celic in monocitov v krvi povečalo.

Nevarnost bolezni ni v sami bolezni, temveč v morebitnih sočasnih okužbah. Ko prizadeti limfnem tkivu, ki igra pomembno vlogo v otrokovem imunski sistem, telo je bolj kot po navadi, postane občutljiva na različnih virusov in bakterij. To je lahko z vidika nevarno, da je lahko začeti sekundarno bolezen, odvisno od mikrobe ali virusnega sredstva, ki se je "pridružil". Pogostejši zapleti so bakterijski: angina, otitisa, pljučnica.

Komarovsky o zdravljenju

Bolezen ne moremo imenovati kratkotrajno. Akutna faza traja od 2 do 3 tedne, nekaj - nekaj dlje. Otrokovo počutje seveda v tem trenutku ne bo najboljše in včasih precej težko. Potrebno je imeti potrpljenje, ker se nalezljiva mononukleoza pojavlja pri vseh otrocih brez izjeme.

Nezapletena mononukleoza ne zahteva nobenega posebnega zdravljenja. Če se otrok dobro počuti, potem nič ne piti, piti, ne daj. Če je stanje drobtinih razočaranje, lahko zdravnik predpiše hormonska protivnetna zdravila. mononukleoza zdravila, kot tak ne obstaja, zato je treba zdravljenje izključno simptomatsko: bolečine v grlu - izpiranje, ne diha nos - pokopati slana vlaženje bronhialno sluznico, da bi se izognili zapletom v dihala.

V jemljejo protivirusna zdravila Komorowski vidim nobene koristi, saj ne ukrepa na herpes virus tipa 4, ki jih ne bo, ampak na žep staršev precej "hit". Poleg tega je s klinično dokazano učinkovitostjo protivirusnih zdravil vse povsem obžalovanja vredno. Iz istega razloga ni smiselno, da otroku dajejo homeopatska zdravila s prijavljenim protivirusnim učinkom. Škoda od njih, seveda, ne bo nobena, vendar tudi ni vredna koristi.

Zdravljenje mora temeljiti na ustvarjanju ugodnih pogojev, ki omogočajo hitro neodvisno ozdravitev otroka:

  • V akutni fazi bolezni potrebuje otrok počitek, postelji;
  • Otrok mora dihati navlaženi zrak (relativna vlažnost v prostoru - 50-70%);
  • V akutnem obdobju je treba zagotoviti veliko toplo pijačo;
  • Pogosteje je narediti mokro čiščenje v otroški sobi, medtem ko ne uporabljate gospodinjskih kemikalij, ki imajo v njem klor;
  • Pri visoki temperaturi lahko otroku dobi "Paracetamol" ali "Ibuprofen".

Ko se temperatura vrne na normalno, lahko in mora pogosto hodi na svežem zraku, medtem ko bežijo iz gostujočih igriščih, prenatrpanih prostorih, tako da otrok ne okuži drugih in ne "ujela" še okužbo z oslabljenim imunskim samega sistema.

Med treba zdravljenje držati medicinske prehrane s črtanjem otrokovo prehrano vse maščobne, ocvrte, prekajene in slane jedi, in začinjeno, kislo in sladko. V akutni fazi s težavami pri požiranju je najbolje dati zelenjavne juhe, pire krompir, mlečne kašice, skute. V fazi okrevanja ni nujno, da se vsa živila obrnejo na pire, vendar prepoved teh izdelkov ostaja v veljavi.

Če se bakterijski zapleti "združijo" z mononukleozo, jih je mogoče zdraviti in nujno potrebujejo izključno antibiotike. Starši bi morali vedeti, da če ima zdravnik ampicilin ali je priljubljen pri pediatriji Amoxicillin, bo otrok imel izpuščaj z 97-odstotno verjetnostjo. Zakaj se ta reakcija pojavi, zdravila še niso znana. Z gotovostjo lahko rečemo le, da izpuščaj ne bo alergičen na antibiotike, niti simptom posamezne bolezni, niti zapleta. Pojav se preprosto pojavi in ​​nato preide sama. Ne sme prestrašiti.

Priporočila dr. Komarovskega

Starši bi morali prijaviti dejstvo okužbe z infekcijsko mononukleozo v predšolsko ustanovo, ki obiskuje otroka ali šolo. Toda uvedba karantene te bolezni ne zahteva. Samo v prostorih bo potrebno pogostejše mokro čiščenje.

Obnova po infekcijski mononukleozi je precej dolgotrajen proces, imuniteta je močno oslabljena. Za naslednje leto (včasih za šest mesecev) zdravnik pediatrični otrok odpove takemu otroku vsa koledarska cepljenja. Otroku ni priporočljivo, da ostane v tesnih otroških skupinah dolgo časa. Dojenčka se ne sme nositi po morju, da bi "odpravili" njegovo imuniteto, saj je zagotovljena težka aklimatizacija po izbruhu virusa. Med letom ni priporočljivo hoditi na soncu, obiskati odseke, kjer je močna fizična obremenitev.

Podpora telesu v procesu predelave bi morala biti vitaminski kompleksi, dovoljeni po starosti.

Otrok je treba po prenašanju bolezni pogosteje pokazati zdravniku. Virus ima onkogeno delovanje, to pomeni, da lahko spodbuja razvoj tumorjev raka. Če po dolgem času v krvnih preiskavah dojenčka še naprej najdemo najbolj modificirane mononuklearne celice, bo moral otrok pokazati in registrirati pri hematologu.

Virusu, ki povzroči infekciozno mononukleozo, se po prenašani bolezni proizvaja trajna življenjska imunost. Zboli z obolenjem. Izjeme so samo okužene z virusom HIV, lahko imajo toliko epizod akutne bolezni.

Pregled bolnikov

Večina staršev, katerih otroci so bili bolni s to boleznijo, pravijo, da je najdaljše in boleče obdobje diagnoza, ker se zdravniki ne mudi natančno diagnozo. Mnogi bolniki, ki zaradi slabe bolezni niso bili namenjeni za zdravljenje infekciozne bolnišnice, so zdravniki priporočali jemati protivirusna zdravila.

Bolniki, ki so bili zdravljeni z metodo Komarovskega, trdijo, da se zapleti niso zgodili, bolezen je bila precej hitro prenesena in otrok relativno lahek.

Spodaj je video s priporočili samega dr. Komarovskega.

Kakšna mononukleoza in kako zdraviti

Nalezljiva mononukleoza se pojavlja povsod. Tudi v razvitih evropskih državah je ta bolezen registrirana. V glavnem so prizadeti mladi in mladostniki, stari 14-18 let. Pri odraslih je veliko manj pogosto mononukleoza, saj imajo ljudje po 40 letih praviloma imuniteto za to okužbo. Recimo, mononukleoza - kakšna je bolezen in kako se boriti.

Kaj je mononukleoza?

Mononukleoza je akutna nalezljiva bolezen, ki jo spremlja visoka vrocina, vpletenost limfnih vozlov in orofarinaksa. V bolečem procesu so vključena vranica, jetra in sestava krvi. Mononukleoza (kodiranje za ICD-10) ima več imen: monocitna angina, Filatovova bolezen, benigna limfoblastoza. Vir okužbe in rezervoar mononukleoze je oseba z blago boleznijo ali nosilcem patogena.

Krivulja nalezljive mononukleoze je virus Epstein-Barr iz družine Herpesviridae. Njena razlika med drugimi virusi herpesa je, da so celice aktivirane in ne ubite. Vzročno sredstvo je nestabilno za zunanje okolje, zato je pod vplivom razkužil, visoke temperature ali sušenja hitro izginilo. Osebe, okužene z virusom, jih izločijo za obdobje 6-18 mesecev po zdravljenju s slino.

Torej je virus Epstein-Barra nevaren

Virusna mononukleoza je nevarna, ker takoj po vstopu v krvni obtok napade B-limfocite - celice imunskega sistema. Ko enkrat pritiska primarno okužbo v celice sluznice, virus ostane v njih življenje, ker popolno uničenje ni, kot vsi herpesvirusi. Okužena oseba je zaradi vseživljenjske prisotnosti okužbe Epstein-Barra njena nosilka do smrti.

Po prodiranju v imunske celice jih virus vodi do transformacije, zaradi pomnoževanja, začnejo razviti protitelesa za sebe in okužbo. Intenzivnost reprodukcije vodi v dejstvo, da celice napolnijo vranico in bezgavke, kar jih spodbuja, da se povečajo. Protitelesa proti virusu so zelo agresivne spojine, ki, če pridejo v tkivo ali organ človeške oganizme, povzročijo bolezni, kot so:

  • Lupus Erythematosus.
  • Diabetes mellitus.
  • Revmatoidni artritis.
  • Tiroiditis Hashimoto.

Kako se prenaša človeška mononukleoza?

Pogosto se infekcijska mononukleoza prenaša iz človeškega nosilca v zdravo kapljico v zraku ali s slino. Virus je lahko okužen z rokami, s spolnim odnosom ali poljubom, z igračami ali predmeti za gospodinjstvo. Zdravniki ne izključujejo dejstva prenosa mononukleoze med krvavitvijo ali transfuzijo krvi.

Ljudje so zelo dovzetni za virus Epstein-Barr, vendar prevladuje nejasna ali netipična mononukleoza (lahka oblika). Samo v stanju imunske pomanjkljivosti okužba spodbuja posplošitev virusa, ko bolezen preide v visceralno (hudo) obliko.

Simptomi in znaki bolezni

Značilna merila prvih dni okužbe z mononukleozo so povečanje velikosti vranice in jeter. Včasih med boleznijo pride do izpuščajev na telesu, bolečine v trebuhu, sindroma kronične utrujenosti. V številnih primerih z mononukleozo je delovanje jeter moteno, v prvih nekaj dneh se ohranja temperatura.

Bolezen se postopoma razvija, začenši z vnetjem grla in visokim zvišanjem telesne temperature. Nato izginejo zvišana telesna temperatura in izpuščaj z mononukleozo, potekajo proge na tonzah. Nekaj ​​časa po začetku zdravljenja z mononukleozo se lahko vsi simptomi vrnejo. Slabo zdravje, zmanjšanje moči, povečanje bezgavk, zmanjšanje apetita včasih traja več tednov (do 4 ali več).

Diagnoza bolezni

Priznanje bolezni se opravi po temeljiti laboratorijski diagnostiki infekcijske mononukleoze. Zdravnik pregleda celotno klinično sliko in analizo bolnikove krvi na CPR (polimerazno verižno reakcijo). Sodobna medicina lahko odkrije virus brez analize izpusta iz nazofarinksa. Zdravnik ve, kako diagnosticirati in ozdraviti mononukleozo s prisotnostjo protiteles v serumu v krvi tudi v fazi inkubacijske dobe bolezni.

Za diagnosticiranje mononukleoze se uporabljajo tudi serološke metode, katerih namen je odkrivanje protiteles proti virusu. Ko se je diagnoza infekcijske mononukleoze nujno izvesti trikrat analize krvi za ugotavljanje prisotnosti protiteles proti antigenom virusa HIV, saj je to okužba v zgodnji stopnji razvoja je včasih daje mononukleoza simptomov.

Kako zdraviti mononukleozo

Bolezen z blago ali zmerno stopnjo se popolnoma zdravi doma, pacient pa je izoliran od ostalega. Pri hudi mononukleozi je potrebna hospitalizacija, ki upošteva tudi stopnjo zastrupitve telesa. Če se bolezen pojavlja v ozadju poškodbe jeter, potem bolnišnica predpiše terapevtsko dieto številka 5.

Posebne metode zdravljenja mononukleoze katere koli etiologije za danes ne obstajajo. Zdravniki so po študiji zgodovine bolezni izvedli simptomatsko terapijo, na kateri so predpisana protivirusna zdravila, antibiotiki, razstrupljanje in zdravilna zdravila. Oropharynx je treba sprati z antiseptiki.

Če med mononukleozo ni bakterijskih zapletov, je antibiotično zdravljenje kontraindicirano. Ob prisotnosti znakov asfiksije, če se tonzile močno povečajo, je indiciran potek zdravljenja z glukokortikoidi. Otrokom po obnovitvi telesa za šest mesecev je prepovedano opravljati preventivno cepljenje, da bi se izognili pojavu zapletov mononukleoze.

Zdravila: zdravila

Infekcijska mononukleoza, tudi s popolno odsotnostjo zdravljenja, lahko sčasoma prehaja neodvisno. Toda, da bolezen ne gredo v kronično fazo, je priporočljivo, da se bolniki ne zdravijo le z ljudskimi pravili, ampak tudi z zdravili. Po posvetovanju z zdravnikom z mononukleozo, pastelnim režimom, predpisano posebno dieto in naslednja zdravila:

  1. Aciklovir. Protivirusno zdravilo, ki zmanjšuje pojav virusa Epstein-Barr. Za mononukleozo je zdravilo predpisano 5-krat na dan za odrasle, po 200 mg. Vzemi naj bo 5 dni. Odmerek otroka je ravno polovica od odraslega. V nosečnosti je zdravljenje z zdravilom v redkih primerih predpisano pod strogim zdravniškim nadzorom.
  2. Amoxiclav. Pri infekcijski mononukleozi je ta antibiotik predpisan, če ima bolnik akutno ali kronično obliko bolezni. Odrasli morajo vzeti dan na 2 gramov zdravil, mladostnikov - do 1,3 g. Otroci, mlajši od 12 let, odmerjanje predpisuje pediater na individualni osnovi.
  3. Supraks. Semisintetični antibiotik, ki je predpisan za infekciozno mononukleozo enkrat dnevno. Odrasli so upravičeni do enkratnega odmerka 400 mg (kapsula). Potek jemanja zdravila med boleznijo traja od 7 do 10 dni. Za otroke (6 mesecev - 2 leti) z mononukleozo se uporablja suspenzija 8 mg na kg telesne mase.
  4. Viferon. Protivirusni imunomodulator, ki povečuje imuniteto. Pri prvih znakih mononukleoze je gel ali mazilo predpisano za uporabo (zunaj) na sluznicah. Zdravilo se med boleznimi nanaša na prizadeto območje teden do 3-krat dnevno.
  5. Paracetamol. Analgetik, ki ima antipiretične in protivnetne učinke. Določite akutno obliko mononukleoze pri bolnikih vseh starosti (glavobol, zvišana telesna temperatura) za 1-2 tablete. 3-krat / dan 3-4 dni. (Glejte natančna navodila za zdravilo Paracetamol.)
  6. Pharyngept. Anestezija, ki pomaga pri lajšanju bolečine v grlu z mononukleozo. Določite, ne glede na starost, 4 tablete, ki se raztopijo na dan. Ne vzemite več kot pet dni zapored.
  7. Cikloferon. Imunomodulatorna in protivirusna zdravila, ki učinkujejo na virus herpesa. Prepreči njegovo razmnoževanje že v najkrajšem času mononukleoze (od 1 dan). Otroci do 12 let in odrasli so predpisani peroralni odmerki 450-600 mg na dan. Za otroke od 4 let je dnevni vnos 150 mg.

Zdravljenje mononukleoze z ljudskimi pravili

Mononukleozo lahko zdravite tudi z naravnimi zdravili, vendar obstaja tveganje za različne zaplete. Zmanjšajte potek bolezni in ublažite simptome, ki bodo pomagale pri naslednjih ljudskih receptih:

  • Cvetno juho. Vzemite v enakih odmerkih, ki jih sveže pobirajo ali posušijo cvetovi kamilice, žajbelj, kalendula. Po mešanju vlijemo vrelo vodo, pustimo 15-20 minut. Za povečanje imunosti in zmanjšanje zastrupitve jeter med infekciozno mononukleozo pijte 3-krat na dan za 1 steklo (150-200 ml) juhe, dokler stanje ne izboljša.
  • Zeliščna luknja. Da bi zmanjšali okužbo v žrelu, ga sperite na 2 uri z decokcijo zdrobljenih vrtnic (1 žlica) in suho kamilico (150 g). Sestavine v termosu napolnite 2 uri, nato pa do končnega okrevanja sperite grlo.
  • Zelje iz zelja. Vitamin C, ki je v velikih količinah v zeljeh, pomaga hitro obnoviti in odstraniti zvišano telesno temperaturo. Kuhajte listje zelja 5 minut, po bujonu, vztrajati do hlajenja. Vsako uro vzemite 100 ml zelje, dokler se temperatura ne ustavi.

Terapevtska prehrana

Kot že omenjeno, nalezljiva mononukleoza prizadene jetra, zato je treba v času bolezni ustrezno jesti. Hrana, ki jo bolnik porabi v tem obdobju, mora biti obogatena z maščobami, beljakovinami, ogljikovimi hidrati in vitamini. Vnos hrane je določen delno (5-6 krat / dan). Med prehrano so potrebna naslednja živila:

  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
  • pusto meso;
  • zelenjavni pireji;
  • sveža zelenjava;
  • sladko sadje;
  • ribje juhe;
  • morske ribe z nizko vsebnostjo maščob;
  • morski sadeži;
  • nekaj pšeničnega kruha;
  • kaša, testenine.

Med dietnim zdravljenjem odnesite smetano in rastlinsko olje, sir trde sorte, maščobno kisle smetane, klobase, klobase, prekajene izdelke. Ne morete jesti marinade, kumarice, konzervirane hrane. Manj jesti gobe, pecivo, pecivo, hren. Strogo je prepovedano jedo sladoled, čebulo, kavo, fižol, grah, česen.

Možni zapleti in posledice

Okužba mononukleoze se letalno konča zelo redko, vendar je bolezen za njene zaplete nevarna. Epstein-Barr virus ima onkološko aktivnost še 3-4 mesece po okrevanju, zato v tem času ne morete ostati na soncu. Po bolezni se včasih razvije možganska poškodba, vnetje pljuč (dvostransko) s hudim pretokom kisika. Razdelitev vranice je možna med boleznijo. Če je otrok oslabljen od imunitete, lahko mononukleoza povzroči zlatenico (hepatitis).

Preprečevanje mononukleoze

Kot pravilo, je prognoza bolezni je vedno ugodna, vendar se simptomi mononukleoze so podobni mnogim virusi: hepatitis, gripa in celo HIV, tako da ob prvih znakih bolezni, se obrnite na svojega zdravnika. Da bi se izognili okužbam, poskusite ne jesti iz nečloveških jedi, če je le mogoče, ne poljubite na ustnicah spet, da ne bi pogoltnili nalezljive sline. Vendar je glavna preprečitev bolezni dobra imuniteta. Vodite pravi način življenja, fizično naložite telo, vzemite zdravo hrano, nato pa vas okužba ne bo premagala.

Ali potrebujete antibiotike za zdravljenje mononukleoze?

Mononukleoza je patološki proces v človeškem telesu, ki ga povzroča virus Epstein-Barr. Antibiotiki za mononukleozo se ne uporabljajo, ker niso namenjeni za zdravljenje virusnih bolezni. Antibiotska terapija se lahko uporablja le, če je zdravnik, ki se zdravi, odkrije znake privezovanja bakterijskih zapletov.

Koga je prizadel virus

Starostno kategorijo, ki jo ta patologija najbolj prizadene, so otroci, stari od 3 do 10 let, zelo redko pa pri otrocih, mlajših od 2 let. Prvi simptomi, ki se lahko pojavijo, so vneto grlo, razvoj vnetnega procesa na tonzilah z njihovo nadaljnjo hiperemijo. Posledica tega je, da ima majhen bolnik ponoči nenavadne težave in dihanje.

Otrok postane neaktiven in letargičen, saj poveča telesno temperaturo. Da bi natančno diagnosticirali in ne zmedli bolezni z angino, je obvezno opraviti klinični preskus krvi.

Ta postopek je potreben za določitev nadaljnje strategije zdravljenja, ker se angina zdravi z antibakterijskimi zdravili in za infekciozno mononukleozo se ne uporabljajo.

Skupine antibiotikov za infekcijsko mononukleozo

Antibiotiki za infekciozno mononukleozo se lahko uporabljajo samo za zdravniški recept, ko ugotovi, da se je pridružila bakterijska okužba ali gnojni napad na tonzile.

Vprašanje se dejansko pojavi: "Kateri antibiotiki naj uporabljam za zdravljenje bakterijskega procesa?"

Prve skupine zdravil, ki jih je mogoče uporabiti, vključujejo naslednje skupine antibakterijskih sredstev:

  1. Cefalosporini (cefotaksim, ceftriakson, suprax, cefazolin, cefepime).
  2. Makrolidi (Azitromicin, Wilprafen, Sumamed, Fromilid, Rulid, Macroben).

In vendar, kakšen antibiotik je bolje predpisati, da bi odpravili gnojne zaplete pri nalezljivi mononukleozi, tako da je primeren za uporabo in kaže največjo učinkovitost?

Kot rezultat kliničnih študij je bilo ugotovljeno, da ima uporaba antibakterijskega zdravila Sumamed zelo širok spekter glede na povzročitelje bolezni, visoko raven varnosti in ni učinkovite pri skupini cefalosporinov. Prav tako so prednostni makrolidi, saj so na voljo v obliki tablet.

Zakaj zdravniki raje uporabljajo to drogo? Da, ker ima najmanjšo frekvenco sprejema in zdravljenja. To dejstvo je tudi zelo pomembno za samega bolnika, saj se vsi v sodobnem svetu v najkrajšem možnem času z najmanjšim številom zdravil želijo obnoviti.

Mehanizem sekundarne okužbe

V središču razvoja infekcijske mononukleoze je uničujoč učinek na limfnem tkivu, in se ne sme zavlačevati z razvojem naprave na progi bakterijskih zapletov. Ob zaužitju, virus Epstein-Barr moteno integriteto kože na mandljev, ki je prehod in ugodno okolje za razvoj glivičnih in bakterijskih okužb in njenih posledic. Namreč:

  • vnetje adenoidov;
  • vnetje tonzil;
  • razvoj vnetnega procesa v nosni votlini s širjenjem na sinuse.

Proces vnetja, ki vpliva na tonzile, je folikularen ali kataralni. Od četrtega dne bolezni lahko opazimo skupek patoloških eksudatov v kanalih ali pa se na ta način imenuje lakurarni tonzilitis. Plaščica v ustni votlini fibrinozne narave se pogosto opazi pri otrocih, okuženih z infekcijsko mononukleozo. To je značilen znak razvoja akutnega tonzilitisa, ki lahko traja do 2 tedna.

V laboratorijskih raziskavah je bilo ugotovljeno, da sekundarna bakterijska okužba nastane kot posledica stratifikacije patogenih mikroorganizmov, kot so:

  • piogeni streptokoki;
  • Staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • pnevmokoki;
  • Klebsiella.

Ne izključujte negativnega vpliva oportunističnih mikroorganizmov: hemofilne palice in kvasovke, podobne glivičnim kulturam. To je bakterijsko ali bakterijsko-glivično kopičenje povzročiteljev, ki vodijo v razvoj takšnih zapletov kot akutni tonzilitis.

V zgodnjih fazah mononukleoze se začne pojavljati grižljajski tonzil, kar povzroči motnje v procesih izmenjave zraka in težavah z dihanjem. Posledično se sluz začne kopičiti v zadnjem predelu nosne votline, kar je ugodno okolje za razmnoževanje patogenih mikroorganizmov. Posledično to običajno povzroči nastanek akutnega rinosinusitisa z gnojilno komponento.

Uporaba antibiotikov nikakor ne vpliva na razvoj kužne mononukleoze, vendar jih še ni vredno uporabiti. Neposredna navedba je samo prisotnost zapletov gnojne narave.

Pri ambulantnem zdravljenju je zdravilo izbrano ob upoštevanju patogena, ki je povzročila zaplet in njegovo občutljivost za določeno zdravilo, posamezne značilnosti bolnika in odziv telesa na terapijo. Seveda je za zdravljenje doma najbolj sprejemljiva oblika antibakterijskih zdravil tableta ali kapsula, za zelo majhne bolnike pa prašek za pripravo suspenzije.

Antibiotiki skupine penicilina pri infekcijski mononukleozi

V skladu z mednarodnimi standardi, predvsem za zdravljenje infekcijskih patologij zgornjega dihalnega trakta v ambulantnih okoljih, je priporočljivo uporabljati skupino aminopenicilinov. Ta skupina kaže visoko farmakološko aktivnost v zvezi s takimi patogeni kot:

  • pnevmokoki;
  • piogeni streptokoki;
  • haemophilus influenzae;
  • moraxella cataralis.

Toda med uporabo antibakterijskih zdravil serije penicilina pri infekcijski mononukleozi je možna razvoj takšne neželene reakcije kot imunokompleksni vaskulitis ali izbruh ampicilina. Takšna reakcija je bila prvič opisana leta 1960 in jo najdemo pri skoraj vseh bolnikih, ki jemljejo penicilin.

Izpuščaj z ampicilinom se začne razvijati 5. in 10. dan po jemanju zdravila Ampicillin ali amoksicilina. Hkrati se poslabša splošno stanje majhnega bolnika in ga je nujno treba nujno izročiti bolnišnici z naknadno možno uporabo glukokortikosteroidnih sredstev, da se izločijo kožni izpuščaji.

Zato mora zdravnik pred imenovanjem antibiotika natančno diagnosticirati, da bi se izognili neprijetnim posledicam. Najprej je treba izvesti vrsto študij in manipulacij, da bi ovrgli ali potrdili diagnozo angine. Ker je s to patologijo najpogosteje zmedena nalezljiva mononukleoza, ki ima povsem drugačen režim zdravljenja.