Skodelice Herpes

Na obrazu

Herpes zoster (drugi izraz za herpes zoster) je virusna bolezen, za katero so značilni enostranski boleči kožni izpuščaji in splošno poslabšanje telesa.

Krivulja je virus varicella zoster. Bolezen se razvije pri tistih, ki so v otroštvu ali adolescenci prej imeli norice.

V tem članku bomo pogledali, kako izgleda herpes zoster pri odraslih, njenih simptomih in načinih zdravljenja.

Vzroki

Okužba z virusom je lahko v otroštvu, od odvzema bolnika ali noric. Herpes zoster pri otrocih poteka kot normalna norica. Po popolnem okrevanju virus vstopi v živčne celice in je v mirujočem stanju. V inkubacijskem obdobju oseba za druge ni nalezljiva.

Skodle se pojavijo, ko se imuniteta zmanjša. Šibkost, ki je sprožilo bolezen, je najpogosteje posledica:

  • negativni vpliv na druge bolezni;
  • sprejem zdravil, ki oslabijo imunost;
  • čustveni stres in posledični stres;
  • stalno trdo delo;
  • izvajanje kompleksnih operacij, ki znatno zmanjšajo imunsko zaščito telesa.

Skupina tveganj vključuje:

  1. Okuženi z virusom HIV;
  2. Bolniki s kancerogenim delovanjem ali zdravljenje z radioterapijo in kemoterapijo;
  3. Diabetiki, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni;
  4. Ljudje, ki jemljejo hormone;
  5. Ljudje, ki so doživeli presaditev organov;
  6. Prisotnost kroničnih bolezni: tuberkuloza, srčno popuščanje, ciroza, kronični hepatitis ali ledvična insuficienca.

Virus izvira iz mirovanja, na procese živčnih celic pa pride do površine kože, ki povzroča neprijetne simptome. Vzrok za pojav herpesnega zosterja je lahko napredno starost osebe, saj so starejši, ki najpogosteje trpijo zaradi te bolezni.

Je okužena herpes zoster?

Ljudje, ki so že imeli bolezni piščančjih golobov, se ne morejo okužiti pri bolniku s skodlami. Za vse ostale, zlasti za otroke, ki niso imeli noric, obstaja tveganje za okužbo.

Kako se prenaša virus herpesa? Okužba se pojavi z kontaktnim načinom - tako kot pri navadni piščanec. Treba je opozoriti, da se okužena oseba ne odzove na herpes zoster, temveč tipično norico z vsemi manifestacijami te patologije.

Simptomi herpes zoster

Inkubacijsko obdobje pri ljudeh je lahko nekaj deset let. Vse je odvisno od tega, kdaj telo ne bo moglo zatreti aktivnosti virusa.

V primeru herpesa zoster se prvi simptomi bolezni pri odraslih kažejo z gripi podobnim pogojem:

  • povišana telesna temperatura;
  • glavobol;
  • šibkost in letargija;
  • povečane bezgavke.

Pogosto simptome spremljajo bolečine v požaru na mestu prihodnjega izpuščaja. Najpogosteje se pojavlja izpuščaj na mehurju na telesu v predelu rebera in ima značilen občutek. Zato ime bolezni - herpes zoster. V redkih primerih se na obrazu pojavi bolečina in izpuščaj. Prve kožne motnje opazimo na nosu in v ušesih, nato se izpuščaj prenese v sluznico oči.

Prvič, mehurčki so napolnjeni s čisto tekočino, nato pa njihova vsebina postane motna in so odprti za oblikovanje skorja. Regionalne bezgavke so razširjene, lahko pride do katarnih pojavov - v tem obdobju bolnik predstavlja največjo epidemično nevarnost za druge. Kot pri tipični noricam pri bolnikih s skodlami lahko pride do več valov podsypany, pred katerim se bolnikovo stanje poslabša.

Običajno bolezen traja približno 20 dni - po tem času se posušijo sukanci, skorja padajo in na površini kože ostaja opazna pigmentacija, ki izgine po 2-3 mesecih.

Diagnostika

S potrjeno klinično sliko ganglionskih oblik skodle, diagnoza ne predstavlja nobenih težav.

Napake se pogosto pojavljajo v začetnem obdobju bolezni, kadar obstajajo simptomi zastrupitve, zvišana telesna temperatura in ostre bolečine. V teh primerih napačno postavimo diagnozo angine pektoris, pljučni infarkt, ledvični kolik, akutni apendicitis itd.

Razlikujejo se od preprostih herpes, erizipel, akutnega ekcema; splošna oblika herpes zoster - iz piščančje gripe. Za laboratorijsko potrjena z zaznavanjem virusa z mikroskopijo, ali z metodo imunofluorescence, izolacijo virusa v tkivnih kulturah, serološke metode.

Herpes zoster: fotografija

Ker ta bolezen izgleda, ponujamo podrobne fotografije za ogled.

Zapleti

Napoved za blage oblike bolezni je ugodna, ponavadi ni recidivov in resnih posledic herpes zoster. Vendar pa so v prihodnjih poslabšanjih oslabljeni ljudje po hudem vnetnem procesu možni.

Nekateri bolniki se pritožujejo glede:

  • lokalna bolečina do šest mesecev po okrevanju - 25%;
  • prisotnost bolečih reakcij za več kot šest mesecev - 16%;
  • glavoboli in omotica - 3%;
  • motnje motorne sfere - 4,5%;
  • pridobljena izguba sluha - 2,7%;
  • zmanjšan vid - 1,8%

V hudih primerih lahko pride do možganov (encefalitis, meningitis), možganska kap, vnetje hrbtenjače. Očesne oblike herpesa pogosto povzročijo slepoto zaradi nekroze mrežnice, pa tudi drugih bolezni vidnih organov.

Pogosto v 1-2 letih po okrevanju se oseba ukvarja z bolečino v črevesju, želodcu, težo v bližnji kardijski regiji. Najbolj nevarne posledice se praviloma opazijo v odsotnosti konzervativnega zdravljenja v akutnem obdobju.

Zdravljenje herpes zoster

Večina primerov skodelic se konča z neodvisnim okrevanjem, tudi če ni zdravljenja. Vendar zdravila obstajajo in lahko bistveno olajšajo simptom bolezni in preprečijo zaplete. Simptomatsko zdravljenje herpes zoster se daje individualno, odvisno od resnosti poteka.

Za zdravljenje pri odraslih se uporabljajo nekatera zdravila:

  1. Protivirusna zdravila (Acyclovir) so učinkovite pri njihovem imenovanju v prvih treh dneh po bolezni.
  2. Zdravljenje prizadete kože z zdravili, ki vsebujejo Acyclovir, raztopino briljantnega zelenega, Solcoseryl.
  3. Za zmanjšanje sindroma bolečine in lajšanje vnetja so predpisani pripravki iz skupine NSAID (Nimesulide, Meloksikam in drugi).
  4. Če obstajajo znaki resne zastrupitve - zdravljenje z detoksikacijo (infuzijske raztopine), ki mu sledi diuretik.
  5. Simptomi okvare živčnega sistema vključujejo antidepresive, sedative, hipnotike.
  6. Da zmanjšamo srbenje - antihistaminike.
  7. V primeru bakterijske okužbe elementov izpuščaja - antibiotikov.

Cilji herpes zoster zdravljenja so:

  • pospešiti okrevanje;
  • zmanjšanje bolečine;
  • prepreči zaplete;
  • zmanjša verjetnost postherpetične nevralgije.

Zdravljenje z zdravili je nujno za ljudi z velikim tveganjem za zaplete ali dolgotrajno zdravljenje: ljudje z imunsko pomanjkljivostjo, bolniki, starejši od 50 let. Prednosti antivirusnega zdravljenja pri zdravih in mladih niso dokazane.

Nezapleteni primeri se zdravijo doma. Obvezna hospitalizacija je indicirana za vse osebe s sumljivim diseminiranim postopkom, s poškodbo oči in možganov.

Herpes zoster: simptomi in zdravljenje pri odraslih

Določitev simptomov in zdravljenje herpes zoster pri odraslih mora obravnavati zdravnik z nalezljivo boleznijo, ki se je treba posvetovati ob prvem znaku bolezni. Bolezen se pojavi z izrazitim bolečinskim sindromom, izpuščaj in kršitvijo splošnega stanja pacienta. Če ne upoštevate simptomov in ne začnete s časom, patologija pogosto povzroči resne zaplete - paresis, paralizo, meningoencefalitis. Terapija se lahko izvaja tako v bolnišnici kot doma, vse je odvisno od resnosti poteka herpetične okužbe in želje bolnika.

Kako je okužba s herpesom?

Herpes zoster (ali lišaj) ​​povzroči enako vrsto virusa (herpes zoster), ki povzroči nastanek piščančje gripe. Pri prvem zadetku zdravila Herpes zoster v človeškem telesu se razvija običajna norica, kar je največji odstotek otrok. Po bolezni, virus ne izgine nikamor, ampak ostane v vesolju v telesu, skriva v celicah živčnega sistema in čaka na ugodne pogoje za nov napad.

Kadar obstajajo dejavniki, ki spodbujajo (zmanjšanje imunosti, stik z bolnimi noricami ali herpesom), se aktivator aktivira, zapusti živčne celice in se širi skozi svoje procese in doseže kožo.

Območje, ki ga nadzira prizadeti živec, se prekriva z značilno izpuščaj in postane boleče.

Okužba z herpes zosterom se zgodi, ko pride v stik z osebo, ki trpi zaradi piščančje gripe ali skodle.

Obstajajo trije načini prenosa patogena od bolnika do zdrave osebe:

  • v zraku - oseba se lahko okuži preprosto s tem, da je blizu bolnika, niti ne nujno v isti sobi, saj se virus premika po zraku. Toda v odsotnosti neposrednega stika, možnost, da se boli, ni visoka;
  • stik - ob stiku s pacientom (govoriti, objemati in rokovati) je možnost, da se zbolite, skoraj 100%, še posebej, če se zdrava oseba dotakne neposredno v izpuščaje;
  • transplacentalno - če noseča ženska boli z noricami ali herpesom zoster, obstaja tveganje, da se virus herpesa prenese skozi pljučno pregrado in okuži plod.

Skoraj nemogoče je okužiti s pripomočki (posoda, oblačila), saj je patogen v zunanjem okolju nestabilen. Hitro umre pod vplivom sonca, ogrevanja, vendar ga je mogoče dolgo zamrzniti v zamrznjeni obliki.

Vzroki za aktivacijo virusa in pojav herpes zoster

Da bi zboleli z herpes zoster, pred tem morate nujno prenesti norice, po kateri organizem ostane za vedno patogen - herpes zoster.

Pod vplivom spodbudnih dejavnikov se virus zbudi in spet napada telo.

Razlogi za aktiviranje virusa:

  • zdravljenje z zdravili, ki zavirajo imunost (metotreksat);
  • presaditev kostnega mozga, različni organi;
  • radioterapija;
  • iskanje osebe v stalnih stresih;
  • lokalna ali splošna hipotermija telesa;
  • prisotnost onkoloških patologij (limfogranulomatoza);
  • dolgoročna antibiotična terapija ali uporaba glukokortikosteroidov;
  • prehod HIV v stadij aidsa.

Obstaja tudi večje tveganje za nosečnice in osebe, starejše od 55 let.

Značilni simptomi in znaki bolezni

Bolezen se razvija postopoma. Na samem začetku se pacienti pritožujejo na splošno splošno počutje, hitro utrujenost, zvišanje temperature na 37-37,5 stopinj. Klinična slika je podobna navadnemu mrazu, čeprav se v nekaterih primerih pojavijo motnje prebavilnega trakta - zgaga, navzea in težave z blatom.

Hkrati s katarskimi simptomi se pojavijo znaki, ki so značilni za herpes zoster - srbenje in boleče občutke na mestih, kjer prehajajo živčna vlakna, to je na območjih, kjer se bo pojavil izpuščaj v prihodnosti.

Nekaj ​​dni kasneje se bolnikovo stanje močno poslabša:

  • telesna temperatura se dvigne na visoke vrednosti (39-40 ° C);
  • obstaja šibkost, nenehno želijo spati;
  • Bolečine in srbenje na mestih projekcije živcev se povečajo;
  • Pri živčnih vlaknih se pojavi izpuščaj.

Elementi izpuščaja imajo več stopenj razvoja. Na začetku se rožnate lise pojavijo le do 5 mm, nato pa na svojem mestu (v 24-36 urah), ki se nahajajo v majhnih skupinah. Po nekaj dneh rožnato ozadje postane bledo in pretisne ometi. Na njihovem mestu se pojavijo skorje, ki končno padeta čez mesec.

Virus herpesa ne vpliva le na kožo, temveč tudi na celice živčnega sistema, zato je za bolezen značilno tudi nevralgične simptome:

  • napadi hudih spazmodičnih, pekočih bolečin, ki se večinoma pojavljajo ponoči ali med počitkom;
  • krvavitev nadzora nad mišicami, ki jih bolni živec innervira;
  • neuspeh pri delovanju občutljivih vlaken, ki povzroči patološko občutljivost ali njeno odsotnost na določenih področjih kože.

Slabo stanje zdravja traja, dokler mehurčki ne preidejo v skorje, toda srbenje in nelagodje kože lahko ostanejo dalj časa po izginotju preostalih simptomov.

Klasifikacija bolezni in diagnoza

Poleg zgoraj opisane značilne klinične slike izpuščaja so atipične oblike njenega razvoja:

  • bullous (mehurček) - majhni mehurčki (mehurčki) se začnejo združevati in tvorijo velik mehurček. Najpogosteje ga napolnimo z nepregledno, serozno vsebino in hemoragično, to je z dodatkom krvi;
  • neuspešna - najlažja različica poteka bolezni, se ponavadi manifestira pri ljudeh z dobrim imunskim odzivom. Izpuščaji ne tvorijo mehurčkov, temveč se obračajo tudi na stopnjo rožnatih madežev;
  • gangrenozno - ta oblika je bolj dovzetna za starejše ljudi in diabetike, je značilna dejstvo, da mesto elementov izpuščaja razvije nekrozo tkiv z naknadnim nastankom brazgotin;
  • posplošeno - najprej se herpes razvija v skladu s tipično ploskvijo, vendar po pojavu lokalnih kožnih lezij se izpuščaj še naprej širi po telesu - koži in sluznici. Generacija procesa se večinoma pojavi pri ljudeh s sindromom imunske pomanjkljivosti.

V povezavi z značilno klinično sliko diagnoza herpes zoster ni posebej težavna. Napačna diagnoza se lahko izvede v začetnem obdobju bolezni, vendar z videzom izpuščaja postane vse jasno.

Pomembno vlogo pri diferencialni diagnostiki igra zgodovina epidemije. Če želite razlikovati norice iz splošne oblike herpesa, morate vedeti, ali je oseba pred tem imela norice. Če je tako, potem je trenutno pacient, najverjetnejši herpes, saj so lahko norice enkrat bolne življenje. Prav tako je pomembno vedeti, ali je prišlo do stika z osebo, okuženo z herpes zosterom. Če je odgovor pritrdilen, se je najverjetneje pacient tudi okužen.

Zdravljenje herpesa zoster doma

Zdravljenje herpesa je treba opraviti pod nadzorom zdravnika doma ali v bolnišnici, zdravnik bo predpisal vrsto zdravil, ki bodo pripomogla k odpravi neugodja in pospešitvi okrevanja. Tudi v primerjavi s tradicionalno medicino se lahko odločite za ljudske recepte, vendar le po posvetovanju in odobritvi zdravnika.

Zdravila

Za zdravljenje skodle uporabljamo več različnih skupin zdravil, da celovito vplivajo na virus in izboljšajo bolnikovo počutje:

  • Protivirusni (Acyclovir) - kažejo terapevtski učinek šele na začetku bolezni (prvih treh dneh), potem njihovo imenovanje ne bo prineslo nobenih rezultatov. Zdravila vplivajo na samega patogena in preprečujejo, da se razvije in razmnoži.
  • Nesteroidna protivnetna zdravila (Meloksikam) - se borijo z vnetnimi manifestacijami, zmanjšajo temperaturo in odpravljajo boleče občutke.
  • Sedativni, antidepresivi (Nitrosan) - so predpisani za izboljšanje spanca in čustvenega stanja pacienta.
  • Antihistaminiki (difenhidramin) - herpes spremlja hudo srbenje, ki povzroča nelagodje in živčno draženje. Uporaba antihistaminikov se lahko znatno zmanjša ali popolnoma odstrani neprijeten simptom.

Če se razvije resna zastrupitev, bolnik potrebuje zdravljenje z detoksikacijo. Za to se intravensko vbrizga velika količina tekočine (izotonična raztopina, glukoza) in istočasno dajejo diuretiki. Ta metoda se imenuje prisilna diureza, omogoča hitro čiščenje telesa nakopičenih toksinov.

Območja kože, na katerih se pojavlja izpuščaj, je treba zdraviti z raztopinami in mazilkami (aciklovir, zelenka, solkozeril). To bo preprečilo, da bi se pridružile bakterijskim okužbam, pa tudi pospešilo sušenje in izginotje elementov izpuščaja.

Če so patogeni mikroorganizmi vseeno prodrli na prizadeto območje in povzročili bakterijsko vnetje, bolniku dobijo antibiotike - uporabljajo se bodisi navznoter ali lokalno kot mazilo.

Tradicionalna medicina

Recepti tradicionalne medicine so dobri le kot pomožna sredstva, zato jih ni mogoče uporabiti kot glavno metodo zdravljenja. Tinkture, obloge in losjoni bodo pomagali zmanjšati bolečine in srbenje, okrepiti imuniteto, pospešiti okrevanje.

  • Stisne s pomočjo immortelle

Vzemite 200 ml vrele vode in pokrijte 20-30 g posušene immortelle, dajte 15 minut za majhen ogenj, nato odstranite s plošče in ga pustite, da se ohladi. Po ohlajenju juhe je treba filtrirati. V končnem izdelku navlažite blazinice gaze in nanesite na boleče lise. Postopek se lahko izvede 1-2 krat dnevno, zmanjša bolečino in zmanjša srbenje.

Eno sesekljano česnovo glavo velike velikosti se nasekljamo in zlijemo v 200 ml nerafiniranega olja, pustimo mešanico 24 ur. Konec dneva se infuzija olje filtrira. Shranjujte lahko v hladilniku največ 3 mesece. Končano olje je treba nežno vtreti v obolelih površinah kože.

Dve sestavini zmešamo v enakih razmerjih in jih potresemo v boleče lise ali naredimo losjone.

Velika žlica zdrobljene lubje nalijemo 200 ml vrele vode in pustimo 40-60 minut, nato pa odcedimo. Vzemite 50-70 g trikrat na dan, po možnosti 10-15 minut pred obroki. Infuzija bo okrepila imuniteto, povečala reaktivnost telesa.

Z rednim nanosom ljudskih receptov in neupoštevanjem nasveta zdravnika, se lahko hitro in brez posledic znebite herpes zoster.

Zapleti po herpes zoster

V nekaterih primerih se med zdravljenjem ali po bolezni lahko razvijejo zapleti herpesa. Tveganje za njihovo pojavnost se znatno poveča pri tistih, ki zapoznajo ali popolnoma zanemarjajo zdravljenje bolezni.

Možni zapleti:

  • nevritis;
  • paraliza ali paresis;
  • poslabšanje vida (s poškodbo optičnega živca);
  • meningoencefalitis;
  • pljučnica;
  • patologija genitourinarnega sistema.

Blaga oblika herpes zoster običajno prehaja brez zapletov in posledic, vendar pri ljudeh z nizko imunostno sledjo bolezni lahko ostanejo v življenju.

Preventivni ukrepi

Kot taka preprečevanje herpes zoster ne obstaja. Obstaja cepivo, vendar večina zdravnikov meni, da ni primerna za uporabo, ker je razpored cepljenja tako napolnjen, in patologija običajno poteka brez težav in ne prinaša težkih posledic. Poleg tega je učinek cepljenja kratkoročen.

Če je oseba že imela norice, mora slediti več pravilam, da ne bo ponovno aktiviral virusa:

  • izogibajte se hipotermiji;
  • ohraniti imuniteto na ustrezni ravni;
  • Ne obračajte se pri bolnikih s hladnimi ranami ali piščančjimi oci 21 dni po začetku izpuščaja;
  • ne sme zlorabljati antibakterijskih zdravil;
  • da se izognemo stresu.

Pri pravilnem in pravočasnem zdravljenju je zdravljenje z zdravilom herpes zoster ugodno in recidivi so redki.