Rubella v nosečnosti: simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Virus

Znanstveno ime rdečk je rudela ali nemške ošpice. Ta akutna virusna okužba je znana človeštvu od srednjega veka. Krivulja rdečk je bakterija iz rodu tobavirusa. Virus prenašajo kapljice v zraku. Če želite okužiti nemške ošpice, je lahko v tesnem stiku z okuženo osebo.

Če bi morali skrbeti za bolnega otroka, se prepričajte, da so vse jedi in stvari toplotno obdelane, ker zunaj človeškega telesa virus rdečkobe umre pri temperaturi nad 55 stopinj.

Ta bolezen se pojavi kjerkoli na svetu in najpogosteje pri otrocih. Če ste v otroštvu imeli rdečke, menite, da imate srečo. Za telo to ne bo imelo nobenih negativnih posledic.

Toda rdečkica med nosečnostjo lahko povzroči nastanek malformacij na plodu ali povzroči splav. Če torej niste "dovolj srečni", da bi preživeli to bolezen v zgodnjem otroštvu, morate to dejstvo upoštevati v opombi, ko načrtujete nosečnost.

Kako preprečiti rdečkanje pred nosečnostjo

Pomanjkanje te bolezni je, da ima precej dolgo inkubacijsko obdobje. To pomeni, da okužena oseba ne sumi rdečk za tri tedne, dokler ne pride do značilnega izpuščaja na koži.

Zato je pri načrtovanju nosečnosti potrebno zavarovati sebe in vašega otroka pred to grožnjo. Zdravnikom svetujemo, da naredijo inokulacije iz rdečk pred nosečnostjo najkasneje 3 mesece pred spočetjem. To vam bo omogočilo, da sledite reakciji vašega telesa na virus in razvijete imuniteto.

Za popolno varnost je zaželeno, da se nosečnost po cepljenju pojavi šele po šestih mesecih. To ni kategorična zahteva, temveč samo priporočilo. Ko ste preživeli to obdobje, ste gotovo prepričani, da bo vaš otrok mimo vaše imunitete.

Če ste že noseči, je cepljenje strogo prepovedano.

Manifestacije bolezni

Moram reči, da se simptomi rdečk v nosečnicah ne razlikujejo od znakov te bolezni pri kateri koli drugi odrasli osebi. Najprej je okužba signalizirana povečane bezgavke: na vratu, zatiču, v nekaterih primerih pa tudi v dimljah. Nato značilnost majhen roza izpuščaj, ki se širi po celotni površini telesa. Na dotik so pike grobe, vendar ne obsežne.

Včasih se združi v močne rdeče lise. Pred pojavom izpuščajev pri nosečnici lahko dramatično poslabšati dobro počutje, skupaj s povišanjem temperature (do 38 °), bolečine in bolečine v celem telesu, izcedek iz nosu, vneto grlo.

V tem stanju oseba ogroža druge okoli tedna pred pojavom izpuščaja in ostane tako 10 dni po njem. Če ste noseči, se izogibajte stiku z ljudmi, ki imajo podobne simptome.

Prav tako je treba vedeti, da ima polovica nosečnic brez asimptomatskih rdečk, ena tretjina pa virusni artritis.

Kaj grozi rdečkam v nosečnosti

Zdi se, da vsi poznajo nevarnost rubežice za plod. Treba je opozoriti, da bolezen ogroža prihodnjega otroka le, če je okužena mati v prvem trimesečju nosečnosti. Če se motite pri 5 do 6 mesecih, je zdravje vašega otroka skoraj varno.

Kaj je tako nevaren virus rdečk v nosečnosti? Najprej je treba reči, da virus zelo enostavno prodira skozi posteljico in vpliva na tkiva embrija. Tako nerojeni otrok postane kronično okužen. Več kot polovica časa povzroči spontan splav.

Okužba nosečnice v prvih 10 tednih skoraj vedno ogroža patologije pri razvoju ploda. Najprej so to srce, sluh, vizija in mentalne malformacije. Poleg tega obstaja celo trajna nosečnost, obstaja tveganje za rojstvo mrtvega otroka.

Tudi grozljive posledice okužbe z rdečkami pri nosečnici so:

  • fetalna distrofija;
  • mikrocefalija;
  • Cerebralna paraliza;
  • encefalitis;
  • hemolitična anemija;
  • limfadenopatija;
  • razcep.

V primeru nosečnosti in rojstva živega otroka, lahko obstajajo primeri poznih manifestacij sindroma, ki je označena z odloženim telesnem razvoju v starosti od šestih mesecev in lahko povzročijo kronične izpuščaj, ponavljajoče pljučnice in vaskulitis. Vse te bolezni končajo v 70% primerov za smrtnega otroka.

Odsev mamice rdečk in v adolescenci ni izključena. Otroci, ki so rojeni od okužene matere, pogosto v mladosti vplivajo diabetes.

Če je bil otrok rojen brez napak, je treba spomniti, da virus še vedno ostane v telesu že 2 leti. Na žalost učinkovitega zdravljenja te bolezni še ni izumil.

Preprečevanje rdečkobe pred nosečnostjo

Da se ne bi izpostavili njihov otrok resno nevarnost, da ne bo vstati pred izbiro prekinitev in nadaljuje z nosečnostjo in ne trpijo posledice lastne malomarnosti, je treba storiti vse, kar je možno, da se ne bodo okuženi z rdečke.

Tudi če ste okuženi s tem virusom kot otrok, je vredno popolnega pregleda in opraviti test za protitelesa. Prvič, prej so bili simptomi rdečkli lahko napačni, vi pa niso razvili imunosti. Drugič, govorimo o podvrženi bolezni, zato pozavarovanje nikoli ne bo odveč. Vendar je treba preprečiti vnaprej, pred zasnovo.

Torej, prva stvar, ki jo morate storiti, je posredovanje analize protiteles proti rdečkam. So dve vrsti - IgM in IgG. Prvi so tako imenovani lakmusov test, to je določitev prisotnosti virusa v telesu. zdi ta protitelesa, običajno v prvih nekaj dneh po okužbi z virusom rdečk in doseže največjo koncentracijo v 21 dneh, in nato shrani v telesu še za 2 meseca.

Visoka raven protiteles IgM kaže na akutno obliko bolezni. Če so v telesu odsotni, sta pomembni dve možnosti: bodisi niste trpeli za rdečkami ali pa so bolezen zelo trpeli zelo dolgo. Zato protitelesa ali se še niso pojavili ali so že izginili iz telesa. V vsakem primeru lahko odsotnost IgM kaže na pomanjkanje imunosti za rdečkalo.

Za razjasnitev slike je prisotnost ali odsotnost druge vrste protiteles proti rdečkam - IgG. V nekaj dneh se pojavijo pozno v primerjavi s protitelesi IgM, njihova raven pa po enem mesecu po okužbi z rdečkami. Majhna količina teh protiteles v telesu traja vse življenje. To velja za imunost proti rdečkam.

Sumiramo: če se kot posledica protitelesnega testa odkrije IgM, vendar IgG ni odkrit - ste nedavno zbrali rdečko. Če je koncentracija obeh vrst protiteles dosegla največ - ste v akutnem obdobju okužbe. Če ne najdemo obeh vrst protiteles - niste trpeli za rdečkami, imuniteta na vas ni prisotna. Z IgM-negativnim, IgG-pozitivnim, je mogoče trditi, da je bil virus rdečk v preteklosti in da je bila imuniteta razvita.

Če pa se na zemljevidu pojavi zapis "IgG v rdečico pozitivno", to pomeni, da je normalna vrednost teh protiteles presežena. Da, še vedno imate imuniteto za bolezen, vendar ste tudi nosilec virusa rdečk. To pomeni, da lahko okužite druge. Ne boste več zboleli, ampak virus je aktiviran v vašem telesu in vaši najdražji so ogroženi.

S podobno diagnozo je še vedno vredno počakati z nosečnostjo. Če je potrebno, se posvetujte z zdravnikom, da bo predpisal zdravljenje za normalizacijo števila protiteles.

Toda ne smete skrbeti. IgG je pozitiven pri skoraj vseh odraslih. In podoben rezultat je najboljši možen. Navsezadnje je verjetnost otroka z napakami pri okuženi materi 9%, pri mati z aktiviranim virusom pa le 0,1%.

Krvni test za protitelesa IgG proti rdečkam in njeno interpretacijo

Rubella je virusna bolezen, ki se razvije kot posledica penetracije virusa. Patologija lahko povzroči hude bolezni. Še posebej pomembno je, da zaščitimo vaše telo in med nosečnostjo načrtujemo hitro odkrivanje rdečk. Glavna metoda diagnoze je laboratorijski test krvi za protitelesa IgG proti rdečkam.

Vzroki in simptomi rdečk

Rubella je virusna nalezljiva bolezen, ki se običajno pojavi pri otrocih, mlajših od 7 let

Rutela je lahko v stiku z bolnikom, če je okužba akutna ali subklinična. Vir okužbe lahko okužijo otroke med nosečnostjo. Niti vir virusa v teh letih življenja. V medicini obstajajo primeri, ko je bil virus sproščen 18 let.

Oseba z rdečkami je v prvih 5-7 dneh po začetku patologije in teden dni po izginotju izpuščaja nevarna za druge. Virus prenaša kapljice v zraku med kihanjem, kričanjem, kašljanjem, nenadnim vdihavanjem in celo govorjenjem. Tudi okužba lahko pride v telo otroka, ko je okužena mati.

Kohezijske ekipe služijo kot ugodni pogoji za množično okužbo. Zato je bolnik izoliran od komunikacije z drugimi ljudmi.

V inkubacijskem obdobju bolezen ne kaže simptomov.

Traja lahko tri tedne ali več. Tudi v medicinski praksi obstajajo dokazi, da je to obdobje trajalo 24 dni.

Bolezen se pojavlja v več fazah:

  • Inkubacijsko obdobje je od 11 do 24 dni.
  • Prodromal faza ni več kot tri dni.
  • Obdobje izpuščaja.
  • Korak rezolucije.
  • Posledice.

Klinična slika se razlikuje glede na stopnjo patologije. Prvi znaki so šibkost, omotica in glavoboli različnih intenzivnosti. Otroci imajo spremembo razpoloženja, zavračanje jesti in slabosti.

Več informacij o rubeli najdete v videoposnetku:

Znaki patologije vključujejo tudi:

  1. Boleče občutke v mišičnem tkivu, bolečine v sklepih. Običajno se pojavijo v gležnju in zapestju.
  2. Zamašena nos. V redkih primerih se pojavlja.
  3. Povečanje temperature. Lahko traja več dni, vendar ne presega 37,5 stopinj.
  4. Vneto grlo.
  5. Pordelost sluznice.
  6. Povečane bezgavke, ki se nahajajo v vratu. Prav tako opazne bezgavke v vratu vratu.

Simptomi se pojavijo v 1-3 dneh. Na prvi stopnji razvoja je patologija težko prepoznati. Za pridobitev informacij o prisotnosti virusa rdečk v telesu je dovoljen laboratorijski test krvi.

Kaj je nevarna bolezen?

Pri odraslih je rdečkica hujša kot pri otrocih

Pogosto bolezen dobro prenašajo otroci. Za odrasle lahko pride do zapleta in v nekaterih primerih nevarnost ne samo za zdravje, ampak tudi za življenje osebe.

Najresnejši so:

  • Poraz centralnega živčnega sistema. Glavne manifestacije vključujejo paralizo in paresis. Če se zdravstvena oskrba ne zagotovi pravočasno, lahko pacient umre.
  • Pljučnica. Obstajajo kašelj, težko dihanje, bolečine v grlu, povečane bezgavke, temperatura se lahko dvigne.
  • Tonsillit. Virus v nekaterih primerih vpliva na tonzile, ki jih spremlja pordelost v grlu in visoka vročina. Ko se patološki proces širi, začnejo oblikovati gnojne mase.
  • Artritis. Najpogosteje se razvije pri odraslih in mladostnikih v obliki zapletov. To se kaže s hiperemijo kože in površino poškodovanega sklepa, zmanjšanjem motorične aktivnosti.
  • Vnetje srednjega ušesa. Rubela lahko povzroči širjenje patološkega procesa, za katerega je značilno zmanjšanje sluha, boleče občutke in visoka vročina.

Glavni simptom rdečk je izpuščaj. Ima videz majhnih ravnih pik roza barve. Celotni znaki in rezultati laboratorijske preiskave omogočajo diagnozo in predpisujejo zdravljenje.

Toda v nekaterih primerih rdečkina lahko povzroči življenjsko nevarne zaplete.

Če se pojavijo, je nujna nujna hospitalizacija in sprejemanje ukrepov. Nevarni znaki so:

  1. Encefalitis. V redkih primerih se pojavlja in vedno spremlja visoka telesna temperatura, ostro poslabšanje celotnega zdravja in kršenje zavesti. Za hudo bolezen so značilni zasegi, medtem ko je tveganje smrti veliko.
  2. Serousna oblika meningitisa. Bolniki se pritožujejo zaradi glavobola, bruhanja in mrzlice. Pogoj osebe zahteva takojšnjo hospitalizacijo.
  3. Trombocitopenična purpura. To je zelo redko. Glavna značilnost je krvavitev. Obstajajo modrice na koži in mukoznih membranah. Nevarnost za življenje je možgansko krvavitev.

Ko se pojavijo ti znaki, nemudoma pokličite rešilca. V nasprotnem primeru lahko odlašanje stane življenje osebe.

IgG protitelesa proti virusu rdečkam - kaj je to?

Protitelesa IgG nastanejo 3-4 tedne po okužbi in zagotavljajo zaščito pred ponovno okužbo

Protitelesa IgG so posebne celice, proizvedene v telesu z rdečkami. Začnejo sintetizirati 3-4 tedne po pojavu bolezni. Razkriti po olajšanju akutne faze skozi vse življenje. Zagotavljajo zaščito in preprečujejo ponovni razvoj bolezni.

Neustrezna raven celic za preprečevanje ponovitve je indicirana s koncentracijo manj kot 10 U / ml. Kazalnik, ki presega te številke, kaže na prisotnost imunosti na virus rdečk.

Prisotnost protiteles se določi v dinamiki vsaka dva do tri tedne. Tudi rezultati študije se uporabljajo za potrditev nedavno prenesene okužbe z virusom rdečk.

Povečanje titrov IgG kaže potek akutnega procesa.

Toda pozitivni rezultati ugotavljanja anti-Rubella-IgG pri testiranju krvi iz popkovine so prav tako predmet razlage. Ampak ga porabite previdno, saj se lahko določen IgG prenaša od mame do otroka skozi posteljico.

Moč vezave protiteles proti antigenom karakterizira indeks avidnosti na CMV in predstavlja stopnjo tvorbe imunitete telesa pred okužbo.

Diagnoza in interpretacija analize

Da bi bil rezultat analize natančen, je treba pred postopkom vzorčenja krvi upoštevati več priporočil. Najprej ne morete jesti pred postopkom v manj kot osmih urah. Prav tako sledi:

  • Odpravite vse maščobne jedi.
  • Ne pijte alkohola.
  • Ne kadite eno uro pred postopkom. To vpliva tudi na rezultat študije.

Krv za teste za ugotavljanje ravni protiteles ni priporočljivo jemati takoj po opravljenem postopku, kot so fluorografija, rentgen, ultrazvok in vse fizioterapevtske metode.

Povečanje ravni IgG kaže na aktiven proces

Krv je vzeta zjutraj na prazen želodec. Ne morete uporabljati tudi čaja, kave, mleka in drugih pijač. Lahko pijete običajno kuhano vodo. Preden se lotite testa, morate pomiriti in izključiti fizično aktivnost. Za analizo prisotnosti protiteles se vzame venska kri.

Specialist najprej zdravi mesto za prebadanje z antiseptično raztopino, da izključi okužbo. Nato potegne roko nad komolcem s posebnim svežnjem. V nekaterih primerih se od pacienta zahteva, da se nekaj sekund izklopi in stisne pest. Ko je veno napolnjena s krvjo, specialist uvaja iglo, na drugem koncu katere je fiksirana epruveta. Vzorčenje krvi se počasi izvaja.

Ko je cev napolnjena do želenega nivoja, se igla odstrani. Prostor za prebadanje se ponovno zdravi z bombažno volno, namočeno v antiseptični raztopini. Pacient po postopku mora držati roko 5-10 minut in sedeti tiho.

Po postopku se krvi pošljejo v laboratorij za analizo. Pacient lahko po 7 do 7 dneh prejme rezultate svojega zdravnika ali orožja. Trajanje študije je odvisno od številnih dejavnikov. V primeru nenatančnih kazalcev ali v primerih, ko rezultati povzročajo dvom, se lahko predpiše preizkus.

Norma je od 0 do 10 U / ml.

S kazalniki v mejah norm ali v primeru zmanjšanja odpornosti proti rdečkam ni prisoten, telo pa ni zaščiteno pred okužbo. Presežek normalne vsebnosti protiteles kaže na nastanek odpornosti proti virusu rdečk. To je opaziti pri ljudeh, ki so imeli bolezen ali so bili cepljeni. Tudi rezultati lahko kažejo na "trenutno okužbo", kar pomeni prisotnost bolezni.

Rubela vpliva le enkrat v življenju. Nato se proizvajajo posebna protitelesa, kar kaže na prisotnost imunosti na virus. Analiza njihove vsebine vam omogoča, da ugotovite stanje telesa in ugotovite verjetnost okužbe.

Pomembnost rezultatov testa za prisotnost protiteles proti virusu rdečk

Krvni test za protitelesa IgG in IgM proti rdečkam se izvaja za potrditev sedanje ali napredne okužbe. Študijo je mogoče uporabiti tudi za ugotavljanje ljudi, ki niso nikoli imeli stika z virusom rdečk in niso bili cepljeni.

Test za odkrivanje protiteles IgG proti rdečkam se izvaja pri vseh ženskah med nosečnostjo in pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost, da preverijo, ali imajo dovolj zaščitnih protiteles, ki ščitijo pred okužbo.

Ko se opravi testiranje

Pri ženskah, ki jih opazujemo simptomi, ki kažejo na rdečkelo, ne glede na to, ali so noseče ali ne test protiteles IgG in IgM. Vrednotenje protiteles IgG in IgM je obvezno pri nosečnicah, ki imajo povišano telesno temperaturo, izpuščaj in / ali druge simptome, ki lahko kažejo rdečkelo.

Preiskave prisotnosti protiteles IgG in IgM za rdečke lahko izvedete tudi pri novorojenčku, za katero obstaja sum, da ima virus napake pri rojstvu, ki lahko kažejo rdečke (gluhost, katarakte, kardiovaskularne motnje, motnje centralnega živčnega sistema).

Ker za razvoj protiteles proti rdečkam IgG in IgM traja določen čas od trenutka okužbe, je treba študijo ponoviti po 2-3 tednih.

Včasih se protiteles proti protitelescu proti rdečkam izvaja za potrditev odpornosti na okužbo z virusom. To lahko zahtevajo zdravstveni delavci.

Rubela - razlaga rezultatov

Pregled pred nosečnostjo

IgG (-), IgM (-) - pomeni nobeno povezavo z boleznijo. Ženska nima virusa rdečk in še nikoli ni imela. Ona mora biti cepljena. V treh mesecih po cepljenju ne morete zanositi.

IgG (+), IgM (-) - pomeni, da se je bolnik predhodno ukvarjal z virusom, zdaj pa ima pozno fazo tekoče okužbe, ali pa se protitelesa ohranijo iz dolgotrajne okužbe. Zelo pomembno je razlikovati med tema dvema situacijama. Za to je treba po treh tednih preveriti raven protiteles. Če se bo aktivnost protiteles povečala, je to kronična stopnja okužbe (zdravljenje je treba uporabiti). Če se aktivnost protiteles zmanjša ali se ne spremeni, je bila okužba z rdečkami že prenesena in taka oseba se ne bo znova obolela. Potem ni potrebe po ponovitvi raziskave pred načrtovano nosečnostjo.

IgG (+), IgM (+) - pomeni, da je bila oseba (ali je) okužena z virusom rdečk. Nujno je treba začeti zdravljenje in se izogibati nosečnosti najmanj tri mesece.

Študija med nosečnostjo

IgG (-), IgM (-) - ne pomeni povezave z boleznijo. Oseba ni imela in nima virusa rdečk. Izogniti se je treba situacijam možne okužbe z rdečkami, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti. Profilaktično lahko vzamete specifičen ali standardni imunoglobulin. Potrebni so redni pregledi.

IgG (+), IgM (-) - pomeni, da je bil pacient predhodno izpostavljen virusu, in to je pozna faza trajne okužbe, ali pa so protitelesa zaščitena pred prejšnjo okužbo. Zelo pomembno je razlikovati med tema dvema situacijama. Da bi to naredili, je treba po treh tednih ponovno proučiti raven protiteles. Če se aktivnost protiteles poveča, to kaže na kronično okužbo (zdravljenje je treba uporabiti). Če se aktivnost protiteles pade ali se ne spremeni, se okužba že prenaša in oseba ima odpornost proti virusu rdečk.

IgG (+), IgM (+) - pomeni, da je bolnik trenutno okužen z virusom. Rubela pri nosečnicah je resna bolezen, ki lahko pri otrocih povzroči malformacije. Če ženska nima rdečk ali ne ve, da je bolna, mora opraviti test za prisotnost protiteles. Če je rezultat pozitiven, je treba virus odstraniti iz telesa. Če je rezultat negativen, se bolnik vsekakor izogiba okužbi z rdečkami, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti. Poskrbite za cepljenje pred naslednjo nosečnostjo.

Protitelesa proti rdečkam

Tako pri odraslih kot pri otrocih ni protiteles IgG proti rdečkam. Prisotnost protiteles IgG, ne pa tudi IgM, kaže na predhodno izpostavljenost virusa ali cepljenje in pridobivanje učinkovite imunitete. Prisotnost IgG brez protiteles IgM pri novorojenčkih pomeni, da se materinska protitelesa IgG prenesejo na otroka med obdobjem intrauterinega razvoja. Otrok lahko varuje pred okužbo v prvih šestih mesecih življenja, prisotnost IgM pri novorojenčku pa kaže, da je bil otrok okužen med obdobjem razvoja ploda (protitelesa IgM mame ne prodirajo otroku v posteljico).

Prisotnost protiteles IgM (z ali brez IgG) pri otrocih in odraslih kaže na nadaljnjo okužbo. Včasih se lahko pojavijo lažni pozitivni rezultati testa, saj se pojavijo navzkrižne reakcije z drugimi proteini. Za potrditev rezultatov študije za protitelesa IgM lahko zdravnik predpiše preizkus ravni protiteles IgG in po treh tednih ponovi preskus.

Rubella: protitelesa razreda IgM in IgG proti virusu rdečk v krvi

Protiteles IgM proti virusu rdečk v krvnem serumu ni. Za protitelesa IgG velja, da so vrednosti, večje od 35 ie / ml, diagnostične.

Rubella (rubeola) - akutna infekcijska antroponska bolezen, ki jo prenašajo kapljice v zraku. Rubela povzroča virus, ki se šteje za družino Togaviridae, rodu Rubivirus. Virioni vsebujejo RNA. Za rdečo je značilna zimska sezona obolevnosti. Pri 30-50% okuženih rdečk se pojavlja v asimptomatični obliki.

Med nosečnostjo je med 15-50% žensk potencialno tveganje okužbe z rdečkami. Največja nevarnost za prisotnost potomcev, izbriše nosečnice in latentno rdečkam spremlja obstojnost patogena. Okužba ploda z virusom rdečk, odvisno od obdobja nosečnosti, povzroča različne pomanjkljivosti v razvoju. Po okužbi, ženska v prvih 2 mesecih nosečnosti zarodek razvija okvar srca (ductus arteriosus stenozo pljučne arterije in njenih vej, napak v atrijske ali ventrikularni septalno et al.), Lezije organa vida (sive mrene, glavkoma, retinopatije). Okužba žensk 3-4 mesecev noseče vodi k tvorbi malformacije centralnega živčnega sistema (mikrocefalija, ohromelost udov, motnje v duševnem razvoju) in porazu organa sluha (gluhost, napake v organ Corti). Kot pred tem datumom je okužba noseča, večja je verjetnost poškodbe ploda in širšo paleto možnih razvojnih nepravilnosti. Ko bolezni žensk v prvih 6 tednih pojavnosti nosečnosti prirojenih nenormalnosti pri novorojenčku 56%, pri čemer okužbo pri 13-16 tednu nosečnosti - 6-10%. Po 16. tednu nosečnosti virus navadno ne vpliva na plod.

Natančno diagnozo rdečk pri otrocih se lahko ugotovi samo z izolacijo in identifikacijo virusa ali na podlagi sprememb titrov specifičnih protiteles. Za serološko diagnozo se uporablja ELISA.

Za diagnozo rdečk se uporablja ELISA metoda, ki omogoča odkrivanje specifičnih protiteles IgM in IgG razredov. Dinamika odkrivanja protiteles pri uporabi ELISA metode ustreza rezultatom RTGA. Protitelesa IgM proti virusu rdečkam se pojavita v akutnem obdobju okužbe: prvega dne izpuščanja - pri 50% bolnikov, v 5 dneh - več kot 90%, v 11-25 dneh - pri vseh bolnikih. Prisotnost specifičnih protiteles IgM razreda kaže na nedavno okužbo z rdečkami (v roku 2 mesecev). Šest tednov po izpuščaju se protitelesa IgM odkrijejo pri 50% bolnikov, v nekaterih primerih pa lahko trajajo še do enega leta. Pri prirojeni okužbi se protitelesa IgM odkrijejo takoj po rojstvu, pri 90-97% novorojenčkov pa trajajo do 6 mesecev. Lažno pozitivne rezultate študije protiteles IgM razreda lahko dobimo pri bolnikih, okuženih s parvovirusom B19.

Za diagnosticiranje obdobja akutne rdečkle se odkrije protitelesa razreda IgM proti virusu rdečk. Po cepljenju se v 60-80% primerov odkrijejo protitelesa IgM po 15-25 dneh. Kadar je vsebnost reinfekciji IgM protiteles proti virusu rdečk ne poveča (je treba preučujejo dinamiko IgG protitelesa - 4-kraten porast titra v paru serumi potrjeno diagnozo). Nizka koncentracija IgM protiteles proti virusu rdečk mogoče odkriti v infekcijske mononukleoze ali drugimi virusnimi okužbami (kot so okužbe citomegalovirus, ošpicam, okužba s herpes).

IgG protiteles proti virusu rdečk, odkritih v 3 dneh po pojavu izpuščaja pri 50% bolnikov v 8 dneh - več kot 90% 15-25-th dan - pri skoraj vseh bolnikih. Bolniki imajo protitelesa IgG do 10 let ali več. Določitev titer IgG razreda protiteles proti virusu rdečk se uporablja tudi za oceno intenzivnosti po cepljenju imunosti (pojavijo na dan 25-50 po imunizaciji) in ugotavljanje infekcije pri anamneze. Odsotnost protiteles IgG proti virusu rdečk pri novorojenčkih ne vključuje prirojene okužbe.

Pri ocenjevanju cepljenja je njegova učinkovitost označena z vrednostmi za ELISA: protitelesa razreda IgG proti virusu rdečkam nad 15 IU / L.

Preskus z rdečkami

Kaj kaže test rdečkam?

Pri protitelesih proti rdečkam se krvi vzamejo iz vene.

Rezultat: IgM - tako veliko s takšno hitrostjo (ali "ni bilo mogoče najti"), IgG - toliko na takšni in taki stopnji. Opozarjam na dejstvo, da je treba pojem "norma" v tem primeru razumeti kot "referenčno vrednost", to je določena referenčna točka in ne običajna situacija.

Vaša analiza pravi:

  • IgM ni prisoten, IgG nad normo ali hitrostjo enkrat na pet: obstaja imuniteta na rdečkalo, to je dobro.
  • IgM ni prisoten, IgG nekoliko nad normo ali hitrostjo: šibka imuniteta proti rdečkam, bolezen v nadaljnjih verjetno, je bolje, da se inokulira.
  • IgM ni prisoten, IgG pod normo ali normalno stopnjo: imuniteta ni prisotna: potrebno je dobiti inokulacijo iz rdečk in zaščititi tri mesece.
  • IgM je nad normo ali "zaznan": aktivni proces, bolan z rdečkami, ne morete zanositi, dokler IgM ni izgubljen. Protitelesa IgG niso pomembna za načrtovanje nosečnosti.

Rubella je bolezen, ki poškoduje nerojene otroke

Rdečk (zastarelo -. Rdečk, ošpice, rdečke) - zelo nalezljiva virusna bolezen označena s hitro širi izpuščaj na koži, povečane bezgavke (predvsem vratu), ki je običajno rahlo povečanje temperature. Pri otrocih do 90% primerov bolezni pride brez vidnih simptomov. Okužba ima jesensko-pomladno sezono.

Rdečo kožo prenašajo kapljice v zraku. Inkubacijsko obdobje traja 1-2 tedna, okužena oseba je nalezljiva 7 dni pred nastopom izpuščaja in do 7-10 dni po izpuščaju.

Značilen je po videzu izpuščaja najprej na koži obraza, z doslednim pokritjem celotnega telesa. Tipična je puffing okostičnih limfnih vozlov. Opazimo lahko simptome akutne bolezni dihal. Na splošno je bolezen pri otrocih enostavna, zapleti so redki. Najmočnejši zaplet je rdečkica (kot so ošpice), encefalitis (vnetje možganov), njegova pogostost je 1: 5000-1: 6000 primerov.

Pri mladostnikih in odraslih so rdečke precej težje. Občutnejša zvišana telesna temperatura, pojav intoksikacije (slabost, šibkost), so poškodbe oči (konjunktivitis). Značilnost za odrasle (z večjo pogostnostjo pri ženskah) je poraz majhnih (falangealnih, metakarpofalangealnih) in redko velikih (kolenskih, komolčnih) sklepov. V eni od epidemij so bile težave z bolečino v testih pogoste.

Večina bolnikov ne potrebuje posebnega zdravljenja. Zdravila se uporabljajo za zdravljenje simptomov in zapletov, ki olajšajo splošno stanje. Po prenehanju bolezni se razvije vseživljenjska imuniteta, vendar pa lahko njena napetost s starostjo in pod vplivom različnih okoliščin pade. Tako bolezen rdečk, rojenih v otroštvu, ne more služiti kot 100% jamstvo proti drugi bolezni.

Bolezen nosečnice povzroči okužbo ploda. Odvisno od nosečnosti, pri kateri se pojavi okužba ploda c različno verjetnostjo (v I trimesečju verjetnost doseže 90%, v drugem - do 75% v tretjem - 50%) tvorjena več malformacije. Najbolj tipično je poraz organa vida (katarakte, glavkoma, pomotnenja roženice), orgle sluha (gluhost), srce (kongenitalno). Tudi sindroma prirojenih rdečk (CRS) vključuje napake pri tvorbi kosti lobanje, možganov (majhni možgani, mentalna retardacija), notranjih organov (zlatenica, povečanje jeter, miokarditis et al.) In kost (odseki kostnega Razrjeđenost dolgih kosti). V 15% primerih rdečkica pri nosečnicah povzroči splav, mrtvorojenost. Kadar se zazna rdečkoba, se vedno izvaja umetno prekinitev nosečnosti.

V zadnjem epidemijo rdečk v Združenih državah Amerike, registrirana v 60-ih letih XX stoletja (po katerem se v letu 1968 uvedli rutinsko cepljenje otrok proti ošpicam), so poročali 12,5 milijona primerov rdečk in 20.000 primerov CRS. V več kot 11 tisoč otrokom s CRS je bila zabeležena gluhosta, 3850 izgubljenih vidikov in več kot 1800 otrok, ki so utrpeli napake v duševnem razvoju.

Ocenjuje se, da v Rusiji vsaka peta ženska (v Moskvi - vsaka tretjina) nima zadostne imunitete proti rdečkam. Vedno večja je incidenca pri odraslih. Kot rezultat, v Rusiji okoli 15% (v odsotnosti razširjeno in rutinsko stalno diagnozo in dejstvo, da so do 90% vseh primerov odraslih okužb asimptomatsko, ta številka je lahko višja) vseh prirojenih okvar, ki jih rdečke, je povzročila. V praksi je frekvenca odkrivanja CRS v regijah Rusije 2-5 na 1000 živorojenih.

Po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije je približno 300.000 otrok vsako leto pohabljeno na planetu rdečk.

Načela cepljenja proti rdečkam pri načrtovanju nosečnosti

Obstajajo trije osnovni pristopi k odpravi rdečkam in CRS - cepljenje otrok, cepljenje mladostnic in cepljenje žensk v rodni dobi, ki nameravajo imeti otroke. Prva strategija je učinkovit proti boju z nemškimi ošpicam, vendar ne v celoti rešiti problema CRS (to bo trajalo 20-30 let), saj po razpoložljivih podatkih, cepljenje varuje za obdobje približno 20 let, kar pomeni, teoretično, lahko premik pojavnost rdečkam v rodni dobi. Druga strategija je cepljenje mladostnic v 11-14 letih je učinkovita v smislu izkoreninjenje CRS (čeprav je za dosego tega cilja bo potrebno 10-20 let), ki pa ne rešuje problema pojavnosti rdečk na splošno (Rusija vrh starosti 7-14 let). Cepljenje žensk je izjemno učinkovit v boju proti CRS (čeprav bi dosegli 100% pokritost prebivalstva odraslih je praktično nemogoče), vendar to ne reši sam problem rdečkam.

Glede na te premisleke Svetovna zdravstvena organizacija priporoča, da se vse tri strategije v največji možni meri združijo. Primer takšne kombinacije so Združene države, kjer se poleg cepljenja otrok izvaja tudi cepljenje v kolidžih in oboroženih silah. V Rusiji se v nekaterih regijah združijo cepljenje otrok in mladostnikov. V Franciji je bil ugotovljen zanimiv način za cepljenje žensk v rodni dobi - zavrnitev prijave zakonske zveze v odsotnosti oznake o cepljenju proti rdečkam ali zapis okužbe.

Diagnoza rdečk je odvisna od prepoznavnosti značilnih simptomov (izpuščaj, zvišanja okostičnih limfnih vozlov) in laboratorijske detekcije protiteles proti virusu rdečk. Dva tipa protiteles - IgM in IgG - so pomembna pri diagnozi, ki sta po naravi akutna faza in dolgotrajna.

Pri akutnih okužbah so protitelesa IgM diagnostična, odkrita so od prvih dni infekcije, izginejo po 1,5 mesecih. po začetku in se ne pojavijo pri stiku z virusom pri že imunizirani osebi. V spornih primerih se dva vzorca vzamejo v intervalih 10-15 dni, če pa drugi vzorec poveča koncentracijo IgM več kot 30%, se izvede dokončna diagnoza primarne okužbe.

Prisotnost protiteles IgG v krvi lahko kaže na prisotnost imunosti po dolgotrajni izpostavljenosti viru ali potrdi dejstvo akutne okužbe v relativno poznih fazah (od 2 tednov po pojavu bolezni). Vprašanje, ali se odkrivanje protiteles IgG v krvi kot znak akutne okužbe ali obstoječe imunosti reši tudi z metodo parnih serumov. Če IgM ni odkrit v drugem vzorcu in koncentracija IgG se poveča za več kot 30%, je to znak "revakcinacije" virusa pri že imunizirani osebi. Določitev koncentracije protiteles IgG pomaga pri odločanju o potrebi po cepljenju.

Potrebni za takojšnjo zaščito pred koncentracijo protiteles okužba (in zato v tem primeru ni ravno potrebnega presadka) se štejejo kazalci nad 25 IU / L, ali na podlagi naslovov, cene od 1: 400 in več (1: 800 in več). V eni vrsti testa se količina IgG določi v obliki indeksa, katerega vrednosti so manjše od 1, se razlagajo kot pomanjkanje imunosti.

Rubella v nosečnosti

Rubella je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus, ki ga lahko zlahka prenašajo kapljice v zraku od osebe do osebe. Bolniki z rdečico ne morejo biti samo otroci vseh starosti, temveč odrasli. Rubella je nevarna med nosečnostjo (še posebej v prvem trimesečju) zaradi nevarnosti nastanka embrionalnih in fetalnih prirojenih malformacij, saj se infektivno sredstvo prenaša z matere v plod. Ta način prenosa okužbe imenujemo navpični ali transplacentalni.

Klinični znaki rubela pri nosečnicah

Po inkubacijskem obdobju, ki traja od 11 do 21 dni, se začne bolezen, pri kateri pride do rahlega zvišanja temperature, rinitisa, faringitisa, konjunktivitisa. Od prvega dne bolezni se na nespremenjenem ozadju kože pojavi majhen izpuščaj rožnate, opazne narave, ki se ne nagiba k združitvi. Iztočnice se nahajajo predvsem na obrazu, hrbtu, zadnjicah, razširitvenih površinah rok in nog. Izpuščaj traja 2-4 dni, nato pa popolnoma izgine.

Pri nosečnicah z rdečkami se poleg izpuščaja pojavijo tudi bolečine v sklepih (artralgija) in bezgavke (limfadenopatija), še posebej sklepne in posteriorne.

Diagnoza rdečk

Odkrivanje IgM ali znatno povečanje titra IgG (4-kratni izvirnik) v krvi nosečnice.

Odkrivanje protiteles proti rdečkam v nosečnosti

Nosečnice so bili v stiku z bolno rdečke, pod zdravniškim nadzorom in dinamično serološke preiskave na prisotnost IgM in IgG protiteles proti virusu rdečk, da bi preprečili razvoj novorojenčkov prirojene bolezni.

V nosečnosti obstaja tveganje za okužbo z rdečkami, če ni protiteles proti antigenu virusa rdečk v materinem krvnem obtoku.

IgG - pozitiven, IgM - negativen - telo je razvilo imuniteto

Če med prvim pregledom noseče IgG odkrita v odsotnosti patogen rdečk koncentracij IgM (titri) za 25 IU / ml in več (konvencionalno zaščita), je kontrola ponoviti po 10-14 dnevih za odpravo morebitnih lažnih alarmov. Če v drugi študiji opredeliti posebno IgG in IgM so odkrili virus rdečk, ni več nevarnosti okužbe ploda.

IgG - negativni, IgM - negativni - ni imunosti za virus, obstaja možnost okužbe

V primeru, da protiteles IgG in IgM ne bodo zaznali, je treba nosečnico izključiti iz stika z bolezenskimi rdečkami in ponoviti pregled po 10-14 dneh. Če je rezultat negativnega testa po 10-14 dneh negativen, se opravi naslednji (tretji) serološki pregled. V celotnem obdobju pregledov nosečnice se nadaljuje zdravniška opazovanja. Če med tretjo preiskavo niso odkrili nobenih protiteles, se opazovanje noseče ženske ustavi, vendar jo opozarja, da je dovzetna (seronegativna) proti okužbi z rdečkanjem. Cepljenja proti rdečkam pri teh ženskah potekajo po koncu obdobja laktacije.

IgG - negativni, IgM - pozitiven - pojav bolezni, okužba je bila pred kratkim

V primeru odkritja specifičnih protiteles IgM, v odsotnosti protiteles IgG, se naslednji (tretji) serološki pregled izvede po 10-14 dneh, nadaljevanje zdravniškega nadzora nosečnice.

IgG - pozitivna, IgM - pozitivna - akutna stopnja bolezni

Pri odkrivanju protiteles IgG in IgM povzročitelju rdečk se noseča ženska opozori na tveganje za prirojeno fetalno bolezen. 10-14 dni po prvem pregledu se opravi drugi serološki pregled, da se ugotovi avidnost protiteles IgG. Ko je diagnoza potrjena (pozitivna protitelesa IgM proti virusu rdečk in nizek indeks IgG), ženska sprejme odločitev o splavu.

Posledice rubela po nosečnosti

Specifičnih obolenj z rdečkami ni. Če nosečnica zboli z rdečkami v prvih 2 mesecih nosečnosti, verjetnost okužbe zarodek je 80%, in pojav deformacij - 25%. Poraz virus plodu rdečk ima lahko za posledico smrti ali pojava prirojenih srčnih napak, gluhost, katarakte, mikrooftalmii (zmanjšana velikost zrkla) in mikrocefalija (zmanjšana velikost možganov). Okužba ploda na poznejši datum, lahko spremlja pojav tipične novorojenih kožni izpuščaji, ki izginejo kmalu.

Preventivni ukrep je imunizacija z cepivom proti rdečkam žensk, starih 18-25 let.

Pri boleznih rdečk v do 16 tednih nosečnosti zdravniki ponujajo prekinitev nosečnosti

Rubella pri novorojenčkih

Prirojena okužba z rdečkami se pojavi, ko se plod okuži v maternici z virusom rdečk. Diagnoza rdečk pri novorojenčku temelji na kliničnih simptomih in laboratorijskih podatkih (izločanje virusa iz urina). Pomemben diagnostični test je odkrivanje specifičnih IgM protiteles proti rdečkam v krvi novorojenčka. Prirojenih rdečk novorojenčka kaže nizko porodno težo, slabokrvnost, poškodbe srca, oči poškodbe (siva mrena, zmanjšana ostrina vida, oči, škiljenje, mikroftalmijo ali prirojena glavkom), izguba sluha, duševna zaostalost daleč. Otrok s prirojeno rdečkanjem v prvem letu življenja je izvor okužbe in je v tem obdobju predmet dinamičnega laboratorijskega pregleda.

Rubella. Analiza protiteles IgM razreda za povzročitelja rdečk

Dajte nove podatke v:

Vsebina:

Kakšna je ta analiza?

Protitelesa razreda IgM proti povzročitelju rdečk (virus rdečk) - specifični imunoglobulini, proizvedeni v človeškem telesu med obdobjem izraženih kliničnih manifestacij okužbe in so prvi serološki marker te bolezni.

Kakšen biomaterial lahko uporabite za raziskave?

Rubella (lat. rubela ) - epidemična virusna bolezen s inkubacijsko dobo približno 15-24 dni. To je ponavadi nenevarna bolezen, ki prizadene predvsem otroke, vendar lahko povzroči resne prirojene malformacije, če se ženska v zgodnji nosečnosti okuži

Najpogostejši bolniki, ki niso bili cepljeni, so 2-9 let. Zlasti nevarne rdečke v prvih treh mesecih nosečnosti - pogosto se pojavijo hude prirojene malformacije, možna je intrauterina smrt ploda. Na splošno je pri odraslih rdečkica hujša kot pri otrocih.

Simptomi rdečk

Lahka oblika rdečk, praviloma ne zahteva hospitalizacije. Njegova manifestacija je podobna simptomom prehlada in vključuje rbolečine, rdečica oči. Značilen simptom je izpuščaj v obliki ravnih rožnatih madežev, ki se pojavljajo predvsem na obrazu, nato pa prehaja na telo in okončine. Ponavadi izgine v nekaj dneh. V nekaterih primerih, pogosteje pri odraslih, obstaja vnetje v sklepih skupaj s artralgijo. V nekaterih primerih se povečajo bezgavke za ušesi in na vratu.

Značilen simptom je izpuščaj v obliki ravnih rožnatih madežev

Vir okužba: virus povzročitelja Rubella virus spada v družino Togaviridae, rodu Rubivirus. Vir okužbe je oseba s klinično izraženo ali izbrisano rdečkino obliko.

Prenosne poti - v zraku (pri pogovoru s pacientom, poljubi) in navpično (od matere do ploda). Prav tako je mogoče stopiti v stik s potjo okužbe - skozi otroške igrače.

Zapleti rubela

Komplikacije so izredno redke in se pojavljajo pri otrocih z imunsko pomanjkljivostjo.

Te vključujejo:

  • pljučnica
  • otitis media
  • artritis
  • vneto grlo
  • trombocitopenična purpura.

Zelo redko (predvsem pri odraslih) so možganske lezije - encefalitis in meningoencefalitis. Rubela pri nosečnicah ne predstavlja resne grožnje bodoči materi, temveč znatno povečuje tveganje malformacij ploda.

Zdravljenje

Ni posebnega zdravljenja. Priporočljivo je, da se seronegativna dekleta cepljajo v obdobju pubertete (Puberteta je obdobje pubertete. Puberteta deklice se začne z 8-12 leti in v določenem zaporedju). Za simptomatsko zdravljenje, uporaba paracetamol.

Zakaj se izvaja analiza? Povečanje in zmanjšanje kazalcev

  • Za potrditev prisotnosti imunosti na virus rdečk.
  • Za odkrivanje sedanjih ali naprednih okužb.
  • Za prepoznavanje tistih, ki še niso bili izpostavljeni virusu, in tistih, ki niso bili cepljeni.
  • Za zagotovitev, da obstaja dovolj količin (titrov) protiteles proti rdečkam pri nosečnicah in tistih, ki načrtujejo nosečnost za zaščito pred okužbo.

Kdaj je študija dodeljena?

  • Če je potrebno preveriti imunost proti rdečkam.
  • Ko noseča ženska pokaže vročino in izpuščaj ter / ali druge simptome, značilne za rdečkalo. Ker lahko številne bolezni povzročijo podobne simptome, mora zdravnik predpisati tiste študije, ki bodo pomagale potrditi to posebno diagnozo.
  • Če je ugotovljeno, otroške prirojenih nepravilnosti (izgubo sluha, kardiovaskularne motnje, katarakta, centralni živčni sistem), ki so lahko povezana s CRS, ali če je njegova mati med nosečnostjo je bil diagnosticiran z rdečkam.
  • Ker je proizvodnja IgM proti rdečkam traja nekaj časa po okužbi, se testi lahko ponovno dobila po 2-3 tednih, da se ugotovi, ali se bodo protitelesa pojavila (če je na začetku odsoten), ali oceno, povečuje ali zmanjšuje njihovo raven v daljšem časovnem obdobju.

Rezultati / norma / analiza

Referenčne vrednosti

S / CO razmerje (signal / prekinitev): 0 - 0,8.

Rezultat: negativno.

Odsotnost protiteles IgM v prisotnosti protiteles IgG kaže na učinek virusa ali cepljenja, pa tudi na prisotnost imunosti na virus rdečk.

Odsotnost protiteles IgM v prisotnosti protiteles IgG pri novorojenčku pomeni, da so protitelesa IgG minila od mater v maternici in jo lahko zaščitijo pred rdečkami v prvih šestih mesecih življenja.

Prisotnost protiteles IgM pri novorojenčku kaže, da je bil otrok okužen med materino nosečnostjo, ker protitelesa IgM iz mater ne prenesejo na otroka skozi posteljico.

Prisotnost protiteles IgM, ne glede na prisotnost IgG pri otroku ali odraslih, kaže na nedavno okužbo z virusom rdečk.

Razlogi za negativen rezultat:

  • odsotnost okužbe z virusom rdečk,
  • nedavno okužbo, ko imunski odziv ni bil razvit, ali pozno stopnjo bolezni, ko se titer že zmanjša.

Razlogi za pozitiven rezultat:

  • akutna bolezen rdečk,
  • pri novorojenčkih - intrauterina okužba.

Priprava za analizo

Ne kadite 30 minut pred darovanjem krvi

Kaj lahko vpliva na rezultat analize?

Navzkrižna reakcija z drugimi beljakovinami v telesu lahko privede do lažno pozitivnega testa IgM za rdečke. Za potrditev rezultatov študije lahko zdravnik predpiše test IgG protiteles, da ugotovi začetno raven. Nato ponovite test IgG po 2-3 tednih, da določite nastanek titra, ki kaže nedavno okužbo z rdečkami.

Pomembne opombe

  • Pregled za rdečke mora biti nujno zapleten, tj. Poleg testa za virus Rubella, IgM in druge teste.
  • Ta študija je priporočljiva predvsem pri načrtovanju nosečnosti.
  • Pri odraslih se rdečica pojavlja v hujši obliki kot pri otrocih.
  • V odsotnosti protiteles IgG in IgM pri osebi, ki ni imunizirana, se priporoča cepljenje.

Mnenja / Mnenja o analizi

:: glej spodaj v komentarjih ::

Dajte nove podatke s prijatelji in znanci v:

Kakšna bo študija imunoglobulinov za rdečkalo?

Sama rubela se na splošno zlahka prenaša, še posebej ko gre za otroštvo. Toda po možnosti je razvoj zapletov, ki so že slabši za zdravljenje in v zelo redkih primerih vodijo do invalidnosti. Bolezen je nevarna skupina okužb TORCH, zato je pri nosečnosti priporočena analiza protiteles proti rdečkam in priprava na to. Konec koncev, bolezen, ki jo prenaša bodoča mati, lahko povzroči resne patologije pri otroku.

Kakšna je analiza?

Študija se izvaja z metodo imunskega preskušanja encimov. Količina protiteles proti rdečkam v pacientovi krvi se določi s pomočjo encimske nalepke za registracijo imunoglobulinov. Protitelesa (ista imunoglobulina) proizvajajo krvne celice kot odziv na vstop v virusno okolje, da se to pravočasno nevtralizira.

V primeru rdečk se opravi laboratorijski test za odkrivanje imunoglobulinov M (IgM) in G (IgG) v krvi. Da bi to naredili, pacienta vzame vensko kri in upoštevamo indikatorje prisotnosti protiteles, pogosteje pa ponovimo študijo, da pojasnimo dinamiko. Analiza analize je primerjava IgM in IgG z normo. Če je imunoglobulin M ali G pod nastavljeno vrednost, je rezultat negativen, če je višji - pozitiven.

Kaj so imunoglobulini?

Če si želite v celoti predstavljati, kakšen krvni test za rdečko, morate razumeti bistvo videza imunoglobulinov v njem. IgM se nanaša na tip akutne faze protiteles, ki jih povzroči virus v prvih dneh bolezni. Najvecji titri (koncentracija v krvi) takih imunoglobulinov se pojavijo v 14-20 dneh po okužbi, po 1,5 mesecih njihovega števila pa na nič. Prisotnost IgM v krvi kaže potek bolezni, tako da če je rezultat za ta indikator pozitiven, bolnik ima rubelo. Odvisno od koncentracije IgM in titra IgG je mogoče sklepati, da se je začela ali je le okužba začela ali je bila akutna in dolgotrajna.

Protitelesa proti virusu IgG se štejejo za dolgoročne, ker jih proizvajajo krvne celice kot odziv na preneseno bolezen, zato ti imunoglobulini kažejo prisotnost človeške imunosti na rdečke. Obstaja še ena stran medalje, ko IgG v krvi označuje akutni potek bolezni (približno drugi teden po pojavu bolezni). To dejstvo je mogoče določiti le z metodo parnih serumov, če se upoštevajo dve vrsti titrov imunoglobulina.

IgG se začne razvijati nekaj dni po IgM, največji titer se določi približno 25 dni po pojavu bolezni. Imunoglobulini te vrste ostanejo v krvi pogosteje v življenju, se lahko pridobijo tako po naravni bolezni, kot tudi po rdečkanju. Norma protiteles proti virusu IgG je od 10 E / ml in višja, kar kaže na dobro imuniteto telesa proti rdečkam.

Zelo pomembno je, da ugotovimo prisotnost imunoglobulina pri virusu rdečk v nosečnosti, saj je ta bolezen zelo kontraindicirana za bodoče mater. Za bolj zanesljive podatke v takih primerih se metoda seznanjenih serumov ponovi do 4-krat.

Navedba študije

Možno je izločiti skupine posameznikov, za katere je potrebna analiza imunoglobulinov za rdečke:

  • ženske med nosečnostjo s peteolescentnimi izpuščaji na telesu, če prej niso imele rdečk in niso imunizirane;
  • osebe z razširjenimi bezgavkami v vratu, blizu ušes ali zapleta;
  • ženske v prvih 12 tednih nosečnosti in v pripravi na to;
  • odrasli in otroci s kombinacijo simptomov, kot so limfadenopatija in rožnato izpuščaj majhnega znaka;
  • Novorojenčki s sumom na prirojene rdečke, katerih mater med nosečnostjo lahko nosijo latentno obliko virusne okužbe.

Pojasnilo laboratorijskih raziskav

Za vizualizacijo in interpretacijo rezultatov analize rdečk, lahko naredimo naslednjo tabelo: