Kašelj pri odraslih - simptomi in zdravljenje

Pri moških

Kašelj je akutna virusna bolezen, ki je ena izmed najbolj nalezljivih in navadnih okužb. Patogen ošpic je virus RNA iz rodu Morbillivirus, ki ga prenašajo kapljice v zraku. Ta virus ima zelo majhno odpornost na različne učinke (vre, dezinfekcija) in hitro umre zunaj človeškega telesa.

Čeprav smo navajeni, da je ošpice kot skupna otroška bolezen, je zelo nevarno. Vsako uro na svetu umre 15 ljudi, kar pomeni 165.000 ljudi letno. In pred letom 1980 je bilo število smrti več kot 20-krat! Še posebej velika umrljivost v državah v razvoju v Afriki in Aziji. Tam je 20% umrlih otrok povezanih z ošpicami. Uspeli smo se znebiti velikih epidemij ošpic zaradi univerzalnega cepljenja. Otroci, stari 1 leto in 6 let, so cepljeni proti ošpicam, rdečkam in mumpsu. Cepljeni ljudje, tudi če postanejo bolni, nosijo bolezen v blagi obliki.

V tem članku bomo obravnavali ošpice pri odraslih, to nam bo pomagalo podrobno sliko bolezni, kot tudi prve simptome in trenutne metode zdravljenja za ošpic, ki pa ni pozabil omeniti preventivne ukrepe, ki jih lahko preprečijo bolezni in njene hude zaplete.

Kako se lahko okužim?

Okužba z ošpicami se pojavi pri kapljicah v zraku. Indeks nalezljivosti je 95%, to je bolezen visoke nalezljivosti. Za prenos okužbe potrebujete neposreden stik s pacientom, prek običajnih stvari in tretjih oseb se prenos virusa ne pojavi.

Primeri bolezni se zabeležijo vse leto, vendar pogosteje v hladnem obdobju. Otroci, stari 4 in 5 let, so najpogosteje bolni. Dojenčki do enega leta, ki so prejeli protitelesa proti virusu od matere, se v prvih štirih mesecih življenja ne odzovejo. V prihodnosti imuniteta oslabi in se lahko otrok okuži s stikom s pacientom. Pacient ostane nalezljiv do petega dne po pojavu izpuščaja, s komplikacijami do desetega dne.

Edina svetla točka v vsem tem je zelo močna življenjska imunost po bolezni.

Inkubacijsko obdobje

Po vstopu v patogene človeškega telesa (patogene) se začne inkubacijski period, ki traja 7-21 dni. V tem trenutku ni simptomov bolezni, pacient v tej fazi bolezni pa se ne pritožuje zaradi poslabšanja dobrega počutja.

Na koncu inkubacije in v prvih 5 dneh izpuščanja bolnik lahko okuži drugo osebo z boleznijo. Po koncu začetne faze se začne katarhalno.

Simptomi ošpic pri odraslih

Kadar se pri odraslih razvijejo ošpice, glavni simptomi ostajajo enaki kot pri otrocih, vendar bo resnost bolezni pri odraslih bolj izrazita. To je še posebej opazno med izpuščajem, med bakteremijo, ko se virus močno množi v krvi.

Glavni simptomi ošpic pri odraslih so:

  • zvišanje temperature (vročina) na 38-40 ° C;
  • glavoboli, šibkost;
  • zmanjšan apetit;
  • konjunktivitis, rinitis, fotofobija;
  • suh, nosni kašelj;
  • hripavost glasu;
  • enanthema ošpic - velike rdeče pike na mehkem in trdem nebu;
  • izpuščaj na koži (na obrazu, prtljažniku, rokah, nogah);
  • lahko je delirija, kršitev zavesti;
  • disfunkcija črevesja itd.

Inkubacijsko obdobje za okužbo z ošpicami se nadaljuje pri odraslih 1-3 tednih. Pri tipičnem poteku bolezni lahko ugotovimo tri zaporedne faze: katarhalni, fazi izpuščaja in okrevanja.

  1. Kataralno obdobje (začetno). Kašče so pogosto povezane z značilnimi kožnimi izpuščaji. Toda prvi simptomi bolezni, ki se pojavijo po izteku inkubacijskega obdobja, so preproste manifestacije mraza: pomembna vročina, kašelj, izcedek iz nosu, astenični sindrom. Na tej točki se lahko domnevate, da ste v ARI ali ARVI, vendar značilni znaki v obliki izpuščaja na koži vam omogočajo, da postavite pravo diagnozo.
  2. Faza nastanka izpuščaja. Peti dan se na koži osebe pojavijo izpuščaji. Razširijo se od zgoraj navzdol - najprej pride izpuščaj na obrazu, za ušesi, na lasišču, nato pa gre v prtljažnik in roke, nato se razširi na noge. Kašče se manifestirajo kot tipični običajni svetlo rdeči izpuščaj v obliki pik, ki se nagibajo k združitvi. Izpuščaj počiva na koži 1 do 1,5 tedna in je oteklina papularna. Pigmentacija, ki se pojavi na mestu izpuščaja, ima tudi padajoč karakter, to je, da se pojavi v smeri od glave do nog.
  3. Stopnja okrevanja. Od petega dne po pojavu rdečega izpuščaja se bolezen znova zmanjša, oseba pa se začne okrevati. Postopoma se zmanjša na normalno raven temperature, oslabi izpuščaj. Treba je spomniti, da lahko kožne manifestacije počasi izginejo v dveh tednih, medtem ko v tem obdobju bolezni oseba ni več nalezljiva.

Pri odraslih je ošpica zelo otežena. Pogosto je glavna bolezen pljučnica in bakterijski zapleti. Včasih je posledica bolezni lahko slepota in znatno poslabšanje sluha.

Eden najnevarnejših zapletov ošpic je virusni meningoencefalitis (vnetje meninga), kar v 40% primerov povzroči usoden izid. Virus ošpic močno zavira imuniteto odrasle osebe, kar povzroči poslabšanje kroničnih bolezni in pridobivanje novih.

Atipične ošpice

Običajen in netipičen potek ošpic je. Tipična klinična slika je bila opisana zgoraj. Atipični tok je naslednji:

  1. Izbrisana (olajšana) oblika ošpic. To poteka v zelo blagi obliki in se zgodi z uvedbo gama globulin ali takoj po cepljenju proti ošpicam.
  2. Hemoragična oblika - skupaj z več krvavitvami, krvavim blatom in urinom. Pacient pogosto umre zaradi krvavitve. Pri pravočasni hospitalizaciji in intenzivni negi je izid lahko pogojno ugoden.
  3. Hipertenzivno. Opaženo je s povečano zastrupitvijo. Pacient ima lahko zelo visoko temperaturo, ki se ne pada, znaki meningoencefalitisa, srčnega popuščanja in drugih simptomov. Ta oblika zahteva takojšnjo hospitalizacijo.

Zapleti se najpogosteje pojavijo pri odraslih z nizko odpornostjo in pri starejših.

Kašelj pri odraslih: fotografije

Kako izgleda ta bolezen na fotografiji, ponujamo podrobne fotografije za ogled.

Zdravljenje ošpic pri odraslih

Takoj natančno navedite - posebno zdravljenje, ki se bo posebej borilo proti virusu ošpic, preprosto ne obstaja. Zato je zdravljenje ošpic pri odraslih simptomatsko - vključuje preprečevanje razvoja zapletov, zmanjšanje bolnikovega stanja - to je, zdravnik je usmerjen s simptomi in se bori z njimi.

Običajno se ošpice zdravijo doma. Zdravnik vas bo občasno obiskal in spremljal potek bolezni. Napisal vam bo potrebna zdravila, priporočal je dobro prehranjevanje in piti veliko tekočin ter jemal vitamine A in C.

Zdravljenje v oddelku za nalezljive bolezni v bolnišnici je potrebno v takšnih primerih:

  • ko je prišlo do resnih zapletov;
  • hudo potek bolezni, hudo zastrupitev telesa (zastrupitev);
  • Pacienta ni mogoče izolirati od drugih članov kolektiva (v internatu ali v vojski).

Doma, če ima bolnik telesno temperaturo več kot 38,5 stopinj, so predpisane antipiretične droge:

Z mrazom so predpisani vazokonstriktivni dejavniki:

Za odstranitev vnetja v nazofarinksu veljajo:

  • miramistin;
  • inhalipt;
  • sperite s kamilico, žajbelj, kalendula.

Antibiotska terapija se predpisuje samo z razvojem bakterijskih zapletov (na primer s pljučnico, otitisom).

Strokovnjaki svetujejo, da ne tvegajo, spremljajo njihovo zdravje, razvijajo imuniteto, pravočasno cepljajo in če se zbolijo - takoj poiskati pomoč pri specialistu in v nobenem primeru ne smejo sami zdraviti.

Preprečevanje

Nedvoumno je najpomembnejši način preprečevanja cepljenje. Potrebno je cepljenje odraslih proti ošpicam, vendar je bolje, če se cepivo naredi v otroštvu - po 1 letu in po 6 letih. Ampak, če se ta postopek ne izvede pravočasno, ni razloga za motnjo. Cepljenje ošpic pri odraslih poteka tudi v dveh fazah s prekinitvijo treh mesecev.

V tem primeru so najpogostejši zapleti cepljenja proti ošpicam pri odraslih:

  • dvig temperature 5-15 dni (včasih do 40 stopinj), ki traja do štiri dni. Lahko ga znižajo antipiretiki, na primer paracetamol.
  • poleg temperature, lahko rinitis, kašelj in majhen izpuščaj motijo.

Odrasli, ki še niso imeli ošpice ali prejete cepljenje je treba obravnavati s posebnim poudarkom na simptome, ki se začne z razvojem bolezni (in prvih simptomov, so zelo podobni prehladu), in nikoli ne odloži obravnavo pri zdravniku in začeti ustrezno zdravljenje.

Ošpice pri odraslih - znaki in simptomi bolezni, foto. Zdravljenje ošpic pri odraslih

Izbruhi ošpic v mnogih regijah Rusije so se v zadnjih desetletjih povečali. In pogosto ta bolezen prizadene ne samo otroke, temveč odrasle. Narava te bolezni pri odraslih je veliko težja kot pri dojenčkih. Eden od razlogov za povečanje pogostnosti bolezni ošpic pri ruskih prebivalcih je, da so številni starši v devetdesetih letih prejšnjega stoletja zavračali cepljenje svojih otrok zaradi te okužbe. Kakšni so simptomi bolezni ošpic pri odraslih, značilnosti poteka te bolezni?

Glavni simptomi ošpic pri odraslih

Koryu se imenuje nalezljiva virusna bolezen. Vzroki za to bolezen je specifičen vir RNK. V notranjost telesa, prodira skozi nos, usta in nato v krvni obtok, se prenaša po telesu. To vrsto virusa prenašajo kapljice v zraku. Ob stiku z okuženim ošpicam so vsi, ki še niso bili bolni, cepljeni proti temu virusu, okuženi. Potek te bolezni se pojavi v blagi, zmerni ali hudi obliki:

  • Hospitalizacija bolnika poteka pri visoki temperaturi, konvulzijah, bruhanju, izpuščaji v modrem odtenku in razvoju bronhitisa, pljučnice. Pogosto se ti simptomi pojavijo v hudi fazi bolezni.
  • Z blago zvišano telesno temperaturo se temperatura ne dvigne več kot 38,5, izpuščaj pa ne pokriva celotnega telesa.
  • S povprečno obliko bolezni ima bolnik temperaturo nad 39 stopinj, potrebo po bruhanju, močan kašelj. Okuženi osebi nabreknejo obraz in na telo se pojavi izpuščaj svetlo rdeče barve.

Inkubacijsko obdobje

Po vstopu v patogene človeškega telesa (patogene) se začne inkubacijski period, ki traja 7-21 dni. Trenutno se ne pojavijo simptomi bolezni in pacient v tej fazi bolezni se ne pritožuje zaradi poslabšanja dobrega počutja. Na koncu inkubacije in v prvih 5 dneh izpuščanja bolnik lahko okuži drugo osebo z boleznijo. Po koncu začetne faze se začne katarhalno.

Katarsko obdobje

Prvi simptomi ošpic pri odraslih so postali opazni v katarskem obdobju. Akutne manifestacije bolezni se pričnejo z močnim poslabšanjem pacientovega zdravstvenega stanja, šibkosti, glavobola, fotofobije in poslabšanja apetita. Za katastrofo je značilno močno povečanje telesne temperature (do 40 stopinj), pojav prehlada z gnojnim sluzom, konjunktivitisom in suhim kašljem.

Limfne vozli na vratu bolnika povečajo volumen. Pri poslušanju stetoskopa bolnikovih pljuč bo zdravnik slišal trdo dihanje in piskanje. Pogosto ta okužba povzroči otekanje obraza, manifestacije angine, bronhitisa, traheitisa. Visoka vročina včasih spremljajo krči, bruhanje, izguba zavesti. Kataralna faza bolezni traja 3-7 dni.

V tem obdobju so simptomi postali bolj izraziti. V 3-5 dneh od začetka kataralnega obdobja se temperatura zmanjša, bolnik pa se počuti olajšati. Toda dan kasneje se njegovo stanje poslabša. To se kaže v povišanju temperature in nastanku obraza na sluznicah ličnic z rdečimi pikami (madeži Belsky-Koplik), na malici pa se lahko pojavijo majhne rdeče lise.

Obdobje nastanka izpuščaja

Po petem dnevu bolezni se izpuščaj začne pojavljati na telesu v obliki majhnih rožnatih madežev, ki se nagibajo k združitvi. Najprej se pojavijo na obrazu, ušesih, glavi in ​​v naslednjih 1-2 dneh se razširijo na roke, prtljažnik in noge. To fazo bolezni spremlja povečanje prehlada, kašlja in solzenje. Obdobje izpuščaja traja od 3 do 4 dni. Po njej se bolezen zmanjša in začne se pigmentacija.

Čas pigmentacije

Simptomi ošpic v tem obdobju bolezni počasi izginjajo. Izpuščaj postane rjav. Pigmentacija se začne z glave in v nekaj dneh prehaja na trup in okončine. V tem obdobju se normalizira temperatura pacienta. Na območjih izpuščaja se lahko pojavijo območja z luskavico ali modricami. Faza pigmentacije traja 7-10 dni in vodi do okrevanja.

Zapleti ošpic pri odraslih

Virus ošpic, ki vstopa v telo, močno oslabi imunski sistem. To vodi k pritrditvi sekundarne okužbe, ki povzroča različne zaplete. Zaradi virusa se telo ne more spopasti z novo okužbo. Za nosečnice je ošpica posebno nevarna, saj pogosto vodi do splava ali prezgodnjega poroda. Po ošpicah se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  1. otitis, sinuzitis, laringitis, stomatitis, tonzilitis;
  2. bronhitis, pljučnica;
  3. enterokolitis, diareja;
  4. mielitis, encefalitis, multipla skleroza;
  5. hepatitis, pielonefritis;

Diagnoza bolezni

Ošpice se diagnosticirajo na podlagi simptomov, značilnih za to bolezen, in rezultatov laboratorijskih testov, vključno z ELISA - encimskim imunskim testom in skupaj. Včasih se za ugotavljanje povzročitelja te bolezni v človeškem telesu uporabljajo virološke diagnostične metode (imunofluorescenčna reakcija, virusna mikroskopija).

Popolni ošpicam analize krvi značilno nizko vsebnostjo levkocitov (zmanjšanim številom frakcij limfocitov, monocitov, neytrotsilov) ESR velika, in kadar sta vezana pojavi levkocitoza sekundarna bakterijska infekcija s povečano vsebnostjo nevtrofilcev frakcije.

Pri izvajanju ELISA se lahko bolezen določi tudi v začetnem obdobju. Ta analiza lahko odkrije protitelesa proti virusu ošpic (imunoglobulini IgM, IgG), ki nastajajo s prodiranjem v človeško telo povzročitelja te bolezni. 1-2 dni po tem, ko okužba začne povečevati koncentracijo IgM v pacientovi krvi, in od 10. dne bolezni - poveča IgG.

Nekateri simptomi v katarskem obdobju te bolezni so podobni številnim drugim nalezljivim boleznim (okužba z rdečkami, gripo, oslovkom, rinovirusom ali adenovirusom). Masti se razlikujejo od drugih virusnih okužb z naslednjimi značilnostmi: prisotnost konjunktivitisa, videz Belsky-Filatov-Koplik madeže na dan 2-3 v katarnem obdobju, splošna zastrupitev ob intenziviranju simptomov.

Zdravljenje ošpic pri odraslih

Zdravilo proti virusu ošpic ne obstaja, zato je zdravljenje te bolezni za ublažitev simptomov in boj proti sekundarni okužbi. Bolnikom dobimo zdravila za zmanjšanje temperature in odpravo simptomov zastrupitve (aspirin, paracetamol, ibufen, koldreks).

Za zdravljenje konjunktivitisa očes spiramo z raztopino furacilina, čaja in jih vpijejo s kapljicami sulfacil natrija, levomicetina. Da bi odpravili bolečine v grlu, sperite z decokcijo kamilice, hrasta, žajbelj. Za povečanje procesa izpusta izpljunka se uporabljajo mucolitična zdravila: lazolvan, bromheksin, ambroksol.

S srbenjem kožo ponesite z Delaxinom in pijete antihistaminike. Če pride do zapletov, bo zdravnik predpisal antibiotike, kortikosteroide in druga zdravila ali priporočil hospitalizacijo. Boliko ošpic je treba izolirati od drugih ljudi, da bi se izognili njihovi okužbi do 5-10 dni po pojavu izpuščaja, njegova soba pa je treba redno očistiti z razkužili. Med temi boleznimi se bolnikom priporočajo počitek v postelji, se izogibajte močnim sončnim žarkom in pijte veliko tekočin.

Slike znakov ošpic pri odraslih

V odrasli dobi se ošpice prenesejo veliko bolj kot v predšolskem obdobju otrokovega življenja. Tudi če otroške cepitve niso bile cepljene proti tej bolezni, je treba cepljenje opraviti v odrasli dobi. To bo preprečilo bolezen ali preprečilo resne posledice med okužbo. Po cepljenju proti ošpicam obstaja trajna imuniteta proti tej bolezni, ki traja 10-20 let.

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Kašelj pri odraslih - simptomi in znaki, diagnoza, metode zdravljenja, možni zapleti in preprečevanje

Ena najnevarnejših virusnih bolezni za odrasle je ošpice, indeks nalezljivosti (incidenca po stiku s patogenom) je 90-95%. Za prenos virusa potrebujete neposreden stik z bolnim osebo, prek običajnih stvari (jedi, brisače, posteljno perilo). Seznanite se z značilnostmi bolezni, klinično sliko, metodami diagnoze, zdravljenjem in preprečevanjem.

Kaj je ošpice pri odraslih?

Infekciozna bolezen, ki jo povzroči določen RNA virus iz skupine morbilivirusov, se imenuje ošpice. Patogen, kot pravilo, vstopi v telo z kapljicami v zraku. Bolezen odrasli prenašajo veliko težje kot otroci, zato je treba iti na cepivo, po katerem je trajna imuniteta, ki traja 10 let. Obstajajo tri stopnje oploditve ošpic:

  1. Preprosto. Temperatura telesa ostaja v najnižjih vrednostih (37-38 ° C), izpuščaj ne pokriva telesa, pacienti opazijo redke napade blagega kašlja.
  2. Srednje. S to obliko bolezni ima bolnik temperaturo nad 39 ° C, potrebo po bruhanju, nasilen kašelj. Okuženi osebi nabreknejo obraz in na telo se pojavi izpuščaj svetlo rdeče barve.
  3. Težko. Značilna visoko telesno temperaturo (nad 39 ° C), krči, bruhanje, simptomi dihalne stiske (težko dihanje, bledica, cianoza ustnic).

Simptomi ošpic ne pojavijo takoj po okužbi. Klasični klinični potek ošpic je razdeljen na več obdobij:

  1. Inkubacija. Čas od prodiranja virusa v telo do prvih simptomov bolezni. V večini primerov je od 7 do 21 dni, vendar se lahko razlikuje glede na stanje človeškega imunskega sistema in prisotnost sočasnih bolezni.
  2. Catarrhal. Med kataralnim stadijem se pojavijo prvi simptomi ošpic: telesna temperatura narašča, kašelj in izcedek iz nosu.
  3. Faza izpuščaja. Na peti šesti dan po začetku bolezni se na koži pojavijo značilni izpuščaji (Koplik-Filatov madeži), ki se razprostirajo od zgoraj navzdol: najprej na obrazu, za ušesi, nato na prtljažniku, rokah in nogah.
  4. Čas pigmentacije. Značilen zaradi zmanjšanja simptomov. Izpuščaj pridobi temno rjavo-cianotsko senco. Faza pigmentacije traja približno en teden.
  5. Obdobje okrevanja (okrevanje). V tem obdobju se bolezen zateče, oseba se začne okrevati. Temperatura telesa se postopoma zmanjšuje, izpušča se izpušča. Stopnja okrevanja lahko traja do dva tedna.

Kako se lahko okužim?

Vzročni povzročitelj bolezni je virus, ki vsebuje RNA, ki spada v rodu Morbillivirus. Nestabilen v zunanjem okolju, inaktiviran, če je izpostavljen neposredni sončni svetlobi, sušenje, segrevanje na 50 ° C. Virus ostane pri sobni temperaturi 1 do 2 dni, pri hlajenju pa na -20 ° C, patogen ostane sposoben preživeti nekaj tednov.

Vir in nosilec okužbe je bolna oseba. Izolacija virusa v okolje se začne v zadnjih 1-2 dneh inkubacijskega obdobja, celotna kataralna faza se zaključi v 4 dneh po fazi izpuščaja. Včasih je čas kontagioznosti podaljšan do 10 dni. Oboje patogena se prenašajo z kapljicami v zraku z aerosolnim mehanizmom. Bolnik oslabi virus s kihanjem, kašljanjem ali z normalnim izdihom.

Ljudje so zelo dovzetni za virus ošpic, po življenjsko nevarnih boleznih, vseživljenjska imuniteta še vedno obstaja. Otroci so praviloma bolni v predšolski dobi, pri odraslih pa je okužba redka in jo je težko prenašati. Najvišja pogostnost opazimo v spomladansko-zimskem obdobju. Zaradi množičnega načrtovanega cepljenja se je število primerov ošpic občutno zmanjšalo.

Inkubacijsko obdobje

Ko vstopi v telo, se začne inkubacijsko obdobje bolezni, ki traja od 7 do 21 dni. V tem času se simptomi nalezljive lezije ne pojavijo, bolnik ne opazi poslabšanja stanja. Ob koncu inkubacijskega obdobja in v prvih petih dneh naslednje kataralne faze okužena oseba dejavno sprosti povzročitelja v zunanje okolje.

Prvi znaki ošpic

V katarnem obdobju bolezni so opaženi prvi simptomi ošpic pri odraslih: ostro poslabšanje bolnikovega zdravstvenega stanja, šibkost, fotofobija, glavobol, zmanjšan apetit. Za začetno fazo okužbe je značilno ostro in močno povečanje telesne temperature (do 40 ° C), izcedek iz nosu, piskanje, bruhanje, krči, izguba zavesti. Pogosto ošpice povzročajo simptome bronhitisa, traheitisa, vnetja pljuč, vnetja in bledosti obraza. Obdobje prvih znakov bolezni pri odraslih traja 5-7 dni.

Simptomi

Kadar se pri odraslih razvije ošpice, je klinična slika enaka kot pri otrocih, vendar so simptomi bolj izraziti. Glavne manifestacije te infekcijske lezije so:

  • povišana telesna temperatura (zvišana telesna temperatura) na 38-40 ° C;
  • šibkost;
  • glavobol;
  • zmanjšan apetit;
  • trdo dihanje;
  • konjunktivitis;
  • vnetje zgornjih dihalnih poti;
  • trden suh kašelj;
  • hripavost glasu;
  • velike rdeče ali rožnate lise na nebu (enanthema ošpic);
  • izpuščaj in pigmentacija na celotni koži;
  • krvavitev zavesti (delirij, omedlevica itd.);
  • piling, pigmentacija kože;
  • modrice;
  • disfunkcija črevesja.

Atipične ošpice

Pojav patologije je lahko tipičen ali netipičen. Atypical vključujejo:

  1. Shabby obrazec. V tem primeru bolezen poteka v zelo blagi obliki brez izrazitih specifičnih kliničnih manifestacij. Bolniki poročajo o rahlo zvišanju telesne temperature, mlajših simptomih (bolečine v grlu, kašlju, šibkosti). Včasih se po cepljenju proti ošpicam ali uvedbi gama globulina pojavi izbrisana oblika bolezni.
  2. Hemoragična oblika. Bolezen spremlja več krvavitev na koži, urin in blato z dodatkom krvi. Zaradi hemorogične oblike, smrtonosni izid pogosto nastane zaradi velike izgube krvi. S pravočasnim hospitalizacijo v bolnišnici in pravilnim zdravljenjem je napoved bolezni pogojna.
  3. Hipertenzivno. Ta oblika je opazna s povečano zastrupitvijo telesa. Hipertoksična oblika se kaže z zelo visoko negorljivo temperaturo (40 ° C in več), simptomi meningoencefalitisa, srčne in dihalne insuficience (kratka sapa, tahikardija, nižji krvni tlak, cianoza ustnic in kože).

Zapleti

Uzročnik ošpic, po vstopu v človeško telo, močno zavira delovanje imunskega sistema. To pogosto vodi do vezave sekundarne nalezljive bolezni in zapletov: virus, ki ga virus oslabi, ne more dovolj premagati patogenih patogenov. Še posebej nevarna je bolezen za nosečnice. povzroči spontanost, deformacije in patologije ploda. Odložena okužba se šteje kot znak za umetno prekinitev nosečnosti. Poleg tega se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  • akutne in kronične bolezni organov ENT (otitis, sinusitis, rinitis, laringitis, stomatitis, tonzilitis);
  • infekcijske patologije spodnjega dihalnega trakta (bronhitis, pljučnica);
  • lezije prebavnega sistema (enterokolitis, driska, hepatitis, pankreatitis);
  • bolezni osrednjega živčevja (mielitis, encefalitis, multipla skleroza):
  • nalezljive bolezni urinskega sistema (pielonefritis, cistitis, glomerulonefritis).

Diagnostika

Ošpic odrasli z značilnim patologije (prisotnost konjunktivitisa in madeži Koplík-Filatov na koži), laboratorijskih izvidov diagnosticiranih, vključno s krvjo imunskim testom (ELISA), kar kaže na prisotnost specifičnih protiteles proti virusu. V nekaterih primerih za določanje prisotnosti patogena uporabo specifičnih virološkega diagnostične metode (mikroskopija virusa imunofluorescenčni reakcija).

Za splošno preiskavo krvi za ošpice je značilno zmanjšanje števila levkocitov (levkocitopenija), povečanje stopnje sedimentacije eritrocitov. Če pride do sekundarne bakterijske okužbe, se v rezultatih študije zabeleži nevtrofilna levkocitoza. Priporočamo tudi, da opravite biokemični test krvi in ​​splošno analizo urina: pomagajo ugotoviti prisotnost in resnost poškodb urinarnega in jetrnega sistema.

Zdravljenje ošpic pri odraslih

Posebno zdravljenje ošpic ne obstaja, zato je zdravljenje te nalezljive bolezni namenjeno ublažitvi bolnikovega stanja in boju proti sekundarnim okužbam, zapletom. Bolnik je predpisana antipiretično zdravil za zmanjšanje temperature, odpravo simptomov zastrupitve in vnetja (paracetamol, ibuprofen, Analgin). Da bi odpravili konjunktivitis uporabljajo furatsilina raztopina kapljic sulfatsil natrij, kloramfenikol.

Za odpravljanje simptomov prehlada (boleče grlo, nahod) prikazuje antiseptično izpiranje (Miramistin, furatsillin), decoctions, čaji (kamilica, hrast lubje, žajbelj), vazokonstrikcijskega kapljice (Naphthyzinum, vibracije, Tizin). Mukolitike bo pomagalo izboljšati postopek razrešnice izpljunku in olajša dihanje (Lasolvan bromheksin, ambroksola).

V primeru sekundarne infekcije dodeljena pristopna protivirusnih (Cycloferon, Kagocel, Ingavirin) ali antibiotiki (ampicilin). Bolnike z ošpicami moramo izolirati od zdravih ljudi, da preprečimo širjenje bolezni. Zdravljenje se praviloma izvaja ambulantno, v nekaterih primerih pa je potrebna hospitalizacija:

Kašelj pri odraslih: simptomi in zdravljenje

Kašelj sodi v zelo nalezljive (nalezljive) nalezljive bolezni virusne etiologije. Predšolski otroci so najbolj občutljivi na to. Zato se ošpice štejejo za skupino tako imenovanih otroških okužb. Vendar se lahko diagnosticira in pri odraslih osebah, če se v otroštvu ni zbolel. To pa je povezano z velikim tveganjem resnega in zapletenega poteka bolezni.

Ali odrasli pogosto dobijo ošpice: nujnost problema

Pred uvedbo profilakse masovnega cepiva v drugi polovici XIX. Stoletja so ošpice pripadale zelo nalezljivim in hkrati nevarnim okužbam. Več kot 90% ljudi jih je preneslo v otroštvo. Hkrati je bila bolezen značilna zlasti zmerno in hudo, smrtnost pa je včasih dosegla 40%. Poraz odraslega prebivalstva je bil netipičen, kar je bilo ugotovljeno predvsem pri uvajanju patogena v predhodno izolirane populacijske skupine.

Uvajanje množične imunizacije otrok v prvih letih življenja sredi XX. Stoletja je privedlo do izrazitega zmanjšanja incidence in smrtnosti od ošpic. In v nekaterih državah so novi primeri popolnoma prenehali biti diagnosticirani. Glede na medicinsko statistiko je v zadnjih letih na ozemlju Ruske federacije zabeleženih predvsem občasnih izbruhov malih epidemij ošpic.

Hkrati je takšno cepljenje predšolskih otrok prispevalo k dejstvu, da v strukturi pojavnosti ošpic zdaj 40-55% pade na odrasle. Nekateri od njih niso bili cepljeni v otroštvu, drugi pa nimajo zadostne imunitete po cepljenju. V letu 2014 se je pojavnost ošpic v Ruski federaciji povečala, potem se je ta indikator znatno zmanjšal. In leta 2016 je bilo 0,12 primerov na 100.000 prebivalcev, od tega 42,7% odraslih.

Etologija in patogeneza

Kašelj je antroponična okužba, ki jo povzroča RBB-vsebujoči Morbillivirus, ki spada v družino paramiksovirusov. Vzrok je nestabilen v okolju, ki po nekaj urah umre pri sobni temperaturi. Od bolne osebe se razprostira z kapljicami v zraku, lahko se prevaža na precejšnjih razdaljah skozi zrak.

Najpomembnejši momenti patogeneze ošpic so:

  • Tropen virusa ošpic v celice dihalnega, prebavnega in imunskega sistema, s prvimi subkliničnimi znaki njihovega poraženja pa se odkrije med ciljnim pregledom med inkubacijskim obdobjem.
  • Vhodna vrata za virus so sluznica nosne votline, ustnic, laringoparinksa in včasih konjunktiva. Po določenem času na mestu patogena epitelium nekrotizira, kar je klinično značilno za nastanek patognomonskih madežev za bolezen.
  • Po premagovanju epitelijske pregrade patogen najprej prodre v makrofagne, limfoidne in retikularne celice, ki se nahajajo blizu nje. To povzroča naraščajočo hiperplazijo limfomakrofagalnih elementov s tvorbo večkratnih infiltratov z ujetjem submukoznih in celo osnovnih plasti. Zato se prvi simptomi ošpic pojavijo pred izpuščaj in so posledica poškodbe zgornjih delov dihalnega sistema, konjunktiva, žrela.
  • Reakcija imunskega sistema pri osebi, okuženi z ošpicami, je pretirana, hiperergična. Virusna protitelesa povzročajo razvoj alergij podobnih sprememb. In to je vzrok za nastanek kužnega dermatitisa gnezda z značilnim izpuščajem iz ošpic. Preobčutljivost prispeva tudi k poslabšanju vnetja v bronhopulmonalni napravi in ​​prebavnem traktu do nastanka majhnih nekrotičnih žarišč.
  • Virus ošpic lahko povzroči splošno imunosupresijo. To je pogosto posledica ponderiranja stanja bolnika, ker je neustrezen imunski odziv z veliko verjetnostjo, da prispeva k vezavi sekundarnih nalezljivih zapletov.

Vse te značilnosti patogeneze povzročajo merljivo klinično sliko.

Značilnosti in stopnje ošpic

Za Cory je značilno postopno pojavljanje simptomov. In za razliko od mnogih drugih okužb, se lahko prvi klinični znaki bolezni odkrijejo že med inkubacijskim obdobjem. Ker "nove" patogenetske povezave "vključujejo" spremembo simptomov, se tveganje za zaplete povečuje.

Glavne faze bolezni vključujejo:

  1. Inkubacijsko obdobje traja od trenutka okužbe do pojavljanja jasno določenih kliničnih simptomov. Za ošpice je njegovo trajanje povprečno 1,5 tedna. Morda podaljšanje do 17 dni in pri ljudeh po nujnem specifičnem preprečevanju (uvedba imunoglobulina ošpic) - do 3 tedne. V tem obdobju se pojavijo prvi simptomi, vendar jih večina ne spremlja očiten nelagodje in so lokalne narave.
  2. Prodromalno obdobje ali stadij katarhalnih manifestacij. Njegovo trajanje običajno ne presega 4 dni. Znaki zastrupitve in vnetja tkiv zgornjega dihalnega trakta in konjunktiva so kombinirani z videzom tipičnih Belsky-Filatov-Koplik madežev na ustni sluznici / orofaringinu.
  3. Obdobje izpuščaja (exanthema) v kombinaciji s hudo zastrupitvijo in drugim valom hipertermije. Izpuščaj je nalezljiv in alergičen ter traja povprečno 4 dni.
  4. Čas pigmentacije. Takšna ločitev izpuščaja je značilna za ošpice. Hiperpigmentacija traja več tednov in nato postopoma izgine.

Pri odraslih imajo ošpice enak vzorec razvijanja simptomov. Toda njihova resnost je običajno veliko večja, verjetnost zapletov pa je višja. Inkubacijsko obdobje pri odraslih je kratko, znaki zastrupitve so akutni in svetli. Izpuščaj bogat, možganov, s sočasno hudo limfadenitis, je dobro videl kako Belsky, Filatov-Koplík večkratno in dolgo podajanje. Toda katarhalni pojavi v nezapletenem poteku bolezni so lahko blagi.

Značilnosti izpuščaja proti ošpicam

Rash je najbolj značilen znak ošpic, in to je njen videz, ki vam omogoča, da pravilno ugotovite diagnozo. Navsezadnje so simptomi inkubacije in prodromalni obdobji nespecifični in so povezani z zastrupitvijo in infekcioznim vnetnim odzivom tkiv na mestu virusa. In tipične lise Belsky-Filatov-Koplik na sluznici obraza pogosto ostanejo brez ustrezne pozornosti.

Značilnosti izpuščaja proti ošpicam vključujejo:

  • Izpuščaj je neenakomeren in ne povzroča motenj integritete povrhnjice. Ima precej enakomerno svetlo roza ali bogato rdečo barvo. Včasih s hudimi ošpicami obstajajo tudi posamezni petechialni izpuščaji in celo intradermalne krvavitve s premerom nad 3 mm.
  • Nodularni elementi izpuščaja imajo velikost približno 2 mm in se nahajajo na ozadju nespremenjene kože.
  • Z izobiljem izpuščajev se nagiba k združitvi nekaterih njegovih elementov, medtem ko koža izgleda otekla.
  • Prvi elementi izpuščaja se najprej pojavijo na zadnjem delu očesa in na obrazu. V nadaljevanju je dokaj hitro širjenje od zgoraj navzdol, s poškodbo celotne površine telesa.

Korevye izpuščaji se hranijo v povprečju za 4 dni, nato pa se začne njihovo zbledanje. Elementi bledi, na njihovem mestu se pojavi neobylnoe luščenje in hiperpigmentacija.

Možni zapleti

Odrasli pogosto imajo zapleten potek ošpic, ki se lahko manifestirajo že v kataralni fazi. To je glavna nevarnost okužbe ljudi z odraslostjo.

Možni zapleti ošpic so:

  • Poraz organov ENT z razvojem sinusitisa, otitis media, tonzilitisa, laringitisa. Dodajanje sekundarne bakterijske okužbe povzroči hudo sev in gnojno nekrotično naravo vnetja.
  • Traheobronhitis.
  • Korevoi meningoencefalitis s hudimi možganskimi motnjami, žariščnimi nevrološkimi simptomi, kršitvami višjih funkcij kortikalnih žlez.
  • Neuritis zvočnih in optičnih živcev.
  • Virusno-bakterijski konjunktivitis.
  • Poraz srca in parenhimskih organov z razvojem hepatitisa, glomerulonefritisa, miokarditisa.
  • Enterokolitis.

Pristop komplikacij je glavni razlog za hospitalizacijo odraslih z ošpicami. V nekaterih primerih so njihove dolgoročne posledice neizterljive in vodijo do trajne invalidnosti.

Načela zdravljenja

Etiotropno zdravljenje (usmerjeno v ciljno uničenje patogena) z ošpicami ni. Zato je predvideno zdravljenje simptomatsko ali namenjeno odpravi razvoja zapletov.

Zdravljenje ošpic pri odraslih lahko vključuje uporabo zdravil iz različnih skupin:

  • Antipiretiki. Uporabljena nesteroidna protivnetna zdravila prav tako nekoliko zmanjšajo resnost vnetnih reakcij in zastrupitve. Vendar ne morejo preprečiti razvoja zapletov ali skrajšati trajanja bolezni.
  • Protivirusna zdravila. V tem trenutku ni specializirane protikorozijske priprave, uporabljeni protivirusni preparati so zasnovani tako, da nekako vsebujejo hitrost replikacije in sestavljanje virusnih delcev.
  • Lokalizirana vaskulatura. Omogočiti olajšanje nosnega dihanja, spodbujati izboljšanje sanacije paranazalnih sinusov in slušnih cevi.
  • Antihistaminiki za lajšanje srbenja z izpuščaji in zmanjšanje nelagodja med katarnimi pojavi.
  • Lokalna zdravila s protivnetnim in nespecifičnim protimikrobnim delovanjem za izboljšanje stanja sluznice orofarinksa.
  • Sredstva za pranje in sanitacijo oči s konjunktivitisom.

Antibakterijska sredstva za ošpice so prikazana le, če je sekundarna bakterijska okužba povezana z razvojem zapletov. Glede na zdravniško odločitev se lahko uporabljajo lokalna in sistemska zdravila. Pri leziji traheobronhialnega drevesa in pljuč je običajno predpisan tudi mukulitis in ekspectorant. Na splošno zdravljenje okužb z ošmi poteka v skladu z režimi zdravljenja ustreznih bolezni.

Masti ne spadajo v nevarne okužbe. Toda razvoj te bolezni pri odraslih zahteva posebno pozornost in pogosto vodi do hospitalizacije zaradi visoke verjetnosti za resne in ne vedno reverzibilen zapletov.

Zdravstveni kanal, specialistica govori o ošpicah pri odraslih:

Simptomi ošpic pri odraslih in načini zdravljenja

Nekatere bolezni se zaradi nekega razloga imenujejo "otroci" - okužba, ki jo otrok lahko relativno zlahka prenaša, ima odrasla oseba visoko vročino in je ogrožena zaradi zapletov. Kašelj pri odraslih, zlasti pri nosečnicah, je nevarna bolezen, ki zahteva zdravstveni nadzor.

Kako izgledajo ošpice?

Kašelj je virusna bolezen, ki jo prenašajo kapljice v zraku. Pretiravanje enkrat, je oseba zaščitena pred ponovno okužbo. V krvi nabirajo protitelesa, ki zagotavljajo vseživljenjsko odpornost.

Zunaj človeškega telesa, povzročiteljica ošpic ne traja dolgo, se boji razkužil, ultravijolični žarki, pri sobni temperaturi, izgubi aktivnost več ur.

Simptomi ošpic pri otrocih in odraslih so podobni, resnost poteka bolezni pa se spreminja.

Inkubacijsko obdobje traja 11 dni, v tem trenutku je oseba že nalezljiva, vendar se bolezen nikakor ne manifestira. V običajnem poteku so razdeljene tri stopnje ošpic:

Catarrhal stopnja

Začne se akutno, traja od tri do pet dni. V tem času se znaki ošpic ne čutijo, bolezen je podobna okužbi dihal

  • Splošna slabost, slabo počutje
  • Glavobol
  • Pomanjkanje apetita
  • Motnja spanja
  • Povečana telesna temperatura
  • Močni rinitis (lahko je gniloben)
  • Suh kašelj
  • Trdo dihanje
  • Krože v pljučih
  • Povečanje bezgavk na vratu

faza kataralna se konča s kratko življenjsko dobo izboljšanje, zmanjšanje telesne temperature, vendar po 16-20 ur toplote spet povečuje in da so prvi znaki ošpic - bele pike, obdane z rdečim robom na ustni sluznici.

Faza izpuščaja

Ime govori zase: na telo se pojavi izpuščaj na koži.

Manifestacije ošpic so na začetku vidne na koži za ušesi in vzdolž linije rasti las. Potem se papule spustijo na obraz, vrat, prsni koš, roke, telo, noge.

Diagnoza temelji na značilni obliki izpuščaja in zaporedju širjenja izpuščaja. Velike pike se lahko združijo med seboj. V tem obdobju je poslabšanje katarskih manifestacij, bolnikovo stanje poslabšuje.

Stopnja okrevanja - okrevanje

Po 4 dneh po pojavu izpuščaja ošpice pridejo do izgube:

  • Temperatura telesa je normalizirana
  • Iztekanja izginejo v obratnem vrstnem redu, kožo na teh mestih pa lahko za nekaj časa obarvamo in se odlepimo
  • Spanje in apetit sta obnovljena

Ta potek bolezni je normalna. Odvisno od bolnikovega stanja se razlikujejo tri stopnje bolezni:

Razlika med ošpicami pri odraslih in ošpicami pri otrocih

Kljub temu, da je klinična slika manifestacije ošpic pri otrocih in odraslih podobna, je treba razumeti, kako nevarna je ta bolezen za najstnike, odrasle in zlasti starejše osebe.

Glavna nevarnost je zapleti, ki so pri otrocih veliko manj pogosti:

  • Vnetje pljuč, ogrožanje edema in smrti;
  • laringitis
  • bronhitis
  • lažni krup
  • encefalitis, možganske motnje
  • patologija prebavnega sistema
  • poškodbe jeter
  • vnetje očesnih očes
  • ledvična insuficienca

Kako zdraviti ošpice pri odraslih

Temelj zdravljenja blagi obliki simptomatsko zdravljenje: dobivali antipiretiki, nežno zdravljenje za oko, grgranje, nosne izpiranju, bogato toplo pijačo. Bolniku se priporoča postelji.

Uvedba gamma globulina v inkubacijskem obdobju (po stiku z okužbo) bo pripomogla k olajšanju poteka bolezni.

Da bi telesu pomagali pri obvladovanju strupenosti, se uporabljajo soli z vodno soljo. Dober rezultat je sprejem velikih odmerkov vitamina A (od 200.000 ie na dan).

Razvoj zapletov je znak hospitalizacije. Nadaljnje zdravljenje je predpisal zdravnik v bolnišnici.

Preprečevanje

Najboljši preventivni ukrep proti ošpicam je cepljenje. Otrok, cepljen pravočasno, je zaščiten pred boleznimi.

Obstaja majhen odstotek verjetnosti okužbe z bolnim osebo, toda ošpice v tem primeru so preproste, brez zapletov.

Odrasli, ki niso bili cepljeni v otroštvu, so cepljeni dvakrat. Periodika cepljenja (čas med cepljenji) je tri mesece. V prihodnosti revakcinacija ni potrebna, trajanje cepiva je 12-13 let.

Cepivo se daje intramuskularno ali pod kožo, v zgornjo tretjino rame. V telesu se tvorijo protitelesa proti ošpicam.

Masti v odraslih po cepljenju se lahko počutijo v lahki obliki, se prenašajo "na noge".

Reakcija na cepljenje:

  • pordelost mesta injiciranja
  • bolečina v rami
  • majhen pečat
  • lahko pride do rahlega porasta telesne temperature, katarnih pojavi

Kontraindikacije za cepljenje pri odraslih:

  1. Alergija na piščančje beljakovine
  2. Alergija na antibiotike
  3. Hudo reakcija na cepljenje, izvedeno prej
  4. Nosečnost in obdobje hranjenja

Ošpice med nosečnostjo

Virusne bolezni, vključno z ošpicami, ogrožajo resne posledice za nosečnico. Največje tveganje za okužbo je starejši ne-cepljeni otrok.

V prvem trimesečju ošpice povzročijo spontani splav in zgodnje spontane splavitve.

Virus ošpic lahko povzroči malformacije, ki utegnejo biti grdo in celo nezdružljiva z življenjem. Vključno z možganskimi lezijami, ki jih z ultrazvokom vedno ni mogoče diagnosticirati.

V večini primerov ošpice postanejo neposredni znaki prenehanja nosečnosti. To je vredno razmišljati o ženskah, ki nasprotujejo cepljenju otrok, vendar načrtujejo v prihodnosti še vedno nosečnost.

V tem primeru je priporočljivo dati ženski sebi pred naslednjo nosečnostjo.

V kasnejših pogojih obstaja velika verjetnost okužbe ploda v maternici. Če vedo, kako se ošpice prenašajo, mora mamnica, ki pričakuje, razumeti, da je okužba brez cepljenja težko zavarovati.

Če smo se na eni obsega možnih neželenih učinkov po cepljenju proti ošpicam (brez prisotnosti zavajajočih dejavnikov), ampak po drugi strani - zaplete bolezni, je jasno, da cepljenje - vsaj od vsega zla in edini sprejemljivi način za zaščito pred boleznijo.

Vendar je treba vprašanje cepljenja obravnavati v vsakem posameznem primeru.

Če najdete napako, izberite delček besedila in kliknite Ctrl + Enter.

Kako se začnejo ošpice pri odraslih?

Kašelj je akutna respiratorna bolezen, ki kljub cepljenju ostaja med vodilnimi vzroki za umrljivost dojenčkov. To je predvsem zato, ker je človeško telo zelo dovzetno za virus. To pomeni, da bo stik s pacientom, ki ima ošpice, postal zdrava oseba s 100-odstotno možnostjo okužbe. Da bi se zaščitili pred to boleznijo, morate vedeti, kako diagnosticirati, zdraviti in kar je najpomembnejše - preprečiti širjenje nevarnega virusa.

Vzroki za bolezen

Okužba z ošpicami se pojavi samo zaradi enega razloga - organizem zdrave osebe dobi virus ošpic, ki spada v skupino virusov RNK. Ta patogen razlikuje nizko stopnjo preživetja izven človeškega telesa - to je skoraj nemogoče, da se okužijo, da so na razdalji od pacienta, se dotikajo predmetov, ki jih je dotaknil, in tako naprej. Toda z neposrednim stikom s pacientom, če je bolezen v fazi od zadnjih dveh dni inkubacije do petega dne po pojavu izpuščaja na koži, je okužba skoraj neizogibna.

Izjema od pravil so ljudje, ki so bili okuženi z ošpicami pred - imunski sistem telesa proizvaja protitelesa proti virusu RNA, s čimer trajno ščiti osebo pred razvojem bolezni. Poleg tega začne mati, ki je bila bolna pred nosečnostjo, prehoditi nekaj protiteles proti njenemu otroku. Zaščitijo njegovo telo do treh mesecev, po katerem otrok postane dovzeten za virus.

Vzročno sredstvo se prenaša ob taktilnem stiku - dotika kože - in v zraku. Ko pridemo na sluznico, prodre v človeško kri, po kateri se začne okužba, z značilno hudo simptomatologijo.

Simptomi ošpic pri odraslih

Ošpice ima precej zanimivo sliko simptomatsko, zaradi katerih je diagnoza bolezni ni veliko časa in pogosto zahteva diferencialno analizo, da se izključi druge okužbe dihal. Odvisno od razširjenosti nekaterih simptomov se razlikujejo naslednja obdobja bolezni:

  • Inkubacijsko obdobje. Po tem, ko je virus vstopil v telo, oseba v roku 1-2 tednov ne čuti nobenih znakov bolezni. Včasih inkubacijsko obdobje lahko traja do tri tedne, kar je posledica posebnih značilnosti imunskega sistema pri določeni osebi. Treba je opozoriti, da kljub temu oseba, ki nosi virus, postane nalezljiva vsem, ki so dovzetni za ljudi z virusom ošpic.
  • Kataralno obdobje (začetno). Kašče so pogosto povezane z značilnimi kožnimi izpuščaji. Toda prvi simptomi bolezni, ki se pojavijo po izteku inkubacijskega obdobja, so preproste manifestacije mraza: pomembna vročina, kašelj, izcedek iz nosu, astenični sindrom. Na tej točki se lahko domnevate, da ste v ARI ali ARVI, vendar značilni znaki v obliki izpuščaja na koži vam omogočajo, da postavite pravo diagnozo.
  • Zunanji manifesti. Od drugega dne po pojavu simptomov ima oseba redčenje sluznice oči (konjunktivitis), izpuščaj na obrazu v obliki majhnih belih pik, značilno rdečo fringing (glej sliko). Osnovne dermatološke manifestacije se začnejo s petim dnevom začetnega obdobja bolezni in predstavljajo rdeče lise, ki se združijo v eno veliko mesto, ki pokriva kožo obraza, vratu, prsnega koša, rok in nog. V tem obdobju se lahko temperatura ponovno poveča na najvišjo vrednost celotnega poteka oznake bolezni - do 40,5 stopinj.
  • Faza rekonvalescence (končna). Od petega dne po pojavu rdečega izpuščaja se bolezen znova zmanjša, oseba pa se začne okrevati. Postopoma se zmanjša na normalno raven temperature, oslabi izpuščaj. Treba je spomniti, da lahko kožne manifestacije počasi izginejo v dveh tednih, medtem ko v tem obdobju bolezni oseba ni več nalezljiva.

Diagnostične metode

Med metodami diagnoze je glavna in najpogostejša praksa pregled bolnika. Za diagnozo zdravniki vodijo naslednji kazalci:

  1. Bogata mraza;
  2. Močan kašelj;
  3. Konjunktivitis;
  4. Svetlobna občutljivost (občutljivost na svetlobo);
  5. Beli izpuščaji na koži lica, ki se pojavijo od 4 do 5 dni od nastanka bolezni.

Zelo pomembne informacije so, da je bolnik v stiku z osebo, ki ima ošpice.

Očitno je, da prvi štirje simptomi niso specifični in ne morejo natančno nakazovati, da bolnik ima ošpice, ne rdečico, tuberkulozo ali rdečico. Zato je potrebno opraviti laboratorijske analize, med katerimi:

  • Klinični test krvi. Pomemben indikator je sprememba ravni belih krvnih celic. Odgovorni za zaščitne funkcije telesa, so prvi, ki se odzovejo na pojav virusne okužbe ali vnetnega procesa. Vendar na splošno analiza ni specifična, temveč le nakazuje vnetje ali imunološko reakcijo.
  • Serološka analiza krvi. Preiskava ravni protiteles IgM in IgG na virus RNK. Povečanje njihove ravni s 100% jamstvom vam omogoča diagnozo. V prihodnosti bo enaka analiza uporabljena za določanje prisotnosti imunosti na ošpice, na primer med nosečnostjo in v drugih primerih.

Zdravljenje ošpic pri odraslih

Posebna obravnava, namenjena uničenju virusa RNA, v tem trenutku ne obstaja. Zato je terapija usmerjena v odpravljanje simptomov in posledično na ublažitev bolnikovega stanja.

  • Da bi se znebili kašlja, zdravnik lahko priporoči uporabo mucolitičnih zdravil. Zaradi difuzije sputuma je kašelj bolj produktiven in učinkovito čisti bronhije in pljuča.
  • Nasilne kapljice z vazokonstrikcijskim učinkom pomagajo znebiti mraza. Uporabiti jih lahko ne več kot 5 dni, da bi se izognili zasvojenosti.
  • Pri visoki temperaturi je indicirana uporaba antipiretičnih sredstev. Vendar pa je treba zapomniti, da obstajajo podatki, po katerih otrokom ni priporočljivo dati aspirina kot zdravilo za znižanje temperature. Aspirin je treba zamenjati z paracetamolom ali ibuprofenom.
  • Za odpravo simptomov konjunktivitisa je priporočljivo uporabljati posebne kapljice, ki jih spirate s pijačo za čaj. Z močnim otekanjem vek lahko vzamete antihistaminike, ki jih tudi predpisuje zdravnik.
  • Usta sprati decoction cvetov kamilice, lokalni antibiotiki, kot so razpršilno "Bioparox" in "Miramistin" zaliti
  • Če je izpuščaj na telo prisoten na koži, se dobi dober učinek s pranjem s toplo vodo. Kožo lahko navlažite z gobo, namočeno v močni kamilici. Pomembno je, da se ne izločite izpuščaj - v tem primeru se bo hitrost njenega izginotja znatno zmanjšala. Z močno srbenje lahko svetlobo pomirjevala, in otroci, da bi bili učinkoviti v posebnem "antitsarapki" - rokavice iz debele tkanine, nosili na rokah.
  • Dober terapevtski učinek pri zdravljenju ošpic je pokazal "Ribavirin" - protivirusno zdravilo. Vendar pa je treba spomniti, da je bila študija "Ribavirin" učinek na virus ošpic izvajajo v laboratorijskih razmerah, in informacije o tem, kako je učinkovit v resnici, danes ne obstaja. Lahko uporabite druga protivirusna zdravila, vendar morate to storiti le po posvetovanju z specialistom za nalezljive bolezni ali terapevtom.

Bolniki se morajo držati strogega počitka v postelji. Posebna prehrana ni potrebna, vendar je treba razumeti, da je zastrupitev, ki spremlja vnetje v telesu, odstranjena z veliko količino pijanega tekočine. Lahko pijete vodo, sadne pijače iz jagod, bujon divje vrtnice. Izjema od pravil so ljudje, ki imajo v preteklosti bolezni ledvic in endokrinih motenj, ki jih spremlja edem. Pri tej režimu pitja je potrebno zmanjšati količino soli, porabljene na 1 gram na 10 kg telesne mase. Za nadzorovanje količine soli je bolje, da ga ne dodajamo med kuhanjem, ampak dodamo pripravljeno posodo za okus. Ne priporočamo uporabe veliko močnega čaja in kave. Prav tako je vredno odpovedati sladke gazirane pijače in popolnoma izločiti alkohol.

Prehranjevanje bolnika mora biti bogato z vitamini, vendar je za oslabljen organizem lahka. Dober učinek so piščančje in zelenjavne juhe, kašice, sveže sadje. Jejte pogosto v majhnih delih.

Ponavadi ta terapija daje dober učinek, pacient pa je na popravek že peti dan po pojavu izpuščaja na koži. Ampak, če je okrevanje zakasnjeno, je treba začeti jemati antibiotike, ki jih bo določil zdravnik, ki bo preprečil zaplete. V stacionarnih pogojih, preden se imenuje zdravilo, se izvede analiza glede občutljivosti na določene skupine antibiotikov. Doma se najpogosteje izberejo pripravki iz serije benzil penicilina.

V izjemnih primerih, še posebej hudih primerih, je potrebna uporaba kortikosteroidov. Ta skupina zdravil vam omogoča hitro in učinkovito ustavitev vnetnih procesov v telesu. Toda imenovanje teh zdravil je obilo velikega števila neželenih učinkov, zato se imenovanje zgodi le v nujnih primerih: zaplete ali sočasne ošpice hude patologije notranjih organov.

Preprečevanje ošpic pri odraslih

Kljub dejstvu, da ima virus ošpic visoka stopnja nalezljivosti, se okužbi lahko izognemo. V ta namen se izvaja naslednji sklop dejavnosti:

  • Cepljenje. Danes so za odrasle in otroke skoraj po vsem svetu nameščene injekcije, ki se ščitijo pred virusom ošpic. So popolnoma varni in že več desetletij so se izkazali za zelo učinkovito sredstvo. Vendar pa se morajo ljudje, ki trpijo zaradi avtoimunskih bolezni in drugih patologij imunskega sistema, posvetovati z zdravnikom pred dajanjem cepiva. Nosečnic, ljudi, ki so bolni s tuberkulozo, levkemijo, aidsom ne morete cepiti. Po klasičnem koledarju cepljenja so otroci cepili proti ošpicam dvakrat - na 1 leto in 6 let. Če oseba ne prejme teh cepljenj, jih lahko doda v katero koli starost v odsotnosti kontraindikacij. Ne bojte se, če je nekaj dni po cepljenju prišlo do slabosti ali blagega izpuščaja - takšne manifestacije so povsem naravne za uvedbo šibkega delovanja virusa ošpic.
  • Cepljenje z imunoglobulinom. Po stiku z bolnimi, da bi se izognili razvoju ošpic s celotno klinično sliko, je priporočljivo injicirati v imunoglobulin v krvi proti ošpicam. To je obvezno za otroke, stare od 0 do 3 leta, nosečnice, osebe s patologijo imunskega sistema. Ta metoda je uradno imenovana "pasivna imunoprofilaksa".
  • Izogibajte se stiku z bolnimi. Ljudje, ki nimajo imunost na virus ošpic, ni priporočljivo postaviti gneča mesta med epidemijami, bolnišnice in otroškega varstva (kletke, šole, bazeni, športna igrišča). Poleg tega je cepljenje proti ošpicam zelo slabo razvit v državah v razvoju, tako da nakup potovanja paketov, je treba spomniti, o možnem tveganju za okužbo. Treba je razumeti, da se s to metodo ne more popolnoma zaščititi pred ošpicami.

Značilnosti poteka ošpic med nosečnostjo

Za nosečnice z nevarnostjo okužbe z ošpicami velja obvezno cepljenje z imunoglobulinom. Ampak, če se je okužba še vedno zgodila, potem z velikim obžalovanjem grozi katastrofalne posledice za zdravje otroka. Zato ženske, katerih obdobje gestacije ne presega 12 tednov, kategorično kažejo splav. Vendar končna rešitev te zadeve vedno poteka samostojno, saj je odvisna od številnih dejavnikov.

V poznejših datumih je indicirano skrbno spremljanje ploda. Dejstvo je, da tudi če se ošpice zlahka prenesejo na bodočo mamo, lahko povzroči razvoj različnih bolezni živčnega sistema pri otroku. Sodobna tehnologija nam omogoča, da ugotovimo, ali plod vpliva na možgane in koliko je izražena patologija. Študija se izvaja z uporabo ultrazvoka in je popolnoma varna za otroka. V kritičnem primeru se splav izvaja po medicinskih indikacijah.

Skupaj z okuženo materjo se lahko tudi plod zboli. V tem primeru se otrok rodi z znaki bolezni. Kljub dejstvu, da so ošpice dokaj uspešno zdravljene, otroci s prirojenim ošpicam pogosto umrejo.

Masti lahko povzročijo splav, prezgodnji porod ali smrt ploda. Zato načrtovanje variabilnosti vključuje obvezno cepljenje proti boleznim, ki jih bodoča mati ni prenašala prej in posledično ni imuniteta. Glede na potek bolezni pri nosečnicah in terapiji lahko rečemo, da se slika simptomov in predpisanih zdravil med nosečnostjo zelo razlikuje od klasičnih primerov.

Na koncu želim opozoriti, da je ošpice pri nosečnicah, na srečo, ta pojav zelo redek. Incidenca primerov ne presega 0,005% celotne ženske populacije na planetu.