Genitalni papilomi: vzroki in metode zdravljenja

Otroci

Človeški papilomavirus je danes eden najpogostejših. In če je bilo pred približno petimi leti diagnoza pogosto ni bila izvedena, zdaj pa je približno 50 odstotkov bolnikov v izvlečku najdejo. In virus se lahko pokaže v kateremkoli delu telesa. Eden od ranljivih krajev je genitalija.

Vzroki za papilome

Glavni vzroki papiloma

Kot je bilo že omenjeno, je eden od glavnih razlogov, zakaj se lahko pojavijo humani papilomi na intimnih mestih, penetracija v virusa človeškega papiloma. In okužba se lahko pojavi kadarkoli.

Glavni razlogi so:

  • Seksualne okužbe, ki občutno oslabijo celotni imunski sistem. Zato jih je treba čim prej obravnavati in prepoznati.
  • Pogosta sprememba spolnih partnerjev, kadar ni jasno, ali je bolna oseba ali ne.
  • Nezaščiten spolni odnos, še posebej, če par ne uporablja kondoma, ker so ena izmed najbolj zanesljivih načinov za zaščito telesa pred vdorom bakterij, klic in virusov.
  • Neupoštevanje pravil o osebni higieni, in sicer uporaba tujih brisač, spodnjega perila itd.
  • Med vzdrževanjem ne držite čistega, ko virus lahko gredo od matere do otroka.
  • Kajenje, ki močno slabi človeško telo.
  • Podhranjenost, zaradi katere telo prejme manj potrebnih hranil (vitaminov in elementov v sledeh).
  • Težave s hormoni, ki povzročajo okvaro.

Glede na dejstvo, da je bolezen pogosto asimptomatsko, se je izkazalo, papiloma lahko prve dni ne skrbi, čas, v katerem jih potrebujete za začetek zdravljenja, je vedno zamudil. Toda, ko vodite najbolj zdrav način življenja, se lahko zaščitite pred virusom in s tem po videzu papiloma na genitalijah.

Kje so papilomi

Praviloma se humani virus papiloma obnaša zelo agresivno in po nekaj časa (in najdaljše obdobje je tri mesece) se bolezen začne pojavljati.

Približno 70 odstotkov ljudi, ki imajo stike z bolnim, se bo okužil, le 30 odstotkov pa se bo zaradi dobre imunitete in hitrega odziva telesa izognilo.

Če govorimo o papiloma na genitalijah, so majhne rastline ali, nasprotno, velike rastline, ki so zelo podobne "cvetači".

Pri ženskah se papilomi najpogosteje nahajajo na naslednjih mestih:

  • Na ustnicah. Na tem mestu ženske pogosto vidijo raste same, saj se lahko vmešajo med "jutranjo in večerno stranišče".
  • V vulvi, istočasno, je na tem mestu precej težko opaziti papilome.
  • V vagini in na tem mestu so lahko enojne in večkratne. In le jih lahko vidi samo strokovnjak.
  • Tudi rasti žensk se nahajajo na materničnem vratu, kar je zelo nevarno in lahko moti normalni proces zasnove in okrog anusa. Pojavljeni papilomi znotraj vagine lahko tudi začenjajo motiti normalno uriniranje. In samo s to možnostjo, bo ženska sama opozorila na nelagodje.

Če govorimo o moških, potem lahko imajo papilome:

  • Na prepuščanju penisa, ki se najpogosteje zgodi, je to eden izmed najbolj ranljivih mest.
  • Na koži okoli penisa in so lahko enojni ali pa lahko rastejo v večjih skupinah.
  • Na področju mošnje.
  • Na območju anusa.

Običajno je vsaka oseba pozorna na njegovo zdravje in včasih celo za preprečevanje njegovih spolnih organov. S tem pristopom lahko neodvisno opazite spremembe, ki so se pojavile. In papilomi se lahko pojavijo v samo nekaj urah, to je, zjutraj je oseba postala popolnoma zdrava, in zvečer je že našel bradavice v sebi.

Inkubacijsko obdobje in poti okužbe

Samo papiloma se ne more pojaviti na genitalijah. Pred tem bo prišlo do okužbe, ki se lahko pojavi na enega od naslednjih načinov:

  • Med spolnim odnosom, ko ljudje ne uporabljajo kondomov.
  • V domačem okolju, ko ljudje živijo skupaj, uporabljajte le kozare, žlice, brisače.
  • Med izvajanjem testov in drugih medicinskih postopkov, v katerih zdravniki in medicinske sestre ne upoštevajo pravil za dezinfekcijo orodij in uporabo injekcijskih brizg za enkratno uporabo.
  • Med porodom, in sicer v trenutku, ko otrok prehaja skozi rodni kanal.

Obstajajo tudi primeri, ko je bilo osebje bolnišnic in policistov okuženih s človeškim papilomavirusom pri nekaterih manipulacijah bolnika.

Mnogi se zmotijo ​​in mislijo, da ni mogoče okužiti vseh. Pravzaprav, z nezaščitenim spolnim odnosom, pa tudi neupoštevanjem osebne higiene in osnovnih pravil, je vsakogar v nevarnosti, da se lahko okuži.

Kar zadeva inkubacijsko obdobje, je 12 mesecev.

Najpogosteje pa se prvi simptomi pojavijo po treh ali šestih mesecih po času okužbe.

Diagnoza genitalnih papilomas

Preizkušanje virusa papiloma

Diagnoza papiloma na genitalijah je zelo preprosta. Včasih sploh ni treba stopiti v stik s strokovnjakom, da bi razumeli, kaj je. Toda v večini primerov ljudje še vedno uporabljajo pomoč zdravnikov in so zabeleženi na recepciji.

Med imenovanjem bo zdravnik opravil temeljit pregled genitalij. Pri pregledu lahko celo odkrije več papiloma, kot jih oseba predvideva, saj obstajajo samo mesta, ki jih sami ne morejo gledati. Po odkritju rastlin lahko zdravnik vzame brisanje in vzorec tkiva, da natančno razume, da je papiloma in ne kakšna druga rast.

Če so v notranjosti vagine najdeni papilomi, boste morda potrebovali test Pap, ki bo dal natančen rezultat. Včasih se bradavice naključno odkrijejo in čeprav ne prinašajo nobenega nelagodja osebi.

S takšnim potekom bo zdravnik predpisal analizo za PCR, ki bo natančno določala vrsto virusa in določila stopnjo onkogenosti.

Stopnja onkogenosti določa le zato, ker je prisotnost papiloma v vagini lahko povezana z zgodnjo in kasnejšo stopnjo raka materničnega vratu. Ko je bila postavljena diagnoza, bo zdravnik predpisal posebno zdravljenje, katerega namen je zmanjšati celotno aktivnost virusa v telesu in odpraviti rast.

Zdravljenje s papilomasom

Metode zdravljenja s papilomasom

Genitalni bradavice, za razliko od njihovega videza na drugem kraju, zelo redko izginejo, poleg tega pa imajo visoko stopnjo infekcij. Če torej ugotovite (kar dejansko ni težko), morate takoj začeti zdraviti.

Samo zdravljenje bo vključevalo naslednje:

  • Obnavljanje in odpravljanje zaščitnih lastnosti telesa.
  • Odstranjevanje papiloma.

Vsi ti ukrepi se izvajajo sočasno, ker z uporabo določenih zdravil za odstranjevanje papiloma lahko imuniteta še bolj oslabi in zato zdravljenje ne bo dokončno.

Krepitev imunitete

Posebna vloga pri zdravljenju bradavic na genitalijah je krepitev zaščitnih lastnosti telesa, ker se bodo po odstranitvi papiloma sicer kmalu pojavili. Najprej je treba za okrepitev imunitete začeti prehranjevati prav, in sicer jesti več sadja, zelenjave in mesa, ki vsebujejo vse vitamine in minerale, potrebne za človeško telo. In znano je, da če v telesu obstaja dovolj elementov (ni primanjkljaja), je imuniteta dobra.

Poleg pravilne prehrane morate začeti jemati določena zdravila.

Med njimi pogosto najdete:

  • Tinktura ehinacee, ki seveda lahko poveča imuniteto. Vendar pa lahko nekateri ljudje med sprejemom alergijo reagirajo.
  • Probiotiki. Večina zdravnikov verjame, da če je črevesna mikroflora dobra, potem je telo zaščiteno. In pravzaprav tako. Iz izvedenih študij je mogoče sklepati, da so bolniki z dysbiosis bolni veliko bolj pogosto kot tisti s črevesjem.
  • Priprave na osnovi interferona, ki aktivirajo imunske sile telesa.
  • Včasih zdravnik lahko predpiše posebne injekcije za povečanje imunitete. Toda za to morajo biti resni razlogi in natančni sestanki.

Video. Zdravljenje s papilomasom.

Odstranjevanje papiloma

Danes zdravniki uporabljajo več metod, s katerimi lahko odstranite papilome na genitalijah.

Te metode vključujejo:

  • Izpostavljenost zdravilom. Najpogosteje se uporabljajo orodja, kot je Verrumal (ki vključuje salicilno kislino, ki ima lastnosti sušenja). Uporabljati ga je treba dva ali tri krat na dan. Podofilox (Zaradi vključeno podophylotoxin preprečuje celično delitev), ki se uporablja za zelo skrbno in veljajo samo za poškodovanih območij, da se prepreči poškodbe zdravega tkiva. Imikvimod, ki pomaga izboljšati delovanje imunosti.
  • Kirurško odstranjevanje. Bradavice lahko odstranite v enem od salonov z laserjem ali dušikom. To je samo taka odlaganje je dostojno, in vzamejo denar predvsem iz izračuna enega papiloma. Uporaba v salonih je smiselna, če je več papilom. Toda tudi to se zgodi, da približno 10-20.
  • V zadnjem času je bila s pomočjo aparature Surgitron razvita metoda za odstranjevanje bradavic. Z njim lahko nežno odstraniti bradavice na spolovilih, in poleg tega, da se izreže tkiva, bo in njegova razkuževanje je treba opraviti, kar odpravlja možnost pojava novih papilomov kot posledica raznolikosti virusa na kožo.

Pravzaprav, kljub številnim načinom odstranjevanja papiloma, nobenega od njih ni mogoče imenovati absolutno. Včasih se zgodi, da bo po kirurški odstranitvi papiloma na enem mestu oseba, ki jo bo dobesedno naslednji dan našla v drugem. Enako velja za uporabo kemikalij, od katerih vsaka tudi ni univerzalna.

Preprečevanje papiloma

Da ne bi razmišljali o tem, kaj je treba storiti, da bi se znebili papiloma na spolovilih, morate le upoštevati naslednja pravila:

  1. Med spolnim odnosom vedno uporabljajte kondome, še posebej, če ni stalni in nepreizkušen partner.
  2. Poskusite se izogniti naključnim povezavam.
  3. Začnite z zdravljenjem papiloma v najzgodnejši fazi njihovega pojavljanja, to je takoj po odkritju in ne čakajte, da bodo sami mimo.
  4. Vedno začnite z zdravljenjem šele po odhodu na zdravnika.
  5. Uporabljajte samo brisačo.

Če upoštevate zgornja pravila, se lahko zaščitite pred okužbo s človeškim virusom papiloma.

Genitalne bradavice so zelo nevarni, saj lahko nepravilno ravnanje (ali na splošno tega ni bilo), ne samo raste, ampak se osveži v malignih tumorjev.

Zato je ob pojavu kakršnega koli suma pri nastanku papiloma potrebno takoj poiskati zdravnika, ki bo natančno diagnosticirala in po potrebi imenovala ali predlagala zdravljenje.

Torej so genitalni papilomi nevarni

Genitalni papilomi ali genitalni bradaviči so neke vrste manifestacija okužbe s humanim papilomavirusom (HPV).

Na splošno je v naravi prijazen proces, vendar pod določenimi pogoji lahko pride do malignih oblik.

Poleg tega je to edina skupina virusa z dokazano sposobnostjo, da povzroči raka.

  • Vse informacije na spletni strani so informativne narave in NI vodnik za ukrepanje!
  • PRECISE DIAGNOSIS lahko postavite samo DOCTOR!
  • Vljudno prosimo, da NE vzamete samozdravljenja, ampak se dogovorite s strokovnjakom!
  • Zdravje vam in vašim ljubljenim!

Po različnih podatkih je do 70% populacije HPV. In 35 vrst je specifično glede na spolno sfero.

Papillomavirus Okužuje epitelije sluznice spolnih organov pod naslednjimi pogoji:

  • prisotnost mikro-travmatičnih sluznic;
  • zadostna spolna aktivnost, to je HPV - okužba mladih.

V večini primerov se bolezen ne razvije takoj. Od trenutka okužbe z nizko koaguliranimi sevi do pojava kliničnih oblik traja od 1 do 3 mesece.

Oblikovanje displazij z veliko verjetnostjo maligne degeneracije traja precej dlje in lahko traja od 5 do 30 let.

Kar se tiče oblik bolezni, razlikujejo:

  1. latentne oblike, kadar ni kliničnih ali mikroskopskih manifestacij. Edina potrditev v tem primeru je odkrivanje virusne DNA s polimerazno verižno reakcijo;
  2. subklinične oblike - patološke preobrazbe, ki se določijo samo pod mikroskopom, tj. brez očesa ni vidno;
  3. klinične oblike.

Foto: eksophytic condylomas

Vključujejo:

  • eksofitični kondilomi - enostavni oprijem;
  • Endofitične oblike, ki rastejo znotraj epitelnega pokrova.

Preprosto povedano, genitalne bradavice - A papilarni tvorba na tankih stebel ali vozlov na široki podlagi, ali izrastkov spominja cvetačo.

  • Izgorevanje vsebuje posode, zato lahko poškodbe povzročijo krvavitev.
  • Vnetne spremembe so možne.

Genitalne bradavice povzročajo HPV vrste 6 in 11.

Foto: papovoza bovenoida

Posebna oblika humanega papiloma virusa je bovenoidna papuloza, bolezen, povezana s podvrsto.

  • Glavna manifestacija je videz ravnih mehurjev na notranji strani stegna.
  • Obstajajo moški in ženske.
  • Tečaj je ponavadi benigni, pri starejših pa se lahko preoblikuje v rak.

Lokalizacija

  • Najdi te papilome na predvečer vagine, na klitorisu in materničnem vratu.
  • Priljubljena mesta na moških genitalijah so ponavadi uretra, globus penis, območje okoli anusa.
  • Papilomi so vidni tudi na ustnicah in jezikih. Pravzaprav je lokalizacija odvisna od vrste spolnih odnosov, ki jih oseba želi.

"Ljubezen" teh virusov postavlja možno maceracijo: majhne labia, uretra, anus.

Diagnoza genitalnih papilomas

  • Diagnosticiran genitalne bradavice pohabljanje ženskih spolnih organov z vizualnim pregledom, razširil Kolposkopija za sum na subklinično oblikah in s histološko preiskavo materiala, ki se za biopsijo.
  • To je edini način za potrditev maligne degeneracije cervikalnega epitelija.
  • Zdravnik preučuje, natančno določa, ali lahko pri stiskanju boli ali boli, bolezen je neoplazma, ali ni pordela.
  • Če je potrebno, bolniku svetuje dermatovenereolog, urolog, specialist za nalezljive bolezni in onkolog.
  • V telesu je mogoče zanesljivo določiti prisotnost virusa in celo identificirati podvrsto s polimerazno verižno reakcijo (PCR). S to metodo je možno izolirati DNA, edinstveno za vsak sev (podvrsto), da bi nadalje določili virus iz teh podatkov.

Foto: cervikalni pregled s kolposkopom

Vsem ženskam je treba vsaj enkrat na leto opraviti preventivni pregled s preizkusom brisa iz cervikalnega kanala.

Ta študija bo pokazala prisotnost patološko spremenjenih celic pri izpiranju.

Kakšna je nevarnost novotvorb na genitalijah?

Nevarnosti same po sebi papiloma na genitalijah ne predstavljajo.

Nenamerno ali namerno jih lahko poškodujete, medtem ko jih poskušate odstraniti sami.

  • Prvič, lahko pride do krvavitve.
  • Drugič, pri vstopu v okužbo ran je mogoče razviti vnetni proces.
  • Tretjič, maligna degeneracija je možna, zlasti s trajnimi travmi.

Ureteralni bradaviči pri moških lahko povzročijo bifurkacijo urina, ovirajo odprtino sečnice.

Foto: degeneracija v maligno obliko

Vsakemu, ki namerava imeti otroka, se priporoča, da opravi globok potek zdravljenja za okužbo s papilomavirusom.

  • To je posledica dejstva, da aktivator aktivira in razvija klinične manifestacije med nosečnostjo med hormonskimi spremembami pri ženskah.
  • Poleg tega se lahko kondilomi poškodujejo med porodom in otrok ima visoko verjetnost okužbe med prehodom skozi rojstni kanal.

Simptomi

Genitalni papilomi so navadno asimptomatski in se jih po naključju diagnosticirajo pri pregledu ali na podlagi mikroskopske preiskave cervikalne masti.

  • Nobenih pritožb, razen samega dejstva, da praženje ni, pacienti ne naredijo.
  • Srbenje, bolečine in neprijeten vonj sta možna pri poškodbi in okužbi.

Videoposnetek: "Kako klečati bradavice na glavi"

Zdravljenje genitalnih papilomas

Pri izbiri metode za zdravljenje genitalnih papilomov, anamneza, splošnega stanja telesa, simptomov, predhodnih medicinskih ukrepov, kot tudi lokacije in količine bradavic na spolovilih se upoštevajo.

Režim zdravljenja vključuje tako lokalne tehnike kot tudi različne splošne načine delovanja na telo.

Med obveznimi priporočili je treba upoštevati naslednje točke:

  1. Genitalne bradavice so okužba, ki se prenaša s spolnim odnosom. Ni vam treba popolnoma opustiti spolnega življenja. Dovolj je izvajati "zaščiteni" spol, s kondomi med zdravljenjem in eno leto po prenehanju;
  2. Oba partnerja je treba zdraviti, če je stalni par.

Kako razlikovati rojstni dan iz papiloma na fotografiji? Glejte tukaj.

Splošne metode terapije vključujejo uporabo protivirusnih in imunomodulacijskih zdravil.

  • Prednostni pripravki humanega levkocitnega interferona v svečah "Viferon", "Reaferon", mazilo interferona.
  • Panavir, Indinol - protivirusna zdravila, ki imajo oblike, tako za notranjo kot zunanjo uporabo.

Lokalno zdravljenje je lahko zdravilo ali kirurško.

Zdravi

Med zdravili, ki neposredno prizadenejo bradavice, je treba omeniti naslednje:

  • droge, ki ubijajo mutirane celice: podofilin, kondilin. Običajno se takšna zdravila uporabljajo le na zunanjih spolih. Kontraindicirano pri otrocih in nosečnicah;
  • droge, ki povzročajo uničenje, nekroza novotvorb: solcoderm, trikloroocetna kislina. Običajno zdravljenje poteka enkrat. Zdravilo se nanese na površino, ki ne presega 5 cm 2. Specialist obdeluje spojino z rastlinami, ki nato postanejo mrtvi in ​​padajo. Po potrebi se lahko postopek ponovi.

Razširjena uporaba adaptogena in ginsenga, eleutherococcus. Vitamini skupine B, D, kot pripravki, krepitev obrambe organizma.

Folk poti

Obstajajo ljudski načini zdravljenja papiloma.

Foto: odstranitev izrastkov s strani Supercleanerja

Vsi v večini primerov so uničujoči učinek na bradavice.

  • Uporabite lahko pripravljene pripravke, na primer "Izvleček celandina".
  • Ali pa uporabite tradicionalna sredstva: milo za pranje perila, aloe sok, eterično olje iz limone, jod. Delovna mesta s papilomasi pomenijo 3-4 krat na dan do izginotja bradavic.

Če govorimo o genitalnih papilomih v vagini ali na materničnem vratu, potem o kakršni koli manipulaciji s folklornimi sredstvi sploh ni.

Izbriši

Obstaja veliko različnih načinov, odvisno od možnosti in želja.

Do sedaj se kirurška metoda šteje za bolj privlačna, tako da ima najmanj kontraindikacij.

  • Če gre za genitalije, je mogoče uporabiti konvencionalno kirurško odstranitev, še posebej, ko gre za velika področja rasti v perineumu. Brazgotina lahko ostane.
  • Lasersko odstranjevanje je postalo prava revolucija v "enodnevni operaciji". Brezbolečna metoda, ki omogoča natančno izračunavanje globine izreza, je hitro postala priljubljena. Kontraindicirano v primeru težav v krvnem koagulacijskem sistemu ali v neoplazmih drugih lokacij.
  • Cryodestruction je zelo uporaben pri zdravljenju anogenitalnih bradavic. Učinek se doseže z oblikovanjem znotrajceličnih ledenih kristalov, ki povzročijo nekrozo tkiv. Kontraindicirano v primeru posamezne nestrpnosti na kriogene.
  • "Surgitron" je pripomoček za operacijo radijskih valov. Najstarejša, preizkušena metoda fiziosurgičnega odstranjevanja papiloma genitalij. Radijski nož gladko odstranjuje neoplazme v določenih mejah. Lahko se uporablja na področju zunanjih spolovil, vagine in anusa. Če je območje prihajajoče intervencije veliko, se odstranitev lahko izvede v več fazah.

Foto: odstranitev z radijskim nožem

Doma

Kako včasih srbi, da vzamejo in raztrgajo dolgočasen izrastek in za vedno pozabijo na to.

Na žalost, tega ne boste pozabili, saj lahko en sam oddaljen domači papiloma povzroči nastanek novega in posledično tudi papilomatoze.

Takšne toge metode odstranjevanja lahko povzročijo vnetni proces in celo malignost bradavic.

Preprečevanje

Foto: Inokulacija proti HPV

Opozorilni dogodki se začnejo s spremembo načina življenja:

  • Varujte svoje spolno življenje. Če ne obstaja stalni partner, uporabite zaščitne metode kontracepcije in zaščite.
  • Diverzifikirajte svojo prehrano s vitamini, utrdite. To bo zmanjšalo možnosti najslabšega scenarija razvoja nalezljivega procesa.
  • Vključite se v znane in priljubljene načine utrjevanja.

Cepljenje - moderna, znanstveno zasnovana metoda bo zaščitena pred patogenom.

Razvito cepivo deluje proti sevom 6, 11, 16, 18.

Kako zdraviti papilome v dimlju? Ugotovite tukaj.

Kaj je papilarna bazalna celica s hiperkeratozo? Beri naprej.

  • Pokazalo se je najstnikom in dekletom, starim od 18 do 25 let.
  • Priporočljivo je, da se cepivo uvede pred začetkom spolne aktivnosti, saj lahko okužba pride prvič v življenje z moškim.

Kaj povzroča genitalne papilome

Humani papiloma virus, znan tudi kot HPV, prizadene milijone ljudi letno. Obstaja približno 40 različnih vrst, ki lahko okužijo genitalije, kot tudi sluznice v ustih in grlu. Večina ljudi ne ve za prisotnost HPV. Bolezen je razvrščena na podlagi zapletov za človeško telo. Nizko tvegani virusi so manj resni, povzročajo samo genitalne papilome, visokorizični HPV lahko povzroči raka materničnega vratu.

Pogoji, ki jih povzročajo

Genitalne bradavice so tvorba, ki se pojavlja na spolovilu. Glavni razlog za njihov videz je spolni odnos z okuženo osebo. Bolezen se prenaša tudi s pomočjo analnega spola. Pojav benignih bolezni se pojavi nekaj tednov po okužbi. Pri bolnikih s hudo imunostjo se lahko HPV po nekaj mesecih ali letih razvije. V nekaterih primerih se genitalni papilomi sploh ne pojavijo.

Pozor, prosim! Dovolj je, da ima en spolni odnos z okuženo osebo, tako da se bradavice razvijejo v intimnih prostorih.

Pri večini bolnikov je obdobje inkubacije tri do štiri mesece. Razvoj HPV se pojavi med nosečnostjo, oslabi ženski imunski sistem, ki služi za sprostitev virusa pred mirovanjem in začetek njenega napredovanja. Vrste spolnih bradavic so lahko drugačne: ravni papilomi, spolni bradavice (najpogosteje).

Kako se izobraževanje kaže - fotografija

Pojav papiloma na intimnih organih žrtve je varen pojav, če pacient vodi pravilen življenjski slog. Z lahkoto se odstranijo in zdravijo s pravnimi sredstvi in ​​zdravili. V nasprotnem primeru se nadaljuje razvoj izobraževanja. Znano je, da je genitalna papilomatoza pretvorjena v tumor raka. Naravni kondilomi so majhen tuberkul na intimnih mestih bolnika. Pojavijo se na vulvi, v ustih, v analnem in rektumu, na penisu. Genitalni virus se hitro množi, kar povzroča več papiloma.

Simptomi bolezni so raznoliki. Prvič, formacije začnejo srbenje. Zaradi trenja spodnjega perila se gradnja izbriše, zgornji sloj se zlomi. Papilloma krvavi, rdečice. Začne se vnetni proces. Kondilomi so lahko različnih velikosti.

Če med uriniranjem pride do oteklina ali gnojnega odtekanja, se je bolezen pojavila globlje. Potrebno ga je v celoti pregledati z obiskom ginekologa. Moški lahko tudi izpuščajo iz penisa. Sklicujo se na srbenje in pekoč občutek, spolni organ se vname, koža okrog papile postane rdeča.

Najresnejši pogoj, ki ga povzroča HPV, je tumorski tumor. V 70% primerov se rak materničnega vratu oblikuje zaradi prisotnosti 16 in 18 sevov virusa. Rak je lahko tako v spolovilnem kot tudi v anusu. Bolezen je mogoče zdraviti, vendar je napoved v veliki meri odvisna od tega, kako daleč je prišlo do malignih širitev.

Domov sredstva za zdravljenje

Zdravljenje benignih rast je drago. Nekateri ljudje ne morejo privoščiti drage droge. Folk pravna sredstva so cenejša, vendar učinkovitejša. Da bi se rešili pred dragimi zdravstvenimi storitvami, lahko uporabite naslednje recepte:

  1. Eden najpogostejših in enostavnih domačih sredstev je česen. Obrišite zelenjavo na rast 2-3 krat na dan in ga zatesnite s samolepilnim trakom. Česen odstrani vnetje in po 3-4 dneh izgine papiloma.
  2. Uporaba vitamina E. Slabo kažejo bolečine in pekoč občutek, ki pomaga vitaminu E proti olju. Uporablja se 3-4 krat na dan.
  3. Olje čajevca je tudi eno izmed mnogih učinkovitih domačih sredstev za bolečine na spolovilih. Z orodjem redno uporabljate orodje, ki ga lahko hitro rešite.
  4. Čebula se mleti in dajo na bradavico. Sredstvo pustimo čez noč in prekrivamo z lepilom. Sok čebule se lahko uporablja 2-3 krat na dan. To je morda najpreprostejša in najcenajša metoda vseh home zdravil za zdravljenje genitalnih papilomas.
  5. Sporno območje sperite s toplo vodo, nato pa na tvorbo pritrdite malo jabolčnega kis. Vzemite kapljico in nanesite 2-3 kapljice. Kis daje nekaj olajšanja gorenja. Poleg tega se papilomi na genitalijah začenjajo zmanjševati.
  6. Ricinovo olje, pomešano z mintovim oljem, bo pomagalo znebiti formacij.

Pozor, prosim! Med zdravljenjem z ljudskimi metodami je treba uporabiti samo bombažno spodnje perilo. Oblačila morajo biti mehka, ne povzročajte draženja. Nekoliko časa je treba odstraniti z detergentov z okusi. Nekaj ​​časa je potrebno uporabiti milo za perilo, razkužuje in zdravi tudi papilome. Zdravljenje z ljudsko metodo ne izključuje uporabe zdravil.

Konzervativno zdravljenje - zdravila

Zdravljenje z bradavicami se izvaja na domu s predpisanimi zdravili. Ni zdravila, ki lahko človeški papilomavirus za vedno ozdravi. Najlažji način za zdravljenje HPV je preprečiti širjenje. Najprej je treba zaščititi med spolnim odnosom. Zdravljenje humanega papiloma virusa mora vsebovati protivirusna in imunomodulatorna zdravila ter sistemska zdravila.

Eno od sistemskih zdravil je izoprinozin. Zdravilo se sprosti v obliki tablet, brez recepta ga izda zdravnik. Zdravljenje z izoprinozinom poveča imunoglobulin, stimulira izražanje receptorjev T-helper membrane, obnavlja funkcijo limfocitov med imunodepresijo.

Razvoj maligne nastope pomeni odstranitev genitalnih papilomas. Odstranjevanje se zgodi v polikliniki s strani specializiranega zdravnika. Katero metodo bo zdravnik uporabil na podlagi vsakega posebnega položaja. Zdravljenje humanega papiloma virusa bo treba ponoviti po več letih, da se zagotovi, da se bradavice ne pojavijo več.

Druga ljudska pravna sredstva za odstranitev

Z virusno okužbo lahko uporabite tudi takšna naravna sredstva za dom:

  1. Topene kopeli z protivnetnimi zelišči. Na podlagi kamilice, vrvi, žajblja, korenine elecampana in drugih zdravilnih zelišč lahko naredite juho, ki anestetizira in olajša vnetje. Dnevne kopeli trajajo vsaj 20 minut.
  2. Dobro zdravi sok iz aloe, ga potresemo v genitalne formacije ali pipemo. Uporabite baktericidni obliž na vrhu.
  3. Banana lupine, ananas in papaja vsebujejo encim, ki se lahko znebite bradavic na spolovilu. Lahko uporabite meso teh plodov ali uporabite sok.

Če se stanje poslabša pri uporabi katerega koli domačega zdravila, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom. Prav tako morate prilagoditi svojo prehrano, odreči kofein in cigarete.

Nasvet! V velikih količinah je treba porabiti izdelke, kot so surova zelenjava in listje, ki vsebujejo beta-karoten in folno kislino.

Bolniki z genitalnimi papiloma naj se obrnejo v bolnišnico in ne travmatizirajo svojih genitalij. Da, zdravljenje je drago, vendar se bo hitro znebilo človeškega papiloma virusov.

Zdravljenje genitalnih papilomas

Genitalna papiloma virusna okužba je skupna spolno prenosljiva bolezen.

Humani papiloma (HPV) je zelo specifičen za okužbe ljudi v družini Papovaviridea, ki ima sposobnost, da okuži in preoblikovanje epitelilanye celice. Opredelila več kot sto vrst HPV, odkup 35 okuženih s človeško urogenitalnega trakta, ki povzročajo izgubo naslovnici epitela kože in sluznice spolovil. Do danes je okužba s HPV je ena izmed najbolj pogostih in pomembno STI, ki okužene večina spolno aktivnega prebivalstva planeta, virusom papiloma le skupini kar se je izkazalo za indukcijo tumorjev pri ljudeh. Epidemiološko virološki študije potrjujejo, da je vsaj 95% vseh materničnega vratu ploščatoceličnega raka vsebuje HPV DNA. Število ljudi, okuženih na svetu, se je v zadnjem desetletju povečalo za 12-krat (Molochkov VA, 2004).

Vrh okužbe z virusom HPV se pojavi pri starosti 18-25 let in se po 30 letih zmanjša, ko se pogostost displazije in raka materničnega vratu, katerega vrh se povira na 45 let, znatno povečuje.

Etologija

Papillomavirusi vplivajo na številne vretenčarje in spadajo v rod A družine papovavirusa (Papovaviridae). Virioni nimajo nobene lupine, njihov premer je 50-55 nm. Virus ostane pri temperaturi 50 ° C 30 minut, je odporen na etre in alkohole. Med ciklusom replikacije genoma virusa izraža 8 do 10 proteinskih izdelkov. Zgodnje beljakovine nadzirajo replikacijo virusa, transkripcijo in preoblikovanje celic, oncopogenini E6 in E7 so odgovorni za onkogene lastnosti virusa. Gene E6 in E7 se vedno odkrijejo v tumorskih celicah okuženega HPV, medtem ko se lahko drugi delci virusnega genoma izgubijo med njegovo dolgo obstojnostjo.

Patogeneza

HPV se odlikuje z visokim tropizmom na proliferacijo celičnih populacij, okuži epitelne celice epitelijskega bazalnega sloja, epidermis. Invazija na virus se pojavi prek mikrodama tkiv (mehanskih, bakterijskih itd.), Ko njihova globina doseže bazalni sloj epidermisa.

Rje prek microtraumas HPV okuži bazalno izvornih celic plast, ki pa so stalen vir okužbe epitelnih celic, ki nato opravijo zaporedne faze diferenciacije z vztrajnim neaktivnega replikacije virusa.

Virusi, ki okužijo deljenjem nezrelih celic bazalne plasti celic in epitelija tipa prehod, kjer se nahajajo proliferirajoče celice blizu gladine, to dejstvo frekvenca cervikalni okužba in verjetno mogoče razložiti z spodnji tretjini vagine in vulve. Ko virusna DNA postane vključena v jedrski material, gostiteljske celice govorijo o integraciji virusa. Integrirani HPV oblike lahko maligne transformacije zaradi virusne DNK začne nadzorovati celične genetske snovi za razmnoževanje HPV kodiranih proteinov. Ko je HPV DNA integriran, se virusni delci ne proizvajajo, to se imenuje neproduktivna okužba s HPV. Integracija HPV z visokim tveganjem v genom gostiteljske celice okrepi proizvodnjo dveh oncoproteins: E6 in E7 v stiku z endogenim celičnih regulacijskih proteinov, kar vodi do disregulacijo potek celičnega ciklusa, kar je bistvenega pomena pri oblikovanju vratnih skvamoznih Zanimiv neoplazije neproduktivnih ravnih condylomas, ni viden s prostim očesom. Neintegrirana okužba je produktivna, saj proizvaja nepoškodovane virusne delce. Posebnost produktivne okužbe je nastanek genitalnih bradavic, ki imajo majhno verjetnost za razvoj neoplastičnih procesov v epitela in povrhnjice. Širjenje virusa se običajno pojavi na ozadju sprememb v imunskem sistemu, in lokalne manifestacije okužbe so registrirane v najkrajšem možnem času od trenutka okužbe in vdor virusa tkiva.

Epidemiologija.

Infekcija s genitalij HPV (kot kožo in mukozne nasploh) pojavi v prisotnosti microtraumas je treba opozoriti, da lahko okužba rezervoar HPV služi kot sečnice, Bartholin žleze, semenska tekočina. Najbolj znano je, da zdravnikov manifestacije okužbe s HPV so anogenitalnih bradavic in genitalne bradavice, število primerov, ki po mnenju ministrstva za zdravje Ruske federacije za leto 1999 je znašal 23,5% prebivalstva na 10.000 (Rogovskaya SI, 2003). V Evropi se ti podatki gibljejo od 36% pri ženskah mlajših od 25 let, do 2,8% pri ženskah, starih 45 let in več (Burk R.D. et al, 1996).

Ena ali več vrst HPV okuženih vsaj 50% odraslega prebivalstva, ki so spolno aktivni, in v večini primerov spolnih okužbe s HPV v njih je neprepoznan, subklinične ali asimptomatski. Genitalna okužba s HPV je zelo nalezljiva in se pridobiva v prvih nekaj spolnih stikih; okužba z enim samim spolnim naletom se pojavi v približno 60% primerov.

Faktorji tveganja. Študije zadnjih let so pokazale, da je HPV potreben, vendar nezadosten dejavnik materničnega vratu. Kofaktorji tveganja za razvoj bolezni so lahko:

  • motnje celične in humoralne imunosti
  • neugodni socialno-ekonomski položaj;
  • spolno vedenje;
  • povezane spolno prenosljive bolezni (herpes, klamidija, trihomonijaza, gonoreja, sifilis itd.);
  • hipo- in beriberi;
  • mlada starost;
  • kajenje;
  • nosečnost;
  • dysbiosis vaginalnega biotopa.

Razvoj in potek genitalne okužbe s HPV je odvisen tudi od spolne usmerjenosti. Govorimo o visoki pojavnosti med homoseksualci obeh spolov okužbo genitalno HPV visoke in nizke onkogenih tveganjem, kot tudi visoko incidenco raka analno, registrirana v ZDA v 35 primerih, na 100 tisoč evrov. Homoseksualnih moških

Glede na visoko razširjenost spolnih okužbo s HPV, primerov je perinatalni prenos na dojenčkih, rojenih okuženih mater pri porodu vaginalno zaradi aspiracije plodovnice, materničnega vratu ali vaginalnih izločkov. V tem primeru lahko okužba traja več let v celicah dojenčka ust sluznici in v zadnjih letih povzroči povečano, značilnost nedoraslih grla papilomatoza, povezane s HPV tipa 16 in 18 let. Mladoletniško grla papilomatoza lahko razvije v prisotnosti materinih genitalnih bradavic v zgodovini, kot tudi v prisotnosti svojega subkliničnega spolnih okužbe s HPV. Obstajajo primeri grla papilomatoza, sapnika, bronhijev pri otrocih rojenih s carskim delovanje oddelka, ki je po mnenju nekaterih avtorjev kaže na možnost prenosa prehajanje in neprimerne uporabe carskim dobave z enim samim namenom - da se prepreči okužbo novorojenčka HPV (20, 21).

Klinika

Klinične manifestacije okužbe s HPV lahko različni: genitalne bradavice, fibroepithelial tvorba na površini kože in sluznic na tankih stebel, vsaj na široko osnovo v obliki posamičnih gomoljev ali izboklin v obliki tipa "cvetača" multiple.

Površina je pokrita z večplastnim ravnim epitelijem po vrsti dyskeratosis. V osnovni stromi so atipične posode, pojavi vnetja. Lokalizacija QA je drugačen, predvsem na področju morebitnega maceracijo: klitorisa, malih sramnih ustnic, ust sečnici, nožnici, materničnem vratu, anus. Pri 85% bolnikov z UC pregledom razkrila dodatne HPV lezije, skoraj vsak četrti od njih - so povezane s HPV materničnega vratu boleznijo, cervikalne intraepitelijske neoplazije različno težo (Shabalova IP sod., 2001).

Inkubacijsko obdobje za genitalne bradavice se običajno spreminja od 1 do 3 mesece, vendar je pogosto podaljšano. V večini primerov okužba s HPV ni očitna, ostaja asimptomatična. Napredovanje okužbe z visokim tveganjem HPV v predrakavih sprememb MV NeoLAZ in karcinom in situ običajno pojavi v obdobju od 5 do 30 let in redko v obdobju, ki ne presega 1 leto.

  • Klinične oblike (vidne s prostim očesom):
    • eksofitični kondilomi (opaženi tipični, papilarni, papularni);
    • vestibularna papilomatoza (majhne pappilomoidne oblike predvorja vestibule)
  • Subklinične oblike (niso vidne golim okomom in asimptomatični, ki jih je mogoče zaznati le s kolposkopijo in / ali citološkim ali histološkim pregledom):
      • ravne bradavice (tipična struktura z veliko kojocitov);
      • majhne oblike (razne lezije MPE in metaplastični epitel s posameznimi koilociti);
      • kondilomatski cervicitis / vaginitis
  • Latentne oblike (odsotnost kliničnih, morfoloških ali histoloških sprememb pri odkrivanju HPV DNK)
  • Cervikalna intraepitelna neoplazija (skvamozne intraepitelijske lezije):
      • CIN - CIN 1 - blago displazija +/- koilocitoza, diskeratoza;
      • CIN II - izrazita displazija +/- koilocitoza, dyskeratoza;
      • CIN III ali CIS - huda displazija ali karcinoma in situ +/- koilocitoza, diskeratoza;
      • Mikroinvazivni skvamozni karcinom.

Inkubacijsko obdobje za genitalne bradavice se običajno spreminja od 1 do 3 mesece, vendar je pogosto podaljšano. V večini primerov okužba s HPV ni očitna, ostaja asimptomatična. Napredovanje okužbe z visokim tveganjem HPV v predrakavih sprememb MV NeoLAZ in karcinom in situ običajno pojavi v obdobju od 5 do 30 let in redko v obdobju, ki ne presega 1 leto.

Exophytic oblike - genitalne bradavice so najbolj tipična manifestacija okužbe, ki jo povzročajo benigne vrste HPV6 in HPV11.

Endofitični kondilomi so lahko ploski in obrnjeni, ki se nahajajo na materničnem vratu in imajo videz ravnih ali rahlo zvišanih plošč, označenih z napredovalno kolposkopijo. Te vrste genitalnih bradavic so lahko posledica okužbe z onkogeni tipi virusa.

Dokaz genitalnega infekcije s HPV, ki ga spremlja pojava bradavic, subklinično oblika najti le v podaljšanem kolposkopii kot majhne ploščate bradavice ali nastaviti na osnovi karakteristične histološkem - koilocytosis. Odsotnost kliničnih in histoloških znakov okužbe pri odkrivanju HPV DNA kaže na latentno ali asimptomatsko okužbo

so prizadete ženske: uzde sramnih ustnic, sramnih ustnic, klitoris, sečnico, pubis, presredek, perianalne prostor, predsoba, vagine, deviško kožico, vagine, materničnega vratu. Zunanja odprtina sečnice pri ženskah vpliva na 4-8% primerov, globlje poškodbe sečnice, kar povzroča pojav počasnega uretritisa.

Anal Bradavice so pogostejše pri posameznikih, ki opravljajo analni seks, redko pa se nahajajo nad dentatsko črto danke.

Pri osebah, ki opravljajo oralno-genitalne stike, lahko prizadenejo bolečine z bradavicami ustnice, jezik, okus.

Genitalne bradavice so običajno povezane s HPV z nizko onkogeno tveganje: najpogosteje (v 80%) s HPV-6, ki je odkrit pri imunokompetentnih ljudeh; manj pogosto - s HPV-11 - povzročiteljem genitalnih bradavic z imunosupresijo. Povezan je z razvojem analnih bradavic pri pasivnih homoseksualcih.

Genitalne bradavice običajno brez simptomov in se pogosto odkrijejo gledano naključno ali na podlagi bris Pap. V zvezi s tem se pacienti prvič ne pritožujejo zaradi neugodja, povezanega z njimi. Vendar pa velike ali poškodujejo, gnojne ali podvržemo sekundarnih bradavice okužbe spremlja srbenje, bolečina, odvajanje, neprijetnega vonja in uretre bradavice pri moških - lahko povzroči delitev toka urina in celo zaporo odprtine sečnice.

Genitalne bradavice so a nosečnosti. Perinatalna okužba z okužbo s HPV lahko pri dojenčkih in otrocih povzroči grla in genitalne papilomatoze.

Papillomatoza grla je redka, a huda klinična manifestacija okužbe s HPV, ki je potencialno smrtno nevarna. Trpijo novorojenčke in odrasle.

V 28% primerov se pojavlja v prvih 6 mesecih življenja, kar v nekaterih primerih vodi do oviranja dihalnih poti.

Pri bolnikih, zlasti pri kršitvi celične imunosti (okužba z virusom HIV, imunosupresivno zdravljenje, Hodgkinova bolezen) ali nosečnost - se pojavijo zelo velike bradavice na spolovilih - ogromno kondilomom Buschke-Levenshtein, invazivni in destruktivni tumor, povezan s tipi 6 in 11 HPV.

HPV infekcija s onkogenih tipov virusa visokim tveganjem (HPV 16 in 18), je povzročil je etiološko sredstvo dokaj heterogena skupina bolezni: Bowenoid papulosis, cervikalne intraepitelijske neoplazije, rak materničnega vratu, vsaj - rak vagine, vulve, anusa.

Bovenoidna papuloza povezana s HPV-16, kot tudi z drugimi vrstami HPV -1,6,11,18,31-35,39,42,48,51-54 in prikaže ravne in kupolast papule in obarvamo z gladko, žametno površino. Bovenoidna papuloza se običajno razvije pri moških, ki imajo veliko spolnih partnerjev. Ali partnerji takih bolnikov zaznali okužbe s HPV na materničnem vratu in predrakavih sprememb MV neoplazije, za Bowenoid papulosis običajno benigen. Nekateri bolniki Bowenoid papulosis lahko traja več let, preoblikovala (predvsem pri starejših in / ali oseb z imunskim) v Bowen bolezni in ploščatoceličnim karcinomom

Pri 25% žensk se genitalni bradavice pojavljajo ne le na zunanjih spolih, ampak tudi na materničnem vratu in vagini. V večini primerov so to ravne bradavice, ki so manifestacija cervikalno ali vaginalna intraepitelna neoplazija, preoblikovani v rak materničnega vratu.

Številne epidemiološke in laboratorijske podatke, je bilo ugotovljeno, da je 100% primarnega dogodka pri patogenezi raka na materničnem vratu okužbe s HPV med spolnim odnosom (torej v skvamoznih raka materničnega vratu so prisotne v glavnem HPV16 v adenokarcinomov slabo diferenciranimi tumorji vulve, vagine in maternični vrat maternice-HPV-18).

Na splošno do 90% primerov okužbe z virusom HPV povzroči spontano okrevanje, le v 10% primerih se pojavi vztrajna okužba, kar sproža mehanizme maligne transformacije epitelijskih celic.

Okužba epitelijskih celic HPV je potreben, vendar ne zadosten dogodek za razvoj raka.. Po Molochkova VA, et al (2004) za generiranje nepovraten neoplazije potrebujemo: aktivno ekspresijo E6 in E7 genov, in visoko rizičnih HPV tipa 16 in 18, indukcijo metaboličnih poti v pretvorbi estradiol 16a-OH in indukcijo kromosomskih poškodb večkratnik DNA v okuženi celici, ki dopolnjuje proces ponovnega rojstva. V prvi fazi neoplazije CIN I opazili aktivno virusno replikacijo in njeno izbiro simptomov. CIN I konverzij raka invazivno pojavi pri zelo visoki frekvenci, navadno skupaj z integracijo virusne DNA v genom gostiteljske celice, pri čemer pride do transformacije tumorja z večjo verjetnostjo interakcije z drugimi rakotvoren HPV ali infekcij (virus herpesa simpleksa tipa 2, C trahomatis, citomegalovirus, miko-in ureaplazma).

Diagnoza papiloma virusov

Laboratorijska diagnostika okužbe s HPV se izvaja na osnovi citološkega, histološkega pregleda biopsije, odkrivanja protiteles proti HPV-odkrivanju HPV DNA in oncoprotein E7

Zelo pomembno je tudi pregled bolnika zaradi prisotnosti sočasnih SPD. Po Molochkov, VA. (2004) pri 25783 odraslih PCR laboratorijske Moskva okužbo visoko rizične HPV so ugotovili pri 29,6%, nizka riska- do 13,3%, C.trachomatis - na 6,1%, Micoplasma hominis-14, %, Micoplasma genitalium -za 2,6%, N. gonorrhoeae- 2,6%, G.vaginalis -za 39,5%, humani herpesvirus simpleks 1 in 2 tipov- v 11,7%, C. albicans - v 18,3%

Klinični pregled zunanjih spolovil, vulve, vagine je treba opraviti v dobri luči, po možnosti z uporabo vulvoskopije. Za odkrivanje subklinične genitalne okužbe s HPV se izvaja razširjena kolposkopija. Lažno pozitivni rezultati s to metodo so običajno posledica vnetnih in dyskeratskih procesov vulve in vagine.

Kolposkopija in biopsijo so pokazale vsem ženskam s celićno intraepitelno neoplazijo iz razreda II (CIN II) ali III (CIN III), ne glede na njihovo potrditev okużbe s HPV.

Najenostavnejše metode za prepoznavanje HPV- imunološka metodas: RSK, IFA, PF.

Diagnoza okužbe s HPV v materničnem vratu vključuje testiranje z Paponikolaou (Test PAP).

Molekularne biološke metode - in situ hibridizacijska reakcija, PCR, DNA sonda.

Histološki pregled biopsijski tkivni epitem in epidermis.

PAP testiranje je primeren za uporabo v začetnih fazah diagnoze cervikalne patologije z namenom izbiranja bolnikov za kolposkopijo in histološko analizo.

Te tehnike se uporabljajo tudi za nizke simptome ali asimptomatske oblike bolezni virusnih genitalij.

Z uporabo molekularnih bioloških raziskovalnih metod primerne za dokazovanje HPV tipkanje z njim, tako da lahko DNA hibridizacija in verižna reakcija s polimerazo zazna onkogenih HPV virusnih 16 in 18.

Učinkovitost teh metod ne presega učinkovitosti patohistoloških raziskav, vendar omogoča identifikacijo pacientov z velikim tveganjem za to okužbo (Kozlova VI, Puhner AF, 1997). Pomen identifikacijo in tipiziranje virusa HPV zaradi dejstva, da 15-28% žensk s prisotnostjo HPV DNA (pri normalnih citologijo) v 2 letih razvijanja ploščatocelični neoplazije intraepitalnaya, in pri ženskah s pomanjkanjem HPV bolezen razvije le 1-3% primerov.

Osnovna metoda je citološki diagnoza HPV -Discover koylotsitarnyh celic biopsijo cervikalne epitelija (MBE vmesnih celic in površinsko tipa večjedrni strukturi) pathognomonic za HPV.

Pri opredelitvi ploščate bradavice (PC) v kombinaciji z koylotsitoatipiey ponovno nožem materničnega vratu biopsijo z Lasersko kanala materničnega vratu, materničnega vratu izključiti displazije in raka preinvasive pri mladih ženskah. Razjasnitev vseh diagnostičnih in kliničnih meril HPV - okužbe omogoča patolog, da pristojni histološki zaključek in zdravniku pomaga razvijati racionalno upravljanje bolnikov in določitev zanesljive napovedi bolezni.

Pomanjkljivosti citoloških raziskav vključujejo dejstvo, da vam omogoča diagnosticiranje le kliničnih in subkliničnih oblik okužbe. Glede človeškega dejavnika, je možnost lažno negativnih rezultatov v prisotnosti ploščatocelični intraepitelijske lezij visoke jakosti (invazivnega raka od 15 do 55%, predinvazivny raka od 20 do 70%), in občutljivost te metode se giblje od 50-80%.

Kdaj histološki pregled Genitalni bradaviči kažejo zmerno zgoščevanje roženice stratuma z papilomatozo, parakeratozo in akantozo; morda so številke mitoze. Diagnostično pomembna je prisotnost v globokih delih malgliške plasti kojlocitov - velikih epitelnih celic z okroglimi hiperkromatskimi jedri in izrazitega perinuclear vacuolization.

Serološki testiniso dovolj informativne za klinično diagnozo okužbe s HPV, vendar so lahko koristne za epidemiološke raziskave.

Pomembnost te metode se poveča z dinamičnim opazovanjem, da se ugotovi tveganje ponovitve ali napredovanja bolezni. Občutljivost in specifičnost sta znatno povečana pri uporabi citološke metode in testnega kompleksa HPV, še posebej pri bolnikih z vprašljivimi citološkimi podatki.

OBRAVNAVA

Pri izbiri načina zdravljenja okužbe s HPV predstavljali starost, anamnezo, somatski status bolnika, pred protivirusno terapijo, kot tudi lokacija, število, velikost bradavice, genitalne bradavice, in ravno. Taktika zdravljenja mora biti individualna, ob upoštevanju prenašanja teh ali drugih načinov zdravljenja. Zdravljenje drugih sočasnih nalezljivih bolezni in korekcija dysbioticnih motenj vaginalnega biotopa sta obvezna (Rogovska SI, 1997).

Lokalno zdravljenje AAH se nanaša na odstranitev bradavic in epitelnih atipičnih z uporabo različnih vrst kemični koagulyatnov, citostatiki in fiziohirurgicheskih zdravljenja spremenjeno, vendar AAH ostaja visoka stopnja ponovitev 30 do 70%. Zato je po odstranitvi izrastki papilomatoznyh za preprečevanje ponovnega pojava PVI zahteva lokalno in splošno terapijo z protivirusnih zdravil, interferon induktorjev, imunomodulatorji nespetsifichisekimi. Bolniki s HPV je treba opozoriti, da je okužba Danae spolno prenosljiva bolezen, tako da bi bilo treba pregled in zdravljenje izvaja za oba partnerja, in obdobje zdravljenja, in v naslednjih 6 - 9 mesecev, da se priporoči metode ovir kontracepcije.

Lokalno zdravljenje HPV

1. Citotoksične metode zdravljenja:

- Podofilin - 10-25% raztopine. Podofilinski toksin 0,5% raztopina ali gel. Smola s citotoksičnim učinkom. Raztopina se nanaša na patološko spremenjeno območje, spere po 4-6 urah v intervalih 3-6 dni. Zdravljenje traja 5 tednov.
- Kondilin - Aplikator nanese 0,5% raztopino analoga podophyllotoxin na prizadeta območja in se izogne ​​hitremu zdrave kože. 2-krat na dan, potek zdravljenja - 3 dni.
- Feresol - mešanica 60% fenola in 40% trikazola. Zdravljenje bradavic se izvaja enkrat na 10 dni pred kliničnim učinkom.
- 5-fluorouracil - 5% smetane. Citotoksična zdravila za zdravljenje genitalnih bradavic. Nanesite enkrat na dan ponoči 10 dni.

Pripravki s citotoksičnim, antimitotičnim mehanizmom delovanja se ne uporabljajo za zdravljenje perianalnih, rektalnih, uretralnih, vaginalnih in materničnih bradavic. Možni neželeni učinki - bruhanje, slabost, mokri dermatitis. Ne priporočamo uporabe zdravila na površini več kot 10 cm2. Zdravila so kontraindicirana pri nosečnicah in otrocih.

2. Kemične destruktivne metode terapije:

- Solcoderm - mešanica organskih in anorganskih kislin. Uporablja se na prizadetem območju z aplikatorjem po zdravljenju z alkoholom. Hkrati se območje obdeluje na 4-5 cm. Interval med sejami je 1-4 tedne. Možna uporaba zdravila za zdravljenje PVI vulve in perineuma pri nosečnicah.
- Epigen sprej - glavna zdravilna učinkovina glicirizinska kislina - ima protivirusno, antipruritično, imunomodulacijsko, interferonogeno delovanje. Zdravljenje se izvaja s škropljenjem površine elementov 6-krat na dan 7 dni. Ko so bradavice lokalizirane v vagini, se lahko zdravilo uporablja vaginalni šobi 3-krat na dan 5 dni. Preostale elemente odstranimo z metodami fizičnega ali kemičnega uničenja, po katerem se izvaja ponavljajoči se potek zdravljenja epitelijskih mest z epigenom.

Trikloroacetična kislina - 80-90% raztopina. Zdravilo povzroča lokalno koagulacijsko nekrozo. Priporočljivo za nejasno izražene genitalne bradavice in genitalne bradavice. Možen imenovanje za nosečnice. Zdravljenje traja 6 tednov: ena aplikacija na teden. Zdravilo je treba uporabiti samo na spremenjeni površini, ne da bi prišli na zdrava tkiva. Učinkovitost zdravljenja je 70%. če po priporočenem poteku zdravljenja ni pozitivne dinamike, so prikazane fizikalne destruktivne metode zdravljenja s sistemskim dajanjem imunokorekcijskih in protivirusnih zdravil.

3. Fizično destruktivne metode zdravljenja:

- Diathermocoagulation. je tehnika kontraindicirana v prisotnosti srčnega spodbujevalnika pri bolniku ali kršitev srčnega ritma organske geneze. Leži grobo brazgotine na koži in mukoznih membranah.
- Laserska terapija - odstranitev formacij s pomočjo visokoenergetskega laserja. Izvaja se tako v bolnišnici kot v ambulantnih pogojih. Lasersko pomanjšani maternični vrat se izvaja brez predhodne anestezije na 5. in 7. dan menstruacijskega ciklusa. Laserska koagulacija OK, bradavice so tudi v prvi fazi menstrualnega cikla pod pogoji infiltracijske anestezije. Zdravljenje velikih elementov OC in bradavic se opravi v delih z večkratnimi sejami. Relativna kontraindikacija za uporabo CO2 laserja pri ambulantnih bolnikih je hemoragični sindrom - Willebrandt in Werlthof bolezen.
- Radiokirurgija - odstranitev tumorjev s pomočjo visokofrekvenčne elektrokirurgije. Učinek reza se doseže brez fizičnega ročnega tlaka. V načinu elektrodesekcije priporočamo odstranjevanje bradavic, vulve, vagine, anorektalnega območja. V načinu elektrokoagulacije - odstraniti genitalne bradavice, ravne bradavice materničnega vratu, displazijo. Območje obdelave ne sme presegati 5 kvadratnih centimetrov.

Metoda je relativno kontraindicirana za ambulantno zdravljenje pri bolnikih s trombohemoragičnimi sindromi.

- Cryodestruction - odstranjevanje neoplazem s pomočjo tekočega dušika.

Postopek cryoablation določa smrt celice tumorja, ki ga tvorijo oseb zunaj in intracelularne ledenih kristalov, čemur sledi nekroza tkiva, kot tudi aktivacije humoralne in celičnega imunskega odziva na mikroorganizmov kriovozdejstvie. Učinek se doseže z eno aplikacijo krioprobe (kriopripa) z izpostavljenostjo 10-12 sekund. Po potrebi ponovite postopek 1-2 tedna pozneje.

Cryodestruction se priporoča z omejenim številom majhnih elementov (4-5), površina obdelave ne sme presegati 5 cm2. Priporoča se lokalna anestezija, še posebej, če ima bolnik več kot dve bradavici. Kontraindicirano za zdravljenje bradavic vaginalnih genitalij, saj obstaja velika nevarnost perforacije sluznice.

- Kirurški izrez

Kontraindikacije za fizikohirurgicheskih terapije so: akutne vnetne bolezni genitalij, maligni tumorji, pri čemer postopek razširjenosti nad spodnjo tretjino kanal materničnega vratu, saj je mogoče nadzorovati robne učinke na tkivo.

Trenutno so fizikalne metode najbolj učinkovite pri patogenetski obravnavi okužbe s HPV, imajo minimalno število zapletov in kontraindikacij.

4. Nespecifično protivirusno zdravljenje

- Panavir - raztopina v ampulah 5,0 ml, brezbarvna, bistra, brez vonja. Zdravilo se daje intravensko v odmerku 5,0 ml v intervalu 48 ur. Potek zdravljenja je 5 injekcij (25,0 ml), 0,002% zaščitna gel Panavir (biološko aktiven polisaharid iz razreda heksozni glikozidov). Nanese kot monoterapija pri omejenih oblik PVI, v izvedbenem destruktivne adjuvantno terapijo po kirurškem zdravljenju ali preprečevanju ponovitve in za zapletov in hitro regeneracijo kože in sluznic. 2-3 krat na dan 2-3 tedne.
- Ridoksol 0,5% in bonafon 2% mazilo - se nanašajo na prizadeta območja, 5-6 krat na dan za 2-3 tedna.
- Indinol - pripravek iz indinol-3-karbinola selektivno zavira estrogensko odvisno izražanje gena E7, povzroča apoptozo celic, okuženih s HPV. Zdravilo je na voljo v kapsulah v odmerku 200 mg. Zdravljenje je 400 mg na dan 10-12 tednov.

5. Imunoterapija:

Uporaba interferonov pri kompleksnem zdravljenju PVI je učinkovita ne le za zdravljenje bolezni, temveč tudi za preprečevanje kliničnih relapsov in za odstranitev bolnikov iz stanja imunske pomanjkljivosti. Priporočljivo je, da se derivati ​​interferona uporabljajo pred in po destruktivnih in kirurških metodah zdravljenja PVI.

- Humani levkocitni interferon (CHLI) kot prijave 14 dni ali vbrizgavanje vnutrikondilomno pod papiloma (CHLI 100-500,000 ie ;. do 1 milijon ie dnevno dozo.). 3-krat na teden 3 tedne.
- Reaferon Sveče 10 tisoč ie ali Viferon 100 in 500 tisoč ie 3-krat na teden 3 tedne.
- Interferon mazilo 40 ie - zunaj 3-krat na dan 10 dni.

6. Adaptogeni: izvleček kitajske vinske trte, eleutherococcus;

7. Skupinski vitamini: B, D, askorbinsko kislino, tokoferol acetat (v skladu s splošno sprejeto shemo)

8. Sedativi: baldrijan ekstrakt 1 tableto x 3-krat dnevno za 2-3 tedne, Percy Tabela 1 x 2-krat na dan 3-4 tednov, Novopassit 1 jeziček h 2-krat dnevno, 14 dni, J zavihek 1 ponoči x 10 dneh.

Zahteve za rezultate zdravljenja - doseganje kliničnega zdravljenja, zmanjšanje števila relapsov.

Spremljanje. Da bi ugotovili predrakave displastične spremembe pri ženskah, okuženih s HPV 16 b 18tipa potrebujete 2-krat na leto opraviti materničnega vratu citoloških in molekularno biološke raziskave, v povezavi s kolposkopijo.

Okužba papiloma virusov pri nosečnicah

V povezavi z gestacijsko imunsko pomanjkljivostjo med nosečnostjo se poveča tveganje za nastanek in poslabšanje PVI. Kondilomi lahko rastejo v velikosti, včasih pa povzročajo oviranje rojstnega kanala. Možna prenatalna ali intranatalna okužba ploda z razvojem papilomatoze grla in bronhijev.

Eden od učinkovitih metod za zdravljenje genitalnih bradavic pri pediatrični ginekologiji in nosečnicah je zdravljenje s CO2 laserjem. Zdravljenje z laserjem poteka najkasneje 35 tednov nosečnosti. Laserska terapija omogoča uničenje vseh oblik lokalno in pod nadzorom kolposkopa. Elektrokirurška in radiokirurška izločitev kože in sluznic, ravnih bradavic materničnega vratu. Relapsi PVI po destruktivnih in kirurških načinih zdravljenja so 2-15%.

  • v povezavi s tveganjem neželenih učinkov na plod, lokalna uporaba podofilina, je fluorouracil kontraindiciran.
  • kondilomi zdravimo s 3-kloroocetno kislino 1-2 krat na dan 3 dni
  • CO 2 laserska terapija, radiosurgične metode zdravljenja v kombinaciji z adjuvansom terapijo z interferoni.

Pravzaprav okužba s HPV ne služi kot pokazatelj za carski rez.

LITERATURA

  1. Ashmarin Yu.Ya., Khlebin K.I. Človeški virusni papiloma virus. Glasnik dermatologije. 9., 1987
  2. Ataeva G.B. Značilnosti nosečnosti in poroda pri ženskah z genitalnim herpesom. Dis... cand. dragi. znanosti. M., 1992
  3. Batkaev EA, Kitsak V.Ya., Korsunskaya I.M., Lipova E.V. Virusne bolezni kože in sluznice: -Hem. dodatek-M, 2001
  4. Borisenko K.K. Genitalni herpes. V knjigi. Neznana epidemija: herpes. Smolensk, 1997, str. 32-57.
  5. Kiselev VI, Kiselev OI Humani papiloma virusi pri razvoju raka materničnega vratu-S.-Pb.-M., 2003 /.
  6. Kozlova VI, Pouchner AF Virusne, klamidne in mikoplazemske bolezni genitalij. M, 2004
  7. Kolomiets AG, Malevich Yu.K., Kolomiets N.D. Večstranski herpes: klinični in patogenetski polimorfizem herpetične okužbe. - Minsk, 1988.
  8. Kulakov VI, Vanko LV, Gurtovoi BL et al. // Imunološki vidiki reproduktivnega zdravja. - M., 1995, str. 77.
  9. Pesti VI, VN Serov, Abubakirova AM, Fedorova TA, intenzivno nego v porodništva in ginekologije (efferent metode). M., 1997
  10. Manukhin IB, Minkina G.N. in drugi. Imunski in mikrobiološki vidiki bolezni materničnega vratu. Zbiranje člankov. Aktualna vprašanja klinične medicine. M., 1993
  11. Mazurenko N.N. Vloga papiloma virusov v karcinogenezi materničnega vratu // Sovremenaya onkologiya-2003.1.-p.7-10;
  12. Marchenko LA Genitalni herpes. Novi klinični vidiki. Težave z razmnoževanjem. - 4, 2001, str. 29-33.
  13. Manukhin IB, Minkina G.N. Organizacija specializiranega
  14. pomagati bolnikom z ozadjem in predrakavimi boleznimi materničnega vratu. Metodične priporočila. M., 1991.
  15. Minkina GN, Pinegin BV uporaba novih od imunomodulatorji (GMDP) pri zdravljenju bolnikov z papilomavirusnoy materničnega vratu okužbe.// "Man in medicine" III ruskega nacionalnega kongresa 1996 et al.
  16. Molochkov VA, Kiselev VI, Rudykh IV, Shcherbo SN Okužba s papilomavirusom - klinika, diagnoza, zdravljenje - Priročnik za zdravnike, M., MONIKI, 2004.
  17. Nikonov A.P. // Inf. analit. bul. "Bolezni, ki se prenašajo spolno." - 1995. - 3, str. 12.
  18. Prilepskaya V.N. Bolezni materničnega vratu. Klinična predavanja. M., 1997
  19. Smetnik VP, Tumilovich LG Neoperativna ginekologija. St. Petersburg, 1995.
  20. Sukhikh GT, Vanko LV, Kulakov VI Imuniteta in genitalni herpes. Ed. NGMA, Nizhny Novgorod - Moskva, 1997.
  21. Khakhalin L.N. VVZ - in CMV okužba pri nosečnicah in novorojenčkih. V knjigi. - Neznana epidemija: herpes. Smolensk, 1997, str. 93-100.
  22. Koutsky L.A., Kiviar N.B. Genitalni papillomavirus. V: spolno prenosljive bolezni / Ed. K.K. Holmes et al. -3rd ed.-Mc.Grow-Hill., 1999.-New York, -P.347-160.
  23. Syrjanen K.J. Dolgoročne posledice genitalnih okužb HPV pri ženskah // Ann.Med.1992.- Vol.24.-P.233-245.

Imam HPV. predvsem na vratu. V letu 2012 sem opravil teste za onkogene vrste virusa. našli 16 ali 18 vrst. v 3 letih peresdala-16 in 18 tip ni bil potrjen. V zadnjem času je bilo izobraževanj o majhnih spolnih gobah. To je isto (kot na vratu) vrsta virusa ali drugo, na primer tista, ki jo lahko okužite samo s spolnim dejanjem?

Dober dan! Da, nastanek na ustnicah je povzročila druga vrsta HPV, ki se prenaša ravno s spolnim načinom. Najverjetneje gre za tipe: 6, 11, 42, 44, 51, 54, 55, 69.