Motnje kranialnih živcev pri boleznih, razvrščenih drugje (G53 *)

Na obrazu

V Rusiji Mednarodna klasifikacija bolezni Deseta revizija (ICD-10) je bil sprejet kot enoten normativni dokument, ki upošteva pojavnost, razloge, zaradi katerih se prebivalstvo lahko uporablja za zdravstvene ustanove vseh oddelkov, vzroke smrti.

ICD-10 je bila uvedena v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 po odredbi Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27.05.97. №170

Svetovno zdravstveno organizacijo načrtuje izdajo nove revizije (ICD-11) v 2017 2018 leto.

Simptomi, zdravljenje, ljudska zdravila za postherpetično nevralgijo

Postherpeticheskaya nevralgija, katere zdravljenje morate začeti s antiherpetičnimi zdravili, je v večini primerov zaplet okužbe s herpesvirusom. Bolezen se kaže predvsem pri starejših in ljudeh z nizko imuniteto. Ta zaplet je lahko po prenosu norice, kot vir norice, skodle in skladno s tem, Postherpetična Nevralgija je enak bakteriofagi, imenovana tretja vrsta virus herpes. Oznaka, dodeljena skodljem Mednarodne klasifikacije bolezni - ICD-10.

Bistvo patologije

Virusni herpes na začetku vstopa v človeško telo v zgodnjem otroštvu v obliki bolezni, ki se imenuje norice ali piščančje poxe. Kot posledica prenesene bolezni telo proizvaja in akumulira vseživljenjsko odpornost na ta virus, virusni delci, ki ostanejo v telesu, so v stanju zaspanosti. Ko oseba, ki oslabi imunski sistem, virus prihaja iz stanja mirovanja in začne močno razmnožujejo, ampak če skupni simptomi herpesa dejavnosti odkritih ni tako, ampak veliko težje v obliki hladno, nato pa je bakteriofagom kozam. V stanju spanca se v celicah hrbtenjače nahaja virus varicella zoster. V dinamičnem stanju se virus vzdolž živčnih končičev začne približati koži in mišicam.

Vsi zgoraj navedeni pogoji vplivajo tudi na resnost bolezni - pri starejših se bolečina počuti precej več kot pri mladih. Veliko vlogo igra kraj, kjer je bil lišaj, če je v območju glave občutki bolečine veliko močnejši, kot če bi bil lišaj na telesu.

V herpes zoster, kjer virusne celice pridejo preblizu površine, obstaja izpuščaj, srbenje in drugi simptomi bolezni. Izbruhi kože so dovolj hitri, sama koža tudi oživi, ​​vendar živčne celice v tem času ostanejo poškodovane, na to vplivajo hude bolečine. Ti simptomi so simptomi postherpetične nevralgije. Mnogi se zanimajo, kako dolgo traja postherpetična nevralgija.

Ta bolezen lahko traja od nekaj mesecev do nekaj let in, nasprotno, v mnogih primerih je bilo mogoče v zelo kratkem času poraziti to bolezen.

Spodbujanje dejavnikov

Ugotovljeno je, da se lahko večina tistih, ki so dojili norice kot otrok, kasneje okuži s skodlami. Vendar ni pomembno dejstvo, da bi morali vsi, ki so bili v prihodnosti bolni s skodlji, razviti postherpetično neuralgijo. Tukaj je nekaj okoliščin, na katere je odvisno, ali bo oseba dobila postherpetic neuralgijo ali ne:

  1. Starost. Razlog ni le v oslabitvi imunitete v odrasli dobi, ampak tudi v obrabi živčnega sistema. Sprejem za razvoj postherpetične nevralgije pri starejših je 35-40%, pri mladih je 10%.
  2. Obstoj drugih bolezni med boleznijo s skodlami. Imunski sistem porabi rezerve za okrevanje iz druge bolezni, zato se verjetnost pojava postherpetične nevralgije poveča večkrat.
  3. Mesta, v katerih se je pokazal herpes zoster. Če je ta oseba ali vrat verjetnost postherpetične nevralgije pretežno višja, kot če je bil izpuščaj na rebrih.

Simptomi postherpetične nevralgije

Glavni simptom patologije je občutek bolečine na območju, kjer je med herpesom zoster prišlo do izpuščaja. Boleče občutke se lahko čutijo od nekaj mesecev do nekaj let. Narava bolečine je lahko več vrst:

  • stalna dolgočasna in stiskalna bolečina;
  • periodična bolečina, ki se pojavi nepričakovano, spominja na električni udar;
  • Alodne bolečine, ki izhajajo iz kakršnega koli, tudi najmanjšega dotika.

Pri nekaterih bolnikih se vse te vrste bolečine sinhronizirajo.

Poleg bolečine ima pacient tudi doživetje:

Tudi če je prizadeto območje otrplo, še vedno ne izgubi občutljivosti in se odziva na vse dotike.

Stalna ali občasna bolečina v osebi negativno vpliva na druga področja njegovega življenja. To se kaže:

  • nespečnost;
  • dolgotrajna utrujenost;
  • zmanjšanje telesne dejavnosti;
  • zmanjšanje potrebe po hrani;
  • občutek hipohondrije;
  • neaktivnost in brezbrižnost do vsega.

Preventivni ukrepi

Kot je že znano, je najboljše preprečevanje postherpetične nevralgije preprečevanje skodle.

Za to potrebujete:

  • preprečiti primarno okužbo piščančjih golobov, pravočasno cepljenje otrok.
  • uporablja zdravila, ki povečujejo imunost za ljudi, ki so bili v stiku s tistimi, ki so pred kratkim imeli norice ali skodle.
  • predpiše cepiva proti herpes zoster tistim, ki so starejši od 60 let.
  • Uporaba protivirusnih zdravil, kot so aciklovir, valaciklovir, famciklovirom, je uporaba teh zdravil v prvih treh dneh po izpuščaj prvič pojavil skodle, bo hitro opomogla od te bolezni in zmanjšati tveganje za nastanek postherpetično nevralgijo.

Značilnosti terapije

Terapija za postherpetic neuralgia danes je sproščanje iz bolečine. Za to uporabljamo zdravila, kot so aspirin, panadol, ibuprofen, naproksen, tselebreks. V tistih trenutkih, ko bolečina postane še posebej huda, se priporoča uporaba takih zdravil, kot so tramadol, oksikodon. Možna uporaba orodij, kot so:

  1. Antikonvulzivi - topamax, nevronintin - ta zdravila morate jemati, ko se zaradi poškodovanih živcev razvijejo nehotene reakcije.
  2. Antidepresivi - simbalta, amitriptilin. Preprečite simptome stresa med hudo bolečino.
  3. Različne mazila, geli in tinkture. Uporablja se pri blagih bolečinah.
  4. Blokacije na osnovi kortikosteroidov so nevarne, hkrati pa zelo učinkovite.
  5. Akupunktura. Pogosto se zgodi, da se po uporabi akupunkture bolečina umakne in nobenega dodatnega zdravila ni več potrebno.

Pogosto se zgodi, da po preventivnih ukrepih zdravljenje morda ni potrebno, saj se bolezen pojavi.

Folk pravna sredstva

Postherpetic nevralgija se lahko zdravi ne le medicinsko, temveč tudi ljudska zdravila:

  • drgnjenje s sokom črne redkvice;
  • zeliščni obkladki - listi taragona ali geranija, ki se pol ure namestijo na lokacijo lokalizacije bolečine, ta postopek ponovite večkrat na dan;
  • mazila iz čebeljega voska in čebelnega lepila;
  • Mletje česnovega olja (1 žlica olja, razredčenega v 500 ml vodke, trikrat 2-3 krat na dan).

Treba je opozoriti, da je za večjo produktivnost pri terapiji postherpetične nevralgije včasih potrebno kombinirati medicinsko zdravljenje z ljudskimi zdravili. Postherpetic nevralgija je bolezen, ki jo je lažje preprečiti kot zdravljenje. Terapija patologije se skoraj vedno konča s popolno zdravljenjem in se redko zamuja za več mesecev ali celo let. Če boste našli prve simptome, morate nemudoma poklicati specialist.

Bolečina vzdolž trigeminalnega živca

Nevralgija trigeminalnega živca je eden najpogostejših vzrokov za obrazno bolečino. Pri nevralgiji trigeminalnega živca se bolečina pojavi z najmanjšim dotikom. Tukaj je nekaj simptomov trigeminalne nevralgije:

  • nenadne bolečine v obrazu;
  • opekline, ostre bolečine za nekaj sekund;
  • bolečino se lahko ponovi večkrat na dan;
  • bolečine v spodnji čeljusti, lica, oči, čelo.

Vir izbruha nevralgije trigeminalnega živca je lahko:

Zdravljenje nevralgije trigeminalnega živca je dovoljeno na dva načina: medicinsko in s pomočjo kirurškega posega. Pogosto se zgodi, da se lahko le z zdravilnim zdravljenjem znebite te bolezni, vendar se zgodi, da se bolezen začne napredovati. V takih primerih je potrebno nadaljevati s kirurškim zdravljenjem. Zdravilo za zdravljenje nevralgije trigeminalnega živca je uporaba antikonvulzivnih zdravil, antispazmodikov in mišičnih relaksantov.

Kirurško zdravljenje vključuje: odstranitev stisnjenega živčnega trupa ali popolno uničenje samega živca. Radiokirurgija velja tudi za kirurško zdravljenje. Radiosurgical Zdravljenje poteka ambulantno, operacija se izvaja brez anestezije, kri v taki operaciji se ne zgodi, da ne ostane popolnoma nobene sledi operacije.

Kaj je postherpetic nevralgija?

Postherpetično nevralgijo (ICD koda 10 - G053) - dokaj pogosta posledica herpesu infekcije, ki jo spremlja nespečnost, razdražljivost, depresivnih motenj in samomorilsko. Sindrom je težko zdraviti, kar bistveno poslabša bolnikovo kakovost življenja.

Postherpetično nevralgijo (ICD koda 10 - G053) - dokaj pogosta posledica herpesu infekcije, ki jo spremlja nespečnost, razdražljivost, depresivnih motenj in samomorilsko.

Kaj je postherpetic nevralgija

S herpetično nevralgijo se razume sindrom bolečine, ki se po izginotju tipičnih izbruhov pri okužbah s herpesvirusom nadaljuje. Postherpetična nevropatija se pogosto pojavi po herpesu zoster. Bolezen ni življenjsko nevarna, pacientu pa veliko nevšečnosti. Za zdravljenje patologije se uporabljajo različna zdravila, ki vplivajo na živčne žice. Nevralgija se imenuje nevropatski sindrom. Za zdravljenje tega stanja je nemogoče samostojno izbrati zdravila.

Simptomi

Patologija se kaže v nenehni bolečini, najpogosteje pritiska in dolgočasen. Pogosto ga spremlja pekoč občutek. Periodične bolečine so lahko mravljinčenje ali lumbago.

Alodični sindrom je značilen spontan značaj. Pekoč občutek se pojavi kot odgovor na kakršenkoli dotik, kar je razloženo z neustreznim odzivom korenin hrbtenice na stimulus. Pacient je v nemirnem stanju. Močne boleče občutke povzroča oblečenje.

Boleči impulzi se širijo po toku razdraženih živčnih končičev, kar se zgodi, kadar je bil herpetični izpuščaj pogost. Obstaja lahko srbenje srca, otrplost, parestezija.

Dolgotrajna intenzivnost herpetične nevralgije spodbuja pojav duševnih motenj. Njihovi simptomi vključujejo:

  • astenija;
  • glavobol;
  • čustvena nestabilnost;
  • pogoste spremembe razpoloženja;
  • zmanjšana koncentracija pozornosti;
  • poslabšanje intelektualnih sposobnosti;
  • odvračanje.

Glavobol je simptom postherpetične nevralgije.

Pacient je čustveno nestabilen. Pri starejših se bolečina zaznava bolj ostro, obstajajo pa tudi večji znaki duševnih motenj.

Vzroki

Strokovnjaki menijo, da pojava bolečine prispeva k vnetju živčnih ganglij in perifernih korenin. Izzove ga aktivno množenje virusa herpes zoster, ki povzroči norice ali piščančje poxe. Obstaja neravnovesje med bolečino in analgetičnim sistemom, krši mehanizem za nadzor vzburljivosti nevronov centralnega živčnega sistema.

V skupino za tveganja so starejši. Pojav nevralgije se pojavi pri polovici ljudi, starejših od 60 let, vsak drugi primer skodle se konča z razvojem nevralgije, pri mladih ta številka ne presega 10%.

Po 70 letih je tveganje za zaplet v obliki nevralgije 75%. To pojasnjuje nizka sposobnost regeneracije in zmanjšanje imunosti pri starejših.

Nevralgija se pogosto zgodi po zdravljenju izpuščaja na prtljažniku. Večja je površina izpuščaja, večja je nevarnost razvoja sindroma bolečine. Čim močnejša je bolečina v času poslabšanja herpesa zoster, večja je verjetnost njihovega ohranjanja po okrevanju.

Prepreči nastanek nevralgije pravočasne protivirusne terapije.

Zdravljenje postherpetične nevralgije

Da bi zmanjšali tveganje za razvoj trajnega sindroma bolečine, je treba začasno zdravljenje skodle začeti z antivirusnimi zdravili. Tablete se jemljejo v prvih 3 dneh po pojavu izpuščaja. To preprečuje aktivno razmnoževanje virusa in zmanjša tveganje za nevralgijo. Če se razvije, se bolnik preda preiskavi na nevrolog. Huda oblika bolezni je kirurško odstranjena. Med operacijo se vlakna, ki izvajajo impulze bolečine, uničijo, da se olajša stanje osebe.

Da bi zmanjšali tveganje za razvoj trajnega sindroma bolečine, je treba začasno zdravljenje skodle začeti z antivirusnimi zdravili.

Učinkovit je tudi električni šok k perifernim živčnim končnicam. Ta metoda zmanjša intenzivnost sindroma bolečine za polovico. Ko se uporablja v kombinaciji s konzervativno terapijo, se ozdravitev pojavi v 80% primerov. Elektrode so pod kožo, zdravljenje poteka na ambulantni osnovi.

Diagnostika

Da bi ugotovili nevralgijo, je treba preučiti bolezensko anamnezo, pregledati bolnika in opraviti laboratorijske preiskave za potrditev postherpetičnega izvora sindroma bolečine. Dodatni diagnostični postopki (MRI, ultrazvok, CT in EMG) se uporabljajo, kadar obstaja potreba po diferencialni diagnostiki.

Zdravila

Če po izginotju izpuščaja pride do nevzdržne bolečine, se bolnik pripravi na podaljšano zdravljenje. Tudi pri pravilnem zdravljenju je nevralgija lahko dolga leta. Blokatorji kalcijevih kanalov (Pregabalin in Gabapentin) pomagajo lajšati bolečine. Terapevtska shema pomeni postopno povečanje njihovega odmerka. Toda spremembo režima zdravljenja in število zdravil, ki jih jemlje, mora zdravnik nadzorovati.

Antikonvulzant (Finlepsin) je predpisan, če je zaviralec neučinkovit. Triciklični antidepresivi (zdravila Amitriptyline, Nortriptyline) se uporabljajo pri zdravljenju nevralgije pri starejših bolnikih in pri tistih s hudo imunsko pomanjkljivostjo. Odpeljite jih le, če jih predpiše zdravnik.

Ob prisotnosti vztrajne bolečine se dajejo opioidni analgetiki. Neuromidin zmanjša prevodnost živčnih končičev, odpravlja bolečine in pekoč občutek. Zdravilo se jemlje 3-krat na dan 2 meseca.

Obstaja veliko zdravilnih oblik lokalnih akcij, ki lahko lajšajo bolečino: mazilo in omet z lidokainom, kremo z izvlečkom rdeče paprike (Nikoflex). Če so med zdravljenjem ta sredstva neučinkovita, so simpatični noduli in medkostni živci blokirani, hrbtenjača se stimulira in injicira botulinum toksin.

Folk pravna sredstva

Za zmanjšanje bolečine doma pomagajo ljudski skladi.

Za zmanjšanje bolečine doma pomagajte naravnim zdravilom. Lahko kuhamo česen. Če želite to narediti, se česen iz nafte zmeša z vodko, vztraja 3 dni in se uporablja za zdravljenje prizadetih območij.

Da bi se znebili spremljajočih simptomov nevralgije, pomaga infuzijo spalnih zelišč. Surovino vlijemo z vrelo vodo in hranimo v termo 7 ur. Pred sončnim žarkom vzamemo 50 ml.

V ljudski medicini se uporabljajo tudi kljunovi sliv in vrba:

  • 1 žlica. l. ploščo vlijemo 200 ml vrele vode, vzamemo trikrat na dan 20 ml.
  • 1 žlica. l. zdrobljena vrbana lubja prelijemo 0,5 litra vode, jo segrejemo na nizki temperaturi, ohladimo in filtriramo. Vzemite 1 žlico žlica. l. 3-krat na dan.

Pri nevralgiji so koristne iglavčne kopeli. Podružnice in borovci se polijejo z vrelo vodo in kuhajo na nizki temperaturi 30 minut.

Pokrovček zaprite in pustite 6 ur. Pripravljena infuzija se je prelila v kopel s toplo vodo.

Zdravljenje v sanatoriju

Dober vpliv na telo je fizioterapija. V sanatorijah in penzionih se uporablja elektroforeza z novokainom in vitamini. Ta tehnika spodbuja hiter penetracijo zdravil v prizadeto tkivo. Metoda je indicirana, kadar ni mogoče jemati tablet in injekcij. Terapevtska masaža pomaga sprostiti mišice in sprosti vnetje živčnih korenin.

Ugodni učinki na telo z nevralgijo imajo mineralne kopeli in blato, sončne žarke in morsko podnebje. Spoštovanje dnevnega režima in uravnotežene prehrane v letovišču bo pripomoglo k stabilizaciji bolnikovega stanja.

Preprečevanje

Cepljenje proti noricam prispeva k nastanku imunosti virusa, se ga da mladostnikom in odraslim.

Cepljenje proti noricam prispeva k nastanku imunosti virusa, se ga da mladostnikom in odraslim. Cepivo ne more popolnoma izključiti pojav okužbe, vendar zmanjša resnost simptomov in tveganje zapletov. Prehod iz skodle je prikazan starejšim ljudem. V prisotnosti malignih tumorjev in imunske pomanjkljivosti ni mogoče navesti. Treba je opustiti vse slabe navade, vključno s pitjem in kajenjem.

Kako dolgo traja?

V večini primerov neprijetne občutke izginejo v prvih 12 mesecih po njihovem pojavu. Pri nekaterih bolnikih se nevralgija nadaljuje že več let, včasih bolečina ostane v življenju.

Kaj je postherpetic nevralgija?

Herpetična ali postherpetična nevralgija (ICD koda 10 - G053) je pogost komplikacija herpesa zoster, ki jo spremlja sindrom bolečine. Patologija ne ogroža človeškega življenja, ampak povzroča resne neugodje, moti delo s polnim delovnim časom in počitek.

Kaj je postherpetic nevralgija

Po herpesovem herpesovem viru herpesa še naprej ostane v telesu v latentni obliki in je lokalizirana v senzorični gangliji hrbteničnih živcev. Virus lahko vstopi v aktivno stanje in povzroči izpuščaje in bolečine. Živčne žice ne morejo prenašati ustreznega signala iz kože v možgane. Procesu lahko spremlja pojav hipertermije. Neuralgija se ne pojavlja pri vseh bolnikih, ki so doživeli skodle. Skupina tveganj vključuje:

  1. Ljudje, ki so dopolnili 60 let. Pri starejših se bolezen manifestira bolj pogosto kot pri otrocih in odraslih do 60 let.
  2. Bolniki z zmanjšano imunostjo, bolniki s AIDS-om.

Vrednost ima tudi območje izpuščaja s skodlami. Tveganje se poveča, če je izpuščaj lokaliziran na prtljažniku. Oseba, ki ne začne zdravljenja pravočasno, je lahko ogrožena.

Pri razvoju se nevralgija prehaja skozi dve fazi:

  • akutni - skupaj z videzom na kožni izpuščaji;
  • subakute - koža se izloči iz izpuščajev.

Nato se faza najbolj nevralgije začne z značilnimi znaki za to bolezen.

Simptomi

Glavni znak nevralgije je bolečina, ki ima drugačno stopnjo intenzivnosti. Tudi po izginotju izpuščaja ne izgine in ima drugačen značaj:

  • stalni - neumni stiskalni tlak lahko spremlja gorenje;
  • periodično - bolnik doživlja "streljanje" bolečine;
  • nenadne - občutki se pojavijo le, ko pride do stika z zunanjim dražilom, v prizadetem območju, občutljivosti se poveča, včasih se pojavi omrtvičnost in mravljinčenje.

Morda se pojavijo vse tri vrste bolečine istočasno. Znaki herpetične nevralgije vključujejo tudi: glavobol, srbenje kože, mišično oslabelost. V redkih primerih je možna paraliza.

Vsi ti simptomi poslabšajo kakovost življenja bolnika: obstaja motnje v spanju ali nespečnosti, depresija, tesnoba.

Oseba izgubi družabno dejavnost. Primanjkuje apetita.

Vzroki

Nevralgija se šteje za oddaljeno posledico bolezni, kot so piščančje poxe ali piščančje poxe, ki jih povzroča herpes zoster. Posledica noric lahko postane skodle, kar lahko privede do razvoja nevralgije.

Zdravljenje postherpetične nevralgije

Zdravljenje bolezni opravi nevrolog ali nevrolog. Če se želite obrniti na strokovnjaka, je potrebno pri prvih znakih nevralgije za opravljanje diagnostike in namena ali imenovanja terapevtskega programa. Rezultat zdravljenja nevralgije se šteje za dosežen le, če je s pomočjo predpisanega poteka mogoče obnoviti živčno lupino, ki jo je virus poškodoval.

Diagnostika

Za pravilno diagnozo mora zdravnik, ki se zdravi, preuči zgodovino medicine, pregleda bolnika in predpiše analizo herpesa. Za izvajanje diferencialne diagnoze je pacientu mogoče dodeliti takšne preglede kot ultrazvok, MRI in druge.

Zdravila

Obstaja več zdravilnih oblik zdravil, ki imajo na prizadetem območju lokalni učinek: mazilo, smetano, obliž. Visoka učinkovitost kaže zdravilo Nikofleks - mazilo z izvlečkom rdečega popra. Obliž z lidokainom pomaga zaščititi prizadeto območje kože pred trljanjem oblačil in drugih zunanjih dražljajev. Lidokain ima analgetični učinek. Zdravila lahko vstopijo v telo v obliki injekcij ali tablet. Bolečine v kratkem času ni vedno mogoče odstraniti.

Tudi pri zelo učinkovitem zdravljenju lahko nevralgija traja več let.

Za odstranitev bolečine se uporabljajo blokatorji kalcijevih kanalčkov (Gabapentin, Pregabalin). Režim zdravljenja lahko pomeni postopno povečanje odmerka. Če blokatorji kažejo nizko učinkovitost, se bolniku predpiše antikonvulzivna zdravila, na primer Finlepsin. Starejšim bolnikom lahko dobimo triciklične antidepresive (amitriptilin). Ista zdravila, predpisana za ljudi s hudo imunsko pomanjkljivostjo.

Če ima bolnik stalno bolečino, se uporabijo opioidni analgetiki, na primer Neuromidin. Zdravilo odpravlja bolečine in pekoč občutek, zmanjša prevodnost živčnih končičev. Zdravljenje traja 2 meseca. Zdravilo se bolniku daje 3-krat na dan. Če je to zdravilo tudi neučinkovito, se izvaja blokada interkostalnih živcev in simpatičnih vozlišč z močnimi zdravili. V nosečnosti se anestezija izvaja previdno, saj vsa zdravila niso varna za žensko in otroka.

Folk pravna sredstva

Recepti alternativne medicine pomagajo izboljšati stanje osebe in zmanjšati bolečino doma. Olajšava bo prinesla:

  1. Pralno olje. Za podiranje snovi je potrebno na področju lokalizacije bolečih občutkov. Pacient lahko 3-krat na teden opravi svetlobno masažo. Potek zdravljenja traja mesec dni.
  2. Česen-vodka stiskanje. Česenovo olje se z vodko pomeša v razmerju 1: 100. Nastala mešanica se navlaži s čisto krpo, ki se nato nanese na prizadeto območje 40-60 minut. Postopek se ponovi 2-krat na teden, dokler simptomi nevralgije ne izginejo.
  3. Črni red redkvice. Ta droga je vedno prejela samo pozitivne povratne informacije. V redkvici je treba izrezati srednjo depresijo, ki jo je treba napolniti z medom. Redkevici pustimo dva dni na toplem mestu v globoki skledi. V tem času mora sok izstopati. Mešano z medom postane kurativ za zunanjo uporabo. Stiskalnice z redkimi sokovi se lahko opravijo dvakrat na dan. Da bi dosegli želeni učinek, je treba postopek ponoviti vsak dan 7-10 dni.
  4. Kopalnice z borovim stožcem. Postopek se izvede za mesec 2-3 krat tedensko pred spanjem. 500-600 g stožca je treba kuhati 15-20 minut v 2 litrih vode. Nastala juha se vlije v kad in mu doda nekaj litrov vode. Postopek traja 20-30 minut.
  5. Infuzija spalnih zelišč. Za pripravo zdravila, pour 1 žlica. l. rastline 200 g vrele vode. Zdravilo se infundira čez dan. Vzemite tekočino pred spanjem 50 g. Trajanje zdravljenja traja najmanj 10 dni. Spalna trava pomaga obvladovati nevroze, lajša depresijo, nerazumno tesnobo in nespečnost.

Postherpetic nevralgija

Postherpetična Nevralgija ima velik negativen vpliv na kakovost življenja in funkcionalno stanje bolnikov, ki se lahko razvijejo motnje razpoloženja, kot je anksioznost, depresija, kot tudi kršitve socialne dejavnosti, spanje in apetit. Obravnavanje vseh teh dejavnikov je zelo pomembno pri zdravljenju bolnikov s postherpetično nevralgijo.

Po prenesenem virusu piščančjega poka Herpes zoster ostane v telesu v latentni državi, ki se pretežno lokalizira v senzoričnih ganglijah hrbteničnega živca in trigeminalnega živca. Ko se ponovno aktivira, virus povzroči nastanek značilnega vesikularnega izpuščaja in pojav bolečine v inervacijskem območju ustreznega korena živca.

ICD-10 koda

Simptomi postherpetične nevralgije

Pri 50% bolnikov z lokalizirano izpuščaj na trupu, 20% - na glavi, na 15% - na strani, 15% - na noge. Po nekaj dneh se izpuščaj preoblikuje v pustul, nato tvori skorje in izgine do konca 3-4. Tedna. Kljub temu pri mnogih bolnikih, po izginotju izpuščaja na območju prizadetega dermatoma, bolečina traja več mesecev in celo let. To patološko stanje se imenuje postherpetična nevralgija (PHN). Pogosto se herpetična nevralgija razvije pri bolnikih, starejših od 60 let (50%). Bolečina, povezana z vnetnimi spremembami dorzalnega debla hrbtenjače in perifernih živcev (več patofizioloških mehanizmov - ektopičnim aktivnost, izražanje natrijevih kanalčkov v membrani živčnih celic, kot tudi centralno preobčutljivosti).

Pri bolnikih s postherpetičnimi nevralgijami obstajajo trije tipi bolečin: trajni, globoki, topi, stiskani ali pekoči; spontano, periodično, šivanje ali streljanje ("električni šok") in alodija (akutna, površna, pekoča, običajno se pojavlja z lahkim dotikom).

Pri večini bolnikov se bolečina, povezana s postherpetično nevralgijo, zmanjša v 1 letu. Kljub temu pa lahko pri nekaterih bolnikih vztrajajo več let in celo v preostalem življenju.

Kje boli?

Kaj je potrebno raziskati?

Koga naj obrne?

Zdravljenje postherpetične nevralgije

Kar zadeva zdravljenje postherpetične nevralgije, ima pomembno vlogo pravočasno zdravljenje herpesa v akutnem obdobju s pomočjo protivirusnih sredstev (aciklovir, famciklovir in valaciklovir). Študije so pokazale, da vsa tri zdravila zmanjšajo bolečino, povezano z herpes zoster, in tveganjem za postherpetično nevralgijo. Za simptomatsko terapijo bolečine, povezano s postherpetično nevralgijo, se uporabljajo antidepresivi, lokalni anestetiki in antikonvulzivi.

  • Najpogosteje se uporabljajo triciklični antidepresivi (amitriptilin v odmerku do 150 mg / dan). Glede na pretežno starostno obdobje bolnikov s postherpetično nevralgijo pri imenovanju tricikličnih antidepresivov je pomembno, da se strogo upoštevajo njihovi neželeni učinki.
  • Več randomiziranih preskušanj je pokazalo učinkovitost plošč lidokaina. Transdermalna dostava lokalnega anestetika neposredno v območje lokalizacije bolečine omogoča učinkovito ustavitev sindroma bolečine. V nasprotju z zdravili, ki se uporabljajo za lokalno analgezijo v mazilu ali gel, ta dozirna oblika ima pomembno prednost v priročno uporabo (plošča preprosto prilepiti na lokacijo bolečine in ne madež oblačil al.). Poleg tega plošče ščitijo območje bolečine od zunanjih dražljajev (dotikanje oblačil itd.), Kar je zelo pomembno, saj ima večina bolnikov alodinijo. Neželene stranske reakcije, kot so kožne reakcije (srbenje in vnetje) običajno izginejo spontano v nekaj urah po prenehanju zdravljenja. Druga lokalna izdelek - kapsaicin - se sedaj redko uporablja, od začetka zdravljenja ponavadi poveča bolečina zaradi aktivacije nociceptivnih A5 in C vlaken (bolečina pojavi kasneje zaradi desenzibilizacijo nociceptorjih v obrobnih priključnih sponkah senzoričnih živcev).
  • Med antikonvulzivi pri zdravljenju postherpetične nevralgije so se gabapentin in pregabalin izkazali kot najbolj učinkoviti. Gabapentin je predpisan v odmerku 300 mg na dan 1, 600 mg (v dveh deljenih odmerkih) 2. dne in 900 mg (3-krat na dan) 3. dan. Če je potrebno, povečajte odmerek na 1800-3600 mg / dan (v 3 odmerkih). Priporočeni odmerek pregabalina je 75 do 150 mg dvakrat na dan ali 50 do 100 mg 3-krat na dan (150-300 mg na dan). Če odsotnost zadovoljivega učinka po 2-4 tednih zdravljenja, se odmerek poveča na 600 mg / dan.

Zdravljenje postherpetične nevralgije pri starejših

Nevrologija postherpeter je rezultat skodle. Obstaja patologija v obliki zapletov. Razvoj skodle se začne zaradi pora kože ali perifernih živcev z virusom, ki spada v družino herpevirusa. Včasih virusna okužba lahko privede do razvoja bolezni, kot so mielitis ali encifalin. V Mednarodni klasifikaciji bolezni je postherpetična nevralgija pod oznako ICD 10.

Kaj je herpes zoster?

Nekateri pomotoma verjamejo, da so glavni simptomi herpes zoster ali lišaja osip na ustnicah. Dejansko to sploh ni. Herpes na ustnicah in skodle združuje samo viruse, ki prihajajo iz iste družine.

Razvoj pasavca (MKB-10) se pojavlja najpogosteje pri ljudeh, ki naenkrat utrpeli od noric, pa ni važno, če je v povojih, pubertete ali kot odrasli. Vzročni povzročitelj noric in herpes zoster je enak, to je virus Varicellazoster. Bolezni, ki se razvijejo pod vplivom virusa, niso pacientu življenjsko nevarne in se lahko zdravijo. Vendar to ne pomeni, da je zdravljenje v celoti, 100% uničilo virus. Absolutno v nekaterih primerih se ostanki virusa skrivajo v človeškem telesu in čakajo na njihovo aktivacijo. Pri nekaterih ljudeh lahko ostanejo v tej državi do konca svojega življenja, vendar pa obstajajo dejavniki, ki povzročajo ponovno aktivacijo delcev kužnega virusa. V tem primeru je virus herpes zoster prebudi, začne premikati aktivno perifernih živcev na kožo, zaradi česar je srbeča in izpuščaji.

Dejavniki, ki povzročajo razvoj herpes zoster:

  • dihalne virusne okužbe akutnega seveda;
  • prenapetost;
  • stresne situacije;
  • bolezni obtočilnega sistema;
  • človeška doba;
  • poškodb;
  • zmanjšanje zaščitnih funkcij imunskega sistema.

Ko se enkrat z gobicami poškropi, ni nobenega zagotovila, da se oseba ne bo znova obolela, ker prenesena bolezen ne pušča trajne imunitete. Mnogi ljudje se zanimajo, koliko krat se lahko zboli za virusno bolezen. Odgovor je samo eden. Herpes zoster se mora paziti in upoštevati vse ukrepe zdravljenja, preprečevanja, ker gre za napačno patologijo, ki lahko večkrat vpliva na telo.

Poraz kože najpogosteje prične kot posledica zmanjšanja zaščitnih funkcij imunosti. Koliko je potrebno za sesanje kožnih in pretisnih osipov? Patologija traja približno 3-4 tedne. Ko se bolezen razvije na kožo, nastanejo mehurčki, ki se sčasoma izsušijo, namesto njih je skorja, po padcu s skorje pa je začasna pigmentacija, vendar sčasoma izgine.

Zapleti patologije

Simptomi herpes zoster so taki simptomi:

  • srbenje kože;
  • pojav izpušca;
  • povišana temperatura;
  • zastrupitev;
  • bolečine drugačne narave.

V primeru uspešnega izida simptomi patologije potekajo brez sledi, vendar v nekaterih primerih bolniki doživljajo zaplete v obliki postherpatične nevralgije. Kateri dejavniki povzročajo takšne zaplete in njihove morebitne posledice? Na vsa vprašanja mora imeti vsaka oseba, ki ima piščančje opeh, jasen odgovor.

Postherpetic nevralgija je posledica razvoja procesa vnetja v perifernih živcih in živcnih ganglijah. Vnetni proces spodbuja aktivno razmnoževanje virusa. Vendar pa se postherpetična nevralgija pri vseh bolnikih, ki trpijo zaradi herpes zoster, ne razvijejo. V rizičnem območju so starejši. V starosti 60 let se hitro zmanjša imuniteta, postopek zdravljenja pa ne gredo tako hitro kot v mladosti. Tudi pri razvoju patologije vplivajo na naslednje dejavnike:

  • videz izpuščaja. Postherpetic nevralgija se v večini primerov razvije v primeru izpuščaja na trupu;
  • količina izpuščaja. Če ima bolnik veliko površino kože, ki je pokrita z izpuščaj, lahko trpi zaradi bolezni nevralgije;
  • resnost bolečine v obdobju izpuščaja;
  • začetek zdravljenja. Kasneje se bolnik začne zdraviti in jemati anti-herpetične droge, večja je verjetnost razvoja nevralgije.

Treba je reči, da je nevralgija lahko več vrst, odvisno od točk živčnega sistema. Ne more biti le post-jetrno, pri mnogih bolnikih se ugotovi patologija naslednjih vrst:

  • medkostni;
  • trigeminalni živec;
  • Išijatični živec;
  • zaprte in obrazne.

Ne glede na vrsto nevralgije se vsi razvijajo iz istega razloga, vključno s dedno predispozicijo, prisotnostjo herniranih medvretenčnih diskov in tumorjev, presnovnih motenj in drugih dejavnikov.

Znaki medkostne nevralgije

Mnogi bolniki se pritožujejo na streljanje bolečine na eni strani okoliške narave - to so simptomi medkestne nevralgije. Sindromov bolečine se pojavijo nepričakovano, s spremembo položaja telesa, obračanjem trupa, kašljem ali globokim dihanjem. Medkostna nevralgija (ICD 10) se lahko pokaže tudi, ko se bolnik začne glasno nasmehniti. Za patologije so značilni tudi simptomi kot otrplost kože, občutek plazenja na koži. V bolečem območju se lahko pojavi izpuščaj mehurčka.

Medkostna nevralgija je neugodna patologija. V nekaterih primerih bolnik občutek hude bolečine v prsnem košu, akutne narave. Lahko so znaki miokardnega infarkta in pljučnice.

Razvoj bolezni prispeva k travmi prsnega koša, osteohondrozi, patologiji hrbtenice, prenapolnjenosti prsnega koša ali hrbtu. Medkestna nevralgija se lahko tudi nenadoma razvije zaradi ostrih ovir trupa ali podaljšanega bivanja v neudobnem položaju.

Zdravljenje patologije, morda doma, ljudska pravna sredstva. Praviloma morate upoštevati posteljno počitek, lahko postavite lezijo, to je, da zavijte prsni koš s volnenim šalom. Če se simptomi bolečine povečajo, lahko toploto uporabite na bolečino. Za lajšanje bolečin in drugih simptomov lahko uporabite masažo, zdravniki pa priporočajo uporabo protivnetnih zdravil.

Patologija trigeminalnega živca

Z razvojem nevralgije trigeminalnega živca bolnik čuti preprosto neznosno bolečino in veliko trpljenje. Patologija lahko nenadoma zažene, pacient ne more niti reči zakaj ali zakaj, vendar se bolečina ne zmanjša. Bolezen trigeminalnega živca se lahko razvije postopoma, medtem ko oseba čez cel dan čuti streljanje, ki nenadoma pride in na isti način izgine.

Boleči simptomi trigeminalne nevralgije se običajno pojavijo v času, ko pacient žveči hrano, ščetke zob, opere in naredi druge izrazite posnemanje. V tem času je draženje tistih točk na obrazu, ki so najbolj vpleteni v izraze obraza. Praviloma v spodnjem obraznem predelu in čeljusti opazijo bolečine. V nekaterih primerih je bolečina tako huda, da se začenja dati v območju okoli nosu in oči. Patologija trigeminalnega živca, v kateri so opazili hude bolečine, je zelo zapletena in boleča, pacient je zelo prizadet.

Bolezen trigeminalnega živca v večini primerov prizadene ljudi, starejše od 40 let, medtem ko trpijo bolj pogosto kot ženske. Razvoj patologije lahko povzroči različne dejavnike, na primer kronični sinusitis, zobni karies, multiplo sklerozo, anevrizme arterij v lobanji, nastanek tumorjev v možganih, ledvice obraza.

Zdravljenje trigeminalne nevralgije se praviloma zdravi. Folk zdravila lahko pomagajo šele na začetku razvoja patologije ali pa se uporabljajo kot dodatno zdravljenje. Razbijalci bolečin bodo pomagali lajšati bolečin, lahko poskusite narediti masažo. Dobri zdravili, kot so Finlepsin, Difenin, Gabapentin, Baclofen in drugi, pomagajo.

Če zdravila nimajo pričakovanega učinka, je predpisano kirurško zdravljenje trigeminalne nevralgije. Operativna intervencija se opravi pod lokalno anestezijo, rezultat je vedno uspešen.

Zdravljenje

Lahko zdravite nevralgijo doma, z ljudskimi sredstvi, masaža prizadetih območij je dobra. Vendar pa se zdravljenje na domu lahko izvede šele na začetku razvoja patologije, če je bolnik opazil, da po uporabi losjonov, tinkture in rastenok ne gre, je nujno, da se zdravnik poišče za bolj kvalificirano pomoč.

Zdravljenje medkostne nevralgije poteka s pomočjo tinkture, pripravljene iz žajblja. Če želite to narediti, odrezajte žajbelj, nalijte toplo vodo (1 žlica) in stojite približno dve uri. Potem tincture napolnite skozi gazo v kopeli napolnjena s toplo vodo, dodamo par žlice morske soli. To kopel je treba pacientu odpeljati približno 5-10 minut.

Naredite losjone iz rue. Pot je treba zapolniti z alkoholom (250 ml), da vztraja 7-10 dni. Uporabite tinkturo v obliki losiona za odpravo hudih simptomov bolečine. Učinkovito je, da se na obolelih območjih uporabijo kaše iz pelene pelete, oljčnega ali morskega bučnega olja.

Zdravljenje nevralgije trigeminalnega živca se izvaja z jemanjem olja, ki se uporablja kot anestetik. Na trde kraje se trdo kuhano jajce dovaja 5-10 minut. Priporočamo, da pijete čaj, kuhan s kamilico.

Postherpetic nevralgija se lahko zdravi tudi z ljudskimi pravili. Za te namene se česna infuzija pripravi z dodatkom vodke ali konjaka, naredi losjone in jih uporabi kot anestetik. Trava s spanjem pomaga tudi pri nanosu tinkture v notranjost. Na enak način pripravite tinkturo iz oblačila, ki je v obliki klovnov, in vzemite žlico znotraj en dan na dan.

Če se bolnik želi izogniti zapletom postherpetične nevralgije, mora upoštevati vsa priporočila zdravnika in izogibati se dejavnikom, ki povzročajo razvoj in razmnoževanje infekcijskega virusa v telesu.

Postherpetic nevralgija in njeno zdravljenje

Skoraj vsaka oseba ve, kaj je piščančji pox, ki jo je imela prej v otroštvu. Vendar pa vsi ne poznajo takšnih patologij, kot so herpes zoster, trigeminski nevritis ali postherpeticna nevralgija, ki postanejo zapleti noric. Vsi so posledica aktivacije virusa herpesa, ki se pojavi kot posledica vpliva nekaterih neugodnih dejavnikov.

Vzroki in dejavniki tveganja

Virus herpesa, ki povzroča značilne spremembe v bolnikovem telesu (ponavadi v otroštvu) v obliki izpuščaja na koži in sluznicah ter sindroma zastrupitve, po izvedbi terapije, se ne izloča. Nekaj ​​dela ostaja in je zaenkrat v neaktivnem stanju. "Najljubši" kraji so centri, vozlišča in prevodne poti živčnega sistema, še posebej hrbtenične ganglije, ki se nahajajo parče po hrbtenjači. Malo redko je virus lokaliziran v tkivih trigeminalnega živca (trigeminalnega) ali drugih prevodnikov. Na tej stopnji bolnikova imuniteta spopada z virusno okužbo in to lahko naredi že več let.

Oseba lahko živi življenje in ne uganiti, kaj je nosilec herpesvirusa. Toda za nekatere nosilce virusov, z vplivom negativnih dejavnikov, se aktivira povzročitelj in v bolj nevarni in neugodni obliki. Ena od takšnih nepopustljivih posledic okužbe je postherpetic neuralgia (PHN).

Treba je opozoriti, da se ta pogoj ne pojavi sam po prenosu piščančjega poka. Nujno je pred prisotnostjo kožnih izpuščaj na območju, ki ga inervira živec, ki ga je prizadel virus. Zato se pri nekaterih bolnikih, odvisno od lokacije "spalne" okužbe, razvije bodisi herpes zoster z naknadno nevralgijo ali virusno vnetje trigeminalnega živca ali poraz katere koli njene veje. Drugo ime za drugo epizodo herpetične okužbe, ki se kaže na prsnem košu, je "herpes zoster".

Študije so pokazale, da je približno 5% ljudi, ki so jemali noric, pozneje postali žrtve ponavljajočih se kožnih izpuščaj na določenem območju.

Toda, da bi se to zgodilo, je potreben učinek vzbujalnih dejavnikov. V večini primerov

  • so naslednji:
  • starejša, več kot 50 let;
  • ki spada v ženski spol;
  • hipotermija;
  • dolgotrajni kronični stres ali čustveno "pretresanje".

Vsi ti učinki na koncu bistveno zmanjšajo človeško imunost, kar vodi do neizogibnega aktiviranja virusa. Njegova aktivna razmnoževanje in akumulacija, ki jih zaščitne sile organizma ne zadržujejo več, povzroči nastanek značilne klinične slike.

Postherpetic nevralgija kot simptom in posledica okužbe

Aktivacija virusa herpesa je izražena v skoraj istih kožnih izpuščajih, kot pri piščančjih poxah. Veliko mehurčkov najprej ima vezikularni značaj (s prozorno vsebino), potem postanejo pustule, ki vsebujejo gnoj in sciij, nato pa se odpirajo in posušijo v obliki skorja. Tako kot pri noricah so tako imenovani lažni polimorfizem dermalnih manifestacij značilni za drugi krog herpetične okužbe. On je pacient v akutni obdobju bolezni je več vrst izpuščaja hkrati: mehurčkov in različnih velikosti, mehurčkov, skorje. "Lažen" pojav se imenuje, ker so zaporedne stopnje razvoja iste okužbe.

Za razliko od piščančjega poka lokalizacija kožnih manifestacij ni razpršena in povsod, vendar je odvisna od tega, kje živčno tkivo "gnezdi" virus. Ker je v večini primerov hrbtenična ganglija v bližini hrbtenjače, trpi predvsem medzobni živci. Zato se razvija herpes zoster, ki je manifestacija virusne lezije živčnih žic, kot da pokriva človeško telo. Posledično se polimorfni izpuščaj nahaja na hrbtu, straneh, trebuhu ali prsnem košu pacienta v obliki traku. Če so jih prizadele trigeminalnega živca, so mehurčki in pustule lokalizirana na obrazu, in potem je verjetno, da postherpetično nevralgijo, trigeminalnega živca, ki se lahko pojavi, ne le s hudo bolečino, ampak tudi s simptomi paralizo obraznih mišic.

Poleg sprememb na koži, ko se aktivira herpetična okužba, se razvije sindrom zastrupitve. Njeni značilni znaki, in sicer dvig telesne temperature, letargija in slabost, poslabšanje apetita, se zdijo nekoliko prej kot polimorfni izpuščaj vzdolž živčnih debel. To obdobje se imenuje prodromal, to je predhodni razvoj glavnih specifičnih manifestacij okužbe. Njeni simptomi so nespecifični in lahko kažejo na začetek skoraj vsakega patološkega procesa nalezljivega izvora v telesu.

Ampak takoj, ko se na telo pojavijo prve vezikularne vezikule, ki jih spremlja huda bolna bolečina, je diagnoza herpesa zoster skoraj sto odstotkov, čeprav je včasih potrebna določena diferencialna diagnoza. Razlog za hudo bolečino sindrom je okužba živčnega tkiva z infekcijskim procesom in signali o tem nenehno vstopajo v boleče centre centralnega živčnega sistema.

V akutni fazi, ko je transformacija kožnih manifestacij (kot traja, je odvisno od prizadetega območja, in bolnikovo stanje imunitete, v povprečju - približno 3-4 tednov), so napadi bolečine in imajo oster, zelo intenzivna. Ne obsevajo na druge dele telesa in se večinoma razvijajo.

Pozneje, na koncu akutnega obdobja ponovljene herpetične okužbe, pri večini bolnikov vse patološke znake popolnoma izginejo. Toda 20% bolnikov je diagnosticiranih s simptomi, ki se razvijejo s postherpetično nevralgijo. Ta pogoj, kljub olajšanju sindroma zastrupitve in popolnemu izginotju kožnega izpuščaja, zaznamuje močan sindrom bolečine, ki traja več mesecev ali celo več let.

Prihodnost tvorbe kronične nevralgije je mogoče napovedati celo v prodromalnem obdobju in med pojavom veziklov in pustul. Obstajajo nekateri znaki, ki jih je mogoče razložiti, očitno, s posebnostmi pacientovega telesa, s katerimi je mogoče storiti:

  • prisotnost bolečine, ki se razteza v območju inervacije medkostnega ali trigeminalnega živca, v prodromalnem obdobju, to je proti zastrupitvi in ​​pred pojavom izpuščaja;
  • prostranost in intenzivnost kožnih izpuščaj (skoraj popolna poškodba kožnega izpuščaja);
  • znatno intenzivnost sindroma bolečine v akutnem obdobju, v ozadju hude zastrupitve in polimorfnega izpuščaja;
  • drugi krog herpetične okužbe v herpes zoster pri starejših, po 60 letih.

PHN ima zelo negativen vpliv na telesno in duševno stanje osebe. Napadi izjemno napornih bolečin, ki se pogosteje pojavljajo ponoči, znatno motijo ​​bolnikov spanec, povzročajo kronični stres, zmanjšajo delovno sposobnost in socialno prilagajanje. Stalno pričakovanje bolečega napada poslabša stanje osebe še več.

Prevladujoči del bolnikov po enem ali dveh letih zdravljenja postherpetične nevralgije ugotavlja izboljšanje s skoraj popolnim izginotjem sindroma bolečine. Toda nekateri bolniki kljub zdravljenju še naprej trpijo zaradi močne bolečine že več let, pogosto do konca svojega življenja. Ob istem času v ozadju hude patologije pride do neizogibne spremembe v psihi. Čustvena nestabilnost se oblikuje s pogostimi nihanji razpoloženja, astenijo, indolenco in nekritičnostjo, brezbrižnost do tega, kar se dogaja okoli, spomin pogosto pada in intelektualna raven pada.

Pri nekaterih bolnikih kronična nevralgija, nasprotno, vodi k večji agresivnosti, pojavu konstantnega mračnega razpoloženja in samomorilnih meditacij. Pacient se začne zatirajo od svojih sorodnikov, jih obtožujejo njihovega stanja in precenjujejo pomen patologije. V prihodnosti se zaradi izrazitega duševnega in fizičnega izčrpanosti ter zmanjšanja telesne sposobnosti prilagajanja človeka začne počutiti boleče ostrejše, ker se prag občutljivosti bolečine zmanjša. Posledično se oblikuje nekakšen "začaran krog": bolečina vodi do izčrpanosti telesa, kar pa okrepi zaznavanje bolečine.

Diagnostika

Diagnoza PHN v večini primerov ni zapletena in temelji na pacientovih značilnih očitkih in klinični sliki. Simptomi v postherpetični nevralgiji, ki so prisotni hude bolečine, predvsem med spanjem, ter spremembe duševnega in čustvenega stanja pacienta, so ena od stopenj herpetične okužbe. Običajno se pacient obrne na specialist za pomoč še prej, ko na koži nastane vezikularni in pustularni izpuščaj, se občutljivost spremeni in se razvije sindrom zastrupitve. Ti klinični podatki so v večini primerov zadostni za diagnozo patologije.

Vendar obstajajo razmere, kjer je potrebna diferencialna diagnoza za odpravo bolezni s podobnimi simptomi. To je potrebno, če bolnik spremlja kronične bolezni ali kožne patologije z "stratifikacijo" kliničnih znakov, sindrom bolečine pa je manj izrazit. Nato se imenuje dodatni instrumentalni pregled: ultrazvok, MRI, EMG, CT.

Metode zdravljenja

Treba je takoj omeniti, da zdravljenje ljudi s PHN nima učinka. Takoj, ko se pojavi kožni izpuščaj, sindrom bolečin in zastrupitev, mora oseba takoj poiskati zdravniško pomoč. Vsako ljudsko sredstvo, ki se uporablja za zmanjšanje telesne temperature, lajšanje bolečin (različnih obkladkov) ali za zdravljenje izpuščaja (domače mazila), ne bo vodilo k zdravljenju virusne okužbe. Poleg tega lahko nekaj očitnega izboljšanja uporabe folk zdravil dodatno poslabša bolnikovo stanje, saj bo virus virusa herpesa v veliki meri pomnoževal, kar bo otežilo zdravljenje bolezni.

Zdravljenje postherpetične nevralgije se mora začeti takoj, ko se pojavijo prvi simptomi patologije. Vključuje tri glavne smeri:

  1. Aetiološka - boj proti herpetični okužbi.
  2. Simptomatsko - olajšanje sindroma bolečine.
  3. Popravek imunosti.

Za uničenje virusa herpesa je treba zdravljenje začeti v prvih treh dneh po pojavu vezikularnega izpuščajev. Obstaja več protivirusnih zdravil, ki imajo izrazit antiheppetski učinek. To so Acyclovir (Zovirax), Valaciklovir, Famciclovir, Gancialovir, Isoprinosin, na voljo v obliki tablet ali zunanjih sredstev. Brez teh zdravil je nemogoče izterjati od PHN.

Da bi se znebili sindroma bolečine in hkrati pozitivno vplivali na duševno stanje bolnika, lahko uporabite sredstva za več mehanizmov delovanja. To so zaviralci kalcijevih kanalov, antikonvulzivi, antidepresivi. V primerih izjemno hude bolečine se uporabljajo zelo nenormalni analgetiki (zelo redko). Lokalno anestezijo z ometi lahko uporabite tudi z lidokainom, mazivi in ​​geli, ki vsebujejo analgetike.

Enako pomembno je istočasno povečati raven imunitete, jemati multivitamine, popolnoma jesti. Včasih je potreben poseben kirurški poseg, namenjen blokiranju prenosa bolečinskih impulzov vzdolž živčnih poti. V vsakem primeru zdravnik, ki se zdravi, razvije individualni režim zdravljenja.

Predhodno zdravljenje se začne, bolj verjetno je pozitiven rezultat. Tako je večina bolnikov, ki so utrpeli škodo PGN. Tukaj je nekaj pregledov bolnikov o metodah zdravljenja in prognoze patologije:

Galina
"Ko sem po hudi hipotermiji na obeh straneh trupa nenadoma prišel izpuščaj, se je začela bolečina in se je temperatura zvišala, sem takoj odšel na kliniko. Predpisana je bila nova generacija zdravila Isoprinosin z protivirusnim učinkom, in od bolečin - Finlepsin. En odmerek anestezije je dovolj za 5-6 ur, kar je dovolj, da zaspite. Postopoma sem se opomogla brez posledic. "

Victoria Ivanovna
"Hočem reči, da ne morete pozabiti, da zdravite herpetični izpuščaj. Za to obstajajo tradicionalna sredstva: zelena, anilinska barva. Prav tako priporočamo Acyclovir v obliki mazila. Če to počnete redno, na mestu izpuščaja ne bo nobenih zapletov. "

Catherine
"Z skodelicami je najpomembnejše, da se postherpetična nevralgija ne oblikuje, kar je zelo boleče. Treba je začeti zdravljenje pravočasno in izvajati vsa medicinska sestava, potem bo sindrom bolečine postal veliko šibkejši in postopoma izginil v celoti. "

Napoved PGN je ugodna in bolnikova kakovost življenja in sposobnost za delo je v celoti obnovljena, če prejme celovito zdravljenje, katerega shema se razvija posebej.