Zapleti ošpic pri otrocih

Na obrazu

19. decembra 2012

Mešanice Ali je virusna bolezen nalezljiva in akutna. Za bolezen je značilna visoka temperatura, ki jo lahko doseže 40,5 ° C, kot tudi vnetni proces sluznih dihalnih poti in ust. Drug značilen znak te bolezni je konjunktivitis in patchy-papularni izpuščaj na koži.

Prvi opis bolezni ošpic se je pojavil v starih časih. Bolezen je danes razširjena na svetu, vendar običajno prizadene otroke. Imeli so tudi zgodnejše ošpice rdeča ošpica, Ampak zdaj se ta oznaka ne uporablja, da ne bi zmedli te bolezni rubela. Resno je, da se ta bolezen pojavlja pri oslabljenih otrocih. Zato so v državah v razvoju ošpice pogosto vzrok smrti otroštva.

Razširjanje

Maščevje je zelo nalezljiva bolezen: glede na zdravstvene podatke se dovzetnost za virus približuje 100%. Oplodnja pri otrocih se praviloma diagnosticira v starosti od 2 do 5 let. Mnogo manj pogosto bolezen prizadene odraslih, ki v otroštvu niso imeli ošpic. Novorojenčki so tako imenovani kolostralna imuniteta, ki jih otrok pridobi od matere, ki je prej imela ošpice. Ta imuniteta varuje otroka prve tri mesece. Ko se oseba opomore od ošpic, razvije trajno imuniteto in bolezen se ne razvije. Vendar pa so taki primeri dokumentirani na fotografiji in jih opisujejo strokovnjaki.

Otroci se praviloma zrušijo v zimskem in spomladanskem obdobju, vsakih 2-4 let pa se poveča število primerov. Danes v državah, kjer se izvaja masovno cepljenje, so ošpice pri odraslih in otrocih redke ali pa obstajajo majhne epidemije bolezni.

Vzročni povzročitelj bolezni je virus družine, ki vsebuje RNA paramiksovirus. Zunaj človeškega telesa hitro umre zaradi vpliva različnih zunanjih dejavnikov. Osebje se prenaša med ljudmi s kapljicami v zraku. Bolnik skriva virus z sluzom, ko kihlja, kašlja.

Tako je vir okužbe oseba, ki se je okužila z ošpicami. Nalezljiva za druge ljudi je od zadnjih dveh dni inkubacije do četrtega dne bolezni z izpuščaj. Od petega dne izpuščanja se pacient že šteje za nenalezljiv.

Infekcija vstopi v telo skozi sluznico zgornjega dihalnega trakta, včasih pa konjunktiva služi kot vrata. V inkubacijskem obdobju ima telo še vedno relativno majhno število virusov, zato jih je mogoče nevtralizirati z uvedbo ošpice imunoglobulin. Gre za preventivni ukrep, ki ga izvajajo tisti, ki so bili v stiku z bolnimi ošpicami pred 5. dnevom bolezni.

Virus v človeškem telesu prizadene predvsem zgornji dihalni trakt, konjunktivo in tudi gastrointestinalni trakt nekoliko vpliva.

Simptomi ošpic

Simptomi ošpic pri človeku se začnejo po pojavu inkubacijsko obdobje, ki traja približno 1-2 tedna. Zdravniki razvrstijo ošpice, poudarjanje tipična oblika bolezni različnih stopenj resnosti, kot tudi atipične ošpice. Potek bolezni je razdeljen na tri faze, ki vedno trajajo dosledno. To so tri obdobja: katarhalni; izpuščaji; okrevanje.

Začetek katarnega obdobja pri bolniku se vedno pojavi akutno. Pacient se pritožuje zaradi splošne slabosti, hudega glavobola. Njegov spanec je moten in apetit se poslabša. Temperatura telesa se dvigne in s hudo obliko ošpic lahko doseže 40 ° C.

Pri odraslih je zastrupitev veliko bolj izražena kot pri otrocih. Že v prvih dneh bolezni ima oseba močan rinitis s sluznicami, ki včasih postanejo mucopurulentni. Otrok ali odrasli bolnik je suh kašelj. Pri otrocih postane grobo, zato je opaziti hripav glas, stenotično dihanje. Poleg tega simptoma otrok je zaskrbljen zaradi otekline vek, konjunktivitis, gnoj se sprosti. Včasih se zaradi tega pojava zjutraj zbudi z vekami. Pacient močno razdraži močna svetloba.

Pri preučevanju bolnega otroka zdravniki določajo prisotnost podkožne oblike obraza, granularnost na zadnji steni žrela, hiperemijo sluznice orofarinksa. Istočasno pri odraslih bolnikih taki simptomi ošpic niso zelo izraziti, vendar imajo limfadenopatijo, suho sesanje v pljučih in trdo dihanje. Včasih je kratek čas tudi kašast blato.

Po 3-5 dneh se bolnik počuti bolje, povišana telesna temperatura zmanjša. Toda po enem dnevu se intoksikacija telesa in katarhalni sindrom ponovno intenzivira in indikatorji telesne temperature znova znatno povečajo. V tem času je mogoče zaznati kardinalni klinični znak ošpic - videz mesta Filatov-Koplik-Velški na sluznici obraza poleg majhnih molarnih zob. Včasih se taki madeži pojavijo tudi na sluznici dlesni in ustnic. To so bele pike, ki rahlo štrlijo in so obkrožene s tanko mejo hiperemije. Malo prej ali istočasno s temi madežmi na sluznici je enanthema ošpic. To so rdeče pike, ki imajo nepravilno obliko. Njihova velikost je približno enaka glavi čepa. Po nekaj dneh se združi s splošno hiperemično površino sluznice.

Pri otrocih je trajanje dihalnih poti 3-5 dni, pri odraslih pa lahko traja 8 dni.

Po koncu katarnega obdobja se nadomesti z obdobjem izpuščaja. V tem trenutku se na pacientovem telesu pojavi svetla pentoplastična exanthema, ki se postopoma združi. Med obliži so področja zdrave kože. Prvi dan tega obdobja se za ušesi, na glavi pod lasmi, opazi izpuščaj. Malo kasneje, istega dne, pokriva obraz, vrat, zgornji prsni koš. Drugi dan se izpuščaj preide na zgornji del roke in prtljažnika. Tretji dan se začne obraz počistiti, izpuščaj pa se pojavi na nogah in distalnih delih rok.

V procesu diagnosticiranja bolezni je padajoče zaporedje izpuščaja, ki se štejejo za najpomembnejši znak za diferenciacijo ošpic. Za odrasle paciente je značilen večji izpuščaj, če pa je bolezen zelo otežena, se lahko pojavijo hemorogični elementi.

V drugem obdobju ošpic postanejo katarhalni pojavi intenzivni: obstaja močan kašelj in izcedek iz nosu, konstantno solzenje, fotofobija. Zvišana telesna temperatura in zastrupitev so jasno izraženi. Če se bolnik pregleda v tem obdobju, potem ima simptome traheobronhitis, kot tudi zmerno arterijska hipotenzija in tahikardija.

V tretjem obdobju - obnavljanje (ali pigmentacija) bolnikovo stanje postane stabilnejše. Temperatura telesa se vrne v normalno stanje, stanje se izboljša, katarhalne manifestacije izginejo. Izpuščaj postopoma izginja, in to se zgodi v enakem vrstnem redu kot njegov videz. Na mestu izpuščaja so lise svetlo rjave barve. Po približno enem tednu pigmentacija popolnoma izgine, na koži pa se lahko koža lupi. Ta pojav se večinoma opazi na obrazu pacienta.

Obstajajo tudi druge variante toka ošpic, če obstaja atipična oblika bolezni. Kdaj olajšane ošpice, ki se manifestira pri tistih, ki so prejeli aktivno ali pasivno imunizacijo proti bolezni, ali pa je bil z njim že bolan, je inkubacijski čas daljši. Potek bolezni je blag, zastrupitev je slaba, se traja dihanje. Ne obstajajo niti Filatov-Koplik-Velški. Izpuščaj se lahko vzpenja ali pojavi po telesu hkrati.

Druga netipična oblika ošpic - neučinkovite ošpice. Njen začetek je enak kot pri tipični obliki bolezni. Toda 1-2 dni po začetku se prekine. Izpuščaj se opazi samo na obrazu in telesu, temperatura se zviša šele na dan pojava izpuščaja.

Obstajajo tudi subklinične vrste ošpic, vendar jih je mogoče diagnosticirati le med serološkim pregledom seznanjenih krvnih serumov.

Zapleti ošpic

Najpogosteje kot zaplet ošpic se pojavi pljučnica. Otroci se lahko tudi manifestirajo lažni krup, včasih stomatitis. Pri odraslih se lahko razvije pigmentacija meningitis, meningoencefalitis in polinevritis. Najresnejši zaplet - encefal ošpict, vendar se pojavlja zelo redko.

Diagnoza ošpic

Ko se ošpice diagnosticirajo z zgoraj opisanimi značilnimi simptomi. Eden od odločilnih dejavnikov v postopku ugotavljanja diagnoze je prisotnost nedavnega stika bolnika z osebo, ki je bila diagnosticirana z ošpicami.

Med diagnozo se izvede celovit krvni test, v tem primeru v primeru ošpic limfopenija in nevtropenija. Obstaja tudi laboratorijska študija o raztrganjih izločkov iz dihalne poti. Pri ugotavljanju diagnoze je pomembno tudi določiti titer protiteles, ki nastanejo pri virusu ošpic.

Bolezen je treba razlikovati od škrlatna vročina, rubela, psevdotuberkuloza, dermatitis in druge bolezni, za katere so značilni izpuščaji na koži.

Zdravljenje ošpic

Bolezen otrok ali odrasla oseba bi morala biti izolirana, priporočljivo mu je, da se drži postelje. Prostor je treba prezračevati čim pogosteje, prav tako je pomembno vsakodnevno mokro čiščenje. Bolnik mora piti veliko tekočin, posebna prehrana ni potrebna. Previdno skrb za oči in ustno votlino je pomembno. Za udobje bolnika je zaščiten pred močno svetlobo.

Uporabljamo simptomatsko zdravljenje ošpic: zdravila proti kašlju, vazokonstrikcijske kapljice v nosu, paracetamol pri visoki temperaturi. Predpisani so tudi antihistaminiki. V očeh 20% raztopine sulfacil natrij.

Če oseba razvije pljučnico, druge zaplete, potem je predpisan tečaj antibiotiki. Kot preventivni ukrep in v postopku zdravljenja, velike odmerke vitamin A, vitamin C.

Če ima bolnik nezapleteno obliko bolezni, se najpogosteje zdravi doma. V bolnišnici so bolniki, ki imajo hude ošpice in zaplete bolezni. Tudi bolniki so zaradi epidemioloških razlogov hospitalizirani.

Če diagnosticirate ošpicni encefalitis, bolniku dobite velik odmerek prednizolon in antibakterijska zdravila.

Preprečevanje ošpic

Kot preventivni ukrep so otroci cepljeni. Posebno cepivo, zaščita pred ošpicami, je bila opravljena leta 1966. Cepivo proti ošpicam je namenjeno otrokom, starim 1 leto in 6 let. Za zagotovitev aktivne imunoprofilakse se uporablja živo cepivo proti ošpicam. Danes se aktivno uporablja tudi zapleteno cepivo, ki opozarja ne le na ošpice, ampak tudi na parotitis, kot tudi rubela. Cepljenje proti ošpicam z živim cepivom se daje otrokom, ki še niso imeli ošpic od 12. do 15. meseca starosti. Revakcinacija se izvede podobno, preden se otrok pošlje v šolo. Večina otrok se ne odziva na cepljenje.

Kašelj - simptomi pri otrocih, fotografije, zdravljenje, preprečevanje in prvi znaki ošpic

Ošpic (Morbilli) - zelo nalezljiva akutna virusna okužba kaže visok (febrilno) temperaturo, posebno izpuščaj, simptomi zastrupitve, generalizirane vnetne lezije sluznici žrela, veznice in dihalnih organov. Vir okužbe se šteje, da je bolna oseba, oblika ošpic, ki se lahko pojavi ne samo s tipično sliko, ampak tudi netipično. Bolezen je tudi nevaren zaradi možnosti razvoja različnih zapletov, kar je še posebej nevarno z oslabljeno imunostjo. Poglejmo, kako izgleda ošpic pri otrocih v fotografiji, kaj so vzroki in simptomi bolezni, kot tudi metode zdravljenja in preprečevanja, ki jih je treba nujno upoštevati.

Kaj je ošpora?

Kašelj je akutna, virusna okužba nalezljive narave, ki se prenaša, kot pravilo, kapljice v zraku.
Ta bolezen je bolna samo enkrat. Po tem, ko oseba razvije imuniteto. Ne samo, da je patologija sama po sebi nevarna, ampak tudi posledice, ki jih lahko povzroči.

Kot vir okužbe se bolnik vedno pojavi. Pogosto je nevarna za ljudi okoli vas od sedmega dne okužbe in še posebej, ko pride do izpuščajev. Virus ošpic preneha vstopati v okolje 4. dan po pojavu elementov na koži in od tega dne oseba ne postane nalezljiva.

Korenine izčrpajo imunski sistem in več mesecev po bolezni oslabijo zaščito pred okužbami. V tem obdobju je otrok pogosto bolan. Zato ne poskušajte obiskati otroških množičnih srečanj ljudi. Hranite ga z beljakovinami in vitaminskimi živili, hodite več na svež zrak.

Vzroki

Vzrok za okužbo je vedno bolna oseba. Virus vstopi v zrak preko sline kapljic sproščajo med kašljanjem, kihanjem ali govorimo, in nato "preselil" v dihalne poti otrok v bližini. Bolnik se šteje, da je nalezljiva v zadnjih dveh dneh inkubacijske dobe virusa in do 4. dan izpuščaja.

Otroci so pogosto bolni z ošpicami do 5 let. Odrasli, ki niso podvrženi obveznemu cepljenju, je manj verjetno, da bodo zboleli, vendar je tveganje okužbe zelo veliko in bolezen je hujša kot pri otrocih. V pomladno-zimskem obdobju je največja incidenca, upad pa se zgodi v avgustu in septembru. Po okrevanju ostaja trajna doživljenjska imunost z ohranjanjem protimereberljivih protiteles v krvi.

Otroci, mlajši od 1 leta ošpic skoraj ne zbolijo, ker je njihova kri shranjena protiteles, pridobljenih od matere, ampak postopoma do leta njihovo število zmanjšuje, oziroma, kar povečuje tveganje za razvoj bolezni brez cepljenja. Po okužbi nosečnice se lahko prenaša virus skozi posteljico na plod in razvoj prirojenih ošpic.

Inkubacijsko obdobje

To je časovno obdobje, ki se začne v času okužbe in se nadaljuje, dokler se ne pojavijo prvi znaki bolezni. Na splošno velja, da je to obdobje pri otrocih 7-14 dni. Na tej stopnji virus v telesu pomnoži "tiho", simptomi ošpic niso prisotni, otrok sploh ne skrbi. V tem primeru otrok postane nalezljiv za druge le v zadnjih 5 dneh po inkubacijskem obdobju.

Za preprečevanje v vrtcu je treba otroke s simptomi ošpic omejiti na 5 dni po nastopu prvega izpuščaja.

Kako se kažejo ošpice: fotografije otrok z izpuščaji

Osebje je mogoče razlikovati od drugih bolezni po naravi seveda. Najprej se prikaže temperatura do 39 stopinj, zatem pa se obarva v rdečih barvah, poškoduje in očisti.

Bodite pozorni na fotografijo - simptom ošpic pri otrocih na začetni stopnji je tudi Belsky-Filatov madeže na sluznici obraza:

Simptomi ošpic pri otrocih

Čudno, toda ko se začnejo ošpice, tudi najbolj preudarnejši staršev ne bo videl. Ta poškodovana bolezen se razvija po stopnjah, začetno obdobje pa traja tedne in se sploh ne manifestira. Otrok se bo še naprej zabaval in igral, maligni virus pa bo ta čas spodkopal svoje telo od znotraj.

Prvi znaki ošpic so zelo podobni simptomom ARVI. Otrok se pojavi:

To obdobje velja za prvo in se imenuje inkubacija.

Najbolj značilni znak bolezni ošpic so madeži na dnu mlinov. Pojavljajo se, ker virus uniči sluznico. Postane tanjše. Bele pike so obdane z rdečo nabreknjeno mejo. Na tej podlagi se lahko ošpice razlikujejo od drugih bolezni, ki imajo podobne manifestacije.

Izvajanje ošpic pri otroku je zaporedna sprememba v treh fazah:

  • katarsko obdobje;
  • stopnja izpuščaja;
  • obdobje okrevanja.

Vsak od njih ima svoje časovno obdobje in ustrezne simptome.

V tabeli bomo preučili, kako se ošpice kažejo v različnih fazah

  • telesna temperatura se v več primerih poveča na 39 stopinj,
  • je izcedek iz nosu,
  • suh kašelj,
  • pordelost vek,
  • obstaja nespečnost
  • Včasih pride do bruhanja, izgube zavesti in kratkotrajnih konvulzij.

V tem obdobju se zmanjša aktivnost pri otrocih. Zaradi šibkosti postanejo počasni, kapricični in neaktivni. Spanje je moteno in apetit poslabša.

  • Začetek obdobja izpuščanja je posledica zvišanja najvišje temperature. Tipični ošpicni izpuščaj se začne pojavljati na koži in mukoznih membranah.
  • Prvega dne so svetle pike barve barve lahko najdemo le na glavi, obrazu in vratu otroka.
  • Drugi dan se lahko izpuščaji vidijo na rokah, prsih in hrbtu.
  • Tretji dan se izpuščaj na ošpicah razširi na celotno telo, noge in stopala. V tem primeru je izpuščaj na obrazu in glavi že svetel.
  • najprej očisti kožo obraza, vratu, rok,
  • potem trup in noge.

Po izpuščaju na koži ni brazgotin in brazgotin.

Vsak od teh simptomov bi moral biti razlog, da pokličete zdravnika. Če je potrebno, bo otrokovo terapevtsko pošiljanje malega pacienta specializiranemu specialistu za dodaten pregled.

Zapleti

Različne posledice so posledica slabitve imunskega sistema, zato je virusna okužba zapletena z vezano bakterijsko okužbo. Pri bolnikih z ošpicami se pogosto diagnosticira sekundarna bakterijska pljučnica. Redki, vendar možni stomatitis.

Zaplete, ki nastanejo pri majhnih otrocih, je težko reči redek pojav. Zato morate otroka zdraviti pod strogim nadzorom okrožnega pediatra. V idealnem primeru, če bo zdravnik obiskal vašega otroka vsaj enkrat na tri dni.

Diagnostika

Za zanesljivo diagnozo vašega otroka morate poslati naslednje vrste laboratorijskih študij:

  • splošni testi krvi in ​​urina;
  • serološki pregled (odkrivanje protiteles proti ošpicam v krvnem serumu otroka);
  • izolacija iz krvi virusa;
  • rentgensko slikanje v prsnem košu (opravljeno samo v izjemnih primerih);
  • elektroencefalografija (izvedba samo v primeru zapletov na živčni sistem).

Kljub resnosti bolezni je napoved o otroških ošpicah ugodna.

Če ima otrok ošpice, mora okrožni pediatur najkasneje enkrat na dva dni pregledati bolnika čim pogosteje. To bo pripomoglo k preprečevanju nevarnih posledic. Večina zapletov zahteva takojšnjo hospitalizacijo otroka.

Zdravljenje ošpic

Bolezen je v vsaki starosti dovolj resna, zato imajo starši povsem logično vprašanje, kako zdraviti ošpice pri otroku, katere metode veljajo za najučinkovitejše danes.

V večini primerov se ošpice obravnavajo kot ambulantno. Hospitalizacija na področju okužb je potrebna v primeru hude bolezni s komplikacijami. Skladnost s posteljo v postelji je potrebna skozi vročino in v naslednjih dveh dneh po normalizaciji temperature.

Simptomatsko zdravljenje je mogoče pripisati imenovanjem takšnih skupin zdravil:

  • antipiretik;
  • antitusive;
  • kapljice za oči s konjunktivitisom (npr. Albucid ali Retinol);
  • vazokonstrikcijske kapljice za nos od mraza;
  • pričakovalec;
  • protivirusni (Arbidol, Interferon, Gripferon);
  • protivnetna zdravila z vnetjem žrela;
  • antihistaminiki (Loratadin, Cetirizine, Levocetirizine)
  • imunomodulatorji;
  • antiseptiki za pečenje.

Antibiotska terapija za ošpice pri otrocih ni predpisana, ker ima bolezen virusno, vendar ne bakterijsko naravo.

Zanimivo je, da otroci, ki trpijo zaradi pomanjkanja vitamina A, trpijo najtežje, zato WHO priporoča, da ga jemljejo 2 dni med zdravljenjem, da bi pospešili okrevanje.

V veliko korist bodo imeli tudi naslednji postopki, ki pa ne odpravljajo zdravljenja:

  • izpiranje ustne sluznice s šibko raztopino natrijevega (1 žlica v kozarec vode);
  • pralne oči s kuhano vodo;
  • čiščenje nosu z vato, navlaženo v topelem vazelinskem olju;
  • Uporabite vlažilna sredstva za zdravljenje suhe kože ustnic.

Spoštovanje režima

Visoko kakovostno skrb za otroke, ki so bolni z ošpicami, ki jih starši in drugi dom bo bistveno izboljšala učinkovitost zdravljenja, ki ga predpiše zdravnik, zato bo pospešila okrevanje otroka, ne bodo preprečili razvoj zapletov, včasih smrtno nevarna.

  1. Bolni otrok potrebuje posteljo, medtem ko temperatura drži. Če je mogoče, mu dajte ločen prostor. Mokro čiščenje je treba opraviti vsaj 2-krat na dan. Zelo pomembno je, da je zrak nenehno svež, zato bolj pogosto prezračuje sobo.
  2. Če svetla svetloba povzroči neprijetne občutke, nato potegnite zavese in zvečer namesto lestve vklopite namizno svetilko.
  3. Sluzne sluznice ustnic ščitijo pred praskami z rednim mazanjem z vazelinim oljem ali otroško kremo; se lahko uporablja tudi za mazanje živalskih maščob;
  4. Doma se splakne grlo z raztopino sode ali odlitki kamilice, kalendule. Uporabljajo se tudi za pranje oči.
  5. Ko ošpice pokazala veliko toplega utrjene pijačo: sveže stisnjenimi sadnimi in zelenjavnimi sokovi, sadne pijače, sadne pijače, alkalne mineralna voda, čaj, infuzij in decoctions zelišč.
  6. Hrana mora biti topla, vendar ne vroča. Najbolje je, da otroka pripravite za brisane in pol-tekoče jedi. Ta hrana je najmanj nadležna vneto grlo.
  7. Zelo pomemben preventivni ukrep je dnevna sprememba posteljnega perila in posteljnega perila. To je potrebno, da se izpuščaj pri otroku ne pojavi večkrat. Prav tako je treba redno prezračevati prostor, v katerem bolan otrok preživi čas in vsak dan, da opravi mokro čiščenje.
  8. Upoštevajte dnevno rutino. Čeprav je spanje moteno in se pojavi nespečnost, poskusite ostati na času. Še posebej to zadeva otroke.

Preprečevanje

Glavna vloga pri preprečevanju ošpic pri otrocih je aktivna imunizacija. Osnova cepljenja je proces umetnega ustvarjanja imunskega odziva na okužbe z uvajanjem beljakovinskih sestavin bakterij in virusov, ki povzročajo razvoj nalezljivih procesov.

Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, morajo starši otroke izolirati od drugih otrok, poklicati okrožnega pediaterja doma; če je otrok obiskal otroško ustanovo (vrtec, šola), mora mati obvestiti institucijo o otrokovo bolezni.

Splošna priporočila za preprečevanje ošpic:

  • osamitev otrok, ki so bili v kolektivnih boleznih z ošpicami;
  • skladnost karantenskih ukrepov v skupinah za 21 dni;
  • Redno prezračevanje in mokro čiščenje prostorov, še posebej, če je tam bil bolan otrok;
  • pravočasno uvedbo imunoglobulina za stik z otroki najkasneje 3-5 dni od trenutka stika;
  • načrtovano cepljenje in revakcinacijo otrok glede na koledar cepljenja.

Ponavljajoča se bolezen ošpic se nahaja v zelo redkih primerih. Po preneseni bolezni je imuniteta vseživljenjska. Po cepljenju trajna imuniteta traja 15 let. Če opazite pojav izpušca pri otroku, se posvetujte z zdravnikom, vam bo pomagal pri njegovih pojasnilih. Pomembno je vedeti, da virus ni nevaren, temveč negativne posledice v obliki zapletov, ki jih ima pogosto.

Simptomi, zdravljenje in ukrepi za preprečevanje ošpic pri otrocih

Ošpic je zelo nalezljiva infekcijska bolezen, ki se prenaša s kapljicami v zraku in se kaže kot izpuščaj na koži, kot tudi vplivajo na zgornjih dihalnih poti, oči, spremljajo znaki zastrupitve organizma.

Klavnice so bolj verjetno pri otrocih predšolske in šolske starosti, zato se ta bolezen šteje za otroško nalezljivo bolezen.

sama ošpic ni nevarna za življenje otroka, vendar se pogosto vodi do zapletov, kot so pljučnica, gnojnega vnetja srednjega ušesa, meningitis ali meningoencefalitisa, ki je lahko na nepravočasnega zdravljenja vodi v smrt.

Zato vam želimo podrobno povedati, kako se ošpice pri otrocih in odraslih manifestirajo in kako zdraviti, kakšne učinkovite metode obstajajo za preprečevanje te bolezni. Poleg tega bomo analizirali simptome in zdravljenje ošpic pri odraslih.

Bolezen ošpic: značilnost patogena

Uzročnik ošpic je majhen sferični virus (120-230 nm), ki spada v družino paramiksovirusov.

Virus ošpic je sestavljen iz ene vrvice RNA in membrane, ki je zgrajena iz lipoproteinov. Tudi povzročitelj ima niz antigenov, kot so hemolizin, hemaglutinin, nukleokapsid in membranski protein. Hemolizin lahko povzroči hemolizo rdečih krvnih celic.

Kako se je širila bolezen?

Vir virusa ošpic je bolna oseba z jasnim ali latentnim potekom okužbe. Pacient postane nalezljiv ob koncu inkubacijskega obdobja, to je 3 dni pred nastopom izpuščaja in ostane nalezljiv v 4-5 dneh po izpuščaju.

Mehanizem prenosa ošpic je aerogen (skozi zrak), okužba pa poteka s kapljicami v zraku.

Da bi to naredili, je potrebno, da delci sluzi, ki vsebujejo virus, pri kašljanju ali kihanju, pridejo na sluznico zgornjih dihalnih poti zdravega človeka.

Poleg aerogenega mehanizma za širjenje virusa ošpic je v redkih primerih opazen kontaktni mehanizem prenosa preko gospodinjskih predmetov ali otroških igrač.

Vhodna vrata okužbe so sluznica zgornjih dihalnih poti in oči.

Izbruhi ošpic so v glavnem zabeleženi v zimsko-pomladni sezoni s cikličnostjo vsakih 2-4 let.

Ker virus virusa ošpic ni nagnjen k mutaciji, se bolniki, ki so se zdravili s to boleznijo, razvijejo trajno imunost.

Obstaja tudi učinkovito cepivo proti ošpicam, ki je del celovitega cepiva - PDA (ošpice, rdečke, parotitis). S pomočjo cepljenja zagotavljajo aktivno imunizacijo otrok, kar je znatno zmanjšalo incidenco ošpic.

Mehanizem razvoja bolezni

Vzročno sredstvo pride na sluznico zgornjega dihalnega trakta in s tokovom limfnih tokov na bezgavke vratu, kjer se aktivno pomnoži. Po tem virusu prodre v kri in se razširi skozi tkiva in organe, ki tvorijo majhno vnetno kopičenje z večnuclearnimi velikanskimi celicami.

S pojavom izpuščajev se število virusnih teles v krvi bolne osebe začne zmanjševati.

Znano je tudi, da ima povzročiteljica ošpic neznatna imunosupresivna aktivnost, zaradi česar pogosto opazimo bakterijske zaplete.

Oblike ošpic

Masti so lahko tipične in netipične.

Pri tipičnem poteku bolezni se zabeleži zaporedje obdobij.

Atipične ošpice so značilne za cepljene otroke in odrasle. V zameno je ta obrazec razdeljen po toku na več vrst, in sicer:

  • neučinkovit pretok. Začetek bolezni se kaže kot tipičen simptom, vendar se po 24-48 urah stanje bolnika dramatično izboljša. Izpuščaji na telesu so nepomembni, bledi in hitro mimo;
  • Oteženi pretok opazimo pri kontaktnih otrocih, ki so jim dajali ošpicno-gama globulin. Za to vrsto ošpic je značilen lahki tok, s plitkim posameznim izpuščajom, ki hitro prehiteva;
  • izbrisani tok se razlikuje od drugih vrst ošpic s prisotnostjo samo posameznih simptomov bolezni;
  • Simptomatski asimptomatski tečaj spominja na mraz.

Kašelj: simptomi pri otrocih

V kliničnem poteku tipičnih ošpic se razlikujejo štiri faze. Upoštevajte naslednje:

  • Za začetno stopnjo ošpic ali inkubacijsko obdobje je značilno pomanjkanje manifestacij. V tej fazi nalezljivega procesa se virus aktivno množi v bezgavkah vratu. Trajanje začetne faze je 1-2 tedna.
  • Dihalna faza traja od 3 do 5 dni. Prvi simptomi ošpic so akutni na koncu inkubacijske faze. Otroci razvijejo katarhalni simptomi iz zgornjih dihalnih poti in oči, pa tudi znake zastrupitve telesa.

Značilni simptomi kataralne faze so:

  • splošna šibkost;
  • glavobol;
  • kapricost in razdražljivost;
  • zmanjšan apetit;
  • motnje spanja;
  • povečanje telesne temperature 38 ° C;
  • edem nosne sluznice in izcedek iz nosu;
  • kašelj suhe narave;
  • hrupno dihanje;
  • hripavost glasu;
  • hiperemija sluznice;
  • otekanje vek;
  • videz izločkov iz optičnega razcepa mucopurulent;
  • bolečine v očeh v močni svetlobi;
  • otekanje obraza;
  • hiperemija sluznice;
  • limfadenopatija (povečane bezgavke vratu);
  • razrahljanje stolov in drugih.

Stopnja izpuščaja traja približno pet dni in je značilna za povečanje simptomov zastrupitve in katarhalnih pojavov zgornjih dihalnih poti.

Stopnja okrevanja se začne z zamegljenostjo ekcantme in videzom pigmentacije. Izpuščaj na prvi bledi, na svojem mestu se oblikujejo svetlo rjav pigmenti, ki izginejo v 7-8 dneh.

Rashes pri otrocih z ošpicami: fotografija

Ošpice je značilen pojav na koži obraza, zgornjih okončin, trupa in spodnjih okončin svetle makulopapularne izpuščaj elementi, ki mešajo med seboj.

Izločanje izlithema je mogoče določiti na naslednjih značilnostih:

  • izstopa po stopnjah - od zgoraj navzdol. Najprej se pojavijo mozolji na glavi, vratu in zgornjem delu prsnega koša, nato na hrbtu, trebuhu, ramenih in podlakti ter šele nato na spodnjih okončinah in rokah;
  • Izpuščaj je padel v stopnjah;
  • kraj korijuma exanthema je začasna pigmentacija.

Kašelj v dojenčkih: značilnosti

Krvavice pri otrocih do enega leta so redke, ker imajo otroci protitelesa proti ošpicam, ki jih je dobil z materinim mlekom. Vendar je to mogoče le, če je ženska cepljena proti ošpicam ali bolna z njim.

Pri novorojencih in dojenčkih je ošpice težko in pogosto spremljajo zapleti, ki lahko vodijo do smrti pacienta.

Kako se začnejo ošpice pri cepljenih otrocih?

Ošpade cepljenih otrok se začnejo 9-10 dni po okužbi z virusom ošpic in so blagi. Kataralne in zastrupitve simptomi bolezni niso izraženi, izpuščaji z enim samim znakom, ki hitro postanejo bledi in izginejo.

Kašče pri odraslih: simptomi in značilnosti tečaja

Pri odraslih so simptomi ošpic resnejši.

Bolniki se lahko manifestirajo naslednje znake bolezni:

  • resni glavobol;
  • označena splošna šibkost;
  • visoka telesna temperatura;
  • slabost, do bruhanja;
  • nespečnost;
  • videz mest Belsky-Filatova-Koplik;
  • običajni izpuščaji na koži;
  • limfadenopatija;
  • povečana vranica in včasih jetra.

Kljub hudemu toku ošpic so pri odraslih zapleti zapletov redki.

Zapleti ošpic

Kot smo že povedali, virus ošpic zmanjša imuniteto bolnika, kar povečuje tveganje za sekundarno bakterijsko floro.

Za ošpice, kot so:

  • bakterijska pljučnica;
  • bakterijski laringitis in laringotraheobronhitis;
  • lažne žitarice;
  • stomatitis;
  • vnetje meninga;
  • vnetje možganskega tkiva;
  • gnojno vnetje srednjega ušesa in drugi.

Zdravljenje ošpic

Za ošpice ni etiotropne terapije, zato je zdravljenje bolezni usmerjeno v ublažitev simptomov.

Indikacije za hospitalizacijo v infektivni bolnišnici so države, kot so:

  • zmerne in hude ošpice;
  • prisotnost komplikacij ošpic;
  • prebivališče otroka v družini, kjer obstajajo osebe, ki so imele hude ošpice, dojenčke in nosečnice.

Pri zdravljenju ošpic se vodijo naslednja načela:

  • režim postelje ali pol-postelje;
  • Vzdrževanje in mokro čiščenje sobe ali oddelka, kjer je bolnik z ošpicami, se izvaja večkrat na dan;
  • Okno oddelka ali prostore bolnika mora biti prekrito s temnimi zavesami;
  • dieto, ki mora vsebovati lahko prebavljive in hipoalergene proizvode, ki vsebujejo dovolj količine vitaminov in elementov v sledeh;
  • oralna hidracija z namenom zmanjšati pojavljanje zastrupitve. V ta namen so primerne tako navadne vode, kompoti, sokovi, sadne pijače in elektrolitne raztopine vrste Regidron;
  • bolnikove oči sperejo s toplo šibko raztopino furacilina;
  • Usnje pacienta so mazane z vazelinim oljem, da se jim ne posuši;
  • izvede ustna voda mlačno vodo, šibke raztopine kalijevega permanganata, Furacilinum ali sode, pa tudi decoctions kamilice, hrast lubja ali serije;
  • Naloga antialergijskih zdravila, kot loratadina, Tavegil, Claritin, L-CET in drugih, ki bodo zmanjšale pogoje kataralni in resnostjo lezij;
  • imenovanje antipiretičnih zdravil (Nurofen, Efferalgan) pri telesni temperaturi nad 38,5 ° C;
  • imenovanje protivirusnih zdravil v prvih treh dneh bolezni, kar bo povečalo obrambo telesa in preprečilo razvoj zapletov (človeški interferon, Viferon, Laferon in drugi);
  • imenovanje antibiotikov s širokim spektrom delovanja, da bi preprečili gnojne zaplete;
  • imenovanje infuzijske terapije v hudem toku z izrazitim sindromom zastrupitve (fiziološka raztopina natrijevega klorida, Disol, Rheosorbilact in drugi);
  • imenovanje hormonskih zdravil pri ošpicah, zapletenih z meningitisom ali meningoencefalitisom (Prednisolone, Dexamethasone) v kombinaciji z antibiotiki.

Mehanizmi preprečevanja

Za preprečevanje ošpic opravimo dvojno rutinsko cepljenje otrok z uvedbo cepiva za PDA (ošpice, rdečke, parotitis).

Vsi stiki, ki prej niso bili okuženi z ošpicami, so vbrizgali gama globulina proti ošpicam.

Če se znajdete sami ali vašemu otroku s simptomi, ki so značilni za ošpice, močno priporočamo, da poiščete zdravniško pomoč, da začnete pravočasno zdravljenje in se izognete resnim zapletom. Poleg tega bi morali razumeti pomen cepljenja proti ošpicam in ga ne opustiti, saj je bolezen pri cepljenih osebah veliko lažja kot v necepljeni.

Ošpice pri otroku: simptomi, zdravljenje in preprečevanje, zapleti in posledice ošpic pri otrocih

Kašelj je nalezljiva bolezen, ki jo spremljajo značilni simptomi, pri čemer je glavna izpuščaj na telesu. Bolezen prizadene otroke in odrasle, vendar je hujši pri otroku, mlajših od 2 let. Mešanice stojijo na enem od prvih mest glede na pojav akutnih nalezljivih bolezni, ki vplivajo na otrokovo telo.

Kako se otroci manifestirajo z ošpicami: fotografija

Okužba vpliva na prebavni trakt, dihalni trakt, kožo, konjunktivo, včasih v možgane. Eden od tipičnih znakov ošpic, vidnih golim očesom, je izpuščaj, ki se širi skozi telo.

Ko se bolezen razvije, na koži nastanejo izpuščaji, ki so manjša tesnila in mehurčki s tekočimi vsebinami.

Ko izpuščaj postopoma izgine, je na poškodovanih območjih piling. Celice epidermisa začnejo umirati, koža se regenerira. Intenzivnost izpuščaja pri otrocih je odvisna od resnosti ošpic.

Na mestu izpuščaja po približno 1,5 tednih se pojavijo rjave pike. Pokriti so z majhnimi luskami, ki se lomijo.

Na opombo! Simptom ošpic pri otrocih so mesta Velskega-Filatov, lokalizirana na notranji strani obraza, ustnic, dlesni. So majhne papule, ki so obkrožene z vnetnimi sluznicami. Podobni pojavi so značilni za začetno stopnjo ošpic.

Simptomi ošpic pri otrocih

Obstajajo tri obdobja bolezni:

  • catarrhal (prodromal);
  • obdobje izpuščaja;
  • stopnja pigmentacije.

Trajanje prve faze je 3-4 dni. Obstajajo simptomi ošpic:

  • zvišanje telesne temperature (do 40 ° C);
  • kašelj;
  • coryza;
  • letargija;
  • razdražljivost, plaznost;
  • pomanjkanje apetita;
  • glavobol;
  • motnje spanja.

Dva dni po prvih simptomih se stanje izboljša, vendar se izcedek iz nosu poslabša. Kašelj postane suh in kreten, glas se spremeni (rale se razlikujejo), grla grla.

V naslednji stopnji se simptomi ošpic manifestirajo v naslednjih primerih:

  • poslabšanje stanja (šibkost, apatija, zaspanost);
  • toplota;
  • izpuščaji na koži - najprej pride na koži izpuščaj, nato se razširi na prsni koš, vrat in druge dele telesa (postopek traja do tri dni);

  • srbenje na koži;
  • rast katastrofalnih pojavov;
  • otekanje vek;

  • povečanje velikosti bezgavk;
  • pomanjkanje apetita;
  • motnje spanja;
  • motnje prebavne motnje;
  • letargija.
  • Na opombo! Pri ošpicah se lahko združijo izpuščajoči elementi, ki so blizu. Posledično nastanejo velike črke nepravilne oblike. S skrajnimi izpuščaji se njihovi elementi ne združujejo.

    Tri dni po izpuščaju se začne pigmentacija. Simptomi ošpic postopoma zbledijo in nato popolnoma izginejo. Izpuščaj se spremeni v rjave lise, ki se odlepijo. Zadnji simptomi (šibkost, razdražljivost) sledijo še 2 tedna.

    Na opombo! Pri bolnikih z ošpicami se proizvaja vseživljenjska imuniteta, ki v prihodnosti preprečuje ponovitev bolezni. Če ste v življenju enkrat bili bolni, ne morete ponovno vstopiti (razen v posameznih primerih, ki so 3%). Otroci, okuženi z ošpicami, so otroci od šestih mesecev do šest let (do 6 mesecev je otrok zaščiten z imuniteto, ki je bila prenesena iz matere). Toda tudi odrasli imajo visoko tveganje za okužbo, če niso cepljeni.

    Inkubacijsko obdobje ošpic je do 10 dni.

    Zdravljenje ošpic

    Za bolnike z ošpicami do danes ni posebnega zdravljenja. Organizem otroka ali odraslega se samostojno ukvarja s to boleznijo. Kaj storiti v tem primeru?

    Terapevtske metode so:

    • postelji;
    • obilno pitje;
    • kakovostna hrana;
    • zdravilna terapija (odvisno od kliničnih znakov).

    Pri ošpicah zdravniki uporabljajo simptomatsko zdravljenje:

    • antitusna zdravila (Lazolvan, Sinekod);
    • sredstva proti konjunktivitisu (izplakovanje oči s kuhano vodo, navajanje retinola, vitamin A) - v primeru zapletov se razširijo na vidne organe;
    • antipiretična zdravila ("Nurofen", "Paracetamol") - pri visoki temperaturi;
    • kompleks vitaminov ("Oligovit", "Aevit").

    Za čiščenje nosnih prehodov iz sluzi se uporablja vato. Razdrobljene ustnice otroka so zamazane z vazelinim oljem.

    Na opombo! Antibiotiki za zdravljenje se uporabljajo le, če se sekundarni bakterijski okužbi pridružijo virusu ošpic.

    Pediatri priporočajo ošpice za otroke nekaj dni po pojavu prvih simptomov, da bi opustili premikanje iger in upoštevali počitek v postelji. Oslabljeno telo potrebuje moč, da se spoprime z virusom, in to mu bo pomagal pri polnem počitku.

    V prehrani bolnega otroka so vključene otroške pljuče, ki so dobro absorbirane in bogate z vitamini. Za ta pristop:

    • sadje in zelenjava;
    • jagode;
    • brezvodna juha;
    • kaša;
    • kisli mlečni izdelki in drugo.

    Opustiti moramo ocvrto hrano, zelenjavo s grobo vlakno, močne mesne juhe in druge maščobne jedi.

    Kot pri vsaki bolezni je pri otrocih z ošpicami priporočljiva pikantna pijača. Dovoljeno je pitje naravnih sokov, sadnih pijač, vrtnic divje vrtnice in zelišč, čaja, mineralne tekoče vode.

    Na opombo! Prostor bolnika z ošpicami otroka je treba sistematično prenesti, potrebno je ohraniti optimalno raven vlažnosti (85%). To bo pomagalo telesu, da se hitreje spoprime z virusom.

    Zapleti in posledice ošpic pri otrocih

    Hude ošpice prenašajo otroci, mlajši od 2 let. Pri takem otroku so zaplete bolj verjetne.

    Torej, z ošpicami obstajajo takšne posledice:

    • iz dihalnega sistema - bronhitis, laringitis, plevritis, pljučnica; Na opombo! Pljučnica se včasih razvije s prvimi simptomi ošpic, zaradi česar je teža teže.
    • s strani živčnega sistema - encefalitis, meningitis (s takimi zapleti obstaja nevarnost smrti);
    • iz gastrointestinalnega trakta - vnetni procesi v majhnih in debelih črevesjih (pogosteje so takšni zapleti posledica vezave sekundarne okužbe bakterijskega izvora);
    • ko so ušesa, oči, bezgavke poškodovani, konjunktivitis, otitis, vnetni procesi v središču okužbe so možni.

    Ko otrok trpi zaradi ošpic, pediatur opravi preiskave vsaj enkrat na dva dni. To bo zmanjšalo verjetnost zapletov. Včasih so posledice ošpic pri otrocih tako resne, da se zdravnik odloči o hospitalizaciji otroka. V teh primerih je predpisano antibakterijsko zdravljenje.

    Preprečevanje ošpic pri otrocih

    Preprečevanje ošpic pri otrocih danes je cepljenje, zaradi česar se tvori stabilna imunost na virus bolezni. Cepljenje se opravi otroku po enem letu.

    Bolniki iz koronarnih bolezni so izolirani od komunikacije z drugimi otroki. Pri prvih simptomih bolezni morate poklicati pediatra. Starši bi morali prijaviti otrokovo bolezen, če obiskujejo šolo ali vrtec.

    Profilaksa ošpic je sestavljena iz uvedbe y-globulina po stiku s pacientom. To bo pomagalo preprečiti bolezen ali zagotoviti enostavno obliko toka.

    Inokulacija proti ošpicam za otroke

    Cepljenje proti ošpicam je rutinsko in nujno. Prvi se opravi v starosti otroka od 12 do 15 mesecev. Nato se cepljenje opravi v 6 letih. Hkrati se izvaja cepljenje proti rdečkam in mumpsu.

    Opomba: po razporedu se revakcinacija ujema s testom Mantoux. Zdravniki priporočajo, da med njimi vzamete vrzel 6 tednov.

    Obstajajo razmere, ko je kršen načrt cepljenja, cepljenje pa se izvede otroku nenačrtovano.

    To se zgodi v takih primerih:

    • ko je nekdo iz družinskih članov dobil ošpice - cepljenje se opravi vsem ljudem, mlajšim od 40 let po stiku s pacientom (cepljenje se daje nevakciniranim otrokom);
    • ob rojstvu otroka, čigar mati nima protiteles proti ošpicam - dojenček je cepljen po 8 mesecih, nato pa se ponovi v skladu s časovnim razporedom;
    • v državah z visoko stopnjo okužbe - cepljenje se opravi 6 mesecev po rojstvu, vendar je s previdnostjo opravil podrobno diagnozo.
    Na opombo! Po dveh injekcijah cepiva v otroštvu je zaščita pred ošpicami zagotovljena 12 let. Obstajajo primeri, ko je cepljenje veljalo 25 let.

    Tudi cepljeni otroci včasih prizadenejo virus. Toda bolezen v njih je blago, ne povzroča zapletov in ni nevarna. To je načrt cepljenja, ki pomaga pri boju proti epidemiji ošpic.

    Video. Susanna Harid o ošpicah pri otrocih in njeno preprečevanje

    Pogosta vprašanja in odgovori na ošpice

    1. Je bolezen nevarna za plod, če je okužena med nosečnostjo? Po mnenju zdravnikov obstaja nevarnost za otroka. Lahko se rodi z različnimi patologijami, ki so odvisne od resnosti poteka bolezni. Včasih je ošpora postala vzrok splava.
    2. Kako zdraviti ošpice pri novorojenčku? Pri dojenčkih bolezen prehaja z enakimi simptomi kot pri starejših otrocih. Ampak, glede na šibko telo novorojenčka, bolezen pogosto povzroči zaplete. Zato morajo biti starši pozorni, se pravočasno obrnite na pediatra in natančno upoštevajte njegova priporočila.
    3. Ali je treba nekaj raztrgati s otroci, ki so bolni z ošpicami? Pediatri ne priporočajo brizganja izpuščaja, ker ne bo imela učinka. Ko se otrokovo telo obvlada z virusom, bodo zunanji simptomi sami prešli. Ponavadi se to zgodi v tednu ali 10 dneh.
    4. Ali lahko kopem otroka, ki ima ošpice? Če ni visokih temperatur, to ni prepovedano.
    5. Koliko dni traja karantena za ošpice? Zdravniki priporočajo, da se vsaj 4 dni po začetku bolezni ne obiščejo šole. V tem času je največja nevarnost okužbe. Najdaljše obdobje karantene je 21 dni.

    Ošpice pri otrocih redko povzročajo zaplete, hkrati pa je najpogostejši vzrok smrti za otroke, mlajše od 5 let. Posledice bolezni ostanejo v primeru hudega poteka, oslabljene imunitete otroka, pristopa drugih okužb. Vsako leto na svetu virus virusa ošpic vpliva na 20 milijonov ljudi, od katerih jih je 100.000 negativno. V bistvu gre za necepljene ljudi, kar je še ena potrditev, da ima cepljenje pomembno vlogo pri preprečevanju bolezni.

    Simptomi ošpic pri otrocih (foto), zdravljenje in preventivni ukrepi

    Ošpic - je eden od predstavnikov visoko nalezljivo akutne virusne infekcije označen s vnetnih reakcij pri oralne sluznice, veznice in dihalnih organov, skupaj z zelo visoko kazalnikov temperature, simptomov zastrupitve, nanesemo in papularnim izpuščaja (glej sliko).

    Vzročni povzročitelj bolezni je filtrirna, zanemarljiva majhna varicija, ki spada v družino Myxovirus. V odprtem okolju nima visoke upornosti in hitro umre iz telesa. Okuženi z ošpicami se otrok lahko obrne na nosilca okužbe na samem vrhu svoje infekcijske bolezni, več (3-4) dni pred nastopom izpuščaja.

    Kaj je to?

    Ošpic pri otrocih - bolezen virusnega narave, vedno z akutnim izbruhom z visoko stopnjo infektivnosti, s kapljicami v zraku, označen s pojavov zastrupitve, modrikastega jezika obdobju in izpuščaj prenašajo.

    Bolezen se pojavi skozi celo leto, večina primerov pa je določena spomladi in jeseni. Občutljivost za povzročitelje ošpic doseže 98-100%. Ob stiku z virusom odsotnost imunosti nujno vodi do okužbe.

    Kako so ošpice okužene?

    Virus se širi po zraku, s tokom, ki lahko prehaja skozi prezračevalne cevi celo v drugo nadstropje. V zaprtem zaprtem prostoru zlahka vpliva na dihalne poti, sluznico in oči. Telo dobi tudi s kapljico sline od bolne osebe, ko kihlja ali kašlja. Sončna svetloba hitro ubija virus ošpic. Dezinfekcija prostora, v kateri so bili bolni otroci, ni potrebno, dobro prezračevanje je dovolj, saj je življenje virusa le 2-3 ure pri normalni temperaturi.

    Če otrok ni cepljen pravočasno, se bo v tesnem stiku s pacientom zbolel. Virus doseže svoj vrhunec razvoja do konca obdobja inkubacije in v naslednjih nekaj dneh. V tem času je pacient nalezljiv za druge, ne sme se obrniti na druge otroke, obiskovati vrtec ali šolo.

    Virus ošpic v procesu svoje življenjske aktivnosti proizvaja strupene snovi, ki zastrupljajo otroško telo. Simptom ošpic je značilen rdeč izpušcaj na obrazu in telesu.

    Bolezen v zgodnjem otroštvu

    Značilnosti ošpic pri majhnih otrocih:

    • Otroci, mlajši od treh mesecev, ne morejo dobiti ošpic - to je posledica dejstva, da jim je mati dal imuniteto ob rojstvu. Ženska je bila cepljena proti ošpicam ali je bila bolna z njo.
    • Pasivna imuniteta, ki traja do 6 mesecev, varuje dojenčke v tej starosti in postanejo izjemno redki.
    • Za zgodnje otroštvo je bolj značilna atipična vrsta ošpic. Obstaja skrajšano obdobje katarakta, blaga simptomatologija, brez filamentov Filatov-Koplik in enantheme na sluznični površini ust. Včasih se inkubacijsko obdobje zamenja z izpuščaj, in traja dihanje v celoti.
    • Čeprav simptomatologija v zgodnjem otroštvu ni tako izrazita, ošpice pogosto povzročajo zaplete. To je posledica dejstva, da šibek imunski sistem ne ve, kako odvrniti močan virus, ki zavira vse obrambe telesa.

    Simptomi ošpic, fotografij

    Čudno, toda ko se začnejo ošpice (glej sliko), tudi najbolj preudarnejši staršec ne bo videl. Ta poškodovana bolezen se razvija po stopnjah, začetno obdobje pa traja tedne in se sploh ne manifestira. Otrok se bo še naprej zabaval in igral, maligni virus pa bo ta čas spodkopal svoje telo od znotraj.

    1) inkubacijsko obdobje otroških ošpic: 7-14 dni (upoštevano od trenutka okužbe do takojšnjega pojava prvih simptomov).

    2. Katarhalni čas, ko otroci razvijejo prve znake ošpic, ki spominjajo na vse simptome mraza:

    • splošno slabo počutje;
    • pomanjkanje apetita;
    • huda šibkost;
    • glavobol;
    • nespečnost;
    • temperatura 38-40 ° C;
    • izcedek iz nosu z gnojno sluznico iz nosu;
    • edem, pordelost vek;
    • solzenje;
    • suh, vsiljiv kašelj;
    • konjunktivitis (gnojno vnetje sluznice oči);
    • razredčene blato;
    • hripav glas;
    • fotofobija;
    • bolečine v trebuhu;
    • Otroci, mlajši od enega leta, imajo pogosto zmanjšanje telesne mase.

    3. Glavni simptomi ošpic pri otrocih (skoraj tri tedne po prvih znakih bolezni):

    • sivkasto belki izpuščaji (velikost - z makovim semenom) v ustih, na sluznici, ki je nasproti kozarcem;
    • tudi po 5 dni se zdi svetla, združujejo med seboj obliži (velikost - do 10 mm), nekoliko zvišano nad kožo: se pojavijo, najprej za ušesi, na čelu, nato pa - v preostalem delu obraza, vratu, itd - po vsem telesu, zadnji obrat - na rokah in nogah;
    • majhne rožnate lise hitro povečajo velikost, se združijo, pridobijo absurdno, nepravilno obliko;
    • 3 dni po intenzivnem izpuščaju se temperatura ponovno zviša (v večini primerov) na 40,5 ° C

    Izpuščaj zajema otrokovo telo v povprečju 4 do 7 dni, po njeni prvi bivanje rjavkaste pike, ki se začnejo luščiti, tudi po nekaj tednih, je koža popolnoma očisti. Izpuščaj izgine natančno v enakem zaporedju, kot se je pojavil, od obraza do okončin. Takole ošpice kaže na različnih stopnjah razvoja: to je treba vedeti, da se ne da zmesti bolezni z drugimi nalezljivimi boleznimi (z enako hladno), ne samozdravijo in pravočasna oddaja otrok zdravnik.

    Abortivna oblika

    Nenadna oblika ošpic pri otroku je tista, v kateri po katarhalni dobi vsi simptomi izginejo sami. Izpuščaj se pojavi le na obrazu, včasih v vratu. Obstaja skrita oblika bolezni, ko se izpuščaj sploh ne manifestira, in katarhalni pojavi so slabo izraženi.

    Značilnost ošpic je sposobnost uteži z dodajanjem zapletov. Komplikacije ošpic pri otrocih se pojavijo pri pritrjevanju bakterijske flore. Najpogosteje je prizadet dihalni trakt. Za patologijo dihalnih organov so gnojni traheitis, laringitis, bronhitis in pljučnica.

    Atipična oblika

    Atipične ošpice pri otroku lahko zaznamujejo bodisi izbrisani simptomi ali obratno, preveč svetli. Morda ni nobenega obdobja katastrofe, izstrele se stopnja izpuščaja. Oblika ošpic, v kateri so vsi simptomi blagi, se imenuje ublažitev. Pogosteje se pojavlja pri ošpicah pri otrocih, mlajših od enega leta, in pri tistih, ki so takoj po stiku z bolnikom prejeli imunoglobulin. Atipična oblika z malignimi simptomi je izredno redka.

    Kako izgledajo otroci z ošpicami: fotografija izpuščaja

    Spodnja slika prikazuje, kako se bolezen manifestira pri otroku.

    Zapleti

    Eden od značilnosti virusa ošpic je njegova sposobnost zatiranja imunosti, ki lahko povzroči veliko zapletov različnih sistemov in organov. Najpogosteje se aktivira pogojno patogena mikroflora, ki je bila vedno prisotna v otrokovem telesu, vendar so jo imunski sili uspešno zavirali.

    Zapleti so zgodnji in pozni, ki jih povzroči sam virus (primarno), in jih povzroča uvedba bakterijske okužbe (sekundarno).

    Zapleti pri dihalnem sistemu:

    Primarni zapleti, ki jih je povzročil virus ošpic:

    • zgodnja pljučnica velike rane;
    • encefalitis;
    • meningoencefalitis;
    • subakutni sklerozirajoči panencefalitis.

    Zapleti centralnega živčnega sistema:

    • encefalitis;
    • meningitis;
    • polineuritis;
    • meningoencefalitis.

    Zapleti iz prebavnega trakta:

    • stomatitis (vnetje ustne sluznice);
    • enteritis (vnetje tankega črevesja);
    • kolitis;
    • Motnja blata zaradi povečane aktivnosti patogene mikroflore.

    Zapleti drugih organov in sistemov:

    Zapleti iz urogenitalnega sistema:

    Žal nekateri zapleti, zlasti s strani osrednjega živčnega sistema, lahko privedejo do smrtnega izida.

    Diagnostika

    Kadar se ošpice odvijajo v tipični obliki, potem bolezen dela ne bo diagnosticirana. Prisotnost očitnih znakov ošpic, opisanih zgoraj, bo izključevala druge bolezni. Za diagnosticiranje atipične oblike bolezni je treba pacientu dodati še nekaj dodatnih testov:

    • splošni testi krvi in ​​urina;
    • krvni test za prisotnost virusa ali z brisi iz nazofarinksa (virološka metoda);
    • krvni test za protitelesa in povečanje titra (serološka metoda);
    • izvajanje reakcije zaviranja hemaglutinacije, ki lahko kaže prisotnost nalezljive lezije.

    Ko se razvijejo zapleti, zdravnik dodatno imenuje tudi druge študije. Najpogostejši med njimi sta elektroencefalografija in rentgenski pregled prsnega koša.

    Kako zdraviti ošpice?

    Ni posebnih metod za zdravljenje ošpic, telo bo obvladalo okužbo sama. Zdravljenje otroka je simptomatsko, kar bo olajšalo splošno stanje pacienta:

    1. Antihistaminiki. Dodeljen za lajšanje otekline sluznice nazofarinksa.
    2. Antipiretik. Priporočamo uporabo zdravil, ki temeljijo na paracetamolu in ibuprofenu.
    3. Vitaminoterapija. Pri zamenjavi vitaminov pri ošpicah se znatno zmanjšajo zaščitne lastnosti telesa. Zdravnik lahko predpiše vitamin C in vitaminski kompleks.
    4. V prostoru hladite vlažen zrak. Pomaga vlažno sluznico, kašelj postane manj suha.
    5. Higienski postopki. Med obdobjem okrevanja se lahko kopel. Prav tako je treba opraviti temeljito peroralno higieno, da opere oči, če obstaja vnetni proces.
    6. Diet. Po akutnem obdobju, ko temperatura pade, ima otrok apetit. Nujno je ponuditi lahka, obrisana, topla hrana.

    V času bolezni je pomembno tudi, da otroku zagotovimo potrebne vitaminske komplekse, da ohranimo imuniteto in razpokamo ustnice z petrolatumom.

    Pacient potrebuje posteljo in vzdržuje temperaturo. Če je mogoče, mu dajte ločen prostor. Mokro čiščenje je treba opraviti vsaj 2-krat na dan. Zelo pomembno je, da je zrak nenehno svež, zato bolj pogosto prezračuje sobo. Če svetla svetloba povzroči neprijetne občutke, nato potegnite zavese in zvečer namesto lestve vklopite namizno svetilko. Upoštevajte dnevno rutino. Čeprav je spanje moteno in se pojavi nespečnost, poskusite ostati na času. Še posebej to zadeva otroke. Če je otroka težko obdržati v postelji, mi dovolite igrati mirne igre, malo gledati televizijo in brati skupaj. Vendar je zaželeno, da je po večerji spal.

    Simptomatsko zdravljenje poteka doma pod nadzorom pediatra. V bolnišničnem oddelku otroka se postavi, če se zapleti začnejo razvijati. Ob prisotnosti zapletov je terapija dopolnjena z antibakterijskimi zdravili.

    Diet in prehrana

    Še nekaj priporočil, ki bodo pomagali premagati ošpice

    1. Meni mora imeti veliko zelenjave in sadja, tako v surovi obliki kot tudi v tushennom in kuhani. Vegetativne juhe z žitaricami na pustem mesu so dobre.
    2. Obnovi oskrbo z vodo in minerali pomagajo pripraviti raztopine za dehidracijo Regidron, Humana elektrolit. Pripravite podobno rešitev, ki jo lahko sami, raztopite v liter kuhane vode 1 žlica. sladkor, 1/2 žličke. pecilni soda in 1 žlička. sol.
    3. Pijte veliko tekočin. Norma odraslega je 2,5-3 litra na dan in za otroka 100-150 ml / kg na dan. Upoštevanje tega pravila pomaga odstraniti škodljive proizvode iz vitalne aktivnosti virusov, zmanjšati alergijo organizma in preprečiti nastanek zapletov. Lahko pijete čisto vodo, kompote, sokove, sadne pijače, čaje.
    4. Hrana mora biti topla, vendar ne vroča, da ne bi draži vnetja žrela. Iz istega razloga je zaželeno, da so jedi obrisane in poltekoče (smetane ali mlečne kaše). Takšno hrano je lahko pogoltniti brez draženja sluznice ust.
    5. Primerna je vsaka poltokritna žita, primerna za riž, ajdo, proso.
    6. Dobro povečanje imunitete kislih mlečnih izdelkov, zlasti kefirja, narine in domačih joguratov.
    7. Za okrepitev imunitete potrebujemo beljakovinske jedi iz mesa z mesom z nizko vsebnostjo maščob in ribami (parni kotli, pašteti ali soufle). In tudi omleti, skuto v naravi ali v pečenju z žiti in jagodami.

    Preventivni ukrepi

    Preprečevanje ošpic pri otrocih vključuje več pomembnih točk.

    1. Cepljenje. Najbolj učinkovita zaščita je cepivo. Lahko je enokomponentna in večkomponentna (PDA, ošpice, mumpsi, rdečke). Cepljenje se opravi po 1 letu, nato pa še pri 6 letih. Pri 10% cepljenih otrok se lahko pojavi blago obliko okužbe z rahlim izpuščajm in zvišanjem temperature. V tem trenutku se otroci štejejo za nezahtevne. V zvezi z velikim zavračanjem cepljenja v Rusiji so se pojavile primeri bolezni ošpic, ki so postali pogostejši. Po statističnih podatkih 80% malčkov, ki so doživeli to bolezen, niso bile cepljene.
    2. Sprejem imunoglobulina ali pasivne imunizacije. Če je znano, da je bil otrok v stiku s nosilcem ošpic ali je bil v izbruhu, je mogoče uporabiti imunoglobulin, ki v enem mesecu zagotavlja imuniteto pred okužbo.
    3. Karantena. V otroški ekipi, kjer je zabeležen primer ošpic, se izvajajo epidemiološki ukrepi in vsakodnevni preventivni pregledi otrok. Otrok se šteje za nalezljivega nekaj dni pred nastopom prvih simptomov in tudi v 5 dneh po pojavu prvega izpuščaja na koži. Bivanje v otroškem kolektivu je prepovedano. Karantena je samo za necepljene otroke, mlajše od 17 let.

    Ponavljajoča se bolezen ošpic se nahaja v zelo redkih primerih. Po preneseni bolezni je imuniteta vseživljenjska. Po cepljenju trajna imuniteta traja 15 let.

    Inokulacija

    Cepivo je najučinkovitejša metoda pri preprečevanju ošpic. Cepljenje je umetna okužba z virusom. Toda njegova koncentracija je tako majhna, da telo otroka sama okuži z okužbo in hkrati proizvaja zaščitna protitelesa.

    Po cepljenju je možno:

    • rahlo zvišanje temperature;
    • videza konjunktivitisa;
    • majhen izpuščaj na telesu.

    Vse to je popolnoma varno in traja 2-3 dni. Prvo cepljenje se opravi pri otrocih v starosti enega leta, revakcinacija pa je šest let. Nato lahko upate na trajni učinek, ki otroku zagotavlja zaščito pred virusom 15 let. Oglejte si razpored cepljenja

    Masti niso prijetna bolezen. Poleg tega je pri majhnih otrocih pogosto zapleteno zaradi drugih neugodnih bolezni, kar lahko prinese veliko več škode kot sama ošpica. Hkrati so dojenčki, ki so bili bolni z bolečino enkrat, dobili doživljenjsko imuniteto.

    Cepljenje proti ošpicam je zanesljiva metoda za preprečevanje bolezni, vendar pa ni tudi zdravilo. Preden se strinjate s cepljenjem, morate poskrbeti, da ima otrok stalno imuniteto in da ni drugih kontraindikacij.