Krvni test za protitelesa IgG proti rdečkam in njeno interpretacijo

Preprečevanje

Rubella je virusna bolezen, ki se razvije kot posledica penetracije virusa. Patologija lahko povzroči hude bolezni. Še posebej pomembno je, da zaščitimo vaše telo in med nosečnostjo načrtujemo hitro odkrivanje rdečk. Glavna metoda diagnoze je laboratorijski test krvi za protitelesa IgG proti rdečkam.

Vzroki in simptomi rdečk

Rubella je virusna nalezljiva bolezen, ki se običajno pojavi pri otrocih, mlajših od 7 let

Rutela je lahko v stiku z bolnikom, če je okužba akutna ali subklinična. Vir okužbe lahko okužijo otroke med nosečnostjo. Niti vir virusa v teh letih življenja. V medicini obstajajo primeri, ko je bil virus sproščen 18 let.

Oseba z rdečkami je v prvih 5-7 dneh po začetku patologije in teden dni po izginotju izpuščaja nevarna za druge. Virus prenaša kapljice v zraku med kihanjem, kričanjem, kašljanjem, nenadnim vdihavanjem in celo govorjenjem. Tudi okužba lahko pride v telo otroka, ko je okužena mati.

Kohezijske ekipe služijo kot ugodni pogoji za množično okužbo. Zato je bolnik izoliran od komunikacije z drugimi ljudmi.

V inkubacijskem obdobju bolezen ne kaže simptomov.

Traja lahko tri tedne ali več. Tudi v medicinski praksi obstajajo dokazi, da je to obdobje trajalo 24 dni.

Bolezen se pojavlja v več fazah:

  • Inkubacijsko obdobje je od 11 do 24 dni.
  • Prodromal faza ni več kot tri dni.
  • Obdobje izpuščaja.
  • Korak rezolucije.
  • Posledice.

Klinična slika se razlikuje glede na stopnjo patologije. Prvi znaki so šibkost, omotica in glavoboli različnih intenzivnosti. Otroci imajo spremembo razpoloženja, zavračanje jesti in slabosti.

Več informacij o rubeli najdete v videoposnetku:

Znaki patologije vključujejo tudi:

  1. Boleče občutke v mišičnem tkivu, bolečine v sklepih. Običajno se pojavijo v gležnju in zapestju.
  2. Zamašena nos. V redkih primerih se pojavlja.
  3. Povečanje temperature. Lahko traja več dni, vendar ne presega 37,5 stopinj.
  4. Vneto grlo.
  5. Pordelost sluznice.
  6. Povečane bezgavke, ki se nahajajo v vratu. Prav tako opazne bezgavke v vratu vratu.

Simptomi se pojavijo v 1-3 dneh. Na prvi stopnji razvoja je patologija težko prepoznati. Za pridobitev informacij o prisotnosti virusa rdečk v telesu je dovoljen laboratorijski test krvi.

Kaj je nevarna bolezen?

Pri odraslih je rdečkica hujša kot pri otrocih

Pogosto bolezen dobro prenašajo otroci. Za odrasle lahko pride do zapleta in v nekaterih primerih nevarnost ne samo za zdravje, ampak tudi za življenje osebe.

Najresnejši so:

  • Poraz centralnega živčnega sistema. Glavne manifestacije vključujejo paralizo in paresis. Če se zdravstvena oskrba ne zagotovi pravočasno, lahko pacient umre.
  • Pljučnica. Obstajajo kašelj, težko dihanje, bolečine v grlu, povečane bezgavke, temperatura se lahko dvigne.
  • Tonsillit. Virus v nekaterih primerih vpliva na tonzile, ki jih spremlja pordelost v grlu in visoka vročina. Ko se patološki proces širi, začnejo oblikovati gnojne mase.
  • Artritis. Najpogosteje se razvije pri odraslih in mladostnikih v obliki zapletov. To se kaže s hiperemijo kože in površino poškodovanega sklepa, zmanjšanjem motorične aktivnosti.
  • Vnetje srednjega ušesa. Rubela lahko povzroči širjenje patološkega procesa, za katerega je značilno zmanjšanje sluha, boleče občutke in visoka vročina.

Glavni simptom rdečk je izpuščaj. Ima videz majhnih ravnih pik roza barve. Celotni znaki in rezultati laboratorijske preiskave omogočajo diagnozo in predpisujejo zdravljenje.

Toda v nekaterih primerih rdečkina lahko povzroči življenjsko nevarne zaplete.

Če se pojavijo, je nujna nujna hospitalizacija in sprejemanje ukrepov. Nevarni znaki so:

  1. Encefalitis. V redkih primerih se pojavlja in vedno spremlja visoka telesna temperatura, ostro poslabšanje celotnega zdravja in kršenje zavesti. Za hudo bolezen so značilni zasegi, medtem ko je tveganje smrti veliko.
  2. Serousna oblika meningitisa. Bolniki se pritožujejo zaradi glavobola, bruhanja in mrzlice. Pogoj osebe zahteva takojšnjo hospitalizacijo.
  3. Trombocitopenična purpura. To je zelo redko. Glavna značilnost je krvavitev. Obstajajo modrice na koži in mukoznih membranah. Nevarnost za življenje je možgansko krvavitev.

Ko se pojavijo ti znaki, nemudoma pokličite rešilca. V nasprotnem primeru lahko odlašanje stane življenje osebe.

IgG protitelesa proti virusu rdečkam - kaj je to?

Protitelesa IgG nastanejo 3-4 tedne po okužbi in zagotavljajo zaščito pred ponovno okužbo

Protitelesa IgG so posebne celice, proizvedene v telesu z rdečkami. Začnejo sintetizirati 3-4 tedne po pojavu bolezni. Razkriti po olajšanju akutne faze skozi vse življenje. Zagotavljajo zaščito in preprečujejo ponovni razvoj bolezni.

Neustrezna raven celic za preprečevanje ponovitve je indicirana s koncentracijo manj kot 10 U / ml. Kazalnik, ki presega te številke, kaže na prisotnost imunosti na virus rdečk.

Prisotnost protiteles se določi v dinamiki vsaka dva do tri tedne. Tudi rezultati študije se uporabljajo za potrditev nedavno prenesene okužbe z virusom rdečk.

Povečanje titrov IgG kaže potek akutnega procesa.

Toda pozitivni rezultati ugotavljanja anti-Rubella-IgG pri testiranju krvi iz popkovine so prav tako predmet razlage. Ampak ga porabite previdno, saj se lahko določen IgG prenaša od mame do otroka skozi posteljico.

Moč vezave protiteles proti antigenom karakterizira indeks avidnosti na CMV in predstavlja stopnjo tvorbe imunitete telesa pred okužbo.

Diagnoza in interpretacija analize

Da bi bil rezultat analize natančen, je treba pred postopkom vzorčenja krvi upoštevati več priporočil. Najprej ne morete jesti pred postopkom v manj kot osmih urah. Prav tako sledi:

  • Odpravite vse maščobne jedi.
  • Ne pijte alkohola.
  • Ne kadite eno uro pred postopkom. To vpliva tudi na rezultat študije.

Krv za teste za ugotavljanje ravni protiteles ni priporočljivo jemati takoj po opravljenem postopku, kot so fluorografija, rentgen, ultrazvok in vse fizioterapevtske metode.

Povečanje ravni IgG kaže na aktiven proces

Krv je vzeta zjutraj na prazen želodec. Ne morete uporabljati tudi čaja, kave, mleka in drugih pijač. Lahko pijete običajno kuhano vodo. Preden se lotite testa, morate pomiriti in izključiti fizično aktivnost. Za analizo prisotnosti protiteles se vzame venska kri.

Specialist najprej zdravi mesto za prebadanje z antiseptično raztopino, da izključi okužbo. Nato potegne roko nad komolcem s posebnim svežnjem. V nekaterih primerih se od pacienta zahteva, da se nekaj sekund izklopi in stisne pest. Ko je veno napolnjena s krvjo, specialist uvaja iglo, na drugem koncu katere je fiksirana epruveta. Vzorčenje krvi se počasi izvaja.

Ko je cev napolnjena do želenega nivoja, se igla odstrani. Prostor za prebadanje se ponovno zdravi z bombažno volno, namočeno v antiseptični raztopini. Pacient po postopku mora držati roko 5-10 minut in sedeti tiho.

Po postopku se krvi pošljejo v laboratorij za analizo. Pacient lahko po 7 do 7 dneh prejme rezultate svojega zdravnika ali orožja. Trajanje študije je odvisno od številnih dejavnikov. V primeru nenatančnih kazalcev ali v primerih, ko rezultati povzročajo dvom, se lahko predpiše preizkus.

Norma je od 0 do 10 U / ml.

S kazalniki v mejah norm ali v primeru zmanjšanja odpornosti proti rdečkam ni prisoten, telo pa ni zaščiteno pred okužbo. Presežek normalne vsebnosti protiteles kaže na nastanek odpornosti proti virusu rdečk. To je opaziti pri ljudeh, ki so imeli bolezen ali so bili cepljeni. Tudi rezultati lahko kažejo na "trenutno okužbo", kar pomeni prisotnost bolezni.

Rubela vpliva le enkrat v življenju. Nato se proizvajajo posebna protitelesa, kar kaže na prisotnost imunosti na virus. Analiza njihove vsebine vam omogoča, da ugotovite stanje telesa in ugotovite verjetnost okužbe.

Pomembnost rezultatov testa za prisotnost protiteles proti virusu rdečk

Krvni test za protitelesa IgG in IgM proti rdečkam se izvaja za potrditev sedanje ali napredne okužbe. Študijo je mogoče uporabiti tudi za ugotavljanje ljudi, ki niso nikoli imeli stika z virusom rdečk in niso bili cepljeni.

Test za odkrivanje protiteles IgG proti rdečkam se izvaja pri vseh ženskah med nosečnostjo in pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost, da preverijo, ali imajo dovolj zaščitnih protiteles, ki ščitijo pred okužbo.

Ko se opravi testiranje

Pri ženskah, ki jih opazujemo simptomi, ki kažejo na rdečkelo, ne glede na to, ali so noseče ali ne test protiteles IgG in IgM. Vrednotenje protiteles IgG in IgM je obvezno pri nosečnicah, ki imajo povišano telesno temperaturo, izpuščaj in / ali druge simptome, ki lahko kažejo rdečkelo.

Preiskave prisotnosti protiteles IgG in IgM za rdečke lahko izvedete tudi pri novorojenčku, za katero obstaja sum, da ima virus napake pri rojstvu, ki lahko kažejo rdečke (gluhost, katarakte, kardiovaskularne motnje, motnje centralnega živčnega sistema).

Ker za razvoj protiteles proti rdečkam IgG in IgM traja določen čas od trenutka okužbe, je treba študijo ponoviti po 2-3 tednih.

Včasih se protiteles proti protitelescu proti rdečkam izvaja za potrditev odpornosti na okužbo z virusom. To lahko zahtevajo zdravstveni delavci.

Rubela - razlaga rezultatov

Pregled pred nosečnostjo

IgG (-), IgM (-) - pomeni nobeno povezavo z boleznijo. Ženska nima virusa rdečk in še nikoli ni imela. Ona mora biti cepljena. V treh mesecih po cepljenju ne morete zanositi.

IgG (+), IgM (-) - pomeni, da se je bolnik predhodno ukvarjal z virusom, zdaj pa ima pozno fazo tekoče okužbe, ali pa se protitelesa ohranijo iz dolgotrajne okužbe. Zelo pomembno je razlikovati med tema dvema situacijama. Za to je treba po treh tednih preveriti raven protiteles. Če se bo aktivnost protiteles povečala, je to kronična stopnja okužbe (zdravljenje je treba uporabiti). Če se aktivnost protiteles zmanjša ali se ne spremeni, je bila okužba z rdečkami že prenesena in taka oseba se ne bo znova obolela. Potem ni potrebe po ponovitvi raziskave pred načrtovano nosečnostjo.

IgG (+), IgM (+) - pomeni, da je bila oseba (ali je) okužena z virusom rdečk. Nujno je treba začeti zdravljenje in se izogibati nosečnosti najmanj tri mesece.

Študija med nosečnostjo

IgG (-), IgM (-) - ne pomeni povezave z boleznijo. Oseba ni imela in nima virusa rdečk. Izogniti se je treba situacijam možne okužbe z rdečkami, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti. Profilaktično lahko vzamete specifičen ali standardni imunoglobulin. Potrebni so redni pregledi.

IgG (+), IgM (-) - pomeni, da je bil pacient predhodno izpostavljen virusu, in to je pozna faza trajne okužbe, ali pa so protitelesa zaščitena pred prejšnjo okužbo. Zelo pomembno je razlikovati med tema dvema situacijama. Da bi to naredili, je treba po treh tednih ponovno proučiti raven protiteles. Če se aktivnost protiteles poveča, to kaže na kronično okužbo (zdravljenje je treba uporabiti). Če se aktivnost protiteles pade ali se ne spremeni, se okužba že prenaša in oseba ima odpornost proti virusu rdečk.

IgG (+), IgM (+) - pomeni, da je bolnik trenutno okužen z virusom. Rubela pri nosečnicah je resna bolezen, ki lahko pri otrocih povzroči malformacije. Če ženska nima rdečk ali ne ve, da je bolna, mora opraviti test za prisotnost protiteles. Če je rezultat pozitiven, je treba virus odstraniti iz telesa. Če je rezultat negativen, se bolnik vsekakor izogiba okužbi z rdečkami, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti. Poskrbite za cepljenje pred naslednjo nosečnostjo.

Protitelesa proti rdečkam

Tako pri odraslih kot pri otrocih ni protiteles IgG proti rdečkam. Prisotnost protiteles IgG, ne pa tudi IgM, kaže na predhodno izpostavljenost virusa ali cepljenje in pridobivanje učinkovite imunitete. Prisotnost IgG brez protiteles IgM pri novorojenčkih pomeni, da se materinska protitelesa IgG prenesejo na otroka med obdobjem intrauterinega razvoja. Otrok lahko varuje pred okužbo v prvih šestih mesecih življenja, prisotnost IgM pri novorojenčku pa kaže, da je bil otrok okužen med obdobjem razvoja ploda (protitelesa IgM mame ne prodirajo otroku v posteljico).

Prisotnost protiteles IgM (z ali brez IgG) pri otrocih in odraslih kaže na nadaljnjo okužbo. Včasih se lahko pojavijo lažni pozitivni rezultati testa, saj se pojavijo navzkrižne reakcije z drugimi proteini. Za potrditev rezultatov študije za protitelesa IgM lahko zdravnik predpiše preizkus ravni protiteles IgG in po treh tednih ponovi preskus.

Virus rdečk, avidnost protiteles IgG

Virus Rubella

Etologija. Rubella -- akutna infekcijska antroponotična bolezen, ki jo povzroča virus, ki vsebuje RNA, ki spada v togaviruse (družina Togaviridae, klan Rubivirus). V nasprotju z drugimi tobavirji virus virusa rdečk vsebuje nevraminidazo. V okolju je virus nestabilen, hitro umre, ko se posuši, s spremembami v pH (pod 6,8 ​​in nad 8,0) pod vplivom ultravijoličnih žarkov, etra, formalina in drugih razkužil. Virus lahko ohranja svojo sposobnost preživetja več ur pri sobni temperaturi, z lahkoto prenaša zamrzovanje.

Epidemiologija. Vir okužbe je oseba. To ali pri bolnikih s klinično pomembno obliko rdečke, ali osebe, ki imajo atipične ošpice brez izpuščaja, kot tudi otrokom s prirojeno rdečkam v telesu, kjer se lahko virus vztraja več mesecev (do 1,5 let ali več). Okužba se pojavi z kapljicami v zraku. Virus rdečk se sprosti v okolje en teden pred nastopom izpuščaja in v enem tednu po izpuščaju. Občutljiva za obraz rdečk v vseh starostnih skupinah, vendar pogosteje bolni otroci v vrtcu in šolskem obdobju. Otroci do 6 mesecev. so zelo redko bolne, saj so zaščitene z dedno imuniteto mater. Toda, če mati še nima rdečk, se lahko otrok zboli od prvih dni življenja. V 15-50% žensk obstaja potencialno tveganje za okužbo z rdečkami med nosečnostjo, je največja nevarnost za potomce je prisotnost nosečih izbrisanih in latentne oblike rdečke, skupaj z vztrajnostjo parazita. Med akutno okužbo virus okuži placento in se lahko prenese na plod. Sekundarni učinki virusa ali ponovne okužbe redko povezana s prenosom virusa plodu, kar kaže na to, da maternalne imunski sistem (pridobljena naravno ali s cepljenjem) zagotavlja zaščito proti okužbi v maternici. Po rdečkanju ostane trajna in trajna imuniteta. Vendar, če ne imunski oseba za 10-20 let ne ponovi z okužbo, je imunski sistem oslabljen in lahko pride ponovno okužbo s simptomatsko ali brez njih. Za rdečo je značilna zimska sezona obolevnosti.

Patogeneza. Pri prenosu kapljice v zraku virus okuži epitel zgornjega respiratornega trakta, vstopi v krvni obtok, in nato - bezgavke, kjer je ponoviti. Potem pride viremia. Virus Hematogenically se širi po telesu, da ima lastnosti dermotropic povzroča spremembe bezgavke, ki povečujejo že ob koncu inkubacijske dobe. V tem času se virus lahko izolira iz nazofarinksa. S prihodom izpuščaja ni mogoče odkriti virus v krvi in ​​v nosni del žrela, vendar v nekaterih primerih njeno ločitev traja 1-2 tednov po izbruhu. Pri nosečnicah z virusemijo virus po penetriji skozi plodenke prodre skozi tkiva ploda. To se zgodi, seveda, v primerih, ko obstajajo kakršne koli napake v imunskem sistemu ali počasno delovanje imunskega sistema, ki so posledica hormonskih sprememb v telesu nosečnice (nosečnice v velikih količinah proizvaja kortizon, ki ima imunosupresivno učinek, ki zmanjšuje odpornost telesa in ustvarja ugodno ozadje za razvoj okužbe).

Klinične manifestacije. Inkubacijsko obdobje traja 2-3 tedne. Pri 30-50% okuženih rdečk se pojavlja v asimptomatični obliki. V primeri s prisotnosti kliničnih simptomov vključujejo vročino, makulopapulozni izpuščaj (pogosto - komaj vidno) in s kratko obdobje izpuščaj, lahko bezgavke rinitis in konjuktivitis. Adenopatija z rdečkam (običajno v temenske regiji zadaj in pod mastoida, stran vratu in pod čeljustjo) je stalen pojav bolezni, pogosto pa je edina manifestacija.

Ko virus okuži prenos transplacentarni placento endotelij kapilar, ki povzročajo hipoksijo ploda dobi - embrionalnih tkiva kjer zatira mitotičnega aktivnost določenih celic. Primarna okužba z rdečkami v materi lahko povzroči: a) v odsotnosti okužbe v zarodek, in b) resorpcija zarodka (samo v prvem tednu nosečnosti), c) spontani splav, g) smrt ploda, d) okužil placento, ne da bi to vplivalo na plod, e) sočasne patologije posteljice in ploda. Po okužbi, mati v prvih 2 mesecih nosečnosti zarodek razvija srčnih okvar (ductus arteriosus, pljučno stenozo in njene podružnice, VSD, ASD, tetralogija Fallot, in drugi.) Okužbe pri 3-4 mesecu nosečnosti povzroči nastanek osrednjega živčevja malformacije (mikrocefalija, motnje duševnega razvoja) in poškodbe slušnega organa (gluhost, pomanjkljivosti organa Corti). Pogostne malformacije so pogosto združene. Posledice patologije ploda in novorojenčka so odvisne od teratogenosti virusa in gestacijsko starost, pri kateri je bila pridobljena okužba. Čim prej pride okužba mame, večja je verjetnost zarodka in širši razpon možnih razvojnih anomalij.

Laboratorijska diagnoza rdečk. Laboratorijska diagnoza rdečk je odvisna od detekcije seroloških markerjev (imunoglobulin IgM, IgG in avidnostni IgG), kot tudi z izolacijo in identifikacijo virusa. Kot celota je izolacija in identifikacija virusa rdečk je težek in dolgotrajen postopek (vsaj 2-3 tedne), se v posebnih primerih izvaja kot posebna študija in ta metoda nima kliničnega pomena.

Serološka diagnoza

Virus Rubella, protitelesa IgM. Imunološki označevalec primarnega manifesta ali klinično asimptomatska okužba z rdečkami je specifična protitelesa IgM proti virusu rdečk. Protitelesa IgM se pojavita v akutnem obdobju okužbe in jih je mogoče odkriti že v prvih dneh bolezni, doseči največjo raven pri 2-3 tednih in ponavadi popolnoma izginejo po 1-2 mesecih. V nekaterih primerih lahko virus IgM proti virusu rdečke traja do 1 leta.

Odsotnost protiteles proti IgM ob rojstvu ne izključuje možnosti diagnosticiranja prirojenih rdečk. Pri ponovnem vnašanju se raven protiteles IgM ne poveča (potrebno je proučiti dinamiko protiteles IgG - 4-kratno povečanje ravni v parih sera potrjuje diagnozo). Po cepljenju se v 60-80% primerov odkrijejo protitelesa IgM po 15-25 dneh. Nizke ravni protiteles IgM se lahko odkrijejo pri infekcijski mononukleozi in drugih virusnih okužbah (citomegalovirus, ošpice, herpes).

Virus rdečk, protitelesa IgG. Specifična protitelesa IgG se običajno pojavi približno 1 teden po nastanku protiteles IgM; njihova raven se hitro poveča, doseže planoto 6-10 tednov od začetka bolezni, nato pa se postopoma zmanjša na določen titer in lahko traja celo življenje. Reinfekcijo, ki se v celoti pojavlja brez simptomov, spremlja zmerno povečanje IgG. Določanje protiteles IgG se uporablja pri ocenjevanju postvaccinalne imunosti (pojavlja se 25-50 dni po cepljenju) in določi okužbo v anamnezi.

Preskus z rdečkami

Kaj kaže test rdečkam?

Pri protitelesih proti rdečkam se krvi vzamejo iz vene.

Rezultat: IgM - tako veliko s takšno hitrostjo (ali "ni bilo mogoče najti"), IgG - toliko na takšni in taki stopnji. Opozarjam na dejstvo, da je treba pojem "norma" v tem primeru razumeti kot "referenčno vrednost", to je določena referenčna točka in ne običajna situacija.

Vaša analiza pravi:

  • IgM ni prisoten, IgG nad normo ali hitrostjo enkrat na pet: obstaja imuniteta na rdečkalo, to je dobro.
  • IgM ni prisoten, IgG nekoliko nad normo ali hitrostjo: šibka imuniteta proti rdečkam, bolezen v nadaljnjih verjetno, je bolje, da se inokulira.
  • IgM ni prisoten, IgG pod normo ali normalno stopnjo: imuniteta ni prisotna: potrebno je dobiti inokulacijo iz rdečk in zaščititi tri mesece.
  • IgM je nad normo ali "zaznan": aktivni proces, bolan z rdečkami, ne morete zanositi, dokler IgM ni izgubljen. Protitelesa IgG niso pomembna za načrtovanje nosečnosti.

Rubella je bolezen, ki poškoduje nerojene otroke

Rdečk (zastarelo -. Rdečk, ošpice, rdečke) - zelo nalezljiva virusna bolezen označena s hitro širi izpuščaj na koži, povečane bezgavke (predvsem vratu), ki je običajno rahlo povečanje temperature. Pri otrocih do 90% primerov bolezni pride brez vidnih simptomov. Okužba ima jesensko-pomladno sezono.

Rdečo kožo prenašajo kapljice v zraku. Inkubacijsko obdobje traja 1-2 tedna, okužena oseba je nalezljiva 7 dni pred nastopom izpuščaja in do 7-10 dni po izpuščaju.

Značilen je po videzu izpuščaja najprej na koži obraza, z doslednim pokritjem celotnega telesa. Tipična je puffing okostičnih limfnih vozlov. Opazimo lahko simptome akutne bolezni dihal. Na splošno je bolezen pri otrocih enostavna, zapleti so redki. Najmočnejši zaplet je rdečkica (kot so ošpice), encefalitis (vnetje možganov), njegova pogostost je 1: 5000-1: 6000 primerov.

Pri mladostnikih in odraslih so rdečke precej težje. Občutnejša zvišana telesna temperatura, pojav intoksikacije (slabost, šibkost), so poškodbe oči (konjunktivitis). Značilnost za odrasle (z večjo pogostnostjo pri ženskah) je poraz majhnih (falangealnih, metakarpofalangealnih) in redko velikih (kolenskih, komolčnih) sklepov. V eni od epidemij so bile težave z bolečino v testih pogoste.

Večina bolnikov ne potrebuje posebnega zdravljenja. Zdravila se uporabljajo za zdravljenje simptomov in zapletov, ki olajšajo splošno stanje. Po prenehanju bolezni se razvije vseživljenjska imuniteta, vendar pa lahko njena napetost s starostjo in pod vplivom različnih okoliščin pade. Tako bolezen rdečk, rojenih v otroštvu, ne more služiti kot 100% jamstvo proti drugi bolezni.

Bolezen nosečnice povzroči okužbo ploda. Odvisno od nosečnosti, pri kateri se pojavi okužba ploda c različno verjetnostjo (v I trimesečju verjetnost doseže 90%, v drugem - do 75% v tretjem - 50%) tvorjena več malformacije. Najbolj tipično je poraz organa vida (katarakte, glavkoma, pomotnenja roženice), orgle sluha (gluhost), srce (kongenitalno). Tudi sindroma prirojenih rdečk (CRS) vključuje napake pri tvorbi kosti lobanje, možganov (majhni možgani, mentalna retardacija), notranjih organov (zlatenica, povečanje jeter, miokarditis et al.) In kost (odseki kostnega Razrjeđenost dolgih kosti). V 15% primerih rdečkica pri nosečnicah povzroči splav, mrtvorojenost. Kadar se zazna rdečkoba, se vedno izvaja umetno prekinitev nosečnosti.

V zadnjem epidemijo rdečk v Združenih državah Amerike, registrirana v 60-ih letih XX stoletja (po katerem se v letu 1968 uvedli rutinsko cepljenje otrok proti ošpicam), so poročali 12,5 milijona primerov rdečk in 20.000 primerov CRS. V več kot 11 tisoč otrokom s CRS je bila zabeležena gluhosta, 3850 izgubljenih vidikov in več kot 1800 otrok, ki so utrpeli napake v duševnem razvoju.

Ocenjuje se, da v Rusiji vsaka peta ženska (v Moskvi - vsaka tretjina) nima zadostne imunitete proti rdečkam. Vedno večja je incidenca pri odraslih. Kot rezultat, v Rusiji okoli 15% (v odsotnosti razširjeno in rutinsko stalno diagnozo in dejstvo, da so do 90% vseh primerov odraslih okužb asimptomatsko, ta številka je lahko višja) vseh prirojenih okvar, ki jih rdečke, je povzročila. V praksi je frekvenca odkrivanja CRS v regijah Rusije 2-5 na 1000 živorojenih.

Po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije je približno 300.000 otrok vsako leto pohabljeno na planetu rdečk.

Načela cepljenja proti rdečkam pri načrtovanju nosečnosti

Obstajajo trije osnovni pristopi k odpravi rdečkam in CRS - cepljenje otrok, cepljenje mladostnic in cepljenje žensk v rodni dobi, ki nameravajo imeti otroke. Prva strategija je učinkovit proti boju z nemškimi ošpicam, vendar ne v celoti rešiti problema CRS (to bo trajalo 20-30 let), saj po razpoložljivih podatkih, cepljenje varuje za obdobje približno 20 let, kar pomeni, teoretično, lahko premik pojavnost rdečkam v rodni dobi. Druga strategija je cepljenje mladostnic v 11-14 letih je učinkovita v smislu izkoreninjenje CRS (čeprav je za dosego tega cilja bo potrebno 10-20 let), ki pa ne rešuje problema pojavnosti rdečk na splošno (Rusija vrh starosti 7-14 let). Cepljenje žensk je izjemno učinkovit v boju proti CRS (čeprav bi dosegli 100% pokritost prebivalstva odraslih je praktično nemogoče), vendar to ne reši sam problem rdečkam.

Glede na te premisleke Svetovna zdravstvena organizacija priporoča, da se vse tri strategije v največji možni meri združijo. Primer takšne kombinacije so Združene države, kjer se poleg cepljenja otrok izvaja tudi cepljenje v kolidžih in oboroženih silah. V Rusiji se v nekaterih regijah združijo cepljenje otrok in mladostnikov. V Franciji je bil ugotovljen zanimiv način za cepljenje žensk v rodni dobi - zavrnitev prijave zakonske zveze v odsotnosti oznake o cepljenju proti rdečkam ali zapis okužbe.

Diagnoza rdečk je odvisna od prepoznavnosti značilnih simptomov (izpuščaj, zvišanja okostičnih limfnih vozlov) in laboratorijske detekcije protiteles proti virusu rdečk. Dva tipa protiteles - IgM in IgG - so pomembna pri diagnozi, ki sta po naravi akutna faza in dolgotrajna.

Pri akutnih okužbah so protitelesa IgM diagnostična, odkrita so od prvih dni infekcije, izginejo po 1,5 mesecih. po začetku in se ne pojavijo pri stiku z virusom pri že imunizirani osebi. V spornih primerih se dva vzorca vzamejo v intervalih 10-15 dni, če pa drugi vzorec poveča koncentracijo IgM več kot 30%, se izvede dokončna diagnoza primarne okužbe.

Prisotnost protiteles IgG v krvi lahko kaže na prisotnost imunosti po dolgotrajni izpostavljenosti viru ali potrdi dejstvo akutne okužbe v relativno poznih fazah (od 2 tednov po pojavu bolezni). Vprašanje, ali se odkrivanje protiteles IgG v krvi kot znak akutne okužbe ali obstoječe imunosti reši tudi z metodo parnih serumov. Če IgM ni odkrit v drugem vzorcu in koncentracija IgG se poveča za več kot 30%, je to znak "revakcinacije" virusa pri že imunizirani osebi. Določitev koncentracije protiteles IgG pomaga pri odločanju o potrebi po cepljenju.

Potrebni za takojšnjo zaščito pred koncentracijo protiteles okužba (in zato v tem primeru ni ravno potrebnega presadka) se štejejo kazalci nad 25 IU / L, ali na podlagi naslovov, cene od 1: 400 in več (1: 800 in več). V eni vrsti testa se količina IgG določi v obliki indeksa, katerega vrednosti so manjše od 1, se razlagajo kot pomanjkanje imunosti.

Analiza

Trajanje izvedbe

Material za analizo

Metoda raziskovanja

Opis

Indikacije za prevodnost

  • Diagnoza rdečk.
  • Načrtovanje nosečnosti.
  • Pregled med nosečnostjo.
  • Pregled novorojenčkov glede na indikacije.
  • Pregled pred cepljenjem.
  • Spremljanje učinkovitosti cepljenja.
  • Melkopyatistaya izpuščaj v kombinaciji z limfadenopatijo.

Priprava na analizo

  • Krv se priporoča za testiranje na prazen želodec, je možno piti samo vodo.
  • Od zadnjega obroka mora miniti najmanj 8 ur.
  • Prehajanje krvi za študijo je treba opraviti pred začetkom zdravljenja (če je mogoče) ali ne prej kot v 1-2 tednih po njihovem umiku. Če zdravil ni mogoče umakniti v smeri študije, katera zdravila, ki jih bolnik prejme, in v katerih odmerkih je treba navesti.
  • Dan pred odvzemom krvi omejite maščobno in ocvrto hrano, ne vzemite alkohola, izključite težko telesno dejavnost.

Dejavniki, ki vplivajo na rezultate analize

  • Hemoliza, čile testov.

Zdravnik, ki imenuje študijo

Razlaga rezultatov raziskav Dešifriranje na spletu

    • 10 ie / ml - rezultat je pozitiven (zaščitna raven protiteles).

    Pozitivni rezultat (> 10 ie / ml) kaže na preteklo okužbo ali cepljenje in prisotnost imunosti na virus rdečk. V tem primeru zadošča ena študija. Če bolnik glede na klinične podatke sumi akutno tokovno okužbo, je treba opraviti študijo o prisotnosti protiteles IgM na virus rdečk.

    Pri bolnikih, ki so pred kratkim doživeli okužbo ali cepljenje, je mogoče dobiti dvomljiv rezultat (5,0 - 10 ie / ml). Za diferencialno diagnozo razvoja akutne ali pretekle okužbe ena sama študija ni dovolj, bolnik je treba ponovno oceniti po 10 do 14 dneh. Povečanje titra protiteles IgG po ponovljeni analizi na pozitivni rezultat (> 10 E / ml) lahko kaže na akutno primarno okužbo ali učinkovito cepljenje.

    Protitelesa proti virusu rdečk

    Kljub očitnemu lahkotnosti zdravljenja bolezni in protiteles proti rdečkam, ki jih telo proizvede, ko se prenaša, ima svoje nevarnosti in posledice. Na primer, veliko število ženskih predstavnikov, verjetnost razvoja bolezni v obdobju brejosti je visoka. Zato je tako pomembno vedeti o prisotnosti in ravni protiteles v telesu proti tej bolezni.

    In tudi razumeti, kako se rdečkam prenaša in kako se kaže, da bi ga lahko razlikovali od drugih podobnih bolezni.

    Vzroki za bolezen

    Glavni razlog za razvoj rdečk v človeškem telesu je penetracija mikroorganizma-patogena v kri. V tem primeru je povzročitelj virusa, ki spada v skupino togavirusa.

    Ta bolezen se prenaša na dva glavna načina. Najpogosteje se to zgodi z letalskimi kapljicami z neposrednim stikom z okuženo osebo. In nosilec okužbe postane oseba takoj po penetraciji virusa v njegovo telo.

    Poleg tradicionalne poti prenosa je tudi transplacentalna pot. V tem primeru se bolezen prenese z matere na bodočega otroka skozi metabolizem placente.

    Simptomi pojavljanja rdečk

    Simptomi rudnine so razdeljeni v dve kategoriji: specifični in splošno-infekcijski. Običajno so skupni znaki okužbe z rdečkami nekoliko prej kot določeni. Te vključujejo:

    • šibkost celotnega organizma;
    • kratkoročno povečanje telesne temperature;
    • mrzlica in bolečine v sklepih;
    • glavobol.

    Pojav teh simptomov lahko traja od enega do treh dni. Nato pride drugi cikel rdečk, ki se manifestira v obliki specifičnih znakov bolezni, ki vključujejo povečanje sklepnih in vratnih limfnih vozlov ter pojav videza značilnega kožnega izpuščaja.

    Protitelesa proti virusu rdečk

    Protitelesa, ki omogočajo, da človeško telo upre tako nalezljivo boleznijo, kot rdečkam, sodijo v razred IgM in IgG. Govorimo o njih bolj podrobno.

    Protitelesa razreda IgM za virus rdečk se navadno proizvajajo na začetku drugega cikla bolezni. V tem času bolezen razkrije posebne znake. Ta vrsta protiteles omogoča telesu, da se sooča s to boleznijo. Značilno je, če se v pacientovi krvi nahaja vrsta IgM telesa, nato pa je bila nedavno okužena z rdečkami.

    Protitelesa proti IgG razreda virusa rdečk se proizvajajo v telesu po prenosu bolezni ali cepljenju. Prispevajo k soočenju organizma z večkratnimi okužbami. Če je rezultat za odkrivanje protiteles proti virusu virusa rdečke tipa IgG pozitiven, v človeškem telesu obstaja trajna imunost do bolezni.

    V obdobjih oslabljene imunosti so lahko protitelesa IgG in IgM proti rdečkam nezadostna za nadzor bolezni. To je še posebej nevarno za nosečnice, saj lahko bolezen povzroči resne kršitve pri razvoju ploda. Navsezadnje ni vedno niti pozitiven rezultat za protitelesa IgG razreda do virusa rdečk je zanesljiv signal o zaščiti telesa.

    Zato je pri načrtovanju nosečnosti ali v zgodnjih fazah treba opraviti teste na ravni protiteles v telesu proti virusi rdečk razreda IgG in IgM ter njihovo avidnost. Po rezultatih porabljenih analiz je možno prejeti različne različice odgovorov, s katerimi mora zdravnik, ki se jih je udeležil, razumeti. Toda, da bi razumeli, kaj je v igri v obrazcih, razmislimo o morebitnih razlikah.

    Referenčni rezultat

    Optimalen rezultat rezultatov analize kaže nasprotne podatke o ravneh protiteles. V tem primeru je raven protiteles proti bolezni, imenovana rudela, razreda IgG pozitivna in razred IgM je negativen.

    Rezultat, pri katerem analiza protiteles iz bolezni, kot je rdečica, kot je pozitivna na IgG, pomeni, da ta bolezen ne ogroža pacienta. Imuniteta telesa proti togavirju je dovolj močna za preprečevanje okužbe.

    Referenčna varianta se šteje kot tista, v kateri so odkrili protitelesa (anti) proti rdečkam razreda IgG in IgM ni prisoten, kar pomeni, da bolezen ni v bližnji prihodnosti in je visoka stopnja zaščite. Takšna protitelesa razredov IgG in IgM proti virusu rdečkam in je splošno priznana norma.

    Negativni rezultat

    Kot prva možnost, ki jo pogosto naletimo, je na oba testa negativen. Z drugimi besedami, oblika, pridobljena v laboratoriju, verjetno vključuje take rezultate:

    • protitelesa proti virusu virusa rdečk IgG - negativni;
    • protitelesa proti IgM virusa rdečk - negativni.

    Če govorimo z nemedicinskimi izrazi, potem ta rezultat pomeni, da pacient nima imunosti na viruse, kot so IgM in IgG, kot je rdečica. Zdaj je oseba zdrava, vendar bo bolezen, ko virus vstopi v telo, nagnjena k bolezni.

    V primeru, da je bila analiza opravljena z namenom določitve imunosti pred nosečnostjo, je treba razumeti, da pri boleznih obstaja nevarnost prenosa okužbe na otroka. To kaže na potrebo po cepljenju, da bi zaščitili prihodnjega otroka. in je treba cepiti pred 10-12 tedni nosečnosti.

    Pozitivni rezultat

    Rezultat, pri katerem je raven IgM in IgG protiteles proti virusu rdečkobe pozitivna, postavlja vprašanje načrta, kar to pomeni pri mnogih bolnikih. To kaže, da je bila bolezen relativno nedavno prenesena in da je telo že razvilo imunost do prihodnjih okužb, vendar je raven protiteles, ki so se borila s to boleznijo, še vedno visoka.

    Pri načrtovanju nosečnosti ta raven protiteles proti virusu rdečk obeh vrst, tako IgG kot IgM, ni v skladu. Zato je treba počakati nekaj časa. Pozitiven rezultat za protitelesa razreda IgG in IgM proti rdečkam v nosečnosti govori o nevarnostih kršitev pri razvoju otroka.

    Negativni rezultat

    V tem primeru je rezultat prisotnosti protiteles IgG negativen in IgM je pozitiven. To kaže, da pacient nima imunosti za bolezen. Poleg tega, glede na povečano raven protiteles IgM razreda, postane jasno, da je bila relativno nedavno oseba okužena z rdečkami. In predpisovanje okužbe praviloma lahko traja od treh tednov do treh mesecev.

    Najden 157 zdravnikov za zdravljenje bolezni: Rubella

    Indikacije za raziskave o virusu rdeče krvi pred nosečnostjo

    Rubella je manjša bolezen v otroštvu. Vendar pa lahko pri odraslih povzroči resne posledice, zlasti za nosečnice.

    Raziskave pred nosečnostjo so osnova zavestnega materinstva. Zahvaljujoč njih, ste lahko prepričani, da je zdaj najboljši čas za zanositev in imate možnosti, da imate zdravega otroka.

    Indikacije za študijo o prisotnosti virusa rdečk

    Študija prisotnosti virusa rdečk se izvaja za potrditev odpornosti na ta virus pri ženskah, ki nameravajo zanositi. Zaradi tega postane znano, da je oseba utrpela rdečke ali prejela cepivo proti rdečkam.

    Če je odgovor pritrdilen, bodo ženske in njen otrok zaščiteni pred tem virusom. Če ne, bo cepljenje potrebno. Če pa je ženska trenutno bolna z rdečkami, se morate vzdržati nosečnosti.

    Včasih se raziskave o rdečkobi izvajajo pri novorojenčku, ki se sumi, da je okužil z virusom med nosečnostjo. Indikacije za preiskavo pri otroku so tudi prirojene anomalije, katerih vzrok je lahko virus rdečk.

    Kaj je test za prisotnost virusa rdečk?

    Študija o virusu rdečk je krvni test, v katerem se določi prisotnost protiteles IgM in IgG za rdečke. Študija ne zahteva priprave. Vzemite vzorec venske krvi, običajno iz ulnarne vene. Nato vzorec vstopi v laboratorij, kjer se analizira.

    Rezultati študije so potrditev ali izključitev prisotnosti teh protiteles v krvi. Odsotnost IgG za rubelo, to pomeni, da ženska ni bila bolna z rdečkami in ni bila cepljena proti njej. Prisotnost protiteles IgG s sočasno odsotnostjo IgM protiteles kaže na predhodno preneseno bolezen (ali je bila cepljena s cepivom), kar pomeni, da ima odpornost na ta virus.

    Po drugi strani prisotnost protiteles IgM (kljub možni prisotnosti protiteles IgG) pomeni okužbo z virusom rdečk, ki se je zgodila pred kratkim.

    Zaradi tega, da protitelesa IgM in IgG se pojavita šele čez nekaj časa po okužbi, lahko zdravnik zahteva ponovitev študije v dveh ali treh tednih. Zaradi tega je mogoče ugotoviti, ali obstajajo protitelesa, njihova raven se povečuje ali zmanjšuje.

    Včasih je kot rezultat študije prisotnost protiteles IgM napačno potrjena. To je posledica dejstva, da komponente testa pridejo v stik z drugimi proteini v človeškem telesu. Zato lahko zdravnik, da potrdi rezultat, pošlje podatke o preizkusu protiteles IgG, s čimer bo mogoče določiti referenčno točko za rezultat, ki ga dobite po dveh ali treh tednih.

    Rubela in nosečnost

    Bolezen rdečk v nosečnosti lahko povzroči resne zaplete pri plodu. Posebno resne posledice okužbe se pojavijo, če pride do okužbe v prvem trimesečju nosečnosti, še posebej v prvih osmih tednih.

    Virus rdečkice lahko pri otroku povzroči napake pri porodu. Te pomanjkljivosti se lahko nanašajo na senzorične organe - vid (glavkom, katarakta), sluh (gluhost) in možgane (hidrocefalus, duševna zaostalost).

    V najzgodnejši fazi nosečnosti okužba z rdečkami daje 10% do 50% verjetnosti prirojenih okvar. Po dvanajstem tednu nosečnosti se tveganje zmanjša za polovico. Da bi bili prepričani, da te bolezni ne ogrožajo vašega otroka, mora biti noseča študija prisotnosti protiteles proti rdečkam.

    Protitelesa proti virusu rdečk (IgG) z opredelitvijo avidnosti

    Študija avidnosti imunoglobulina G (IgG) rdečkam - metoda preverjanja, ki omogoča, da se določi stopnja učinkovitosti specifičnih interakcij med molekul protitelesa in antigeni imunskega kompleksa stopnjo nastajanja in popolnosti antigenov nevtralizacijo. To analizo uporabljamo za: diferencialno diagnozo nedavnih okužb, ki jih predhodno opravljenih oblik pri ljudeh s povečanim titer protiteles (IgG) v krvi; razlika diagnoza kontaktni dermatitis, multiformni eritem, ošpice, kožne manifestacije sifilisa, škrlatinko, Kawasakijevo bolezen, pri vzpostavljanju stika z bolno nosečnico rdečke.

    Kateri testi so vključeni v ta kompleks:

    Virus Rubella, IgG (kvantitativno)

    Opredelitev avidnosti IgG na virus Rubella

    Material za raziskave

    Metoda raziskovanja

    Elektrokemiluminiscenčni imunski test ( ECLIA): Virus Rubella, IgG (kvantitativno)

    Analiza imunoenzime: Opredelitev avidnosti IgG na virus Rubella

    Priprava na raziskovanje

    • Med dnevom pred darovanjem krvi ne uživajte alkohola, pa tudi zdravil (kot je dogovorjeno z zdravnikom).
    • Ne jejte 12 ur pred testiranjem.
    • Izključite fizično in čustveno preobremenjenost v 24 urah pred analizo.
    • Ne kadite 3 ure pred analizo.

    Splošni podatki o študiji

    Rubela je akutna infekcijska antroponotska bolezen, ki jo povzroča virus, ki vsebuje RNA, in pripada togavirusom (družina Togaviridae, klan Rubivirus ).

    Okužba se pojavi z kapljicami v zraku. Virus rdečk se sprosti v okolje en teden pred nastopom izpuščaja in v enem tednu po izpuščaju. Inkubacijsko obdobje traja 2-3 tedne. Pri 30-50% okuženih rdečk se pojavlja v asimptomatični obliki. V primerih simptomov klinična slika vključuje vročino, papularni izpuščaj s kratkim izpuščaj, limfadenopatijo, izcedek iz nosu, konjunktivitis. Adenopatija z rdečkami je stalni znak bolezni, ki je pogosto edina manifestacija.

    Posebna nevarnost za rdečko je za nosečnice zaradi intrauterine okužbe ploda. Pogostost poškodb plodov je odvisna od gestacijskega obdobja. Čim prej pride okužba mame, večja je verjetnost zarodka in širši razpon možnih razvojnih anomalij. Bolezen rubelj v prvem trimesečju nosečnosti je najbolj nevarna in povzroči prirojene malformacije pri bodočem otroku v 60% primerov. To - zamuda pri razvoju porazu vida in sluha, prirojene srčne bolezni, prizadetih okončinah kosti, lobanj, itd Zato je priporočljivo sistematično serološka analiza pri ženskah v rodni dobi, da prepoznajo ogrožene skupine (v odsotnosti protiteles proti rdečkam)..

    Laboratorijska diagnoza rdečk je odvisna od detekcije seroloških markerjev (imunoglobulin IgM, IgG in avidnost IgG).

    Specifična protitelesa IgG se običajno pojavi približno 1 teden po nastanku protiteles IgM; njihova raven se hitro poveča, doseže največ 6-10 tednov od začetka bolezni, nato pa se postopoma zmanjša na določen titer in lahko traja celo življenje. Reinfekcijo, ki se v celoti pojavlja brez simptomov, spremlja zmerno povečanje IgG. Določanje protiteles IgG se uporablja pri vrednotenju postvaccinalne imunosti (pojavlja se 25. in 50. dan po cepljenju) in ugotavljanje okužbe v anamnezi.

    Za kaj se uporablja?

    · Preveriti virus imunosti proti rdečkam;

    · Odkrivanje okužb, vključno s tistimi, ki so bile v preteklosti;

    · Zagotoviti, da obstaja dovolj protiteles proti rdečkam, da bi zaščitili pred okužbami pri nosečnicah (ali tistih, ki načrtujejo samo nosečnost);

    · Za diferencialno diagnozo s kontaktnim dermatitisom, multiformnim eritemom, ošpicami, kožnimi manifestacijami sifilisa, rdečo vročico, Kawasaki boleznijo.

    Kdaj je študija dodeljena?

    · Pregled nosečnic pri odkrivanju pozitivnih in vprašljivih rezultatov določanja protiteles IgM (s pozitivnimi rezultati IgG);

    · Ocenjevanje recepta okužbe z virusom rdečk;

    · Ocenjevanje imunosti pred cepljenjem ali po njem;

    · Če ima bolnik nizko zvišano telesno temperaturo, glavobol, rinorejo, konjunktivitis, zmanjšan apetit;

    V sklopu seroloških testov za diagnozo rdečk.

    Kaj pomenijo rezultati?

    Rubella Virus, IgG (kvantitativno)

    Referenčne vrednosti: 0 - 10 ie / ml

    Odsotnost odporne imunosti na virus rdečk.

    Nedavna okužba (ni bil razvit imunski odziv).

    Trenutna ali prenesena rubela.

    Prisotnost imunosti na virus rdečk.

    Prisotnost protiteles IgG v odsotnosti protiteles IgM

    Učinek virusa ali cepljenja, pa tudi prisotnost imunosti na virus rdečk.

    Prisotnost protiteles IgG v odsotnosti IgM protiteles pri novorojenčku

    Protitelesa IgG so prenašala na plod v maternici in jo lahko zaščitijo pred rdečkami v prvih šestih mesecih življenja.

    Prisotnost protiteles IgG skupaj s protitelesi IgM

    Nedavna okužba z virusom rdečk.

    V prvem trimesečju nosečnosti je priporočljivo preveriti prisotnost IgG za virus rdečk. Povečanje titra v serumskih vzorcih, odvzetih v intervalu od 10 do 15 dni, kaže na razvoj nalezljivega procesa.

    Opredelitev avidnosti IgG na virus Rubella

    Enote: rezultati so podani v obliki indeksa avidnosti, (%)

    Indikator avidnosti je manjši od 40% - protiteles proti protitelesom proti rdečkam z nizko vsebnostjo protiteles IgG. Primarne okužbe z virusom rdečk v zadnjih 2-3 mesecih ni mogoče izključiti;

    Indeks avidnosti je 40-60% - mejna avidnost. Sivo območje avidnosti, je težko ugotoviti trajanje okužbe, je treba ponovitev testa v 20-30 dneh, z dejstvom nedavne primarne okužbe, indeksa avidnosti povečati;

    Indikator avidnosti je več kot 60% - protiteles anti-Rubella IgG. Rezultat omogoča izključitev primarne okužbe z virusom rdečk v zadnjih 5 mesecih.

    Kdo imenuje študijo?

    Ginekolog, infektiolog, terapevt, pediater.

    Prav tako je priporočljivo

    [07-042] Virus Rubella, IgM

    [40-035] Testna plošča "TORCH-antiteles"

    Literatura

    1. Nisevič NI, Uchaikin V.F. Nalezljive bolezni pri otrocih: učbenik.- M.: Medicina, 1990. - 624 str.

    2. Komplet reagentov za določanje indeksiranih imunskim pohlep imunoglobulina razreda G proti virusu rdečk, VektoRubella-IgG avidnosti - navodila za uporabo.

    Preskus za protitelesa proti rdečkam

    Pozdravljeni vsi! :) je danes naredil preizkus - kristalno jasen. M mora biti v ponedeljek (12. oktober). Mislim, v tem ciklu let, ampak jaz nisem vznemirjen), moj mož in jaz se ne mudi. Še posebej prvi načrtovano) smo obdelali do konca njihovega cistitis, ki zagotovo ni motilo v času B in šel prodati analizo protiteles proti rdečkam, ampak nekaj o njem, da sem pozabil in kot rdečke nikoli ne boli. Dekleta, in ste bili cepljeni proti rdečkam pred B? To je strogo.

    Dekleta, v šoku, sem izročil kri na torchinfektsii in tukaj, ki je prišel. morda ne razumem, kaj (((ampak to je res neumno

    5 dni zamude in črtami na testu končno enak. In današnjo zdravnico je poklicala o možni okužbi z noricami. Takoj me je pomirila, prepričana sem, da ni absolutno nobenega razloga za zaskrbljenost. Pomol za otroka sploh ni nevaren. Nevarno do 12 tednov RDEČA. In na srečo mi je uspelo prenašati v otroštvu. Vprašal sem, ali lahko naredim krvno preiskavo za protitelesa, potem je G rekel, da za takšno analizo ne vzamejo niti krvi. Čudno, toda dobro. Jaz sem že jokal, da se zlomim.

    In tako je bilo včeraj na reproduktivni kliniki. Mlado dekle, všeč mi je Pts. In tako smo, potem ko pogledamo analizo svojih in mojega moža o svojih besedah ​​- SG ni v celoti predan, ni preizkusa MAP-a, morfologije Krugerja, ki ga morate ponoviti. Pri meni TTG se dvigne (na zgornji meji), pri čemer je prejšnji zdravnik menil, da je vse v redu. Kot rezultat, peresdat TTG + ultrazvočni shchitovidki. Uzi mlečnih žlez, kolposkopija, kri na protitelesa proti rdečkam, toksoplazmi in cimbidozi. In najbolj zabavno je, da po tem, ko sem videl moje teste, smo videli, da smo bili zdravljeni.

    Dekleta, povej mi, kakšne teste moramo opraviti s svojim možem, preden zanosim. Stvar je v tem, da pišem forum ne zato, ker sem len, ampak ker sem pred štirimi meseci očistil ST.

    Pozdravljeni, dekleta! Nekaj ​​dni sem imel čudno skrb. Na splošno, na začetku nosečnosti nisem naredila testa TORCH, a kampanja ne bo storila zdaj. Ampak, če o rdečkam, na primer, sem prepričan, da je imuniteta, potem s toksoplazmozo ni nobene gotovosti. In pred dvema tednoma se mi je mačka zelo obolela in jo večkrat odpeljali na kliniko, kjer smo preživeli približno eno uro. Zdi se, da je vse tam jasno, se z mačkami ne dotikaj mačk, moje roke so tudi moje po njej.

    (Določitev hormonskega statusa) 1. Na dan 5-7 ciklusa (1 dan menstruacije - 1 dnevni cikel) naslednji hormoni: LH, FSH, estradiol, prolaktin, testosteron, DHEA-S, DHEA, kortizola, 17-hidroksiprogesteron, TSH in proste T4. Stresnih hormonov: prolaktin, kortizol, LH - ni mogoče povečati zaradi hormonskih bolezni, in zaradi kronične ali akutne (porastom bolnišnici in zbiranje krvi veno) stresom. Treba jih je ponovno umakniti. Za diagnozo "hiperprolaktinemije," za primer, je treba povečati za trikrat merjenje ravni prolaktina. 2. Progesteron je smiselno jemati le sredi druge faze menstrualnega obdobja.

    Dekleta, povej mi! Letel sem, da naredim IVF v Moskvi, se že odločil o stroških in vsem vsem in se nazadnje spomnil na teste. Zdravnik je poslal seznam za mene in njenega moža, tukaj:

    Zjutraj sva z možem obiskala našo ljubko babico Marie. Resnično mi je všeč, žal mi je, da ona ne bo sprejela dostave. Na 10. teden na Švedskem opravljate teste. Poleg standarda za krvno skupino, sifilis, AIDS, hepatitis, jemljejo protitelesa proti rdečkam, preverjajo delovanje ščitnice, prisotnost okužbe z MRSA, železa in sladkorja. Še vedno vzemite kup brisov iz nosu, grla, vagine in analnega prehoda. Ne spomnim se niti, zakaj sem vse zapustil, zjutraj zajtrkoval in kri je ležala. tlak.

    Pozdravljeni vsi! Plan B po ST (histologijo res ni bila napisana neznanega razloga, vendar je bilo latentne okužbe), se dogaja, da sprejmejo vse potrebne teste, in ugotovila, da se in vitro lahko izkoristi naenkrat kompleks analize za načrtovanje nosečnosti na 9tys. Imenuje se "Želim postati mati: celovit pregled za načrtovanje nosečnosti." Vključuje analize naslednji: kreatinina (krvi) glukoze (krvnega) skupnega bilirubina ALT (alanin aminotransferaze), AST (aspartat-aminotransferaza) protitelesa proti HIV-1 in HIV-2 in antigen 1 in 2 sifilis (anti-Tr pallidum..

    Zadnjič, ko sem vzel več kot šest mesecev nazaj. Želim biti prepričan, da ni okužb. V lokalni kliniki imamo tako kompleksen študij. Dekleta, ki razumejo, preverite, ali je vse dovolj. Pod rezom

    Pozdravljeni mame, bodoče mame, in tiste, ki se šele načrtuje, da postane mama (v resnici, da sem eden izmed njih!)))) Z možem želite Lialechka, res želim, da bi odgovoren pristop do tega vprašanja, preden začnete aktivno sodelovati pri izvajanju naših sanj)) polazila na internetu, sem spoznal, da je treba predati analize, za zdravljenje zob, obiščite Laura in seveda ginekologa. V primeru analize je v našem mestu v laboratoriju že pripravljen kompleks za načrtovanje mumij, seznam je:

    Danes smo redno obiskali ginekologa.

    Pozdravljeni dekleti!))) Nekdo je predal v Invitroju: "Želim postati mati: celovit pregled pri načrtovanju nosečnosti"? Seznam teste je: kreatinina (krvi) glukoze (krvnega) bilirubin Skupno ALT (alanin aminotransferaze), AST (aspartat-aminotransferaza) protitelesa proti HIV 1 in 2 ter antigen, HIV 1 in 2 sifilis (anti-Tr pallidum IgG / IgM.) proti TOXO -IgG (razreda IgG protitelesa proti Toxoplasma gondii) Anti-CMV-IgG (IgG razreda protitelesa proti citomegalovirusom, CMV) Anti-rdečke-IgG (IgG razreda protiteles proti virusu rdečk) proti HSV-IgG (IgG razred protiteles za herpes simpleks virus 1 in 2 vrst) Thyrotropic.

    Ta objava je bolj verjetno zaradi moje proste obresti, da na koncu nosečnosti nimam več storiti več. Torej, to je to. Živim v Nemčiji, imam zasebno zavarovanje, ampak ker na začetku račune zdravnikov prihajajo v mojo hišo in jih že pošljem v zavarovalnico. In pred kratkim je postalo zanimivo, koliko je moja nosečnost zavarovalnice stalo :)

    Danes sem opravil in vitro test za okužbo s TORCH-om. Tam vključuje: Anti-CMV-IgG (IgG protitelesa proti citomegalovirus, CMV, CMV) Anti-CMV-IgM (IgM proti citomegalovirus, CMV, CMV) proti HSV-IgG (IgG protitelesa na, herpes simpleks virus 1 in tipa 2, HSV-1, 2) proti HSV-IgM (IgM protitelesa proti herpes simplex tipi virus 1 in 2, HSV-1, 2) proti rdečkam-IgG (IgG razreda protiteles proti virusu rdečk) Anti- rdečke-IgM (IgM protitelesa proti virusu rdečk) Anti-TOXO-IgG (IgG razreda protitelesa proti Toxoplasma gondii) Anti-TOXO-IgM (IgM protitelesa proti Toxoplasma gondii) pišem v dnevnik - kaj.

    Prejeli smo prvi rezultat krvnega testa. Do zdravnika, ki me bo šele 3. aprila, se mi zdi, da se bo streha odpravila do 3. aprila. Prvič, imam dva starša s prvo pozitivno krvno skupino, sem uspel dobiti prvo negativno (O ccddee Rh neg). In drugič, nisem razumel nicherte zaradi protiteles. Torej, pri meni je vse v redu, samo tam, kjer je test za funkcijo shchitovidki nekaj, kar je malo nad normo ali stopnjo. In ta vrstica je poudarjena drzno in napisana "za nadzor". Ostalo je nič več kot krepko ni dodeljeno.

    V zadnjih dneh tečejo pred odhodom s cepljenjem. Mož zagotavlja, da je to absolutna zahteva otroških ustanov v Združenih državah.

    Dekleta pri nas v enem centru naredijo take analize. Razmišljal sem o tem. Mogoče je vredno. Ampak najprej grem v Gvinejo. Mogoče je ona Che. Seznam testov, vključenih v plošči "za nosečnice - kompleks": CENA 7200 Protitelesa za klamidijo thrachomatis (IgM, IgG, IgA) (kvalitativni) protitelesa proti Ureaplasma urealiticum (IgG, IgA) (kvantitativno) protiteles Mycoplasma hominis (IgG, IgA) (kvantitativno) hepatitisa B (HBsAg antigen) (kvalitativno) HCV (proti HCV, Povzetek.) so protitelesa proti herpes simplex.

    Hello) pišem moj prvi post, čeprav so, kot mnogi tu že dolgo časa in berejo in komentirajo, in skrbi za vse, tako za sebe) sem dopolnil 24 let, poročena že skoraj 2 leti, srečala 5 let, moj mož 29 let, vse tudi kot mladoporočence in se ljubite drug drugega! Vse se je začelo z zamudo 10 dni.

    Dekleta, vsi pozdravi! Moje ime je Alexandra, da sem stara 26 let, njen mož 33, raste hči 4.4 let. Mi samo načrtovanje drugega otroka predal analiz, sem prizhgla erozije metodo radijskih valov, zob preveriti, test za protitelesa proti rdečkam opravili, hemoroidi zdravilo za škropljenje iz lateksa obroči, prokapat za preprečevanje migrenskih glavobolov. Z možem težje je šest mesecev, skoraj vsak dan, sem pil pivo, kaditi. Zdaj nehal pitje piva, kajenje vrže uporabo TABEX, načrtujemo, da bi mu semena analize, rezultati morajo paziti, kaj in kako, če je treba za pijačo.

    Na ultrazvoku je vse dobro. po ultrazvočne krvi za Downovim sindromom, zaradi česar je mogoče najti na načrtovani sprejem pri ginekologu 25.09 sem predal takoj. Mislim, da če bodo kaj narobe, bodo sami klicali. Ampak strašno vseeno. Hecno je, da je na sprejemu na ginekologa in terapevt pritiska, kot astronavt, pa v prvi nosečnosti pri sprejemu na ginekologa tlak je bil 140/90 (tako mi je stiskal v Stranglehold, prestrašeni vse vrste groženj, odpeljali z roko v bolnišnici in drugih byaki). Zdaj ginekolog po moji drugi.

    Hello) pišem moj prvi post, čeprav so, kot mnogi tu že dolgo časa in berejo in komentirajo, in skrbi za vse, tako za sebe) sem dopolnil 24 let, poročena že skoraj 2 leti, srečala 5 let, moj mož 29 let, vse tudi kot mladoporočence in se ljubite drug drugega! Vse se je začelo z zamudo 10 dni.

    Pozdravljeni vsi, dekleta. Ležal sem ven za jaslice katere se še ni, da bi, seveda, bo akcijski načrt se z zdravnikom, sem naredil prav to, vendar je vedela, kaj naj preveri in naše nasprotne poglede in se že začenja povzroči zaupanje v svojem zdravniku. To je standard pregleda z obremenjujočo anamnezo, morda bo prišlo do nekaj dodatnih testov ali bo vaš zdravnik povedal, da je to odveč in ga ni potrebno vzeti. Srečno v tem težkem poslu. Algoritem za pregled bolnikov z običajnim.

    Dekleta, imam velike težave. Začel bom od začetka. Pri sinu v vrtni karanteni na piščančjem goljufi nismo jo poškodovali, niti on niti jaz niti jaz (predali analizo na protitelesa).

    Vitamini Femibion ​​1 (2 paketa) 824r Magne B6 50 Tabela (3 pack) 1665r fluorography vsakdo, ki živi v stanovanju (v urbanem kliniki) ultrazvok 173r prsi (v SP) 1000R ščitnice ultrazvok (v SP) 550r posvetovanju z zobozdravnik, kardiologu in Hematolog (po potrebi), oftalmolog, endokrinolog, Laura in terapevt (po vsem ostalim) v urbanem kliniki 0p EKG proti terapevta v urbanem klinika 0P krvi za HIV moža in žene v centru za preprečevanje aidsa 0P znanost: madeži 120R bris na.

    Dekleta, vsi pozdravi! Tako sem se hitro preselil iz načrtovanja, da ni razumela, kako. Takšno zgodovino imamo: načrtovali smo otroka nazaj v marcu, najprej smo predali protitelesa proti rdečkam, niso pa bili. Dala je inokulacijo iz rdečk, za eno in desinirano ter tetanus, po nasvetu zdravnika. Ker po cepljenju počakati tri mesece, sem se odločil, da izmerim bazalno temperaturo, da ne izgubim časa. Odločil sem se, da je bil cikel 28 dni, prvi razpored je bil popoln, potem so bile meritve prekinjene v naslednjem ciklu, zapustil sem.

    Od marca sem šel na ECO. Ampak nenehno se nekaj ni razvilo: ugotovljeno je bilo, da ni nobenih protiteles proti rdečkam - kot rezultat inokulacije in 3 mesece čakati. Vzporedno sem razumel težave s ASF in anemijo. Zdravljena erozija, pili vitamini, zvišani hemoglobin, znižani homocistein, šli na fizioterapijo in prebrali poročila tistih, ki so z zavistjo že odšli v protokol. Poleti, ko je bilo vse v redu in smo celo izbrali kliniko in zdravnika in načrtovali, da bodo to storili v avgustu, se je izkazalo, da prva koksacija erozije ni.

    1 trimesečje. Zdrava noseča ženska bo dodeljena za registracijo: testi krvi - splošni in biokemični. Študija koagulabilnosti krvi (koagulogram ali hemostaziogram). Splošna analiza urina. Raziskave o sifilisih in HIV, hepatitisu B in C, okužbah, ki lahko povzročijo nastanek malformacij ploda (citomegalovirus, rdečkica, herpes, toksoplazmoza). Krvni test za skupino in faktor Rh. Izvaja se tudi elektrokardiografija (EKG). Posvetujejo se zdravniki - terapevt, stomatolog, očulist, lora. V obdobju 10-12 tednov za odkrivanje povečanega tveganja genetskih nepravilnosti in malformacij ploda je biokemična.

    To so grozne okužbe ToRCH.   20. marec 2012, 14:10 • Razni članki Koristne članek, razblinila vse "smeti", je v moji glavi o okužbi in zasnove. Okužbe Torch-porodniške imenovana skupina nalezljivih bolezni, ki lahko privede do hude poškodbe ploda. GORILNIKA - kratica, ki se je razvila iz prve črke najpogostejših okužb: T Toxoplasma (okužbe s Toxoplasma), O - drugo (druge okužbe), R - rdečk (rdečk), C - citomegalovirusom (CMV), H - Herpes (herpes) V skupini »drugo« - druge okužbe - vstopi sifilis.

    Na žalost klinike ART nam ne predpisuje vse vrste raziskav, ki vplivajo na pozitiven izid EKO.YA osebno želeli še enkrat tvegati in odpraviti vse možne vzroke, ki lahko vodijo do neuspešno protokolu, kot tudi težave med brejostjo beremennosti.Luchshe enkrat mimo in da je varno, kot na izkušnje razdobjem ne vedo prichiny.Konechno analiz * letenje veliko denarja, vendar je bolje, podstelit slama povsod, da popravi zdravje v primeru potrebe in rodila zdravega rebenka.Sostavila za seznam n

    Na internetu najdemo informacije, ki so jih naši načrtovalci omsk združili. Analize, ki jih je treba prenesti vsem, pred načrtovanjem nosečnosti:

    Vse branje, prijazen čas dneva! Odločil sem se deliti svojo zgodbo. Hči 4 leta, je postal z možem razmišljati o posodabljanju v naši družini, so načrtovali drugega otroka. Septembra 2015 so se za nekaj mesecev pred mesecem, ko je M tekel po testih, ustavil, da se zaščitijo sami, in jih poiskali cenjen drugi trak. Ampak nekako ni uspelo. Februarja, končno, je test postal resničnost! Radost ni bila omejena, hotel sem deliti svojo srečo z vsemi. Na računu je prišel zgodaj, 5 tednov. Imenovali so folijo in jodomarin, počutili se dobro.

    Na internetu najdemo informacije, ki so jih naši načrtovalci omsk združili. Analize, ki jih je treba prenesti vsem, pred načrtovanjem nosečnosti:

    Že dolgo, ko sem bil le registriran, mi je zdravnik dal napotitev za teste v plačan laboratorij. Konec tedna sem prišel tja. Nekako nisem pričakoval, da bi moral plačati kar 4000 rubljev. za to analizo. Dobro je, da ni bilo enega, nekako nisem vedno zapustil hišo s takimi količinami :) Na splošno so rezultati tega testa prišli, in tam je poročalo, da imam skoraj nobenih protiteles na seznamu. Na seznamu so vse vrste klamidije, herpesa, rdečk. Ne.

    Devchouli, nisem bil dolgo časa tukaj, na otroke sem pospravil forume. Čudež se ni zgodil. Kaj se je v zadnjem letu spremenilo v našem življenju: najpomembnejši dogodek je, da smo se preselili v naš apartma! So spremenili stanovanje, spremenili mesto, zdaj živimo na vzhodu MO - v Balashikha. Preverjanje pred postavljenim "stanovanjem" je bilo zdaj mogoče resno in brez povratnega zagona prebuditi vprašanje nadaljevanja družine, kako lahko imamo vprašanje štiri leta. Najprej sem obiskal nov LCD-zaslon. Pogledali so me, vzeli.

    Kaj morate storiti najprej, če ne more zanositi: 1. Analiza semena (SG) - bolje, da začnete z njim, da se izključi moža izpred oči. Mar-test. SG pred dobavo, mož 3-5 dni abstinence od OP, alkohol, savna kopeli in ogrevanje izključeno. 2.UZI (11den cikel) - identifikacijo prevladujoči folikel, debelino endometrija, velikost maternice in jajčnike, prisotnost adhezij je zaželeno, da bi ZDA bolj in potem je nastala ovulacije (14-20 d.ts), da bi zagotovili, da je O in polno rumeno telo. Endometrij ima.

    Vsa spomladanska jutro! Pravzaprav smo opravili vse dolgotrajne teste, rezultati nekaterih še vedno čakajo. Mislim, kaj zdaj še predati?

    Veronica ima deveti dan izpuščaja. Christina tretja. Sindrom exanthema je eden najpogostejših kliničnih manifestacij nalezljivih bolezni. Številne nalezljivih bolezni, ki vključujejo ošpice, rdečke, škrlatinko, infekcijski eritem et al., Za katerega je eden od glavnih simptomov je pojav akutne nevezikulyarnoy izpuščaja. Podobnost klinične slike s temi nalezljivimi boleznimi v številnih primerih otežuje diagnozo na podlagi samo kliničnih podatkov.

    Pozdravljeni, dragi dekleti! I ste začetnik, ne sodijo strogo, če to potrebujejo vašo pomoč ne tak.Ochen in upam, da bo lepo rebuttal tisti, s katerimi sem prišel. moj mož in jaz sem razmišljal o otrocih, ne tako dolgo nazaj. Toda pred načrtom, sem preučil, obdelamo po malem ženske (obnovljena flora zdraviti gobice), potem razmišljala o cepljenju proti rdečkam, ne boli moja mama ne spomni o cepivu. in sem se odločil za sebe, če moram biti imuni na rdečke, ne boste prihranili več, celo pred ikona draga, je neke vrste Bog obljubil. je predal.

    Seznam kratic v abecednem vrstnem redu: B - NOSEČNOST BT - bazalna telesna temperatura pri - Spontani splav WB - zunajmaternična nosečnost (običajno cevni) gha - histerosalpingografijo (epruvete s pomočjo kontrasta na otokih, in X-žarki), in se imenuje tudi GSK - Histeroskopija (raziskovalni prostor maternica s posebnim instrumentom o identifikaciji in odpravi bolezni, polipov, endometrioze in TP) DZ - DIAGNOZA DPO - dni po ovulaciji Fs - Prevladujoči foliklov (zori v jajčnikih, da zori UC in VT) DC - dnevnega ciklusa.