Citomegalovirus in nosečnost: nevarno sosesko

Pri moških

Nosečnost je pogoj, v katerem je imunski sistem ženske oslabljen in izpostavljen težkim testom. Zaradi tega se lahko ženska v položaju sooča z različnimi boleznimi in se sama doživi. Znano je, da lahko bolezen med nosečnostjo škoduje otroku. Posebna nevarnost je citomegalovirus v nosečnosti. Lahko povzroči odstopanja pri razvoju ploda ali celo smrti v maternici.

Kaj je citomegalovirus in kakšni so načini okužbe?

Verjetno ni ljudi na svetu, ki niso doživeli takšne bolezni kot herpes. Ljudje ga imenujejo "hladno". Herpes, ki se pojavljajo na ustnicah in obrazu, pokvarijo videz in daje veliko neprijetnih občutkov (srbenje, pekoč občutek). Znano je, da je virus po enkratnem stiku s človeškim telesom, da tam ostanejo za vedno, ki daje čutiti le v tistih trenutkih, ko gre za slabitev imunskega sistema.

Družina herpesvirusa vključuje rod citomegalovirusa. O svojem obstoju so se znanstveniki naučili leta 1956. Trenutno je okužba s citomegalovirusom (citomegalija) zelo pogosta. Na planetu pri številnih ljudeh je mogoče diagnosticirati pozitiven citomegalovirus. Vendar pa nekateri sploh ne zavedajo prisotnosti okužbe v telesu - to pa nikakor ne sam, kot tudi drugih virusov, ki spadajo v družino herpes virusi manifestira. Vse neprijetne simptome in posledice bolezni čutijo samo tisti ljudje, ki so oslabili imunski sistem. Noseče ženske so ena glavnih skupin tveganj.

Kaj se zgodi po vnosu v človeško telo citomegalovirusa? Ime bolezni "citomegalija" v prevodu pomeni "ogromno kletko". Zaradi delovanja citomegalovirusa se normalne celice človeškega telesa povečujejo. Mikroorganizmi, ki vstopajo v njih, uničijo celično strukturo. Celice so napolnjene s tekočino in nabreknejo.

Okužba s citomegalovirusom med nosečnostjo je lahko na več načinov:

  • spolni prenos, ki je glavni način okužbe pri odraslih. Citomegalovirusom lahko prodre v telo, ne samo v genitalnem stiku, ampak tudi z oralnim ali analni seks brez kondoma;
  • gospodinjstvo. Okužba s citomegalovirusom je v tem primeru redka, vendar je mogoče, če je v aktivni obliki. Virus lahko vstopi v telo s slino s poljubi, z eno zobno ščetko, posodo;
  • transfuzija krvi. V medicinski praksi so bili primeri, ko je infekcija okužbe citomegalovirusa s transfuzijo krvi in ​​njenih komponent, tkiva in presajanju organov, z uporabo dajalca jajca ali sperme.

Ta virusna okužba lahko pride v telo otroka: medtem ko je v maternici, med delom ali dojenjem.

Različne poti prenosa, saj lahko virus prisotni v krvi, solz, materino mleko, sperma, nožnični izločki, urin, slina.

Simptomi citomegalovirusa

Če ima oseba močno imuniteto, se virus ne pojavi. On je v telesu v obliki latentne okužbe. Samo z oslabitvijo obrambe telesa se čuti.

Zelo redko je manifestacija delovanja tega virusa pri ljudeh z normalnim imunskim sistemom mononukleozni podoben sindrom, ki jo kaže velika zvišana telesna temperatura, slabost, glavobol. Pojavi se približno 20-60 dni po okužbi. Trajanje mononukleozidom podobnega sindroma je lahko 2-6 tednov.

Najpogostejši simptomi nosečnosti in citomegalovirusa so simptomi, ki so podobni ARVI. To je razlog, zakaj so mnoge ženske v položaju ob citomegalovirus za prehlad, saj so skoraj vsi simptomi: vročina, utrujenost, slabost, izcedek iz nosu, glavobol, povečana in vnetje žlez slinavk, in včasih vnetje mandljev. Glavna razlika med okužbami citomegalovirusa in ARVI je, da traja veliko dlje - približno 4-6 tednov.

V stanju imunskega pomanjkanja se lahko pojavi okužba s citomegalovirusom zaplete, in sicer pojav naslednjih bolezni: pljučnica, artritis, plevritis, miokarditis, encefalitis. Mogoče so tudi vegetativno-vaskularne motnje in razne lezije različnih notranjih organov.

Kdaj splošne oblike, ki so izredno redke, se bolezen razširi na celotno telo. V takih primerih se razlikujejo naslednji znaki:

  • vnetni procesi ledvic, trebušne slinavke, vranice, nadledvičnih žlez, jetrnega tkiva;
  • poškodbe prebavnega sistema, pljuč, oči;
  • paraliza (pojavlja se v zelo hudih primerih);
  • vnetni procesi možganskih struktur (to vodi do smrti).

Še enkrat je treba poudariti, da se okužba s citomegalovirusi večinoma kaže s simptomi, podobnimi prehladu. Vsi drugi znaki so izredno redki in le v primerih zelo oslabljenega imunskega sistema.

Nevarnost citomegalovirusa med nosečnostjo

Zelo nevarno je, da se okužite z virusom prvi trimesečje nosečnost. Citomegalovirus lahko prodre v placento v plod. Okužba lahko povzroči intrauterino smrt.

Če se pojavi okužba pozneje, je možna naslednja situacija: nosečnost se bo nadaljevala, okužba pa bo vplivala na notranje organe otroka. Otrok lahko rodil z prirojenih okvar, različne bolezni (možganskega edema, mikrocefalija, zlatenica, dimeljske kile, bolezni srca, hepatitis).

Strašne posledice, se je mogoče izogniti, če se odkrije virus času, zato je zelo pomembno, da načrtujejo nosečnost in da se testirajo za prisotnost morebitnih okužb pred zanositvijo, kot tudi redne obiske pri zdravniku v času "zanimivi situaciji." S pravilnim zdravljenjem se lahko otrok rodi zdravo, le pasivni nosilec citomegalovirusa.

Analiza za citomegalovirus v nosečnosti

Neodvisno, da se seznanite s prisotnostjo v organizmu citomegalovirusa, je praktično nemogoče. Virus, ki je v latentni obliki, se absolutno ne pokaže. Z aktivno obliko lahko okužbo zamenjamo z drugo boleznijo. Za odkrivanje virusa je treba opraviti analizo na citomegalovirusu med nosečnostjo ali bolj na okužbi s TORCH. S pomočjo tega je razkrita prisotnost ali odsotnost ne samo citomegalovirusa, temveč tudi toksoplazmoza, rdečkica, virus herpes simpleksa (1-2 vrst).

Citomegalovirusu diagnosticiramo z naslednjimi metodami:

  • polimerazna verižna reakcija;
  • citološki pregled padavin urina in sline;
  • serološke študije krvnega seruma.

Verižna reakcija s polimerazo temelji na definiciji deoksiribonukleinske kisline, ki je nosilec dednih informacij o virusu in je v njej vključena. Za študijo se uporabljajo strganje, kri, urin, sputum in slina.

Kdaj citološka študija material (urin ali slina) se proučuje pod mikroskopom. Citomegalovirus v brisu med nosečnostjo diagnosticira prisotnost velikanskih celic.

Cilj serološke študije Serum je odkrivanje protiteles, ki so specifični za citomegalovirus. Najbolj natančna metoda - imunski test encimov (ELISA), ki omogoča identifikacijo različnih vrst imunoglobulinov (IgM, IgG).

Imunoglobulini so beljakovine, ki jih proizvajajo krvne celice. So povezani s patogeni, ki prodrejo v telo in tvorijo zapleteno.

Imunoglobulini M (IgM) se tvorijo 4-7 tednov po okužbi. Njihova raven se zmanjša z razvojem imunskega odziva, število imunoglobulinov G (IgG) pa se povečuje.

V rezultatih analize za citomegalovirus lahko navedemo več variant:

  1. IgM ni zaznan, IgG je znotraj običajnega obsega;
  2. IgM ni zaznan, IgG je nad normalno vrednostjo (pozitiven IgG citomegalovirusa v nosečnosti);
  3. IgM je nad normalno.

V prvem primeru žensko telo ni prišlo v stik s citomegalovirusom, kar pomeni, da je treba sprejeti preventivne ukrepe in izogniti se razmeram, v katerih se lahko okuži.

Druga analiza nakazuje, da je žensko telo spoznalo virus, vendar je trenutno neaktivno. Primarne okužbe med nosečnostjo ni mogoče bati, vendar obstaja tveganje za ponovno aktivacijo virusa.

Tretja analiza kaže, da se je razvila primarna okužba ali reaktivacija citomegalovirusa, ki je v telesu v latentni obliki.

Treba je omeniti, da IgM ni vedno zaznan. Zdravniki vodijo nivo IgG. Normalna raven IgG se lahko razlikuje pri različnih ženskah. Pred začetkom je priporočljivo opraviti teste. To nam omogoča, da določimo normo citomegalovirusa med nosečnostjo. Reaktiviranje virusa je indicirano s številom IgG, ki se poveča za 4 ali večkrat.

Zdravljenje citomegalovirusa v nosečnosti

Na žalost ni sredstev za trajno znebiti citomegalovirusa. Nobenega zdravila ne more uničiti virusa v človeškem telesu. Cilj zdravljenja je odpraviti simptome in "hraniti" citomegalovirus v neaktivnem (pasivnem) stanju.

Noseče ženske, ki imajo virus, zdravniki predpisujejo vitamine, imunomodulirajo zdravila, ki krepijo imuniteto. To se naredi, če je kužni proces latenten (skrit). Pripravki za krepitev imunosti so predpisani kot profilaksa.

Podpirajte imunski sistem z uporabo zeliščni čaji. Zbirke zelišč se prodajajo v lekarnah. Lahko vprašate zdravnika, o kateri bodo zelišča ustrezala nosečnicam. Nekateri so zelo koristni in drugi so kontraindicirani, saj lahko povzročijo splav. Zdravnik vam bo povedal, kateri čaj je prava izbira, in priporočam zeliščne pripravke, ki jih lahko kupite v kateri koli lekarni.

Če je bolezen aktivna, potem nekatera imunomodulacijska zdravila, vitamini in čaji ne bodo zadostovala. Zdravniki so imenovani protivirusna zdravila. Cilj zdravljenja s citomegalovirusom v nosečnosti je izogibanje zapletom. Takšno zdravljenje bo ženskam omogočilo, da bodo preživele otroka in ga rodile zdrave brez kakršnih koli odstopanj.

CMV lahko povzroči nastanek številnih sočasnih bolezni (npr. ARVI, pljučnica). Uspešno zdravljenje okužbe s citomegalovirusom je odvisno od zdravljenja druge bolezni, ki se je pojavila. Uporaba zdravil za zdravljenje komorbidnosti v kombinaciji s protivirusnimi in imunomodulatorji drog ozdravi in ​​prinašajo citomegalovirusa v neaktivni obliki, kjer je njena aktivnost pod nadzorom imunskega sistema.

Okužbe z samim citomegalovirusom ni mogoče zdraviti. Le zdravnik lahko predpisuje potrebna zdravila. S svojo odločitvijo, na podlagi oblike okužbe, vzame bolnikovo imuniteto, njeno starost, prisotnost sočasnih bolezni. Ženska, ki želi roditi zdravega otroka, mora upoštevati vsa priporočila zdravnika.

Preprečevanje citomegalovirusa

Niso vsi ljudje nosilci citomegalovirusa. Ženska, ki ni okužena z njo in načrtuje otroka ali je že v položaju, mora slediti preventivnim ukrepom. Uporabni bodo za tiste ljudi v telesu, katerih virus je v "mirujočem" stanju.

Najprej se je treba izogniti ženskam, ki se med nosečnostjo ne želijo soočiti s citomegalovirusom priložnostni spol. Ni nujno, da vstopite v intimno razmerje brez kondoma. Zdravniki o tem to nenehno opozarjajo na svoje bolnike. Če upoštevate to priporočilo, se lahko zaščitite ne le iz citomegalovirusa, temveč tudi iz drugih resnih spolno prenosljivih bolezni.

Drugič, potrebno je čisto njegov dom in sam, slediti osnovnim pravilom osebne higiene, ki so vsi od nas mladi. Na primer, ne morete uporabiti nekoga drugega jedi, sanitarni pribor (washcloths, brisače), saj obstaja majhna nevarnost okužbe preko njih citomegalovirus. Pred jedjo, pred in po obisku stranišča, po stiku z drugimi ljudmi (na primer denar) morate temeljito umiti roke.

Zahtevano okrepite imunski sistem. Zato priporočamo dnevne fizične vaje, ki so priporočljive za nosečnice, pogosteje hodijo na prostem, izvajajo postopke utrjevanja. Dobra imuniteta ne bo omogočala nastanka akutne okužbe s citomegalovirusom, temveč bo "zadrževala" patogene v neaktivni obliki.

Veliko vlogo igra uravnotežena prehrana. Na žalost mnogi ljudje ne sledijo svoji prehrani, jedo svoje najljubše jedi, zavračajo uporabno hrano (na primer zelenjava). Meni mora biti načrtovan tako, da vsebuje hrano, ki vsebuje vitamine in uporabne snovi v želeni količini. Zaradi svoje pomanjkljivosti lahko imunski sistem oslabi in to je preobremenjeno z različnimi boleznimi. Med nosečnostjo vam ni treba sedeti na omejevalni prehrani, saj ne bo vodila do nič dobrega.

Da ne bi motili okužbe s citomegalovirusom in njegovimi zapleti med nosečnostjo, je treba vnaprej načrtovati načrt. Citomegalovirus pri načrtovanju nosečnosti je mogoče določiti z izvajanjem testov. Preizkuse mora opravljati ne samo žena, ampak tudi njen mož.

Na koncu je treba opozoriti, da je okužba s citomegalovirusom zelo nenormalna za nosečnico. Maska pod običajnim mrazom lahko povzroči grozljive posledice (še posebej v začetnem obdobju). Če med nosečnostjo obstajajo simptomi mraza, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, ker je lahko okužba s citomegalovirusom. Ni nujno, da se lotite samozdravljenja, saj zdravila, ki jih izberejo samostojno, ne morejo pomagati, ampak le veliko škodujejo.

Učinek citomegalovirusa na plod in ženo med nosečnostjo

Skoraj vsaka oseba, ki ima mraz (skoraj celotno prebivalstvo planeta), ve za herpes. "Akumulacija mehurčkov" na ustnicah se šteje za nekaj zelo preprostega in navadnega, ki bo mimo samega sebe in brez sledi. Toda virus herpesa ima veliko nevarnih sprememb, od katerih je eden citomegalovirus.

Kaj je citomegalovirus, kakšna nevarnost predstavlja, na kakšen način lahko okužite, kakšni so simptomi bolezni in kako se zdraviti? To so glavna vprašanja, ki se nanašajo na osebo, ki se je naučila o takšni diagnozi.

Odkrivanje citomegalovirusa pri nosečnicah je posebna in pomembna tema. Navsezadnje so v rizičnem območju že dva organizma - bodoča mati in nerojeni otrok. Kaj je nevarno za otroka in kako se zaščititi pred resnimi posledicami?

Značilnosti bolezni

Citomegalovirus (CMV) se imenuje eden od predstavnikov virusov herpesa. Je del skupine okužb TORCH, skupaj z boleznimi, kot so rdečke, toksoplazmoza in herpes. Ta štirje negativno vplivajo na nosečnost, pa tudi na stanje ploda pri intrauterinem razvoju in po rojstvu otroka.

Prisotnost citomegala je bila opažena glede na različne statistične podatke pri 40-60% svetovnega prebivalstva. In to je prirojeno in prejeto med življenjem.

Karakteristični znaki prirojene patologije so akutna ali kronična uhajanja. Opazimo naslednje vrste bolezni:

  • latenten (latenten, asimptomatičen). To se zgodi pri ljudeh z močnimi imunskimi reakcijami, ko virus ne daje kliničnih znakov. To se imenuje prevoz. Preide v ponovno aktivirano obliko šele, ko se obramba organizma zmanjša. Nosečnost je eden od teh pogojev;
  • mononukleozid podoben CMV je značilen za osebe s šibko imuniteto. Simptomi izgledajo kot navaden mraz. Praviloma to ne predstavlja nevarnosti, saj organizem še vedno spopada s to "okužbo". Vendar CMV ne izgine iz telesa, temveč preprosto postane neaktivna in skrita;
  • citomegalovirusni hepatitis je izredno redek pojav. Simptomi so podobni virusni bolezni istega imena: se pojavlja zlatenica, barva iztrebkov (urin in feces), temperatura je nizka in splošno stanje poslabša. V enem tednu znaki začnejo izginiti in bolezen prehaja v kronično CMV;
  • Za generalizirano je značilen zelo težek tok. S to obliko vplivajo skoraj vsi vitalni organi in sistemi. To vpliva na otroke do treh mesecev, okužene z utero, ljudje z imunsko pomanjkljivostjo. Takšni manifesti so možni pri tistih bolnikih, ki so imeli transfuzijo krvi ali njenih sestavin ali presaditev organov in tkiv.

Zakaj je problem citomegalovirusa v nosečnosti? V tem obdobju je imuniteta bodoče mame zmanjšana zaradi popolnoma razumljivih fizioloških vzrokov. Tako imenovana "varna reakcija" sproži, ko se imunski odziv zmanjša zaradi razvoja ploda. On je v zgodnjih fazah telesa zaznan kot tuje agent. Če bi bilo drugače, človeštvo preprosto ne bi bilo sposobno reproducirati svoje vrste, vsaka nosečnost pa bi se končala s splavom.

Preden se lotite panike o CMV in nosečnosti, poglejmo vse, da je prihodnja mati in prihodnji oče vedela za to zelo nevarno okužbo.

Načini okužbe

Obstaja več načinov, kako se okužiti z virusom pri odraslih, vendar ga prenesite na otroka malo več.

  • V vsakdanjem življenju se okužba ne zgodi tako pogosto, vendar je povsem mogoče. Okužba zunaj človeškega telesa živi za kratek čas in za okužbo mora biti aktivna. Vendar se lahko okužite s poljubi z nosilci, kadar uporabljate običajne predmete za osebno nego, pripomočke.
  • Najbolj pogosta je spolna pot. Torej, med spočetjem obstaja nevarnost "dedovanja" nevarnega virusa, ki lahko povzroči veliko patologij med nosečnostjo in po rojstvu otroka.
  • Metoda transfuzije ostaja verjetna, čeprav se pojavijo zelo redki primeri. Okužba med transfuzijo krvi in ​​presaditvijo organov z razvojem sodobne medicine je možna, vendar zelo redka.
  • Placentalna pot - prenos patologije od matere do ploda v utero. Virus prehaja skozi placentno pregrado in do neke mere vpliva na dojenčka, vendar na nadaljnji razvoj dogodka vplivajo dejavniki.
  • Dojenje se nanaša na vzroke za okužbo otroka. Toda s tem načinom prenosa bolezni je možnost zapletov in razvoj patoloških stanj pri otroku izredno majhna.

Največje tveganje za okužbo dojenčka se pojavi med primarno okužbo s citomegalovirusom med nosečnostjo. Prisotnost protiteles proti CMV pri ženskah še pred načrtovanjem otroka kaže, da bo učinek na plod minimalen ali pa takega učinka sploh ne bo. Takšne matere se rodijo zdravi dojenčki, ki so nosilci v 85-90% primerov.

Klinična slika

okužba s citomegalovirusom med nosečnostjo simptomov, podobnih prehlad, in zato ne povzroča posebne skrbi, kot večini mame in njenega zdravnika. Če je žensko telo močno, potem bo imunski odziv "tiho virus", tj. Iti v neaktivno obliko. Ali pa obstajajo blagi simptomi akutne bolezni dihal:

  • bolečine v telesu;
  • rahlo zvišanje temperature;
  • coryza;
  • vneto grlo;
  • povečane bezgavke;
  • glavobol, kot znak splošne zastrupitve.

Razlika je v tem, da si navaden hladno prehaja v tednu ali dveh hkrati kot citomegalovirusom med nosečnostjo kaže neprijetne simptome do 8 tednov.

Manj pogosto se virus pokaže v obliki mononukleoze podobne oblike z ustreznimi znaki (visokotemperaturni indeksi, hude glavne bolečine). Izjemno redka je splošna oblika, ki predstavlja posebno nevarnost, saj vpliva na celotno telo, okužba prizadene številne organe in sisteme telesa.

Diagnostični ukrepi

Opravite diagnozo citomegalovirusa, ko načrtujete nosečnost, pred takim odgovornim korakom svetujte poročenemu paru.

Za odkrivanje CMV med nosečnostjo se uporablja cela vrsta ukrepov. Vsak od njih omogoča ne le določanje prisotnosti v materinem krvnem obtoku, temveč tudi izračun tveganj za prihodnjega otroka.

  • Serološka analiza krvi določa prisotnost protiteles proti CMV. Imunoglobulini IgG, prisotni v rezultatih, kažejo, da je ženska že dolgo okužena in da se protitelesa proizvajajo. Imunoglobulini IgM so indikator primarne okužbe. Odsotnost protiteles obeh skupin je popolna norma, vendar je ženska v "skupini tveganj", saj v telesu ni protiteles in je možnost primarne okužbe visoka. Pri dojenčkih, rojenih pri okuženih materah, se ta analiza redno izvaja pri odkrivanju imunoglobulinov v prvih štirih mesecih. Če se najde IgG, se diagnoza prirojene citomegalije odstrani, če pa je IgM dokaz akutne faze patologije.
  • PCR (polimerazna verižna reakcija). Vsaka biološka telesna tekočina se lahko uporabi za študijo. Analiza omogoča odkrivanje prisotnosti citomegalovirusne DNA. Če obstaja, je rezultat pozitiven.
  • Bakpos. Analiza, v kateri se navadno uporablja raztrganje iz vaginalne sluznice, vendar so možne različice. S pomočjo te metode se razkrije ne samo prisotnost okužbe, temveč njegovo stanje (primarna okužba, remisija, reaktivacija).
  • Citološki pregled je sestavljen iz študije pod mikroskopom urina ali sline pacienta. Če v telesu najdemo virus, bodo njegove velike celice vidne.
  • Amniocenteza. Metoda proučevanja amnijske tekočine velja za najbolj natančno metodo, kar omogoča odkrivanje okužbe ploda v maternici. Ta postopek se lahko izvede šele po 21 tednih nosečnosti. Toda od trenutka domnevne okužbe naj mineva vsaj 6 tednov, sicer bo rezultat lažno negativen. Odsotnost virusa kaže na zdravega otroka. Če je ugotovljeno, se za določanje koncentracije CMV (virusna obremenitev) uporabljajo drugi testi. Čim višje je, lahko so slabše posledice za plod.

Analiza o CMV, ki je dala pozitiven rezultat - še ni stavek za mamo ali prihodnost otroka. Veliko dojenčkov, rojenih s citomegalovirusom, je precej zdrav in se v življenju nikoli ne počuti. Toda v nekaterih primerih so možne precej resne posledice.

Kakšna je nevarnost patologije?

Citomegalovirus je nevaren za prihodnjo mater in njenega otroka, vendar se razvijejo nekatera tveganja za zaplete. Vse je odvisno od časa, ko je bil virus, ki je prišel v žensko telo - pred ali po zasnovi otroka. Če se je to zgodilo veliko pred nosečnostjo, ima krv že mehanizem odziva - razvili so se protitelesa proti virusu. To je primer, ko je možnost, da se problem pokaže, minimalen. CMV "spi" in najverjetneje ne bo motil niti mame niti njenega otroka.

Ampak obstaja približno 2% primerov, ko se nosečnost ponovi. Potem pa govori o morebitni okužbi z tarnasplatsentarnom, in otrok se rodi s CMV (prirojeno tsitomegalovirsunoy okužba). To poslabšanje zahteva kompleksno zdravljenje, da se prepreči morebitne resne patologije.

Posebno nevarno je primarna okužba v prvem trimesečju. S to kombinacijo okoliščin je nemogoče napovedati nadaljnji potek nosečnosti, razvoj otroka v maternici in po rojstvu. Toda scenariji za prihodnje dogodke sploh niso rožnati:

  • izginjanje nosečnosti, smrt ploda, prezgodnje rojstvo zaradi prekinitve posteljice, spontani splav v zgodnjih fazah;
  • trpi srčno-žilni sistem, pojavijo se prirojene srčne pomanjkljivosti;
  • mikrocefalija ali hidrocefalus;
  • resne organske patološke bolezni centralnega živčnega sistema;
  • duševno zaostajanje različnih stopenj resnosti;
  • v prihodnosti, zaostanek v razvoju, fizični in duševni;
  • gluhost ali izguba sluha od rojstva;
  • slepoto ali slab vid iz rojstva;
  • poraz mišično-skeletnega sistema;
  • povečanje velikosti notranjih organov;
  • pogoste krvavitve v notranjih organih.

V nekaterih primerih, ko se CMV-ji pridružijo "zbrati za družbo FHN", se bo vse nadaljnje nosečnosti slabo končalo. Pogosto se splav zgodijo v zgodnjih fazah. Zato načrtujemo spočetje - preiskujemo zakonca o TORCH-okužbi. Navsezadnje pogoj ne samo matere, temveč tudi papeža vpliva na transplacentalno okužbo.

Prirojeni CMV

Ampak malo pomirimo živce noseče ženske. Imajo ga in tako potresajo iz povsem razumljivih razlogov. Ni vse tako grozno. Ukvarjamo se s specifičnimi podatki.

Pri prirojeni okužbi s citomegalovirusom lahko le 10-15% primerov povzroči enega ali več naslednjih simptomov:

  • nizka porodna teža;
  • zlatenica novorojenčkov (daljša kot pri zdravih otrocih);
  • povečana jetra in vranica;
  • koža po vsem telesu je prekrita z rjavim izpuščaj, po vrsti pigmentacije;
  • nizka količina trombocitov v krvi, ki predstavlja tveganje za krvavitev;
  • majhni možgani v velikosti, v prihodnosti lahko pride do zaostanka v duševnem razvoju in do izraza duševne zaostalosti.

Glede na najnovejše podatke, ki so jih pridobili raziskovalci Downovega sindroma, CMV lahko vpliva na genske mutacije med nosečnostjo. "Otroci sonca" v parovih z diagnozo okužb s TORCH-om so rojeni večkrat pogosteje kot v drugih primerih.

Od teh 10-15% otrok s simptomatsko 2-4%, lahko umre v zgodnjem otroštvu od notranjih krvavitev, sindrom dojenčke smrti, hude bolezni jeter, bakterijskih okužb. Preostalih 85-90% primerov, lahko le 5-10% soočajo dolgoročne posledice, izražena v izgubo sluha ali vida, duševna zaostalost.

Zdravljenje in preprečevanje

Zdravljenje okužbe s citomegalovirusom pri nosečnicah poteka na kompleksen način. Obstaja veliko zdravil, ki jih je mogoče predpisati ženi med rojstvom otrok, preprečevanjem ali vsaj zmanjšanjem tveganja za razvoj patologij. Vendar jih mora imenovati le zdravnik.

  • Human anticytomegalovirusni imunoglobulin. Ta droga je bila pridobljena iz krvi ljudi, ki so že bili "bolni" z virusom in so razvili imunost do CMV. Ta metoda omogoča zmanjšanje tveganja okužbe ploda skozi posteljico v primeru primarne okužbe bodoče mater ali v primeru ponovne aktivacije virusa z visoko virusno obremenitvijo.
  • Protivirusna zdravila omogočajo, da prenehajo razmnoževanje virusa v krvi mame, s čimer se zmanjša virusno obremenitev ploda.
  • Imunomodulatorje pogosto predpisujejo naši zdravniki. Vendar pa v mednarodnih protokolih zdravljenja o tej skupini zdravil o zdravljenju citomegalovirusa ni bilo omenjeno. Nemogoče je trditi o njihovi izključni učinkovitosti ali znatni škodi bodočemu materinem organizmu, saj ni ustreznih kliničnih študij.
  • Skupna obnovitvena sredstva in kompleksi vitaminov bodo pripomogli k povečanju imunosti. Takšno zdravljenje je mogoče kot podporno zdravljenje le v primeru neaktivnega stanja virusa pri nosečnici. Na ta način lahko dosežete njeno zadržanje v spanju in zagotovite rojstvo zdravega otroka.

Prehrana ima pomembno vlogo med vsako nosečnostjo. In če imate citomegalovirus, morate posebno pozornost posvetiti svežemu zelenjavi in ​​sadju za sezono. Bolje jih absorbira telo in prinaša več koristi kot čezmorske zanimivosti.

Poleg tega mora prehrana vsebovati beljakovine rastlinskega in živalskega izvora. Če skrbite za zdravje otroške prihodnosti, pozabite na vegetarijanstvo in prehrano, da ohranite oblike, ki so polne širine svetovnega spleta (zamislite, da obstajajo možnosti za nosečnice!)

Preprečevanje

Zdravljenje citomegalovirusa je veliko težje kot ohranjanje v mirujočem stanju ali preprečevanje primarne okužbe. Za to nosečnica mora vedeti nekaj preprostih pravil vedenja, ki bodo pomagale ostati zdrava, aktivna, rodila zdravega otroka in uživati ​​v sreči materinstva.

  • Higiena. Po vsakem sprehodu, nakupovanju, komuniciranju z ljudmi na ulici, morate skrbno umiti roke z milom. Ne uporabljajte nečega spodnjega perila, predmetov za osebno nego, brisač, pribora za britje.
  • Čistost. Vse izdelke je potrebno temeljito sprati. Zelenjava, sadje, jagode na začetku je bolje dati vročo vodo, nato pa sperite pod tok hladne vode. Nekateri zdravniki svetujejo, da izperejo celo posodo, v kateri so pakirani (mleko, skuta in drugi).
  • Namizni pribor. Bolje je imeti svoje posamične jedi in jo uporabljati samo.
  • Osebna varnost. Če je mogoče, se izogibajte stiku z ljudmi, ki imajo znake mraza, herpesa na ustnicah.
  • Previdnost. Ko se pojavijo simptomi mrzlice v nosečnici, odkrivanje herpesa ali drugih nerazumljivih znakov, takoj poiščite nasvet.

Ginekologi priporočajo pitje zeliščnih čajev namesto običajne kave, črnega in zelenega čaja. Vendar pa je treba zapomniti, da mora zdravilo svetovati zdravnik, ker med nosečnostjo ni mogoče porabiti vsega. Nekateri lahko povzročijo splav, zlasti v zgodnjih fazah.

Citomegalovirus med nosečnostjo je nepredvidljiv. Nikakor se ne more prikazati, otrok pa bo rodil močan in zdrav. In lahko povzroči resne posledice, ki bodo vplivale na preostanek življenja za otroka samega in njegove starše.

"Vnaprej opozorjena sredstva, oborožena," so rekli starejši. Vsi bi morali biti seznanjeni s posledicami in odgovorno sprejemali pravočasne ukrepe v zvezi z njihovim lastnim stanjem in zdravjem njihovih potomcev.

Citomegalovirus v forumu o nosečnosti

Nosečnost in citomegalovirus

Vendar pa je žal ta okužba nedavno postala precej pogosta med prebivalstvom. Citomegalovirus je član iste skupine virusov kot herpes. Hitro se pomnožuje in se zlahka prenaša od osebe do osebe, vendar se najpogosteje manifestira, ko oslabi imunski sistem. Na žalost nosečnost velja tudi za takšne razmere, saj v tem času oslabijo zaščitne sile njenega telesa, tako da lahko pride do nosečnosti in poroda.

Med različnimi virusnimi okužbami citomegalovirus zavzema eno od vodilnih mest v porazu nosečnic in razširjenosti na splošno. Ta okužba je ena najnevarnejših za otroško prihodnost, še posebej, če je ženska okužena v prvem trimesečju nosečnosti.

Do sedaj so znaki CMV odkriti pri 0,2-2% novorojenčkov in njihovih mater.

Kako se kaže okužba s citomegalovirusom?

Včasih - na kakršenkoli način. To velja za tiste primere, ko je imunost na osebe močna, ker potem je virus v telesu v obliki latentne okužbe, ampak takoj, ko so oslabljena obramba telesa, se to dogaja. Mimogrede, mnogi ljudje dojemajo bolezen kot navaden mraz, vendar v resnici to ni tako enostavno. Dejstvo je, da s tako "prehlad" prizadene osrednji živčni sistem (encefalitis), pljuč (pljučnica), srca (miokarditis), ledvic (nefritis), vranica, jetra, črevesje. Pri predstavnikih poštene polovice človeštva CMV pogosto povzroča erozijo materničnega vratu, cervikitisa, vnetja jajčnikov, jajcevodnih cevi. Pri nosečnicah je bolezen pogosto asimptomatična.

Kako lahko dobim CMV?

Ways priti do okuženih s tem virusom - veliko, ker je vsebovana v kri, urin, slina, semena, izločki iz materničnega vratu in nožnice, materino mleko, plodovnice. Če imate srečo, da ne prideš spolno, potem lahko "zaslužiš bolečino" v zraku ali celo vsakodnevno.

Preberite tudi Herpes med nosečnostjo

Kako se lahko dojenček okuži?

Na žalost je plod tudi dovzeten za okužbo, kar se lahko dogaja na različne načine. Za začetek se lahko otrok okuži v prvih sekundah svojega obstoja, to je v času zasnove (v primeru, da je nosilec oče). Poleg tega lahko CMV prodre skozi otrokovo telo skozi posteljico, maternico skozi membrane, med nosečnostjo ali med dojenjem. Najbolj nevarna v opisanih situacijah je intrauterina okužba, ker so v tem primeru posledice lahko zelo žalostne.

Kako nevarna je penetracija citomegalovirusa v plod?

Treba je reči, da okužen otrok nima vedno očitnih posledic za svoje zdravje (vendar morajo biti ti otroci pod stalnim nadzorom). Kljub temu pa ni nič nenavadnega za primere, ko CMV vpliva na plod in povzroča smrt v maternici. Posebna kategorija okuženih novorojenčkov ima resne napake v telesnem in duševnem razvoju. Mimogrede, bolezen se lahko manifestira veliko kasneje - v 2-5 letih življenja. Nato otroci razvijejo slepoto, gluhost, psihomotorične motnje itd.

Citomegalovirus in nosečnost

Pogosto je nosečnost težavna. Kot smo že povedali, lahko pride do splava. Placenta je mogoče tudi odstraniti. Pogosto je diagnosticirana kot hipoksija, kar povzroči zamudo pri razvoju in povzroča prezgodnje rojstvo. Če je primer zelo resen, zdravniki priporočajo splav. Pred tem se opravi virološki pregled, kot tudi ultrazvok ploda in placente.

Zdravljenje CMV v nosečnosti

Do danes ni mogoče odstraniti pokvarljivega virusa iz telesa, vendar pa je mogoče podpreti protivirusno imunost. Ker tako imenovanega posebnega zdravljenja ne obstaja, zdravniki predpisujejo imunomodulirajoča zdravila. Na primer, enkrat v trimesečju nosečnice se predpisuje kapljica in če se okužba poslabša, nato pa obogatite specifični imunoglobulin. Zdravilo Cytotec se daje. Zelo pomembno je voditi zdrav način življenja: jesti v celoti, premakniti se precej, biti na svežem zraku, se sprostiti.

Natančneje za beremennost.net - Olga Pavlova

Nosečnost in citomegalovirus: pregledi

Kljub temu seznamu v veliki večini primerov okužba s cytomegalovirusom ne ogroža zdravja ljudi!

Nevarnost okužbe s citomegalovirusom.

Citomegalovirus je lahko nevaren le za:

- nosečnice (vpliva na plod) - stopnja nevarnosti je nizka in je odvisna od vrste okužbe s citomegalovirusom; s primarno okužbo s citomegalovirusom, je stopnja nevarnosti višja kot pri reaktivaciji okužbe s citomegalovirusom

- prezgodaj dojenčki (če pride do infekcije skozi dojenje ali ob rojstvu otroka) - stopnja nevarnosti je nizka

citomegalovirus iz poljuba

- ljudje s prirojeno imunsko pomanjkljivostjo, z AIDS-om, s presajenimi organi in tkiva - stopnja nevarnosti je večja kot v nosečnosti.

Transmisijske poti citomegalovirusa.

Citomegalovirus se lahko prenaša od osebe do osebe, če:

- s slabo higieno (prišlo je do stika z urinom / blatom, ki je vseboval citomegalovirus, po katerem so bile slabo roke dobro prane in virus iz rok vstopil v usta)

- skozi posteljico med nosečnostjo (nosi tveganje za nastanek ploda)

- pri prehodu skozi rojstni kanal (ni nevarnosti za otroka s polnim delovnim časom)

- z dojenjem (brez nevarnosti za otroka s polnim delovnim časom).

Razširjenost citomegalovirusa.

Od 45 do 95% ljudi na svetu ima protitelesa proti citomegalovirusu v krvi, t.j. so seropozitivne.

Čim starejša oseba, večja je verjetnost, da je seropozitiven na citomegalovirus.

V Švici je 45% prebivalstva seropozitivno na citomegalovirus.

Na Japonskem je 96% prebivalstva seropozitivno na citomegalovirus.

Nimam podatkov za Rusijo, ampak glede na lastne izkušnje lahko rečem, da smo bližje 85-90%.

Primarna okužba s citomegalovirusom se praviloma pojavi v prvih 6-12 letih življenja posameznika, tj. v otroštvu.

Kakšne so posledice za otroka okužbe s citomegalovirusom med nosečnostjo:

Te posledice se lahko pojavijo pri okužbi z primarnim citomegalovirusom in pri reaktivaciji okužbe s citomegalovirusom med nosečnostjo. Zelo pomembno je razumeti verjetnost teh resnih posledic (o tem je razloženo spodaj).

Možni zunanji manifesti okužbe s citomegalovirusom pri otroku, okuženem med nosečnostjo:

Razširitev stranskih prekatov možganov (ventrikulomegalija)

Presežek tekočine v trebušni votlini in prsni votlini (kapljica)

Majhna glava (mikrocefalija)

Majhne krvavitve na koži (petehije)

Stopnja nevarnosti.

Največ možna nevarnost citomegalovirusa za plod se pojavi, ko ta virus najprej vstopi v žensko telo med nosečnostjo, zlasti v prvih 4-22 tednih, tj. poteka primarno okužbo s citomegalovirusom.

Najmanjši Tveganje za citomegalovirus za plod se pojavi, kadar ponovno aktiviranje citomegalovirusa med nosečnostjo.

Res, okužba s citomegalovirusom med nosečnostjo lahko povzroči zelo resne posledice: rojstvo otroka z duševno zaostalostjo, zasegi, izgubo sluha, vidom.

Verjetnost, da je citomegalovirusni svinca na te učinke v primeru primarnega okužbe s CMV in reaktivacijo 0,1% z okužbo s CMV 9%. Torej. Absolutna večina žensk z okužbo s citomegalovirusom ima zdrava dojenčka.

Zdaj upoštevajte tri situacije, ki se ponavadi pojavijo med nosečnostjo.

I. Ženska je opravila preiskavo krvi pred nosečnostjo in imela protitelesa proti citomegalovirusu (seropozitivna pred nosečnostjo - CMV IgG +).

II. Ženska je prvič predložila krvni test za protitelesa proti citomegalovirusu samo med nosečnostjo in imela protitelesa proti tem virusom.

III.Zhenschina predal krvni test pred nosečnostjo ali med nosečnostjo in ni imel protitelesa proti citomegalovirusom (seronegativni CMV IgG CMV IgM).

Prva možnost. Pred nosečnostjo obstaja citostagalovirus (v krvi CMV IgG +, CMV IgM-).

1. V takih ženskah med nosečnostjo nikoli ne more biti primarne okužbe s citomegalovirusom, ker se je zgodilo že v enem trenutku v preteklosti, kar dokazujejo protitelesa v krvi.

2. Takšne ženske imajo lahko samo ponovno aktivacijo okužbe s citomegalovirusom med nosečnostjo, pri čemer je verjetnost hude okvaro ploda 0,1%.

3. Ker je nemogoče napovedati, kdaj in kdaj reaktivacija ne bo mogoča, ni nikjer več ponovnega določanja ravni protiteles proti citomegalovirusu med nosečnostjo. Vse pod Bogom gremo, je nemogoče zagotoviti vse. Če obstajajo znaki, da ultrazvok citomegalovirusom plodu, potem te ženske napaki študijo amnijske tekočine za prisotnost CMV in pridobivanje krvi iz popkovine zarodka na prisotnost CMV IgM.

4. V ruski medicini, karkoli in vse, kar se dogaja v revnih otrok, lažno breme okužbe s CMV med nosečnostjo. Zaradi tega moramo storiti nekaj, kar se ni opravljeno v kateri koli drugi državi z normalnim zdravila: za izvajanje ponavljajočih se testiranje za CMV IgG in CMV IgM, CMV PCR test za sluz materničnega vratu. Ob dokaz o stabilnih ravni CMV IgG in CMV IgM in odsotnosti CMV v materničnem vratu med nosečnostjo, lahko obori koli nepismeni porodničar in pediatra, ki radi odpisati vse možne zaplete v nosečnosti in težave v citomegalovirusom ploda. Ja, to je način samoobrambe, za "delirij", ki je nastal v ruskem medicini nad citomegalovirusom.

Druga možnost. Protitelesa proti citomegalovirusu so najprej odkrili med nosečnostjo.

1. To je najpogostejša možnost. Ženska pride k zdravniku, ki je že noseča, dobi test za protitelesa proti citomegalovirusu in jih najde v krvi. Tolmačenje tega stanja je veliko težje kot prva možnost.

2. Ko protitelesa proti CMV prvič odkrita med nosečnostjo, ne moremo reči, okužba s citomegalovirusom prvič pojavila pred nosečnostjo ali pa so že na ozadju sledila nosečnosti (ki je lahko nevarna za plod). V tem primeru izdelamo poseben dodaten test za avidnost CMV IgG. Rezultat tega preizkusa vam lahko pove, kako dolgo je CMV IgG:

- nizek indeks avidnosti kaže, da se je prvi sestanek s citomegalovirusom (tj. primarna okužba - najbolj nevaren za plod) pojavil v naslednjih 3 mesecih;

- visok indeks avidnosti kaže, da se primarne okužbe s citomegalovirusom v naslednjih treh mesecih ne morejo pojaviti

3. Če ima ženska v obdobju brejosti do 12 tednov in ima velik indeks

avidnost CMV IgG, potem lahko varno rečemo, da primarna okužba ni nastala v ozadju nosečnosti, vendar je bila pred njeno uvedbo. Zato je nevarnost za plod iz CMV minimalna. Lahko je le ponovno aktiviranje CMV, s tveganjem za plod 0,1%.

4. Čas nosečnosti, ko je bil opravljen test, je bil CMV IgG odkrit več kot 12 tednov (na primer 14-20 tednov) in indeks avidnosti je bil visok. Še vedno ne moremo izključiti primarne CMV okužbe na ozadju nosečnosti s tveganjem za plod 9%, ker. visok indeks avidnosti izključuje primarno okužbo le v naslednjih 3 mesecih (12 tednov). Če bi na primer 14 tednov ženska lahko imela primarno okužbo s citomegalovirusom v prvih dveh tednih nosečnosti (14-12 = 2). Zato je nemogoče interpretirati krvne preiskave za citomegalovirus prvič po 12 tednih. Druga možnost je, da lahko naredimo študijo amniotske tekočine za prisotnost / odsotnost citomegalovirusa in preizkušanja fetalnega krvi za prisotnost / odsotnost CMV IgM.

Tretja možnost. Niti pred ali med nosečnostjo ni protiteles proti citomegalovirusu (CMV IgG-, CMV IgM-).

2. To so ženske v skupini z največjim tveganjem, ker imajo lahko kadarkoli v nosečnosti primarno okužbo s citomegalovirusom, pri čemer je tveganje za plod 9%.

Izvedejo jih vsakih 4-6 tednov, da ponovno določijo protitelesa proti CMV:

- Če so testi negativni, potem je vse v redu, ni primarne okužbe;

- Če pride pozitiven rezultat, obstaja možnost okužbe ploda (40%) z verjetnostjo poroda v resnih posledicah (9%). V tem primeru je treba preučiti amniotsko tekočino za prisotnost / odsotnost citomegalovirusa in preizkus ploda pri plodu za prisotnost / odsotnost CMV IgM.

- skrbno opazujte higieno (npr. dobro operite roke), še posebej po stiku z majhnimi otroki;

- Ne poljubite se v obraz (lahko na vrhu glave) otrok, mlajših od 12 let, ker v večini primerov do 12 let, je srečanje s primarnim CMV in otrok lahko izločajo virus za dolgo časa z sline, urina, blata in prenašanje virusa, ki niso imuni nosečnice (ki vodi do primarno okužbo citomegalovirus v njih);

- če ima mož imuniteta na CMV, potem teoretično lahko reaktivira CMV s sproščanjem virusa v slino, spermo; zato, da preprečite, da bi virus prišel do neimunizirane žene, morate izključiti intimne poljube in intimnost.

Najbolj ranljivi za CMV glede resnih posledic za plod so nosečnice, ki niso imune na citomegalovirus in imajo otroka predšolske / osnovne šole!

Ali obstajajo zdravila, ki preprečujejo primarno okužbo s citomegalovirusom ali njegovo ponovno aktivacijo zunaj / med nosečnostjo? Ne, še ne obstajajo. Cepivo proti citomegalovirusu je v razvoju. Njegov videz lahko prispeva k ustvarjanju imunitete neimunskim ženskam pred nosečnostjo in s tem preprečuje okužbo primarnih citomegalovirusov med nosečnostjo.

Ali obstajajo zdravila / načini za zmanjšanje verjetnosti prenosa okužbe na plod, če se primarna / ponovna aktivacija okužbe s citomegalovirusom pojavi med nosečnostjo? Obstajajo dokazi, vendar je protislovno, da intravenski imunoglobulin terapija za tiste ženske, ki so se izkazali za okužbo primarni citomegalovirusom med nosečnostjo, zmanjšuje možnost, da imajo otroka z resnimi posledicami. Pri reaktivacije zdravljenja citomegalovirusa imunoglobulin ne spreminja verjetnost vplivajo na plod.

Praksa imenovanju vsem ženskam zapored s protitelesi za citomegalovirusa v krvi različnih imunoterapijo (intravenski imunoglobulin, interferoni, vifiron, itd), tako ljubljeni v Ruski medicini n-krat-p-by-uro-in-a-!

Svetovanje ginekologom, dr. Borisova Alexandra Viktorovna.

Citomegalovirus pozitiven med nosečnostjo! Počakajte, prišel, kdo je naletel ali ve!

Pozdravljeni, Sedaj imam 13-14 tednov nosečnosti. Pred nosečnostjo je bilo v letu 2012 še dve. En splav po 6-7 tednih in pred približno šestimi meseci zamrznjen v obdobju 8 tednov. Vedno jih opazujem pri ženskem posvetovanju v Sankt Peterburgu. Zdravnik je enak, vse ve o preteklih nosečnostih. Maja je rekel - lahko zanosite novo (po mrtvih), nisem imenoval nobenih testov. Danes se je izkazalo, da imam Cytomegalovirus. lgm - šibko pozitivna lgg - 5,00 Sem v paniki, čeprav je strogo nemogoče biti živčen (od živcev se ta virus razvija še bolj močno glede na nalezljive bolezni). Prvi ultrazvok je bil pred tednom dni, vendar analize za pristranskost (biokemijski pregled) še niso pripravljene, čeprav bi morale biti že na zdravnikovem. Zanima me. Povej mi, kdo ima to. ali kdo ve kaj o tem virusu. Ali obstajajo možnosti preživeti in roditi zdravega otroka? (((

Trpel sem in rodil. Vse bo v redu. In ne poslušajte zdravnika samega, poiščite nasvet drugega.

V mojih torzah je bil in herpes, rodil je normalnega otroka, vendar sem predpisal kapalnega ginekologa.

Pri meni tudi med nosečnostjo je ta citomegalovirus razkril, preveč izkušen, vendar je vse uspelo, je bil skoraj povsem znana nosečnica, in pri njih je vse dobro. Ne skrbi!

Tudi jaz sem ga imela! Vse je dobro, rodilo je vse normalno)) tudi me je zelo zaskrbelo, jokati) ne skrbi, vse bo v redu)))

To je v analizi TORCH-a ali bakposeva? Imel sem pozitivno, zdravniki sploh niso rekli ničesar, nosečnost je brez težav prenašala, rodila zdravega otroka. In na bakpoevu je odkril ureplazmu, ga je zdravilo po 22 tednih.

Še pred nosečnostjo sem predal analize in vedel, da pri meni citomegalovirus. Nosečnost je normalno prešla, otrok je zdrav. Če ima ženska pred nosečnostjo, potem vsa pravila, in če jih dobi v času, potem bodo težave. Verjetno ste ga že imeli.

To je v analizi TORCH-a ali bakposeva? Imel sem pozitivno, zdravniki sploh niso rekli ničesar, nosečnost je brez težav prenašala, rodila zdravega otroka. In na bakpoevu je odkril ureplazmu, ga je zdravilo po 22 tednih.

Medvedev MV o okužbi s citomegalovirusom

  • prek materinega mleka okužene matere;
  • s krvjo, slino, urinom in drugimi telesnimi tekočinami;
  • gospodinjstvo z osebnimi predmeti (jedi, brisače, milo, umivalniki itd.).

Danes, citomegalovirus in druge okužbe iste družine, so zelo pogosti, klicenosci so približno 30-50% odraslega prebivalstva (približno polovica od njih so prejeli virus v prvem letu življenja, ali celo v maternici). širjenje virusa prispeva k neugodnim okoljem, ne gre za zdrav način življenja in neskladnost s pravili higiene. Okužba s cytomegalovirusom je v večini primerov asimptomatična in ne škoduje telesu. V nekaterih primerih so simptomi okužbe, kot so zvišana telesna temperatura, mrzlica, izcedek iz nosu, utrujenost, itd.., ki je diagnosticiran kot gripe ali druge okužbe dihal.

Med nosečnostjo je ženska imuniteta zatreta, tako da v določeni meri ni zavrnitve tujega predmeta v telesu - otroka. V tem času je tveganje za okužbo z virusom zelo veliko, in če se je okužba zgodila pred nosečnostjo, se lahko pojavi njeno poslabšanje.

Posebna nevarnost za plodni razvoj ploda je primarna okužba z okužbo s citomegalovirusom med nosečnostjo (še posebej v prvi polovici). V tem primeru v krvi nosečnice ni nobenih protiteles za boj proti virusu in zlahka in prosto prodira skozi posteljico in vpliva na plod (okužba otroka se pojavi v 30-50% primerov). Virus lahko povzroči poškodbe osrednjega živčnega sistema zarodka in povzroči odstopanja v razvoju. Primarna CMV okužba ni znak za splav, saj bo le tretjina plodov imela intrauterino okužbo, le ena od šestih okuženih otrok pa ima neželene manifestacije okužbe.

Poslabšanje že obstaja v telesu ženske okužbe citomegalovirusa med nosečnostjo prinaša precej manj škode kot primarni infekciji, kot v materino kri vsebuje protitelesa, ki zmanjšujejo virus in preprečujejo njeno prodiranje skozi posteljico do (okužba pojavi zarodka v 1-2% primerov).

Stopnja škodljivega učinka citomegalovirusa na razvoj otroka je neposredno povezana z obdobjem nosečnosti. Okužba ploda v zgodnjih fazah nosečnosti lahko povzroči spontanost ali hude kršitve pri razvoju otroka. Medtem ko okužba ploda kasneje (po 4 mesecih nosečnosti) ne povzroča pomembnih anomalij o plodu, lahko pa povzroči težave pri porodu in lahko otrok postane nosilec okužbe. Okužba otroka s citomegalovirusom med in po porodu ni tako nevarna in ne povzroča tako grozljivih posledic kot intrauterina okužba.

Za zmanjšanje škodljivega učinka citomegalovirusa na nosečnost je pri načrtovanju nosečnosti priporočljivo opraviti teste za vse možne bolezni in okužbe. Če pregled ne razkrije vsebnosti protiteles proti citomegalovirusu v rezu, se mora ženska izogniti primarni okužbi z okužbo. Za to je priporočljiva izolacija bolnikov s to boleznijo in zlasti z otroki. Otroci so lahko nosilci virusa od rojstva in okužijo druge otroke in odrasle.

Pri primarni okužbi z okužbo s citomegalovirusom je ženska predpisana protivirusna zdravila in imunomodulatorji. S hitrim odkrivanjem in ustrezno zdravljenjem lahko tveganje okužbe otroka z virusom minimiziramo.

Če ima ženska protitelesa proti citomegalovirusu (ona je nosilec virusa), potem zdravljenje ni predpisano, ker je virus neozdravljiv in je ves čas v telesu. Ženini priporočamo, da vodi zdrav način življenja in ohranja njeno imuniteto.