Norice

Virus

Trivialne piščančje poxe, ali, ce uporabljate medicinsko formulacijo, so norice, ki so se v otroštvu varno preživele, dejansko ni le posledica aktivacije virusa herpesa.

Zato je tako enostavno prenašajo kapljice v zraku.

Simptomi piščančjega poka

Ovčja oreščka je ena redkih bolezni, za diagnozo katere ni potrebna medicinska vzgoja. Glavni simptom, ki omogoča natančno odkrivanje okužbe z noricami, je pojav izpušca, ki ga ponavadi spremlja povečanje telesne temperature. Ruševine s piščančji lističi so majhne pikice rožnate barve z jasno označenim konturo. Že nekaj ur se pike razpršijo po telesu, po katerem se na njih oblikujejo veziki - v notranjosti mehurčki s prozorno tekočino, ki so podobni kapljam vode.

Ovce pri otrocih

Ovce se tradicionalno šteje za otroško bolezen, saj je več kot 90 odstotkov prizadetih ljudi otrok, mlajši od 17 let. V tem primeru je sekundarna okužba z noricami izredno redka zaradi razvoja imunosti po že preneseni bolezni.

Potek bolezni

V 7 do 23 dneh po okužbi so piščančji križ asimptomatični. Prvi izpuščaji se praviloma kažejo v lasišču in na obrazu s poznejšim širjenjem. Istočasno je mogoče razporediti vesike enakomerno po telesu in se osredotočiti na posamezne dele. Možno je, da so prizadete sluzne membrane ustne votline, oči in spolnih organov.

Akutna faza bolezni traja približno 3-7 dni. V tem obdobju se izpuščaji nadaljujejo, zaceljene vezike se nadomestijo z novimi. Pri otrocih se piščančja okužba redko pojavlja s komplikacijami, povišana telesna temperatura se običajno opazuje šele v prvih dneh bolezni in najpogosteje ne presega 38 stopinj.

Zdravljenje noric pri otrocih

Bolezen z noricami predpostavlja ambulantno zdravljenje ob spoštovanju počivališča in karantene. Pravzaprav same zdravilo ni mogoče ozdraviti s katerim koli zdravljenjem, nobena dejanja so usmerjena le na odstranitev simptomov.

Torej, da bi ublažili srbenje in pritrjevanje količine veziklov, se običajno vžgejo z raztopinami briljantne zelene barve, ki se v vsakdanjem življenju ponavadi imenujejo zelena ali metilen modra. Lahko pa uporabimo tudi šibko raztopino kalijevega permanganata. Alkohol za te namene je strogo kontraindiciran. Ker ovac pogosto spremljajo manifestacije bolnih znakov zastrupitve, je treba upoštevati določeno prehrano, ki v prvi vrsti vključuje bogato pijačo in porabo mlečnih in rastlinskih proizvodov, ki imajo učinek razstrupljanja. Priporočljivo je, da iz prehrane izključite slano, pikantno in kislo živilo ter izdelke, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo.

Antibiotska terapija se uporablja izključno v primerih razvoja bakterijske okužbe, ki se pojavi praviloma zaradi česanja veziklov. Zato je za preprečitev zapletov potrebno stalno spremljanje vedenja otroka, najbolje je, da se dojenčki oblečejo na lahke rokavice. Pregrevanja se je treba izogibati, ker se znojenje poveca srbenje. Po potrebi in po priporočilu zdravnika se lahko predpisujejo antihistaminiki.

Če telesna temperatura presega 38 stopinj, se pripravki, ki vsebujejo paracetamol, uporabljajo kot antipiretični.

Pozor, prosim! Aspirin v noricah je kontraindiciran, saj lahko prispeva k razvoju zapletov različnih stopenj.

Pozor, prosim! Ibuprofen (nurofen) s piščančjim golobom je zelo odvračalen

Ibuprofen z noricami je zelo nezaželen. Kljub temu, da večina ruskih jezikov kaže, da lahko vzamete paracetamol in ibuprofen, je zelo nezaželeno. Po podatkih Nacionalne knjižnice medicine ZDA (MedlinePlus.Gov) povečuje verjetnost ponovne okužbe.

Podobni podatki so vključeni v avtoritativne medicinske vire Velike Britanije (npr. NHS.uk). Isti podatki uporabljajo zdravniki pri predpisovanju antipiretičnih zdravil v večini evropskih držav.

Norice pri odraslih

Incidenca piščančjih pox med odraslimi je približno 10 odstotkov vseh prijavljenih primerov. Praviloma gre za primarne okužbe ljudi, starejših od 17 let, ki v zgodnejših letih niso bili izpostavljeni noricam. Kljub temu pa so znani primeri sekundarne okužbe, ki se pojavljajo predvsem pri bolnikih s patologijo imunskega sistema ali kemoterapijo ali radioterapijo.

Potek bolezni

Za razliko od otrok je imunski sistem odraslega veliko bolj aktiven pri odzivanju na zaužitje virusa. Zato se navadno pojavijo zunanji znaki bolezni, kot so piščančje poxe, pri odraslih, kar znatno zaplete diagnozo.

Najpogosteje po inkubacijskem obdobju, katerega trajanje je enako pri otrocih in odraslih, se norice v slednjem manifestirajo v obliki povišane telesne temperature, ki pogosto doseže kritično raven 40 ali več stopinj. V tem primeru se lahko pojavi značilni izpuščaj za nekaj dni. Dolgotrajno hipertermijo lahko spremlja navzea, bruhanje, ki ne prinaša olajšave, svetlobe in fobije.

Ob pojavu izpuščaja ostane zvišana temperatura praviloma ali se rahlo zmanjša. Obstaja tudi akutna reakcija bezgavk, izražena v njihovem povečanju. Trajanje akutne faze noric pri odraslih je približno 10 dni. V tem času se izpuščaji na koži nadaljujejo, medtem ko zdravljenje veziklov, ki se pri otrocih v večini primerov pojavi brez sledu, pri odraslih pogosto spremljajo brazgotine.

Zdravljenje piščančjih pox pri odraslih

Poleg ukrepov, sprejetih za zdravljenje noric pri otrocih, je pri odraslih boleznih potrebno aktivno preprečevanje morebitnih zapletov. Zato zdravljenje poteka z uporabo protivirusnih in imunomodulacijskih zdravil. Če obstajajo dokazi, se uporablja antibakterijsko zdravljenje.

Ne glede na starost bolnika je potrebno strogo spoštovati osebne higienske standarde. Postopki vode, ki lahko občutno olajšajo srbenje, so možni takoj po normalizaciji telesne temperature. Prav tako je priporočljivo, da se posteljno perilo pogosto spreminja.

Kljub razširjeni razširjenosti noric, ta bolezen ni neškodljiva in zahteva takojšen odziv. Pravočasna uporaba medicinske oskrbe in ustrezno zdravljenje vam bo pomagalo preprečiti zaplete in znatno skrajšati potek bolezni. Uporaba zdravil, kot tudi ljudske metode zdravljenja, je obvezno dogovorjena z zdravnikom.

Video posnetki o piščančjih poxah

"Živite zdravo!". Sprostitev prenosa piščančje gripe.

Doktor Komarovsky o nevarnostih noric.

Kaj je norica in kako ga zdraviti pri otrocih?

Večina staršev otrok, starih od 2 do 10 let, se sooča s tako pogostimi nalezljivimi boleznimi kot piščančji pox. In zato informacije o tej bolezni potrebuje vsaka mati - ni pomembno, otrok je star samo 6-8 mesecev ali pa je obiskoval vrtec v 4 letih ali 5 letih. Poznavanje noric bo koristno, tudi če je otrok že odrasel in pripada starostni skupini »mladostniki«. Kateri so vzroki za to okužbo, kako se prenašajo zdravim otrokom, kako se to kaže in kako hitro lahko ozdravi norice v otroštvu?

Norice - kaj je to?

To nalezljivo bolezen povzroči virus Varicella Zoster, ki se imenuje virus herpesa. Vzroki za norice so pretežno v zraku od bolnih do zdravih ljudi brez imunitete do tega virusa. Možne so tudi kontaktne in transplantacijske poti prenosa.

Infekcijski otrok z noricami postane dan pred pojavom prvih znakov bolezni (tudi v inkubacijskem obdobju). Poleg tega še naprej izolira virus z delci sluzi med dihanjem, kašljanjem ali kihanjem v celotnem obdobju izpuščaja. Ko so se na koži pojavile zadnje mehurčki, je otrok nalezljiv še pet dni, po katerem to ne predstavlja nevarnosti za druge.

Virus čeprav značilna nizka odpornost na različne zunanje dejavnike in umre v zraku zunaj telesa za 10-15 minut, vendar je zelo spremenljiva (lahko letijo na razdalji 20 m) in dovzetnosti zanjo pri predhodno zdravih zelo visoka (do 90%).

Sick norice najpogosteje otroci 2-7 let in grudnichki do 6 mesecev starosti zaščiten proti virusu Varicella Zoster s protitelesi, proizvedenih med nosečnostjo in doječe matere (če je imela mati norice v preteklosti).

Tečaj bolezni v otroštvu je večinoma blag, otroci starejši od 10-12 let in odrasli pogosto trpijo s piščančjimi opeklinami v hudi obliki. Imajo takšne zaplete, kot so encefalitis, pljučnica, okužba kože in drugi.

Tisti, ki so imeli norice, dobivajo vseživljenjsko odpornost na to okužbo. Ponavljajoči se primeri okužbe so izredno redki.

V tem primeru virus po okrevanju iz telesa nikjer ne izgine.

Že dolgo ostane v tkivih živčnega sistema, pri 15% odraslih (pretežno v starosti) se lahko pojavi kot bolezen, imenovana herpes zoster.

Simptomi

Prvi znaki piščančjega poka se pojavijo pri otrocih 14 dni po stiku z virom virusa, čeprav se pri različnih otrocih trajanje inkubacije lahko spreminja od 7 dni do 21 dni. Na prvih simptomih, ki ugotavljajo, da ima otrok norice, je skoraj nemogoče. Tradicionalni so za številne virusne okužbe, ki kažejo na bolezen - glavobol, šibkost, vneto grlo, slabovit apetit, povečana kapricost in tako naprej.

Vendar se otrokovo telesno temperaturo hitro dvigne, na koži pa se pojavlja izpuščaj.

Resnost vročine in obilja izpuščaja sta odvisna od poteka okužbe. Če je enostavna oblika, temperatura ostane normalna, izpuščaji pa predstavljajo majhno število elementov. S strožjim potekom se temperatura dvigne višje (včasih do 40 ° C), izpuščaj pa lahko debelo pokriva ne le kožo, temveč tudi na sluznici.

Noricam izpuščaj najprej predstavila lise, ki se izkažejo v papule (po videzu spominjajo na piki insektov), ​​nato pa dokaj hitro postal zelo srbeči mehurčki.

Znotraj teh enobarvnih mehurčkov je bistra tekočina. Kmalu postane krhkobo, raztresuje vesik in na vrhu nastane skorja. Koža pod njim zdravi v roku 1-2 tednov, po kateri skorja izgine brez sledi.

Izpuščaji in simptomi zastrupitve so glavni znaki piščančjega poka. Kašelj in izcedek iz nosu za piščančje golob ni značilen. Če je virus okužil sluznico očesa, bo imel otrok konjunktivitis in če se na ustni sluznici pojavijo mehurčki, se poveča tveganje za nastanek stomatitisa.

Povprečni znesek mozolji na koži - 250. Toda v blagi norice njihovo število sme biti manjši od 10, in v hudi - do leta 1500. V tem primeru se mehurčki, da niso samo koža, ampak tudi v sluz.

Za več informacij glej prenos Dr. Komarovsky.

Kdaj poklicati zdravnika

Klic pediatra takoj, takoj ko ima otrokovo telo izpuščaj, značilen za norice, da razjasni diagnozo. Izkušeni pediater bi moral pogledati kožo otroka, da bi natančno določil piščančje golobje.

Prav tako je pomembno poklicati zdravnika, če:

  • Otrok ima visoko zvišano telesno temperaturo, ki je težko zmanjšati febrifuga.
  • Izpuščaj je predstavljen z velikim številom veziklov in otrok je močan srbenje.
  • Izpuščaji so se pojavili pred očmi, v grlu ali v dimlju (na genitalijah).
  • Otrok se pritožuje nad hudim glavobolom, izgleda zaspan, ima zmedene misli, oster odziv na močno svetlobo ali ponavljajoče bruhanje.
  • Otrok je začel kašljati ali je težko dihati.
  • Ovce so velike in koža je vroča in rdeča.
  • Od začetka bolezni je minilo dva tedna, izpuščaj pa se ni pozdravil.

Diagnostika

V večini primerov se noricam diagnosticirajo zunanji pregledi otroka in njegovih očitkov. Toda, kot je lahko izpuščaj mehurčkov lahko simptom drugih okužb, mora zdravnik izključiti parazitske bolezni, herpes zoster, piki insektov in alergije.

Če obstajajo dvomi v diagnozi, bo otrok poslan, darovati kri. V zgodnjih dneh bolezni lahko zazna virus s PCR analizo (ugotovi patogenov DNA), in z 4-7 dan od začetka bolezni v krvi otroka kopičijo protitelesa za norice, ki je določena z ELISA krvi (Zaznali IgM).

Kako zdraviti otroke z noricami

Večina otrok, okuženih z noricami, se zdravijo doma. Bolnik je izoliran od zdravih ljudi, ki prej niso bili okuženi s tovrstno okužbo, kot pri nekaterih kategorijah (nosečnica, imunokompromitirana in druga), pa zelo ogroža norice. Stiki z drugimi ljudmi, pa tudi sprehodi, je dovoljen že pet dni po pojavu zadnjih veziklov na koži.

Trajanje zdravljenja za norice je odvisno od resnosti bolezni, zato je vprašanje »Ali se lahko zdravim v 2 dneh?« Ali pa bo »zdrav otrok zdel v enem tednu?« Težko je odgovoriti.

Enemu otroku potrebuje le nekaj dni zdravljenja na domu, da izboljša stanje, in nekdo okuži tako resno, da posledično gre v bolnišnico.

Način

Otrok, katerega norice prehaja z visoko telesno temperaturo, mora biti v postelji. Če je povišanje temperature zanemarljivo ali če je indikator v normalni razdalji, ni potrebno opazovati postelje, temveč mora biti motorna dejavnost omejena.

Prostor, v katerem je bolan otrok, je treba pogosto prezračevati in očistiti, saj to pomaga pri uničevanju virusa Varicella Zoster in preprečiti okužbo drugih članov gospodinjstva. Temperatura v prostoru mora biti udobna. Pomembno je, da se prepreči pregrevanje, saj znojenje povečuje srbenje kože.

Napajanje

Otroku z noricami je treba ponujati hranljivo, toda lahka obroca, ki ne dražijo prebavnega trakta. Dobra možnost bo kaša, parno meso ali ribje jedi, kisle mlečne napitke, juhe, zelenjavne in sadne jedi. V meniju bolnega otroka ne bi smeli biti ocvrti, ostri, prekajeni. Tudi za prebavo jedi za čas bolezni je treba izbrisati.

Pitni režim

Otrokom s piščančjimi vrtnicami priporočamo, da pijete obilno.

Dojenčki dobijo bolj čisto vodo, juho iz vrtnic, ohlapen čaj, mors, nesladkan kompot in druge pijače. Zadostna količina tekočine bo spodbujala aktivno izločanje toksinov, kar bo pozitivno vplivalo na stanje otroka.

Higiena

Da bi preprečili vstop v vezike patogenih bakterij, je pomembno spremljati higieno otroka. Dnevno je treba menjati posteljnino, spodnje perilo pa večkrat na dan. Vso perilo, ki se dotika kože bolnika z noricami, mora biti iz naravnih vlaken (bombaž).

Da otroka ne meša mehurčke, potrebujete:

  • Kratke britje nohtov brij.
  • Če gre za otroka približno eno leto, nato pa na svoje rokavice ali bombažne nogavice.
  • Pogosto pere otroške ročice.
  • Otroke vznemirite, ko poskuša opraskati izpuščaj.

Za zmanjšanje srbenja priporočamo pogoste kopeli (do 6 krat na dan) v topli vodi. Hkrati kopanje ne sme biti dolgo (samo 1-3 minut), vtrite v kožo ali gobico za uporabo detergentov je prepovedano, in po kopeli kože ne bi smeli izbrisati, in enostavno priti mokro, mehko krpo. Kopanje ni priporočljivo le s hudo zvišano telesno temperaturo.

O kopeli z noricami, pravi dr. Komarovsky v svojem programu.

Zdravila

Če se noricica pojavi v blagi obliki, je njegovo zdravljenje simptomatično, ki vpliva le na simptome, ki poslabšajo splošno stanje otroka. V hudi obliki ali razvoju zapletov so otroci hospitalizirani in predpisana antiherpetična zdravila.

Antipiretična zdravila

Če mora otrok za zniževanje temperature (eksponent na termometer nad 38,5 ° C, pred tveganjem vročinske krče, in v drugih primerih), zdravila, ki se uporablja pri antipiretik delovanja. Otroci z noricami dobivajo paracetamol ali ibuprofen. Obe zdravili učinkovito zmanjšata temperaturo in se rešijo v otroštvu, vendar je njihov odmerek bolje usklajen s pediaterom. Uporaba aspirina pri piščančjih bolecih je kontraindicirana.

Protivirusna zdravila

Zdravila z protivirusnim delovanjem se zelo redko uporabljajo pri zdravljenju noric pri otrocih, ker ta zdravila pogosto povzročajo neželene učinke in v svetlobnem toku niso potrebna.

Anti-herpetične droge so predpisane predvsem za hude piščančje golobe. Najpogosteje otroci dobijo aciklovir, ki se uporablja v obliki tablet in v obliki intravenskih injekcij. Prav tako obstaja krema in mazilo z aciklovirjem, ki ga izpuščajo izpuščaji.

Za zmanjšanje aktivnosti virusa lahko otrokom predpisujemo zdravila, ki vsebujejo interferon. Najpogostejši je zdravilo Viferon, ki se sprosti v obliki gela (uporablja se od rojstva) in mazil (uporablja se pri otrocih, starejših od enega leta). Uporaba tega zdravila pomaga zmanjšati tveganje za zaplete noric pri otrocih.

Lokalni pripravki

Z noricami se veliko pozornosti namenja lokalnemu zdravljenju.

Njegov namen je:

  1. Zmanjšanje srbenja.
  2. Pospeševanje procesov regeneracije.
  3. Zaščitite kožo pred bakterijami.

Zdaj se veliko zdravil uporablja za zdravljenje izpuščaja vetra, zato ni problema, kaj je treba zdraviti, razen zelene. Kljub temu veliko staršev na stari način uporablja anilinska barvila, pri čemer izbere briljantno zeleno ali fukorcin. Tudi na zahtevo so antiseptiki, kot je kalijev permanganat (iz nje je rahlo rožnata tekočina) in vodikov peroksid.

Veliko povpraševanje in dobri pregledi so zaslužili tudi različne brezbarvne raztopine, geli, masti in kreme, katerih uporaba ne obarva oblačil in ne povzroča negativne reakcije med malčki.

Izbira, kako zdraviti kožo otroka z noricami, se najpogosteje zaustavi na tak način:

  • Calamine. Izdelek je potreben zaradi svoje naravne sestave in učinkovite odstranitve srbenja. Ta losjon je odobren za uporabo od rojstva.
  • Tsindol. Zdravilo je suspenzija cinkovega oksida, zato dobro izsuši kožo in jo ščiti pred okužbo. Ta klepet se lahko uporablja pri dojenčkih.
  • PoksKlin. Ta hidrogel vključuje izvlečke aloe vera, kamilice in sivke, pa tudi panthenol, betain in alantoin. Je sposoben pospešiti celjenje kože in preprečiti vstop bakterij v rano. Prednosti izdelka so tudi njena enostavna uporaba, pomanjkanje alkohola, hiter učinek in sposobnost uporabe večkrat (brez zasvojenosti). Takšen gel se lahko uporablja pri noricah pri otrocih nad 2 leti.
  • Fenistil. Ta antihistaminični pripravek v obliki gela učinkovito odpravlja podkožje kože in se bori s srbenjem. Uporablja se lahko od 1 meseca.

Mucni pretisni omoti za hitrejše celjenje včasih mazijo s salicilnim alkoholom ali čajevim olju.

Za izpiranje v jeziku, na mehkem nebu in na drugih področjih ustne sluznice priporočamo izpiranje z raztopino furacilina ali miramistina.

S hudo bolečino se lahko rana v ustih uporablja z anestetičnimi geli, na primer Kamistad. Za pospešitev njihovega zdravljenja se uporablja tudi obdelava z morskim bučnim oljem.

Če praskanje in vstop v okužbo v rano povzroči nastanek sledov (brazgotine), uporabite sodobna zdravila, ki jim pomagajo odpraviti. Med njimi so Kontratubeks, Bepanten, Dermatics, Savior, Medgel, Medermu, Kelo-cat in kakavovo maslo.

Antihistaminiki

Če je izpuščaj vetra v otroku zelo srbeč, se posvetujte s pediaterjem o uporabi antihistaminikov. Takšna zdravila zmanjšujejo oteklino in srbenje kože in imajo tudi nekaj sedativnega učinka. Otrokom je mogoče predpisati diazolin, suprastin, zirtek, tavegil, Loratadin in druga zdravila te skupine.

Pomirjujoča sredstva

Zaradi hudega srbenja in zastrupitve so dojenčki iz perutnine pogosto vznemirljivi in ​​kapricični, zato jih je mogoče predpisati s sedativnim učinkom. Najpogosteje uporabljana homeopatija ali preparati na osnovi rastlinskih surovin, npr. Kapljice kapljic Nott, Nerve Vial ali Valerianachele.

Folk pravna sredstva

Iz ljudskih receptov za zdravljenje noric lahko uporabimo:

  • Kopel z ovsenim kozamom ali koruznim škrobom. Za ta postopek se kozarec ovsene kaše ali dve kozarci škroba kombinira s tremi kozarci hladne vode, nato pa se doda v kopel. Kopanje v taki kopeli pomaga pomiriti kožo in osvoboditi srbenje.
  • Kopel z infuzijo rafinerije. Po praženju 200 g posušene rastline s 5 litri vode po treh urah nalijemo infuzijo v kopel. Otrok ne zaplavite več kot 15 minut.
  • Mouth sperite zeliščne lupine, na primer, infuzijo žajbelj, za katerega se 20 g suhih surovin pripravi z dvema kozarcema vrele vode. Po pol ure se tekočina filtrira in se uporablja za spiranje ust za odstranitev srbenja.
  • Obdelava kože s sodo raztopino. Mešano sodo v topli vodi, takšno orodje akutno zdravimo z izpuščaji iz mehurčka, zaradi česar je manj srbečega in rahlo posušenega.
  • Zaužitje bujon kamilice ali meta. Taka naravna zdravila bodo pomirila otroka.

Večina pediatrov meni, da ni pomembno dodati nobenega sredstva za kopel. Glavna stvar - kopanje otroka v čisti vodi. Oglejte si videoposnetek dr. Komarovskega o tem, ki se nahaja v poglavju »Higiena« tega članka.

Če želite izvedeti mnenje Dr. Komarovsky o zdravljenju noric, lahko od svojega prenosa.

Piščančja opeka (piščanec)

Ovce (norice) je zelo nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus herpes simpleksa tipa 3, ki je znana tudi kot Varicella-Zoster ali Herpes Zoster. Po vsem poročilu je zelo pogosto po vsem poročilu, da je vsaka oseba 100% dovzetna za primarno okužbo.

Ime "norice" zaradi napačne predpostavke, pogosta v srednjem veku in novejšem času, da je ta bolezen tip črnih koz - ". Piščanec" in v relativno hiter in enostaven za njeno imenovano

Do sedaj ni potrebno diferencialno diagnozo črne koze, ker je prva, zadnja bolezen praktično ne pride v razvitih državah, in drugič, označene edinstvene simptome, značilne za to norice, tretjič, v redkih primerih dvoma, laboratorijskih izvidov krvi in vsebina mehurčkov daje natančen odgovor.

Vsebina

Kaj se zgodi v telesu pod vplivom virusa?

Virus Varicella Zoster se nanaša na herpes viruse in njen učinek na telo je precej podoben razvoju drugih oblik herpesa. Obnašanje zdravila Varicella-Zoster je posledica dveh lastnosti: dermatotropije in nevrotropizma, torej "ljubezni" kožnih celic in živčnih celic.

Ovce imajo več stopenj in med nekaterimi od njih je lahko časovno obdobje več deset let.

Za uživanje primarne okužbe lahko tako otrok kot odrasla oseba, ki nikoli ni bila bolna z noricami, in pri odraslih je potek bolezni pogosto težji.

Najpogostejša starost bolezni je 4-7 let.

Otroci dojenčkov so tudi bolni in le v zelo redkih primerih:

  • z intrauterino okužbo (mama je v zadnjem tednu nosečnosti bolna);
  • ob odsotnosti prsnega koša in zato zaščitna protitelesa mame;
  • z močnimi stanja imunske pomanjkljivosti (vključno z rakom in aidsom).

Tveganje za zdravljenje dojenčkov z dojenjem je, če mati nima posebne imunosti (sploh ni imela noric in ni bila cepljena).

  • Okužba in inkubacijsko obdobje
    Virus vstopi v telo s kapljicami v zraku in je pritrjen na sluznico zgornjega dihalnega trakta, kjer se kopiči in razmnoži - brez opaženih simptomov noric. V povprečju ta stadij traja približno 2 tedna, bolnik ni nalezljiv.
  • Prvi simptomi
    Postopoma virus virusov perutnine začne penetrirati v krvni obtok in, ko je njegova količina zadostna, se imunski sistem telesa reagira na prisotnost tujca. Bolnik ima lahko zvišano telesno temperaturo, šibkost, glavobol, bolečine v hrbtu, vendar še vedno ni izpuščaja. To obdobje traja 1-2 dni, pacient pa lahko okuži druge.
  • Primarna akutna faza
    S krvnim tokom, virus doseže svoje cilje - kožne in živčne celice. Ne obstajajo poškodbe živcev, saj je zdravilo Varicella Zoster pritrjeno le v korenine hrbtenjače, na koži pa obstajajo specifični simptomi - izpuščaj, ki se pojavi v vzvratih za naslednjih 4-7 dni. Izpuščaj je reakcija telesa na aktivnost virusa norice, ki je koncentrirana v koži, v redkih primerih je skoraj nevidna, kar otežuje diagnozo. Bolnik ostane nalezljiv.
  • Obnavljanje
    Če ima bolnik zdrav imunski sistem, se po 4 do 7 dneh izpuščaji ustavijo, splošno stanje se izboljša, akutna faza se konča. Pacient preneha biti nalezljiv, virus pa je trdno pritrjen v živčne celice in ostane tam za življenje.
  • Sekundarna akutna faza
    Z oslabitvijo imunosti ali stimulacije živčnega sistema (vključno s pogostimi obremenitvami) se virus znova znajde. Tokrat izpuščaj prostor je odvisno od tega, kakšen živec več presenetiti - najpogosteje aksilarno področje ali trebuh, kar povzroči sekundarni manifestacija zostra imenuje skodle (zoster (lat.) - obkrožite). Kožne manifestacije na tej stopnji morda ne bodo - simptomi so omejeni na bolečino vzdolž živca, kar je pogosto pri starejših. V obdobjih izpuščanja kože bolnik, pa tudi pri noricah, okužijo, tudi za otroke.

Za danes ni mogoče popolnoma uničiti virusa herpes simplexa tipa 3 v telesu. Oporo v živčnih končičev, zostra dobi zelo malo občutljivi na protivirusnih zdravil in imunskih agentov - njihovo delovanje je usmerjeno predvsem na zdravljenje poslabšanj, učinkovita pri lokalizaciji virusa v kožnih celicah teh obdobij. Zato se norice lahko označijo le kot prva stopnja kronične bolezni - virus herpesa tipa 3.

Vendar pa je po prvi okužbe pri ljudeh oblikovala močno imunost proti noricam zoster - tako ponovno norice (tj prva akutna faza) ne zbolijo, vse nadaljnje manifestacije so posledica dejavnosti, ki so že v telesu virus. Glede na to narava imunskega odziva, v številnih državah, vključno z, v delu, v Rusiji, meni, da je primerno, da se cepljenje, ne pa posebej izpostaviti okuženih otrok v predšolskem obdobju, ki je prav tako zelo pogosta v našem času.

Kako lahko dobite norice?

Kot smo že opozorili, virus prenaša kapljice v zrak iz okužene osebe med prvim in zadnjim dnevom izpuščanja, pa tudi 1-2 dni pred pojavom pustul. To je eden od razlogov za visoko razširjenost noric na svetu - daljše obdobje je skoraj nemogoče prepoznati. Poleg tega ugotavljajo zelo visoko občutljivost ljudi na virus herpes simplexa tipa 3 - okužijo jih posamezni kontaktni osebi.

Ovčja oreščka se prenaša samo od osebe do osebe, ne preživi v zunanjem okolju ali na primer v telesu domačih živali. Vir primarne okužbe je lahko pacient s skodlami v akutni fazi. V redkih primerih lahko pride do okužbe pri stiku z vsebino pustul.

Diagnoza in simptomi noric

Poseben simptom noric je izpuščaj, ki se pojavi le v drugem ali tretjem tednu po okužbi, drugi ali tretji dan po tem, ko oseba postane okužena.

Prvič, vseprisotna lokalizacija izpuščaja je značilna lastnost - najdemo jo tudi na lasišču, sluznicah, konjuktivi. Tipični za izpuščaj je srbenje - od blaga do huda.

Drugič, izpuščaj s piščančjim golobom je po videzu precej heterogen, saj se pojavi v vzvratih 1-7 dni. Na telesu pacienta so tudi sveže formacije - majhne rožnate lise; in papule, mehurčki z gnojnimi vsebinami in brazgotine.

Diagnoza norice, razen v redkih primerih, zapletena, ni zapletena in temelji na raziskavi, vendar pa so laboratorijski testi, ki zazna virus herpes zoster v krvi in ​​izpuščaji med poslabšanjem.

Fotografija norice

Zdravljenje piščančjih pox pri otrocih in odraslih

Ovce pri otrocih in odraslih zahtevajo imenovanje posebnih zdravil, ki olajšujejo potek bolezni. V naši državi je standardna terapija imenovanje antihistaminikov, ki se znebijo srbenja, antipiretičnih zdravil in antiseptikov (navadno anilinskih barvil).

Raztopina briljantne zelene (zelenok) se uporablja pri piščančjih orehih kot standardni antiseptik za dekontaminacijo. Vendar pa je v svetu smo že dolgo opustili ta pristop, saj imajo antihistaminiki in antialergijskih zdravil močan sistemski učinek na telo otroka ali odraslega in imajo številne stranske učinke, in briljantno zeleno ali jod ni vedno sprejemljivo z estetskega vidika.

Ker je norica povzročena z virusom, je antibiotična terapija z njo neučinkovita, tudi v primeru zapletov s pljučnico iz noric. Poleg tega v normalnem toku posebnega zdravljenja in ni potrebno - imunski sistem telesa že več dni prepozna in uniči virus v krvi in ​​kožnih celicah. Ampak z virusom Herpes Zoster, ki se je ukvarjal z živčnimi celicami, praviloma ni mogoče rešiti niti imunitete niti zdravil.

Terapevtsko zdravljenje piščančjega poka pri otrocih ima več smeri:

  • Olajšanje simptomov, vključno s srbenjem. Da bi to naredili, uporabite antihistaminike sistemskega delovanja, ki pa danes postanejo manj priljubljene, saj lahko zaviranje imunskega odziva glede na predpostavke povzroči zaplete. Pri splošnih simptomih vnetja si prizadevamo tudi ublažiti bolnikovo stanje - za lajšanje bolečin in temperature, za katere priporočamo paracetamol ali ibuprofen.
  • Zmanjšanje akutnega obdobja, zlasti v primerih visokega tveganja za zaplete. Za to uporabite protivirusna zdravila, predvsem aciklovir in interferon, ki zavirajo razmnoževanje virusa in stimulirajo imunski sistem.
  • Preprečevanje zapletov, vključno s sekundarno okužbo. Če želite to narediti, se elementi izpuščaja zdravijo z antiseptiki, predpisujejo počitek v postelji.

Za obdobje pojava izpuščaja je treba omejiti stike s pacientom, poleg tega pa osebe, ki niso bile bolne z noricami, lahko karanteno in komunicirajo s pacientom 1-2 dni pred pojavom izpuščaja.

Preprečevanje bolezni piščanca

Vprašanje preprečevanja norice ostaja zelo sporno. Številni strokovnjaki kljub morebitnim neželenim učinkom še vedno menijo, da so potrebni, vključno s tistimi, ki so zamasli pravočasno. Ker predšolski otroci bolj lažje prenašajo norice kot druge starostne skupine, so včasih starši in zdravniki celo še posebej prizadevajo okužiti otroka, tako da je že trpel bolezen.

Medtem, 70-ih letih prejšnjega stoletja v civiliziranih državah uspešno uporabljajo zelo učinkovito cepivo proti noricam, ki daje močan imuniteto za desetletja, glede na raziskave, ki jih v krvi odraslih, ki so bili cepljeni kot otroci. To cepivo, vključno s svojimi spremenjenimi različicami, je na voljo v Rusiji, je posebej priporočljivo za ljudi z velikim tveganjem za zaplete - ženske, ki načrtujejo nosečnost, bolnike z rakom, okužene s HIV in tako naprej. Ne pozabite, da je nemogoče predvideti potek bolezni tudi pri zdravem otroku, zato se pri odločanju o preprečevanju noric poglejte v več strokovnjakov!

Zapleti noric

Približno 5% primerov noric prehaja z različnimi zapleti. Tradicionalno je bolezen pri ljudeh z oslabljeno imuniteto slabša pri bolnikih, starejših od 12 let (s primarno okužbo), kot tudi pri dojenčkih. Med nosečnostjo lahko piščančja okužba škoduje plodu, največje tveganje (približno 2%) je opazno, kadar okuži od 12 do 20 tednov. V tem primeru učinkovito zdravljenje z imunoglobulinom, specifičnim za Herpes Zoster, pomembno zmanjša tveganje za prirojene razvojne anomalije. Prav tako je nevarno, da okužijo nosečnico v zadnjem tednu pred porodom, saj imunski sistem nima časa za delo, novorojenček pa ima prirojene norice, kar je zelo težko.

V celoti je okoli 200 zapletov zdravila Varicella-Zoster samo s strani živčnega sistema, lahko pa so prizadeti tudi koža, pljuča in drugi notranji organi. Razmislite o nekaterih primerih hudih noric.

  1. Sekundarna okužba
    Najpogostejša sekundarna okužba je v koži pri česanju papul in veziklov. Zato je priporočljivo, da se mladim otrokom z boleznijo noric v kratkem skrajšajo. Zanimivo je, da lahko sekundarna okužba otežuje potek noric in lajša - na primer Herpes Zoster se zelo dvoumno odziva z rdečo vročico. Glede na ugotovitve, če se je okužba z rdečo mrzlico pojavila na začetku izpuščajev, se lahko obe bolezni lažje iztekajo. Toda v večini primerov, sekundarna okužba otežuje potek noric, podaljša obdobje okrevanja, poslabša splošno sostoyanie.Samym hudo scenarij sekundarnega sepse okužbe je kri - nujno, smrtno nevarno stanje. Poleg tega so lahko kožni abscesi in drugi vnetni procesi zelo neprijetni.
  2. Pljučnica za norice
    To je pogost komplikacija pri odraslih, ki prvič bolijo z noricami. Pri otrocih - na drugem mestu po sekundarni okužbi. Težko je biti diagnosticiran - simptomi so lahko odsotni že dalj časa, patološki proces se odkrije z rentgenskim pregledom. Simptomi so težko dihanje, bolečina v prsih, poslabšanje splošnega stanja, v naprednih primerih - sputum s krvjo. Zdravljenje z protivirusnimi zdravili šele po potrditvi diagnoze - mora razlikovati med bakterijsko pljučnico, ki se lahko pojavlja vzporedno z noricami in zahteva antibiotično zdravljenje.
  3. Visceralne norice
    To je poškodba sluzničnih notranjih organov, podobna izpuščaj na koži. Pojavijo se pri dojenčkih in pri osebah s hudo oslabljeno imunostjo, je smrtnost zelo velika, napoved je odvisna od pravočasne diagnoze in obsega lezij.
  4. Encefalitis norice
    Poraz možganov z virusom Herpes Zoster. Manifestacije so zelo raznolike in so odvisne od lokalizacije prizadetih tkiv - bolezen je lahko več let asimptomatična, lahko jo spremljajo motnje gibanja, vedenje, živčne bolečine. V številnih primerih se encefalitis v varicah pojavi v akutnem obdobju ob ozadju hude bolezni zaradi zastrupitve telesa. Napoved je ponavadi ugodna, pacient pa potrebuje nujno medicinsko pomoč.
  5. Hemoragične norice
    Pojavijo se pri posameznikih z motnjami krvavitve in se prav tako štejejo za normalne, če je slika opažena le na posameznih redkih papulah. V primeru, da v izpuščaju v času akutnega obdobja nastane saproika, pojavijo se modrice na koži - govorijo o hudi obliki hemoragične ovacice. Takšni primeri zahtevajo nujno zdravniško pomoč, saj obstaja tveganje za notranjo krvavitev in smrt.
  6. Gangrenne norice
    Zelo težka zapletenost noric, skupaj z nekrozo tkivnih mest pri vnetih papulah in vezikih. Redko je pri osebah z zelo oslabljeno imunostjo ali nasprotno, patološko močan imunski odziv (vključno z alergijsko reakcijo ali nekaterimi kožnimi boleznimi).

Simptomi in zdravljenje piščančjih pox pri otrocih

Varicella, znana vsem pod imenom norice, spada v skupino zelo nalezljivih bolezni in prizadene predvsem otroke, mlajše od 12 let. Relapsi bolezni niso verjetni, saj se pri začetnem stiku s svojim povzročiteljem v telesu proizvajajo protitelesa, ki krožijo v krvi skozi življenje. Posebno protivirusno zdravljenje za norice pri otroku v večini primerov ni potrebno. Vsi terapevtski ukrepi so namenjeni le ublažitvi bolnikovega stanja in preprečevanju zapletov.

Patogen bolezni

Vzroki za varicelo je virus Varicella zoster, ki spada v družino Herpesviridae (herpes). Nestabilen je pod pogoji okolja in zunaj človeškega telesa lahko preživi le približno 10 minut, saj umre pod vplivom visokih temperatur, svetlobe in ultravijoličnih žarkov. Kljub temu se virus vitamina zelo enostavno prenaša iz ene osebe v drugo, kar je posledica njene sposobnosti hitrega premikanja z zračnimi tokovi na stotine metrov. Verjetnost pojava piščančjega poka pri ljudeh, ki niso bili bolni prej in niso bili cepljeni, je 100%.

Po opravljenem virus noric v neaktivnem načinu življenja ostane v telesu, lokalizirane v spinalni gangliji, možganski živec, površine, povezanih s kožo, ki so med primarno okužbo najbolj prizadeti. Z znatnim slabitev imunskega sistema, rak, živčni stres, krvnih boleznih in drugih škodljivih dejavnikov v ljudje srednjih let lahko ponoven, ki povzroča pasovec (herpes zoster).

Načini okužbe

Od bolnih otrok se piščančje pofilije prenašajo le z kapljicami v zraku. Virus vstopi v sluznico zgornjih dihalnih poti, ust in oči med pogovorom, pri kašljanju, kihanju, poljubljanju. Vir okužbe so ljudje, ki se obolevajo z noricami ali herpeszosterom, približno 1-2 dni pred pojavom na koži značilnega izpuščaja in še 5 dni po pojavu zadnjega izpuščaja. Prenos bolezni je tudi skozi posteljico pri bodoči materi, bolni norici ali herpes zoster, do ploda.

V skupini povečanega tveganja okužbe z noricami so otroci, ki obiskujejo vrtce in mlade šolarje, ki so nenehno v skupini. Večina primerov bolezni noric v vrtcih in šolah je zabeležena pozno jeseni, zimski in zgodnji pomladi.

Pomembno: Za otroke, stare do šest mesecev, katerih matere so imele norice kot otroka, virus praviloma ne predstavlja nevarnosti, saj v njihovi krvi še vedno ostanejo protitelesa proti materi, ki jih je mater izdala skozi posteljico. Po prenosu noric 97% ljudi ima doživljenjsko odpornost, zato je ponavljajoča okužba redka.

Video: E. Malysheva o noricah pri otrocih. Kako prepoznati in olajšati državo

Inkubacijsko obdobje

Za norice je značilna dolga inkubacijska doba. Po stiku z virom okužbe prehaja od 7 do 21 dni (običajno 14 dni), preden se pojavijo klinični znaki, značilni za to bolezen.

Ko vstopimo v telo, se virus piščančje gripe najprej pritrdi na sluznice zgornjih dihalnih poti, začne se prilagajati in pomnoževati. Med inkubacijskim obdobjem ni znakov bolezni, otrok ni nalezljiv za druge. Ko se virus kopiči v zadostnem obsegu, premaga lokalno odpornost sluznic in začne prodirati v kri.

Ko je v krvi dosežena določena koncentracija virusnih delcev, se sproži odziv imunskega sistema, ki ga lahko spremlja zvišanje telesne temperature, glavobol in šibkost. Ta pogoj traja 1-2 dni in se imenuje prodromalno obdobje, po katerem se pojavijo izbruhi kože, značilni za bolezen. Pri otrocih so simptomi noric v tem obdobju pogosto blago ali ne obstajajo.

Simptomi noric

Za klinično sliko noric, ki se pojavijo po koncu inkubacijske dobe virusa, je značilen oster in hiter razvoj. Najprej je treba opozoriti na otroke:

  • šibkost, zaspanost;
  • povečanje telesne temperature na približno 38-40 ° C;
  • kapricost, razdražljivost;
  • izguba apetita;
  • glavobol.

Naknadno ali hkrati s simptomi, naštetimi, se pojavi izpuščaj. Včasih se povečuje velikost bezgavk.

Izpuščaj s piščančjimi opeklinami so prve rdečkasto-rožnate lise (maculae), ki so podobne ugrizom komarjev, premera 2-5 mm z neenakomernimi robovi. Čez nekaj časa so napolnjeni z rumenkasto tekočino, začnejo sesati, povzročati nelagodje in tesnobo pri otrocih. Tekočina znotraj veziklov je jasna, drugi dan pa postane motna.

Po 1-2 dneh po tem, mehurčki spontano počijo, tekočina izlije, izsuši, postane koruza in se postopoma zaceli. Na koncu procesa celjenja (po približno 1-2 tednih) skorja izgine, na koži pa se lahka pigmentacija, ki kasneje izgine. Če otrok preči rane ali prezgodaj skrivne skorje, ostanejo na koži brazgotine in brazgotine v obliki majhnih depresij ali kraterjev.

Izpuščaji z noricami ne morejo biti le na koži, temveč tudi sluznice ustne votline, nazofarinksa, konjunktivnih oči in zunanjih genitalij. Najpogosteje se najprej pojavijo na obrazu, lasišču, ramenih, hrbtu in trebuhu, nato pa se razširijo na zgornje in spodnje okončine, medtem ko so dlani in stopala najpogosteje odsotni.

Novi elementi izpuščaja z noricami se pojavijo vsakih 1-2 dni, torej nekaj dni po nastopu bolezni, kožo otrok pa je mogoče najti istočasno tudi v različnih fazah: noduli, vezikle in skorje. Vsak val izpuščaja spremlja povečanje telesne temperature. Število elementov izpuščaja za celotno obdobje bolezni se lahko spreminja od 10 do 800, vendar je v povprečju približno 200-300 kosov. Včasih piščančje pox teče brez izpuščaja ali z minimalno količino (do 10 kosov).

Po prenehanju pojavljanja novih izpuščaj in zmanjšanju resnosti drugih simptomov noric se otroška bolezen zmanjšuje, začne se obdobje okrevanja.

Oblike noric

Odvisno od vrste klinične slike z noricami se razlikuje tipična in netipična oblika. Tipična oblika narave toka je:

  1. Preprosto. Stanje otroka je zadovoljivo, temperatura ostane v normalnih mejah ali se ne dvigne nad 38 ° C, trajanje izpuščaja je 4 dni, malo je izpuščaj.
  2. Srednje težka. Majhna zastrupitev (glavobol, šibkost, zaspanost), temperatura se dvigne nad 38 ° C, izpuščaje izpuščajo, se pojavijo v 5 dneh.
  3. Težko. Skupaj zastrupitev (slabost, ponovljeno bruhanje, izguba apetita), se temperatura dvigne na 40 ° C, padavine obdobje 9 dni, so skoraj popolnoma prekrite s kožo pacienta, kot tudi prisotnega v sluznico, izpuščaji elementi lahko združi s seboj.

Atipične oblike noric so razdeljene v osnovno in oteženo. Za preobremenitveno obliko je značilen blagi potek, enojni izpuščaj, normalna telesna temperatura ali subfebrilna. Za oteženo obliko je značilna zelo intenzivno izražena klinična slika bolezni. Vključuje visceralne, gangrenne in hemoragične oblike, katerih zdravljenje poteka v bolnišnici.

S hemoragično obliko bolezni ima bolnik visoko vročino, hudo zastrupitev, notranje organe, kri v krvavitvah, krvavijo. Obstaja hematurija, krvavitve v koži in celuloza, sluznice in notranji organi.

Visceralno obliko noric so odkrili predvsem pri nedonošenčkih, novorojenčkih in otrocih z imunsko pomanjkljivostjo. Zanj je značilna dolgotrajna zastrupitev, preobčutljivi izpuščaji, huda vročina, poškodba živčnega sistema in notranjih organov (ledvice, pljuča, jetra, srce).

Gangrenozno obliko je diagnoza zelo redko, predvsem pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo. Obstaja izrazito zastrupitev. Vesili s to obliko so veliki, hitro prekriti s skorjo z območjem tkivne nekroze. Ko skorja pade, se na koži pojavijo globoki, zelo počasi zdravilni razjedi.

Zdravljenje noric pri otrocih

V večini primerov se norice pri otrocih sami prehajajo v 7-10 dneh. Najlažje ga prenašajo otroci, stari od 1 do 7 let. Za zdravljenje zdravil, ki se uporabljajo za odpravo ali zmanjšanje resnosti glavnih simptomov: temperatura, izpuščaj in srbenje. Posebna protivirusna ali imunostimulacijska terapija se uporablja samo za zmerne in hude oblike bolezni.

Kadar so norice pomembne, da ne dopustimo suppurzivnosti veziklov, ki jih povzroča uživanje bakterijske okužbe v njih. Da bi to storili, morajo starši skrbno spremljati, da jih otroci ne dotikajo in v nobenem primeru ne počabijo, jih moteče na različne načine. Otroke je treba zmanjšati. Zelo majhna je možnost, da na dlane postavite lahke bombažne palčke (»praske«) in z več odraslimi, da opravijo pogovor. Za zmanjšanje srbenja z noricami pediatri pogosto predpisujejo otrokom notranji sprejem ali lokalno uporabo antihistaminikov (fenistil, erius, suprastin, zodak, diazolin).

Naslednje antiseptične razkužila se uporabljajo za preprečevanje okužb z mehurji:

  • 1% alkoholne raztopine briljantne zelene (zelene);
  • Castellani tekočina;
  • vodna raztopina fokocina;
  • vodna raztopina kalijevega permanganata (mangan).

Pri obdelavi elementov zelenega izpuščaja je kljub vsem pomanjkljivostim enostavno in hitro ugotoviti, kdaj se bodo pojavili novi izpuščaji.

Norice, še posebej, če je bolezen se je zgodilo v poletnih mesecih, da se prepreči sekundarne okužbe kože je treba enkrat na dan za pranje otroka, ga speremo z vrelo vodo ali izdelavo kratkih hladne kopeli z kalijevega permanganata rešitev, sodo bikarbono ali esence kamilice. Nesprejemljivo je, da uporabljajte detergentov (mila, geli, itd) in krpico za vtrite v kožo. Po kopanju nežno obrišite telo z mehko brisačo in zdravite rane z antiseptično raztopino.

Bolje je, če je v sobi, kjer je bolan otrok, kul, da se prepreči pregrevanje in ne povzroča obilno znojenje. Povečali bodo samo srbenje in imeli razdražljiv učinek na elemente izpuščaja, kar je še posebej pomembno za starše slavnega pediatra EO Komarovskega. Med obdobjem bolezni je priporočljivo dnevno menjati posteljno perilo in domače obleke, še posebej, če se močno znoja. Oblačila morajo biti izdelana iz naravnih materialov, lahkih in udobnih, da ne poškodujejo kože.

Od antipiretikov z noricami pri otrocih, če se temperatura dvigne nad 38 ° C, uporabljajte paracetamol ali ibuprofen. Zlasti je kontraindicirano, da otrokom z noricami dajejo katerokoli zdravilo, ki temelji na acetilsalicilni kislini, ker je to preobremenjeno z resno krvavitvijo jeter in celo s smrtnim izidom.

Med obdobjem zdravljenja se otroku priporoča tudi zdravljenje na domu, bogata pijača in prehrana. Otroke vzemite v vrtec ali v šolo, ne priporočamo prej kot 1-2 tedna po okrevanju, saj virus virusa norice začasno oslabi imuniteto.

Video: Pediater EO Komarovsky o simptomih in metodah zdravljenja noric pri otrocih

Zapleti noric

Z ustreznim zdravljenjem otroka in spoštovanjem osebne higiene so zapleti, ki so posledica noric pri otrocih, redki. Eden od najbolj verjetnih zapletov je suppuration (abscess, impetigo) elementov izpuščaja zaradi vdora patogenih mikroorganizmov v njih. Nato na glavno zdravljenje noric dodamo lokalno uporabo antibakterijskih mazilk, ki zdravijo vnetne rane.

Pri otrocih se lahko pojavijo resnejši zapleti:

  • bolniki z levkemijo ali drugimi onkološkimi boleznimi;
  • s prirojenimi patologijami imunskega sistema;
  • Okuženi s HIV;
  • prvo leto življenja.

V teh primerih je lahko pojavijo nenormalno obliko noric pri otrocih s hudimi simptomi zastrupitve, sepse, bolezni ledvic, pljuč, jeter, prebavil, nadledvične žleze, trebušno slinavko. Hude zaplete noric so virusna pljučnica in vnetje možganskih ovojnic (encefalitis in meningoencefalitis), vendar so redki.

Pomembno: Še posebej nevarna za prihodnje otroke, kadar norice padejo noseče. Veterinarski pox, ki ga je ženska pred 20. tednom nosečnosti, pripelje do razvoja novorojenčka v sindromu vetra. Otrok se lahko rodi z nerazvitimi udi, osnovnimi prsti, majhno rastjo, malformacijami oči, okvarjenim delovanjem živčnega sistema.

To je zelo nevarno za virus norice okužbe otroka ob koncu nosečnosti (4-5 dni pred rojstvom), med porodom ali v roku 5 dni po rojstvu, saj se ne more znebiti svojega čuvaja svoji materi v zadostni količini protiteles, potrebnih za boj proti okužbi. Pri novorojencih in otrocih do treh mesecev se bolezen v težji obliki razvije s patologijo vitalnih organov in živčnega sistema.

Preventivni ukrepi

Za preprečevanje norice ali njegovih zapletov je mogoče uporabiti cepljenje (dajanje oslabljenega živega virusa) ali dajanje imunoglobulinov (protiteles, specifična za virus Varicella zoster).

Cepljenje je priporočljivo za otroke po enem letu. Ščiti telo pred piščančjimi krhami 10 let in več. Čeprav lahko včasih cepljeni ljudje še vedno dobijo norice, vendar bodo že v blagu obliko. Uvajanje cepiv (pripravki "Okavaks", "Varivax" in "Varilrix") je še posebej pomembno za ženske, ki načrtujejo nosečnost, če prej niso imele noric. Z njihovo pomočjo lahko izvedete tudi nujno preventivo za norice, če je prišlo do stika z nosilcem okužbe. Da bi preprečili nastanek bolezni, je treba cepivo uvesti v 48 do 72 urah po stiku z nosilcem okužbe.

Uvod protivovetryanochnogo imunoglobulina (zdravilo "Zostevir") je pomembno za ljudi, ki so izpostavljeni bolan z noricami ali skodle, v kateri je velika verjetnost za razvoj resnih zapletov od norice bolezni. Ti ljudje vključujejo nosečnice, otroke z rakom, okuženih s HIV, ki so bili izpostavljeni presaditve organov, otroci s hudimi kroničnimi sistemskih bolezni, prezgodnjih tehtajo do 1 kg, novorojenčkih, katerih matere niso imeli norice.